简介：【摘要】目的 针对接受肿瘤根治手术的老年患者采用硬膜外阻滞麻醉方法，对手术后认知功能障碍情况进行研究和分析。方法 抽选本院80例采取接受肿瘤根治术的老年患者作为研究对象，实验时间为2019年2月-2021年2月，采用电脑等量随机方法分为对照组（40例）与实验组（40例），分别采用全身麻醉与硬膜外阻滞麻醉，比较患者手术后认知功能。结果 在手术后6h、12h、24h，实验组患者的认知功能评分显著高于对照组，手术后24h，实验组认知功能障碍发生率显著低于对照组，差异显著，P

简介：【摘要】 目的 分析全身麻醉和椎管内麻醉术后老年人发生认知功能障碍的比较结果，以为患者选择更好的麻醉方式提供有效的科学依据。方法 按研究目的随机选取66例老年患者，根据其麻醉方式分为全身麻醉的对照组和椎管内麻醉的观察组，每组33例患者，观察并比较两组老年患者麻醉术后发生认知功能障碍的情况。结果 术前1天和术后7天两组患者的认知功能评分数据均显示正常，并无明显差异；术后1天虽然两组患者都有出现认知功能障碍，但观察组患者的评分数据明显都优于对照组，P

简介：【摘要】目的 探究对老年骨科患者实施全身麻醉与硬膜外麻醉对其认知功能的影响。方法 选取2019年10月至2021年10月在我院收治的老年骨科手术患者48例，按随机数字表法分为对照组（n=24）和观察组（n=24），对照组实施全身麻醉方案，观察组实施硬膜外麻醉方案。对比两组患者麻醉效果，采用精神状态量表(MMMSE)对麻醉后6h、12h、24h的认知功能进行评价。结果 在麻醉时间方面，观察组患者的起效时间明显较短，维持时间明显较长；麻醉后6小时两组患者的认知功能评分差异不明显，麻醉12h、24h观察组患者的认知功能评分高于对照组。结论 与实施全身麻醉相比，对老年骨科患者实施硬膜外麻醉可以明显提升麻醉效果，麻药起效时间更短、麻药持续时间更长，同时还能改善患者短期认知功能，整体麻醉效果更优。

简介：摘要目的探讨园艺治疗对认知功能障碍老年住院患者社会功能的疗效。方法选取符合ICD-10诊断标准的认知功能障碍住院患者90名，用随机数字表法随机分为研究组和对照组，各45名。最终完成研究者共82人，研究组和对照组各41人。两组均根据临床症状进行药物治疗，研究组在药物治疗的同时给予园艺治疗，每周3次，每次90 min，共12周。在基线、治疗4周末、治疗8周末、治疗12周末评估两组患者的住院精神病人社会功能评定量表(scale of social function in psychosis inpatients，SSPI)得分。使用SPSS 25.0软件对两组的人口统计学数据进行卡方检验、独立样本t检验，SSPI量表得分进行重复测量方差分析。结果将两组患者SSPI量表的各个因子分和总分进行重复测量方差分析，结果显示两组患者在日常生活能力(因子Ⅰ)、动性和交往情况(因子Ⅱ)、社会性活动技能得分(因子Ⅲ)和总分组别主效应(F＝7.226、F＝13.428、F＝24.817、F＝19.793)和时间与组别交互效应(F＝29.644、F＝42.937、F＝53.246、F＝67.215)，均差异有统计学意义(均P<0.01)，进一步简单效应分析显示，两组各项因子分和总分在基线时差异无统计学意义，在第8周末时研究组各个因子分和总分[(9.95±2.41)分、(10.39±3.38)分、(6.56±3.24)分、(26.90±7.88)分]和对照组[(8.10±2.45)分、(6.88±3.48)分、(2.81±2.50)分、(17.78±6.96)分]比较均差异有统计学意义(均P<0.05)，第12周末时研究组各个因子分和总分[(10.27±2.16)分、(11.61±3.07)分、(7.88±3.08)分、(29.76±7.40)分]和对照组[(7.56±2.41)分、(5.78±3.21)分、(2.34±2.02)分、(15.68±6.24)分]比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组在第12周末时，因子Ⅱ、因子Ⅲ和总分[(11.61±3.07)分、(7.88±3.08)分、(29.76±7.40)分]与基线[(8.59±3.93)分、(4.56±3.32)分、(22.02±8.35)分]、第4周末[(9.07±4.14)分、(5.12±3.35)分、(23.59±8.51)分]、第8周末[(10.39±3.38)分、(6.56±3.24)分、(26.90±7.88)分]相比，均差异有统计学意义(均P<0.05)，因子Ⅰ[(10.27±2.16)分]与基线[(8.88±2.65)分]和第4周末[(9.39±2.63)分]相比，均差异有统计学意义(均P<0.05)，并且得分呈上升趋势。结论园艺治疗能改善认知障碍老年住院患者的社会功能。

