简介：摘要目的讨论原发性空蝶鞍外科诊疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论觉障碍的恶化需要仔细评估。在原发性空蝶鞍综合征中，视觉障碍常常为良性颅内高压所致。相应的对后者应当早期给予适当的治疗。

简介：目的探讨经单鼻孔-蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤的临床疗效。方法回顾性分析广州医科大学附属第六医院神经外科2010年1月—2017年6月,行经单鼻-蝶窦入路显微镜下手术切除垂体腺瘤的145例患者的临床资料。比较分析其手术切除范围、术后临床疗效及手术前后血清催乳素(prolactin,PRL)、生长激素(growthhormone,GH)水平。结果本组患者术后半年时,头痛、视野缺损、视力减退、神经内分泌紊乱(泌乳闭经、性功能障碍、肢端肥大、激素水平异常、向心性肥胖等)等症状明显改善。肿瘤全切组患者术后第1d、第7d、第14d的血清PRL、GH激素水平较术前均明显下降,而未全切组患者无明显变化。手术全切组患者术后第1d、第7d、第14d的血清PRL、GH激素水平比术前明显降低,差异有统计学意义(均P<0.005)。结论经单鼻孔-蝶窦显微手术切除垂体腺瘤,具有创伤小、手术时间短及并发症低等优点;并能明显改善临床症状和血激素水平;具有较高的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：分析预见性护理干预在鼻蝶入路垂体瘤切除手术患者中的 应用效果。方法：将我院收治的 72 例经鼻蝶入路垂体瘤切除手术的 患者作为研究对象，按照抽签法将其分为常规组（ 给予耳鼻喉科的基础护理 ） 和干预组（ 给予预见性护理 ） ，各 36 例。结果：干预后，相比常规组，干预组的 并发症发生率 低（ P＜ 0.05）； 干预组的焦虑评分低于常规组 （

简介：摘要 目的：探究 优质护理服务运用于经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者护理效果。方法：选取 2017年 1月至 2018年 3月在我院接受治疗的 100例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，治疗结束后对比两组患者焦虑抑郁的发生情况，并对两组患者的护理满意度及并发症发生情况进行统计对比。结果：术后 2周 对两组 进行焦虑抑郁量表调查， 观察组焦虑抑郁自评量表评分显著优于对照组（P＜ 0.05）；观察组护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异显著（ P＜ 0.05）。结论：优质护理服务运用于经鼻蝶入路的垂体瘤患者中可以有效减少患者焦虑抑郁的发生率，提高患者满意度，并显著降低并发症的发生率。

简介：摘要目的分析探讨神经内镜与显微镜下经鼻碟入路垂体切除术治疗垂体瘤的治疗效果。方法对于2017年2月-2018年2月我院收治的垂体瘤患者进行信息收集，选取其中的100例患者作为研究对象。将100例患者以随机方式进行分组。分为神经内镜组与显微镜组两组，一组使用进行神经内镜手术治疗，另一组进行显微镜手术治疗，每组50人。分别对其进行治疗，对比分析两组患者的治疗效果，手术时间、出血量、并发症发生情况及患者的不良反应发生情况。结果此次研究中，两组患者在经过不同方式的治疗后，均获得了不同程度的治疗效果。使用神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术和显微镜经鼻蝶瘤切除术均能产生不错的治疗效果，但是相比之下，神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术在手术时间、出血量和住院时间上要显著少于显微镜组。两组患者存在的差异具有统计学意义。虽然神经内镜组患者的并发症率和肿瘤全切率要稍高于显微镜组，但是存在的差异不具有统计学意义。结论在对垂体瘤患者进行手术治疗时，使用神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术和显微镜经鼻蝶瘤切除术均能产生不错的治疗效果，但是相比之下，神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术在手术时间、出血量和住院时间上要显著少于显微镜组。因此在对患者选择手术方式时，应根据患者的实际情况进行操作，避免影响患者的治疗效果和预后情况。

简介：摘要目的分析规范化舒适护理应用在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的临床护理效果。方法选择我院2016年3月-2017年3月收治的经鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗的患者100例进行研究，纳入对象有完整资料，愿意配合研究，按照入组奇偶顺序分为研究组与对照组，每组50例。对照组为奇数，采取常规护理，研究组为偶数，采取规范化舒适护理干预，对两组患者舒适率、护理满意率、并发症发生率进行记录，并测评护理前后焦虑与抑郁评分，实施统计学分析。结果研究组舒适率、护理满意率显著高于对照组，而并发症发生率显著低于对照组，同时护理后焦虑评分与抑郁评分显著低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论规范化舒适护理干预应用在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者中可以改善焦虑、抑郁症状，而且减少并发症发生，提高舒适率与护理满意率，值得借鉴。

