简介：【摘要】： 观察噻托溴铵联合布地奈德 /福莫特罗吸入及噻托溴铵单独吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的疗效和安全性。方法： 58例 COPD患者随机分为两组：治疗组 30例给予噻托溴铵（ 18μg，每日 1次）联合布地奈德 /福尔马特罗（ 160/4.5μg，每日 2次）吸入治疗；对照组 28例给予噻托溴铵（ 18μg，每日 1次），每天一次）吸入治疗。观察治疗前、 8周、 16周肺功能及临床症状的变化。结果：治疗 8周和 16周后，两组 FEV1和 SGRQ症状评分均明显改善（ P0.05），治疗组 FEV1和 SGRQ症状评分均显著高于对照组（ P0.05），治疗组白天较少使用沙丁胺醇（ P0.05）。各组均未见明显不良反应。

简介：[ 摘要 ] 目的： 观察分析联合应用 小剂量罗哌卡因与 舒芬太尼腰麻 -硬膜外麻醉在无痛分娩中 的效果 。方法：将 我院 2018 年 9 月 -2019 年 8 月收治的 80 例无痛分娩 初产妇随机 均分两组：研究 组和对照 组，每组 40 例。研究 组应用腰麻 -硬膜外麻醉分娩镇痛， 对照 组应用单纯硬膜外麻醉分娩镇痛。比较 两 组产妇的 麻醉起效时间、 局麻药用量及 术中转剖宫产率等， 比较 麻醉后 5 min、 10min、 30 min 的 VAS评分。结果： 研究 组 麻醉起效时间 ， 镇痛后 5 min、 1 0 min、 3 0 min的 VAS 评分均明显 低与对照组 ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 研究组 局麻药用量以及中转剖宫产率 明显低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 联合应用 小剂量罗哌卡因与 舒芬太尼分娩镇痛具有 起效快、 镇痛效果满意的优点，且麻醉 用药量少，是无痛分娩较为理想的麻醉方式。

简介：【摘要】目的：研究布地奈德福莫特罗粉吸入剂对轻中度哮喘急性发作期的临床疗效。方法：2017年03月～2020年05月，选择于我院接受治疗的32例哮喘急性发作患者。A组（沙美特罗替卡松粉吸入剂）与B组（布地奈德福莫特罗粉吸入剂）各16例，并根据组别分别对急性发作期及缓解期患者进行治疗，持续治疗4周后进行指标评价。结果：急性发作期持续时间，B组为3.88±0.78d，A组为5.97±0.91d，B组明显少于A组（P

简介：摘要目的探讨替罗非班联合双联抗血小板治疗进展性卒中的有效性和安全性，得出静脉泵入的有效时间及速度。方法收集山东第一医科大学附属聊城二院2018年6—12月进展性卒中患者，分为双抗组28例，替罗非班组22例，记录其人口学特征、脑梗死的危险因素、新发梗死部位及可能发病机制，替罗非班开始应用时机，不同时间点的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分以及并发症，静脉泵入的持续时间、维持剂量及泵入速度。记录加重后继续治疗14 d NIHSS评分，出院后90 d改良Rankin量表（mRS）评分。结果双抗组加重后继续治疗14 d，NIHSS评分下降（2.92 ± 1.13）分，1例发生消化道出血，无颅内出血并发症。替罗非班组加重后继续治疗14 d NIHSS评分下降（3.46 ± 1.71）分，1例发生皮肤黏膜出血，无颅内出血并发症，替罗非班静脉泵入的时间为42.2~135.7（86.6 ± 42.3）h，泵入速度为0.15~0.45（0.31 ± 0.12）mg/h。与双抗组比较，替罗非班组NIHSS评分及90 d mRS评分下降明显[（3.36 ± 1.71）分比（4.75 ± 2.30）分和（2.93 ± 1.04）分比（3.52 ± 1.83）分]，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论静脉应用替罗非班联合双联抗血小板治疗是一种相对安全有效的治疗进展性卒中的方法。

简介：摘要本文报道了上海第九人民医院治疗的2例原发性克罗恩病严重肛管直肠狭窄患者，经内镜下狭窄切开术治疗成功，术后恢复较好，无并发症。内镜下狭窄切开术在内镜直视下操作，可以控制切开方向，减少并发症发生，适合治疗原发性克罗恩病肛管直肠狭窄。