简介：摘要目的分析认知训练联合人文护理对脑卒中认知功能障碍的干预价值。方法选取中国医科大学附属第一医院2016年1月至2017年12月治疗的脑卒中认知功能障碍患者130例为研究对象，采用随机数字表法分为认知训练组（70例）和常规组（60例）。两组在对症治疗的基础上，常规组采用人文护理，认知训练组采用认知训练联合人文护理，两组均持续干预4周。比较两组护理干预前后认知功能、运动功能和日常生活活动能力变化，统计两组患者护理满意度。结果干预后，两组神经行为认知状态检查（NCSE）各维度评分均显著改善，且认知训练组各维度评分均显著优于常规组（t=6.075、3.837、5.184、6.642、5.078、9.958、5.877，均P<0.05）。干预后，认知训练组临床失智评分（CDR）、功能综合评定（FCA）和日常生活活动能力（ADL）评分分别为（1.59±0.18）分、（101.17±7.58）分、（27.15±5.13）分，常规组分别为（1.87±0.25）分、（89.62±9.36）分、（29.86±5.75）分，两组均差异有统计学意义（t=7.399、7.772、2.839，均P<0.05）。认知训练组护理满意度为97.14%（68/70），高于常规组的86.67%（52/60），差异有统计学意义（χ2=4.994，P<0.05）。结论认知训练联合人文护理用于脑卒中认知功能障碍护理能改善患者的认知功能，促进肢体运动功能恢复，提高日常生活活动能力，患者对护理满意度高。

简介：摘要目的系统检索、评价和总结认知训练在轻度认知功能障碍患者中应用的最佳证据，为制订适合的认知训练方案提供参考。方法检索各指南网、认知障碍相关学会网站和中英文数据库中的指南、证据总结、最佳实践、专家共识和系统综述，检索时间为2015年1月—2022年3月15日。由2名研究者独立进行文献质量评价和资料提取，如遇分歧，由2人讨论或由第3位研究者决定。结果共纳入文献19篇，包含1篇指南、2篇专家共识、1篇最佳实践、15篇系统综述，总结了认知训练评估、目标、实施方法、评价、效果5个方面14条最佳证据。结论本研究总结了认知训练在轻度认知障碍患者中应用的最佳证据总结，以期为轻度认知障碍患者的临床干预和管理提供参考。

简介：摘要目的了解脑梗死后认知功能障碍患者相关因素并提出护理干预措施。方法选择2011年8月到2012年8月脑梗死患者100例，根据治疗3个月后认知功能评估结果分为认知功能障碍组(A组)和非认知功能障碍组(B组)，比较两组入院时一般资料、伴随疾病及生化检验结果等情况。结果两组患者平均年龄、小学及以下学历的患者比例、复发患者比例、高血压例数、血糖、胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、同型半胱氨酸比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组性别比和低密度脂蛋白比较，比较差异无统计学意义。结论高龄、脑梗复发次数多、高血压、高血糖、高血脂、高胆固醇、高同型半胱氨酸等均是脑梗死后认知功能障碍的高危因素。

简介：摘要：本研究旨在探讨认知康复训练对老年轻度认知功能障碍的影响，并评估其效果及可行性。通过对一定数量的老年人进行认知康复训练，观察其认知功能的改善情况，并与对照组进行对比分析。结果显示，认知康复训练显著提高了被试的认知功能，包括记忆、注意力、执行功能等方面。此外，认知康复训练还能够提升被试的生活质量和心理健康水平。认知康复训练对老年轻度认知功能障碍具有积极的影响，可作为一种有效的干预手段。

简介：摘要由于社会的老龄化和糖尿病患病率的持续增加，糖尿病合并认知功能障碍也日趋普遍。中华医学会内分泌学分会组织国内相关领域专家，撰写了《糖尿病认知功能障碍专家共识》。积极倡导规范化管理糖尿病认知功能障碍，共识中全面给出了糖尿病合并认知功能障碍临床诊治的专家建议，必将有助于提高临床医师对糖尿病合并认知功能障碍的认识和规范化管理水平，提高患者生活质量，改善患者结局。