简介：目的：探讨术前腰大池外引流对经鼻蝶垂体腺瘤患者术中脑脊液漏的防治作用。方法回顾性分析2012年1月—2013年11月郑州大学第一附属医院神经外科行经鼻蝶垂体腺瘤切除术的194例患者的临床资料,其中54例患者术前行腰大池外引流（引流组）,140例患者术前未行腰大池外引流（对照组）。两组患者性别、年龄、肿瘤类型、Wilson分级等一般资料差异均无统计学意义（P值均〉0．05）,具有可比性。对比2组术中脑脊液漏的发生情况。结果194例患者均顺利完成手术。引流组54例,除1例无脑脊液流出者,其余患者术中引流脑脊液40~80mL；术中发生脑脊液漏3例（5．6%）,常规给予修补鞍底＋腰大池外引流,术后均未再发生脑脊液漏；术后发生脑脊液漏2例（3．7%）,1例行腰大池外引流、1例予修补鞍底＋腰大池外引流,均治愈。对照组140例,术中发生脑脊液漏54例（38．6%）,常规给予修补鞍底＋术后腰大池外引流治疗,49例痊愈,5例术后再次发生脑脊液漏；术后共发生脑脊液漏7例（5．0%）,1例行腰大池持续外引流、6例再次手术行脑脊液漏修补＋腰大池外引流,均痊愈。两组患者术中脑脊液漏发生率比较,引流组术中脑脊液漏发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（χ2=20．473,P〈0．01）。结论术中鞍膈及蛛网膜的直接或间接损伤可能是经鼻蝶垂体腺瘤患者术中发生脑脊液漏的原因。经鼻蝶垂体腺瘤切除术术前行腰大池外引流,术中腰大池外引流释放脑脊液可降低蛛网膜张力,减少鞍膈和蛛网膜的直接或间接损伤,进而降低术中脑脊液漏的发生率。

简介：摘要目的分析经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术对机体应激水平、垂体功能的影响。方法抽取安阳市人民医院2017年5月至2019年5月收治的垂体瘤患者80例，随机数字表法将患者分为两组，研究A组行经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术，研究B组行经颅手术治疗。比较两组肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、肾素(R)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)水平差异及促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促肾上腺皮质激素(ACTH) 、皮质醇(PTC)水平差异，比较两组术后并发症发生情况。结果研究A组术后E、NE、R、ATII水平低于研究B组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组术后TSH、FT3、ACTH 、PTC水平低于术前，差异有统计学意义(P<0.05)；术后3个月，研究A组TSH、FT3、ACTH 、PTC水平与术前比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；术后3个月，研究A组TSH、FT3、ACTH 、PTC水平高于研究B组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究A组术后并发症发生率低于研究B组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗对患者机体应激水平、垂体功能具有一定影响，但相较于经颅手术治疗，在应激水平、垂体功能影响上较小，能够促进术后应激水平稳定与垂体功能恢复。

简介：背景与目的：经鼻蝶垂体瘤切除术已成功用于垂体瘤的治疗，但入路角度的微小偏差可能导致严重的手术并发症。本研究评价神经导航辅助显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的疗效，并讨论术中应用神经导航的优点和不足。方法：2001年8月至2007年12月，我科30例垂体瘤患者经鼻蝶应用神经导航辅助显微镜下确认到达鞍底的路径和解剖中线，手术切除肿瘤。回顾性分析30例病史、影像学资料、术中应用CT和，或MRJ影像资料的导航方法、并发症的发生及随访资料。结果：收录的病例中肿瘤全切21例（70％），次全切除9例（30％），其中4例在随访期间复发。术中脑脊液漏3例（10％）；术后一过性尿崩12例（40％），持续性尿崩1例。大部分病例术后症状改善，无神经血管并发症，没有因导航系统的定位误差引起的并发症发生。结论：神经导航辅助使经鼻蝶手术入路定位更准确，减少手术并发症，手术效果满意。但MRI、CT导航在定位上各有优势和缺陷．两项技术融合使用可能成为垂体瘤导航手术新的研究方向。

简介：

简介：摘要：目的：分析内镜下经鼻蝶鞍区垂体瘤切除术患者术后苏醒延迟的影响因素，为临床麻醉方案的选择与术后复苏提供参考。方法：选取我院2019年6月至2020年11月 PACU 收治的内镜下经鼻蝶鞍区垂体瘤切除术患者 10 例为研究对象，分析此类患者全麻后苏醒延迟的影响因素，并实施针对性的护理措施。结果：10例患者麻醉复苏均正常结束，送至普通病房，延迟苏醒的影响因素有：①麻醉药物剂量过高有 2 例； ②激素水平异常、代谢减慢有5例；③术后患者体温过低有 2例；④CO2 蓄积有 1例。结论：导致内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者延迟苏醒的原因比较复杂， 影响因素较多，加上脑外科手术本身涉及到中枢神经系统就可能对麻醉复苏造成影响，只有积极查找原因，对症处理，才能降低患者发生严重并发症的几率，确保围术期患者的安全。