简介：【摘要】目的：探究布地奈德福莫特罗粉吸入剂用药方法实施在支气管哮喘患者中对改善其肺功能指标的用药效果。方法：课题统计资料源自2018年02月--2020年05月本医院实施治疗的74例支气管哮喘患者相关调查数据，开展构建组别方法选择掷骰子方式，各自入组37例，试验组选择一般治疗加布地奈德福莫特罗粉吸入剂用药方法，参照组选择一般治疗方法，分析给药之前和给药一个月之后第1秒用力呼气量统计结果、用力肺活量统计结果。结果：试验组给药一个月之后第1秒用力呼气量统计结果相比参照组测定指标内容升高（P<0.05）；试验组给药一个月之后用力肺活量统计结果相比参照组测定指标内容升高（P<0.05）。结论：为支气管哮喘患者选择布地奈德福莫特罗粉吸入剂用药方法有助于改善其肺功能指标。

简介：【摘要】目的：分析哮喘-慢阻肺重叠综合征疾病特点，执行沙美特罗/替卡松联合噻托溴铵治疗方案，研究效果。方法：查阅100例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者资料，观察组为50例且实施沙美特罗/替卡松联合噻托溴铵治疗方案，对照组为50例且实施沙美特罗/替卡松治疗方案。结果：将观察组ACT、CAT评分、肺功能、临床治疗效果均明显改善，P＜0.05。结论：哮喘-慢阻肺重叠综合征执行沙美特罗/替卡松联合噻托溴铵治疗方案，效果理想。

简介：【摘要】目的：观察哮喘-慢阻肺重叠综合征（ACOS）应用沙美特罗/替卡松联合噻托溴铵治疗的临床疗效。方法：随机抽取我院收治的66例ACOS患者入组，随机分为两组，对照组应用沙美特罗/氟替卡松治疗，观察组应用噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗，对比两组患者的肺通气功能、炎症反应标志物改善情况。结果：观察组患者的IL-8、IL-13、IL-17、hs-CRP等水平明显降低，IL-10评分明显升高，与对照组明显差异，P

简介：【摘要】目的：探究在成人哮喘合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗中，予以布地奈德莫特罗吸入的治疗效果。方法：选取本院接收的78例成人哮喘并COPD患者为研究对象（纳入时间：2019年1月-2020年10月），将此次收治患者采取随机分组形式均分为2组，A组实施常规治疗，B组基于此增加布地奈德莫特罗吸入治疗；比较分析两组患者的肺功能指标改善情况及治疗有效率。结果：经治疗，B组患者的FEV1、PEF指标水平分别为（2.74±0.15）L、（136.02±56.11）L/min，比较A组的（1.83±0.19）L、（111.41±40.20）L/min均出现了显著提升，且该组患者治疗有效率显著高于A组94.87%>76.92%（P

简介：【摘要】目的：分析对比在支气管哮喘病患中应用格隆溴铵联用布地奈德以及福莫特罗相关疗效及呼吸功能改善效果。方法：择取本医院自2019年10月~2020年11月收治的120例患有重度的支气管哮喘入院病患，分析其临床资料，并将其以收治入院的先后顺序随机分为观察组（n=60）和对照组（n=60），对照组病患单独实施给予布地奈德/福莫特罗，观察组病患则采用布地奈德/福莫特罗联合格隆溴铵治疗。对比分析两组病患的临床总有效率、急性发作频率及表征肺功能的相关具体指标。结果：观察组病患的临床有效率(95.00%)高于对照组(73.33%) (X2=10.57，P

简介：【摘要】 目的 分析肌间沟臂丛神经阻滞在不同浓度罗哌卡因下进行超声引导的麻醉效果。方法 选取我院收治的行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的手术患者80例进行实验，选取时间2018年4月－2019年4月，根据用药浓度不同分为2组，各40例。期间，参照组罗哌卡因使用的浓度为0.3%，实验组的罗哌卡因使用的浓度为0.5%，比较两组患者的麻醉效果。结果 两组患者在麻醉效果的比较上存在差异，实验组显著优于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 不同浓度罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞中的麻醉效果存在差异，应用0.5%浓度的罗哌卡因进行麻醉，能够取得理想的麻醉效果，值得临床推广应用。