简介：摘要目的探讨老年住院患者的步速和认知功能现状，并分析两者之间的关系。方法采用便利抽样法，选取2022年1—7月北京医院的1 800例老年住院患者为研究对象。采用一般资料调查表、简易智能精神状态评估表（MMSE）对其进行调查，采用3 m步速测定法评估步速。采用二项Logistic回归分析探讨老年住院患者认知功能障碍的影响因素。结果共收集问卷1 800份，有效问卷1 771份，问卷的有效回收率为98.39%。9.82%（174/1 771）的老年住院患者存在认知功能障碍。二项Logistic回归分析结果显示，步速下降是老年住院患者发生认知功能障碍的危险因素（OR=1.860，95%CI：1.217~2.843）；此外，年龄、视力障碍、文化程度、是否规律锻炼身体是老年住院患者认知障碍的影响因素（P<0.05）。结论步速下降的老年住院患者发生认知功能障碍的风险较高。医护人员应注重评估老年住院患者的步速，早期识别步速变化并给予干预，帮助老年住院患者维持较高的生活质量和较好的认知功能。

简介：摘要目的研究多系统萎缩(MSA)患者认知功能障碍及相关因素。方法纳入2015年1月至2020年1月我院收治的143例住院的MSA患者，采用简明精神状况量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MoCA)评价认知功能，并分析影响认知功能的相关因素。结果MMSE总分9~30分，认知障碍86例(60.1%)，轻度58例(40.6%)、中度27例(18.9%)、重度1例(0.7%)。MoCA总分5~30分，认知障碍111例(77.6%)，轻度69例(48.3%)、中度35例(24.5%)、重度7例(4.9%)。单因素分析显示，MMSE总分及MoCA总分与年龄、发病年龄、老年、性别、病程、MSA类型、直立性低血压(OH)、尿潴留、肛门括约肌肌电图(ASEMG)阳性、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸及残余尿量无明显相关(均P>0.05)。Logistic回归显示空腹血糖是MMSE评分提示的认知障碍的危险因素(OR＝2.224，95%CI：1.108~4.462，P＝0.024)；MSA-C型(OR＝3.905，95%CI：1.302~11.713，P＝0.015)和TG(OR＝3.494，95%CI：1.061~11.501，P＝0.040)是MoCA评分提示的认知障碍的危险因素；TG是MMSE评分提示的中-重度认知障碍的危险因素(OR＝17.624，95%CI：2.596~119.669，P＝0.003)，而TC是保护因素(OR＝0.006，95%CI：0.000~0.714，P＝0.036)。Logistic回归分析未发现MoCA评分所提示的中重度认知障碍的影响因素。结论MSA患者认知障碍的发生率高，MSA-C型、血糖、血脂可能是MSA患者认知障碍的影响因素，而发病年龄、老年、性别、病程、自主神经病变、血尿酸则与MSA患者认知障碍无明显相关。

简介：摘要目的探讨认知功能障碍采用不同痴呆量表进行诊断对比情况。方法选择认知功能障碍患者100例，均为我院神经内科2016年2月至2017年2月收治，分别采用CDT量表、HDS-R量表、MMSE量表测评。结果<80岁患者不同量表所得分值均高于≧80岁组，但仅CDT量表具统计学差异（P<0.05）。较高教育程度的患者各量表得分均高于较低文化程度者，具统计学差异（P<0.05）。CDT、HDS-R诊断结果具一致性的比例明显高于MMSE与CDT、MMSE与HDS-R，具统计学差异（P<0.05）。MMSE量表中，占较高比例的为认知功能正常；CDT与HDS-R量表中，占较高比例的为轻度认知功能障碍，而三种量表中度、重度认知功能障碍占比无差异（P>0.05）。结论CDT量表和HDS-R量表在测评结果上，具更高一致性，二者合用，可使准确率明显提高，并确保轻度认知功能障碍检出，为临床治疗提供正确参考依据。

简介：摘要目的探讨脑梗死后认知功能障碍的影响因素，病灶部位等，为认知功能障碍发展的预防、早期诊断和治疗提供依据。方法选取208例脑梗死患者，与100例同期收留的正常患者，经智能精神状态检查量表、NIHSS脑卒中评分、BI生活活动能力指数等进行评测，并进行统计学分析。结果脑梗死组认知功能障碍发生率明显高于正常对照组，且再发脑梗死病患更容易出现认知功能障碍。组间比较差异具有统计学意义。结论针对脑梗死患者，早期预防、早期干预等，能够在一定程度上防止认知功能障碍发展并减少血管性痴呆的发生，提高患者神经功能的康复能力，确保其尽早回归社会和恢复正常的社会角色。