简介：

简介：【摘要】目的：分析围手术期护理在鞍结节脑膜瘤患者手术治疗中的效果。方法：选取我院2020年8月－2021年8月收治的60例鞍结节脑膜瘤患者，且均已接受神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗，按随机数字表法将其分为两组，即对照组30例，观察组30例，其中对照组常规护理，观察组围手术期护理，比较两组患者护理满意评分、并发症发生率。结果：观察组患者护理满意评分、并发症发生率均优于对照组，P＜0.05。结论：对鞍结节脑膜瘤患者，在神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗中，采用围手术期护理，可预防患者术后并发症，促进护患和谐。

简介：摘要：本研究旨在观察经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤患者应用围术期护理路径的效果。研究时间范围为2022年5月至2023年5月，共纳入60例接受经鼻蝶入路手术治疗的垂体瘤患者。收集了患者的基本信息、手术及围术期护理相关资料，并制定了围术期护理路径进行应用。通过描述性统计分析评估了手术治疗效果、围术期并发症比较以及患者满意度调查。

简介：摘要：目的：探究经鼻蝶入路手术治疗的垂体瘤患者应用围术期护理干预的效果。方法：选取我院2022.6-2023.6接收的经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤患者100例为研究对象，随机分成两组，对照组进行常规护理，观察组采取围术期护理干预措施，根据并发症引发情况和临床一般指标情况对比。结果：观察组患者并发症发生率低于对照组（p<0.05）；观察组的满意度高于对照组（p<0.05），在院居住时间和术后下床用时均比对照组用时短（p<0.05），观察组患者术后病症再次发作的占比4.00%，与对照组差异不大（p＞0.05）。结论：围术期护理干预模式积极应用在经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤患者治疗中，提升护理效果促进恢复，值得临床推广。

简介：六安市人民医院神经外二科2007年5月28日成立．目前成功地完成一例经鼻前庭、鼻中隔蝶窦入路垂体巨大腺瘤切除术。

简介：摘要目的探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体腺瘤的效果评价。方法回顾性分析2014年11月-2015年10月来我院神经外科接受手术治疗垂体腺瘤62例患者资料，并将其按照就诊顺序将所有患者随机分为对照组（传统显微镜手术）和实验组（神经内镜组），每组31例，观察比较两组患者在术中的出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率情况。结果实验组患者在术中的出血量、手术所用的时间及住院天数与对照组患者之间的数据比较，存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的并发症发生率为6.45%，明显低于对照组患者并发症发生率（29.03%），两组比较存在的差异具有临床统计学意义（P<0.05）。结论神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体腺瘤较传统的显微镜下切除垂体瘤具有术中出血量少、住院时间短、并发症发生率低等较多优势，且安全性高，值的临床应用推广。

简介：【摘要】目的：探讨在经蝶窦手术入路治疗颅咽管瘤中应用循证支持下针对性护理的方法。方法：收录我院2019年3月至2020年10月采用经蝶窦手术入路治疗的颅咽管瘤患者共98例，随机分为两组，对照组以及研究组各49例，对照组采用一般护理方式，研究组采用循证支持下的针对性护理。比较两者的术后并发症发生率（电解质紊乱、垂体功能下降）以及护理满意度。结果：对比两组数据可知，研究组患者的术后并发症发生率（电解质紊乱、垂体功能下降）以及护理满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论：在经蝶窦手术入路治疗颅咽管瘤中应用循证支持下针对性护理的方法能够有效提高患者的身体状况，提升患者满意度，应当在临床中推广使用。

简介：目的探讨鼻内镜下行上颌窦囊肿摘除术的疗效。方法将104例上颌窦囊肿患者随机分为治疗组56例和对照组48例。治疗组在鼻内镜下进行手术，对照组行传统柯一陆氏上颌窦囊肿摘除术。观察比较2组手术时间、手术出血量、术后住院时间、住院期间费用及术后不良反应发生情况。结果治疗组的手术时间、手术出血量、术后住院时间、住院期间费用均较对照组显著减少（P〈0．05）。治疗组的面部肿胀、疼痛、麻木，牙齿酸胀，切口感染等发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论上颌窦囊肿经鼻内镜摘除手术效果良好，应作为首选术式。

简介：