简介：摘 要：目的 探究双倍负荷剂量替罗非班在急性 ST段抬高型心肌梗死 PCI手术中的应用效果。方法 选择行 PCI手术的急性 ST段抬高型心肌梗死患者 128例，随机分成对照组（于术前单倍负荷剂量普罗非班）和实验组（于术前双倍负荷剂量替罗非班），各 64例。比较两组应用效果。结果 术前 TIMI的血流情况比较，无显著差异（ P>0.05）。而术后 TIMI1、 2级，两组比较，无显著差异（ P>0.05）。术后 TIMI3级比较，实验组高于对照组，差异显著（ P<0.05）。 结论 对于行PCI手术的急性 ST段抬高型心肌梗死患者，应用双倍负荷剂量替罗非班，疗效确切，显著改善术后 TIMI分流，有效改善患者预后。

简介：　　【摘要】 目的 研究瑞舒伐他汀联合替罗非班治疗老年不稳定型心绞痛患者的效果。方法 60 例老年不稳定型心绞痛患者， 采用随机数字表法分为对照组和实验组， 每组 30 例。对照组行常规药物治疗， 实验组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀和替罗非班治疗。观察比较两组患者的不良心脏事件发生情况、治疗前后 ST 段下移幅度及心功能指标（每搏输出量（ SV ）、左室射血分数（ LVEF ）、左室舒张内径（ LVDd ）以及舒张期室间隔厚度（ LVST ）。结果 治疗后 1 个月内， 实验组不良心脏事件发生率 3.33% 低于对照组的 20.00% ， 差异具有统计学意义（ P<0.05 ） ; 治疗后， 实验组 ST 段下移幅度为（ 0.73±1.12 ） mm ， 小于对照组的（ 1.34±1.2 ） mm ， 差异有统计学意义（ P<0.05 ） ; 治疗后， 实验组的 LVDd （ 50.22±2.09 ） mm 、 LVST （ 11.08±1.36 ） mm 、 SV （ 59.23±2.48 ） ml 、 LVEF （ 69.67±5.11 ） % 均优于对照组的（ 52.78±2.14 ） mm 、（ 12.34±1.33 ） mm 、（ 44.35±2.81 ） ml 、（ 54.12±4.78 ） % ， 差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。结论 瑞舒伐他汀联合替罗非班治疗老年不稳定型心绞痛临床效果明显， 能够改善患者临床体征， 减少不良心脏事件发生率， 可临床推广应用。 　　【关键词】 瑞舒伐他汀 ; 替罗非班 ; 老年不稳定型心绞痛 　 [Abstract] Objective To study the effect of rosuvastatin combined with tirofiban on elderly patients with unstable angina pectoris. Methods Sixty elderly patients with unstable angina pectoris were randomly divided into control group and experimental group with 30 cases in each group. The control group was treated with conventional drugs, while the experimental group was treated with rosuvastatin and tirofiban on the basis of the control group. Adverse cardiac events, ST segment depression amplitude, cardiac function indexes (stroke volume (SV), left ventricular ejection fraction (LVEF), left ventricular diastolic diameter (LVDd) and diastolic ventricular septal thickness (LVST) were observed and compared between the two groups. Results within one month after treatment, the incidence rate of adverse cardiac events in the experimental group was 3.33% lower than that in the control group (20.00%). the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the ST segment depression in the experimental group was (0.73±1.12)mm, which was smaller than that in the control group (1.34±1.2)mm, with statistically significant difference (P<0.05). After treatment, LVDD (50.22 2.09) mm, LVST (11.08 1.36) mm, SV (59.23 2.48) ml and LVEF(69.67±5.11)%)% in the experimental group were all better than those in the control group (52.78 2.14), (12.34±1.33)mm, (44.35±2.81)ml and (54.12 4.78)%, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Rosuvastatin combined with tirofiban has obvious clinical effects in the treatment of elderly patients with unstable angina pectoris. It can improve the clinical signs of patients and reduce the incidence of adverse cardiac events. It can be clinically popularized and applied.