简介：摘要目的探讨空腹血糖受损（IFG）和糖耐量低减（IGT）与糖尿病的相关性。方法通过对126例IFG和IGT患者的随访，监测空腹血糖（FBG）和口服耐糖试验（OGTT）2小时血糖，了解糖尿病发病情况。结果IGT和IFG与糖尿病的发病有显著的相关性，发病率随年龄的增长而增高。结论IGT和IFG是非糖尿病和糖尿病之间的中间代谢状态，是糖尿病的危险标志，应作为一级预防对象。

简介：帕金森患者早期可出现轻度认知障碍,影响患者的生活质量,也增加家庭负担,了解其神经性改变有助于早期诊断及预防、治疗。至今,帕金森早期轻度认知障碍的神经关联尚不清楚。本文将对其从机制、危险因素、临床表现、影像学、治疗等目前的现状进行阐述。

简介：摘要当前我国已经进入老龄化社会，老年群体的健康问题也开始得到更多的关注，老年人出现老年痴呆的患病率在近年来逐渐增加，该疾病在中晚期治疗效果不佳，如果实现尽早治疗可以起到更好的效果。老年痴呆的主要表现就是认知功能持续恶化，这会给患者家庭以及社会带来精神负担和沉重的经济负担，所以积极研究轻度认知功能障碍(MCI)的影响因素十分必要，可以为预防痴呆寻找找到可干预的治疗方法，这对于提升老年群体的生活质量以及减轻家庭压力都意义重大。本文对老年人轻度认知功能障碍的流行病学概述，讨论MCI的概念及分型，并分析老年轻度认知功能障碍影响因素，希望具有借鉴意义。

简介：目的评估维持性血液透析（maintenancehemodialysis，MHD）患者认知功能障碍（cognitiveimpairment，CI）的发生率及CI发病与非传统危险因素的相关性。方法MHD患者140例，采用蒙特利尔认知评估量表（montrealcognitiveassessmentscale，MoCA）行认知功能评分，横断面调查年龄、性别、受教育年限、原发病与合并症等临床数据，检测超敏C反应蛋白（hypersensitiveC-reactiveprotein，hs-CRP）、白蛋白、高半胱氨酸（homocysteine，Hcy）、血红蛋白等实验室指标。将患者分为CI组与无CI组，比较2组患者临床和实验室数据。结果80例发生CI，发生率为57．1％。CI组患者MoCA平均得分为（18．70±2．74），糖尿病肾病的合并率为41．3％，hs-CRP为（13．6±7．6）mg／L，Hcy为（29．6±6．2）8mol／L。CI组的年龄大于60岁患者比率、透析年限、合并糖尿病肾病与高血压病比率、hs—CRP、Hcy明显高于无CI组（P〈0．05），CI组受教育年限、血红蛋白、白蛋白值显著低于无CI组（P〈0．05）。Logistic回归分析显示，年龄、糖尿病肾病、血红蛋白、Hcy、hs-CRP是MHD患者CI的独立危险因素。结论本研究MHD患者CI的发生率与国外研究结果相近。炎症、Hcy、贫血等非传统危险因素与MHD患者CI的发生相关。

简介：

简介：摘要目的观察自拟方化痰复智汤治疗痰浊阻窍型认知功能障碍的临床疗效。方法参照国际公认的轻度认知功能障碍诊断标准，并根据《中药新药临床研究指导原则》，筛选出痰浊阻窍型认知功能障碍（MCI）患者71例，随机分为治疗组35例和对照组36例。治疗组口服化痰复智汤；对照组口服长春胺缓释胶囊（奥勃兰），连续服用3个月为一个疗程。观察两组患者用药前后简易智能认知状态检查量表（MMSE）积分、蒙特利尔认知功能量表（MoCA）积分和中医临床症状积分的变化情况。结果治疗组与对照组治疗前后在MMSE量表积分、MoCA量表积分及中医临床症状积分差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗前后差值比较在MMSE量表分值，MoCA量表分值上无统计学意义（P>0.05），但中医临床症状积分差值比较，有统计学意义（P<0.05）；依据中医临床症状疗效评定标准，治疗组与对照组经统计学检验，两组中医临床症状疗效差异具有统计学意义（P<0.05）。结果中药汤剂“化痰复智汤”在治疗痰浊阻窍型认知功能认知功能障碍方面有确定的临床疗效，能明显改善MCI患者神经心理学量表积分，中医临床症状，对延缓轻度认知功能障碍的进展有一定的改善作用。

简介：摘要基于近几年相关文献基础上，分析中药防治糖尿病认知功能障碍相关研究，阐述临床试验研究现状。本文首先从中药防治糖尿病认知功能障碍辩证论治入手，同时阐述了单味重要提取物研究及临床试验研究，最后总结了中药防治糖尿病认知功能障碍的研究问题及展望，仅供参考。