简介：【摘要】目的探讨氢吗啡酮复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜术后镇痛效果的影响。方法将我院妇科收治的拟择期行腹腔镜子宫肌瘤手术患者60例分为对照组30例和研究组30例，对照组患者于腹横肌平面阻滞中给予罗哌卡因进行阻滞，而研究组则在对照组基础上加入氢吗啡酮。结果与对照组相比，研究组在术后8h、12h静息和咳嗽时VAS评分明显降低，BCS舒适度评分明显升高，且术后镇痛满意度评分也明显升高（P＜0.05）；两组在不良反应发生率比较上差异不明显（P＞0.05）。结论氢吗啡酮复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜术后具有较好的镇痛效果，能明显降低术后VAS评分，提高患者的舒适度以及镇痛满意度，并且无不良反应发生。

简介：【摘要】： 目的 观察分析 布地奈德莫特罗吸入在 治疗成人哮喘合并慢性阻塞性肺疾病中 的临床价值 。方法 选取 201 8 年 7 月 -2019 年 6 月 我院 收治的哮喘合并 COPD 患者 80 例作 为本次的 研究对象，随机分为例数相同的两组： 对照组（ n=40 ） 和治疗 组（ n=40 ） 。对照组患者采用常规的 内科 治疗措施， 治疗 组患者在对照组 治疗措施 的基础上 采用布地奈德莫特罗吸入治疗。比较两组患者的临床治疗效果以及治疗前后 一秒呼气容积（ FEV1 ） 的变化 。结果 治疗组患者的临床治疗总有效率为 95.00% ，明显高于对照组患者的 77.50% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。两组患者治疗后的 FEV1 分别为（ 76.57 ± 7.15 ） L 、（ 66.21 ± 6.28 ） L ，均明显高于治疗前的（ 48.79 ± 5.20 ） L 、（ 48.71 ± 5.14 ） L ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。研究组患者治疗后 FEV1 较对照组患者的明显提高，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 布地奈德莫特罗吸入治疗成人哮喘合并 COPD 患者 取得 的临床疗效显著，患者 治疗后 一秒呼气容积得到显著改善， 值得进行 临床广泛的 推广应用。

简介：摘要目的探索不同浓度配比的他扎罗汀倍他米松乳膏治疗寻常型银屑病的疗效和安全性，筛选人体使用的最佳药物配比浓度。方法采用多中心、随机、双盲、多剂量对照研究设计，2008年12月至2009年4月，中国医学科学院皮肤病医院等7个研究中心共纳入180例寻常型银屑病患者，按1∶1∶1∶1∶1比例随机分配进入4个试验组（他扎罗汀/二丙酸倍他米松浓度配比分别为0.025%/0.025%、0.05%/0.025%、0.025%/0.05%、0.05%/0.05%，简称为试验1、2、3和4组）和对照组（基质），每日用药1次，持续4周。用药后第1、2、4周分别评价各组药物的疗效和安全性。多组计量资料比较采用方差分析和LSD-t检验，多组分类资料的比较用χ2检验或Fisher精确概率检验，采用CMH法分析各组的银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）反应率数据。结果用药4周，试验1、2、3、4组和对照组改善达PASI75的患者分别为11例（30.56%）、12例（33.33%）、12例（33.33%）、19例（52.78%）和2例（5.56%），各试验组达PASI75的患者比例均显著高于对照组（均P < 0.012 7）；此外，试验药物1、2、4组达PASI90的患者比例亦显著高于对照组（均P < 0.012 7）。用药4周，试验1、2、3、4组PASI评分下降率分别达59.52% ± 26.79%、57.19% ± 31.98%、56.85% ± 30.46%和68.21% ± 37.20%，均显著高于对照组（20.07% ± 28.55%）（LSD-t = 5.36、5.05、5.00、6.55，均P < 0.001）。试验4组的综合疗效表现更突出。试验1、2、3、4组和对照组药物耐受性良好，分别发生不良反应11例（30.56%）、8例（22.22%）、2例（5.56%）、4例（11.11%）和2例（5.56%），试验1组不良反应发生率显著高于对照组（P = 0.012），试验2、3、4组与对照组比较差异无统计学意义（均P > 0.05）。结论0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏可作为后继治疗寻常型银屑病临床研究的推荐配比浓度。

简介：【摘要】目的 探讨右美托咪定联合罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞中的应用效果。 方法 对 2018年 10月至 2019年 11月在我院接受上肢手术治疗的 86例患者进行研究，双盲选法随机分为两组，各组 43例。两组均实施超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞，单一组采用罗哌卡因，联合组采用右美托咪定联合罗哌卡因。比较两组镇痛持续时长、感觉阻滞维持时长等麻醉相关指标以及不同时间点生命体征。 结果 联合组镇痛持续时长、感觉阻滞维持时长等指标更长，感觉阻滞起效时间更短， T2、 T3以及 T4时心率更高，平均动脉压更低，与对照组具有统计学差异（ P<0.05）。 结论 对超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞上肢手术治疗的患者实施右美托咪定联合罗哌卡因联合麻醉效果更为显著，可以延长阵痛时间，有助于降低患者疼痛感，可以保证手术顺利进行。

简介：[ 摘要 ] 目的： 观察分析 小剂量罗哌卡因与 舒芬太尼联合应 用于腰麻 -连续硬膜外麻醉在无痛分娩的 应用效果 。方法：将 我院 2018 年 2 月 -2019 年 8 月收治的无痛分娩 初产妇 92 例为研究对象， 随机将其 均分两组：研究 组和对照 组，每组各有产妇 46 例。研究 组产妇分娩镇痛应用腰麻 -硬膜外麻醉组、对照 组产妇应用单纯硬膜外麻醉组，比较 两 组产妇的 麻醉起效时间、 局麻药用量及 术中转剖宫产率等， 比较 麻醉后 5 min、 10min、 30 min 的 VAS评分。结果： 与对照组比较，研究 组 麻醉起效时间 ， 镇痛后 5 min、 1 0 min、 3 0 min的 VAS 评分均明显 降低 ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 在 局麻药用量以及中转剖宫产率 方面，研究组 均明显低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 小剂量罗哌卡因与 舒芬太尼联合应 用于分娩镇痛具有 起效快、 镇痛效果满意、麻醉 用药量少的优点 ，是无痛分娩较为理想的麻醉方式。

简介：摘要目的观察罗哌卡因对氢吗啡酮鞘内输注自控镇痛治疗上腹部难治性癌痛疗效的影响。方法收集2017年3月至2019年3月青岛市市立医院疼痛科收治的上腹部难治性癌痛患者60例，采用随机数字法将其随机分成两组，每组30例，所有患者均行鞘内输注港植入术。A组为氢吗啡酮输注组，B组为罗哌卡因联合氢吗啡酮输注组。前者药物为氢吗啡酮20 mg，后者为氢吗啡酮20 mg+1%罗哌卡因20 ml，两组均溶入0.9%氯化钠注射液至200 ml。记录两组患者鞘内镇痛治疗前（T0）及治疗后1 d（T1）、1周（T2）、1个月（T3）时视觉模拟评分（VAS）、SF-36健康调查简表（SF-36）生活质量评分、阿片药物用量及不良反应。测定T0、T3时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞活性。结果与T0时比较，鞘内自控镇痛后各时点VAS评分、SF-36生活质量各分项评分均改善（P均<0.05）；与T0时比较，两组患者T3时的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞活性较高（P均<0.05）；与A组比较，B组T3时VAS评分较低（P均<0.05）；两组间各时点SF-36生活质量各分项评分、淋巴细胞亚群及不良反应比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）；与A组比较，B组患者T2、T3时氢吗啡酮用量均较少[（0.82±0.18）比（2.12±0.12）mg，（1.52±0.26）比（4.35±0.42）mg，P均<0.05]。结论罗哌卡因联合氢吗啡酮较单独氢吗啡酮鞘内输注治疗难治性上腹部癌痛，短期镇痛及对生活质量和免疫状态影响相当，但长期镇痛较优，且可减少氢吗啡酮用量。

简介：摘要目的研究沙美特罗/丙酸氟替卡松联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及其对患者肺功能、动脉血气指标和血清炎症因子的影响。方法选择太原钢铁(集团)有限公司总医院2016年1月至2019年2月诊治的600例老年COPD患者作为研究对象，根据其治疗方法分为对照组(250例)和联合组(350例)，对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗，联合组在对照组基础上联合噻托溴铵治疗。两组均连续治疗3个月，比较两组患者治疗前后肺功能、动脉血气指标和血清炎症因子水平变化，并评估其疗效。结果治疗后，两组患者肺功能指标水平、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)水平均上升，血清炎症因子水平和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平均降低，且联合组上升或降低幅度高于对照组(P<0.05)；联合组总有效率(94.85%，332/350)高于对照组(90.00%，225/250)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松联合噻托溴铵应用于老年COPD患者，可明显改善其肺功能以及动脉血气指标，减轻炎症反应，从而提高治疗效果。