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简介：摘要分析开腹胆囊切除术后并发症，术前对并发症的充分估计，早期发现并发症、准确处理和预防，可保证患者顺利康复，降低死亡率和致残率。

简介：摘要目的探讨采用指根部逆行岛状皮瓣修复指腹指端缺损的方法和价值。方法自2010年5月至2012年5月对24例28指指腹指端缺损采用由指固有动静脉及指神经背侧支为蒂的逆行岛状皮瓣修复。结果术后除1指皮瓣边缘有少量坏死外,其余皮瓣均完全成活,皮瓣外形、质地及弹性均满意,无一指出现瘢痕过度生长及挛缩。结论指根部逆行岛状皮瓣适用于修复指腹指端各种深度的软组织损伤。

简介：摘要目的探讨临床治疗妊娠合并外科急腹症的的方法，总结临床治疗新进展。方法回顾性分析2009年3月～2010年4月我院急诊外科收治并归档的经临床确诊为妊娠合并外科急腹症患者41例临床资料，随机分为行手术治疗的手术组21例，和行保守治疗的对照组20例。重点观察患者临床特点及治愈率。结果不同的妊娠期穿孔率和死亡率分别为23.7%、27.5%和27.5%，而胎儿死亡则分别达到12.3%、21.7%和25.5%。在不同的治疗方式上，手术组孕产妇死亡率为零，1例胎儿死亡率，而保守治疗的对照组胎儿死亡率达到11.3%（P＜0.05）。讨论妊娠期的外科急腹症治疗原因与非妊娠期差别明显，须采取积极谨慎处理。临床诊断一旦明确，且有手术指征，建议立即采取手术治疗方案。坚持原则是保护孕妇和胎儿的安全。

简介：目的总结儿童腹型过敏性紫癜的诊疗经验，提高早期诊断率。方法对52例以腹痛为首发症状的腹型过敏性紫癜患儿的发病特点及临床表现进行回顾性分析。结果本组病例有如下临床特点：①上呼吸道感染是最常见的诱因。②均以腹痛为首发症状，腹部体查无明显腹肌紧张及固定压痛点，腹部体征与腹痛剧烈程度不平行。③皮肤紫癜多于48h内出现，皮肤紫癜出现后可以明确诊断，经激素等综合治疗后，52例患儿1～3d腹痛明显缓解；皮肤紫癜出现前，需及时行内镜及腹部B超等检查，综合分析临床特点，反复评估病情。结论提高对腹型紫癜的认识，详细询问病史及全面体查，并结合合理的辅助检查，可以及早诊断本病，从而给予早期治疗。

简介：卡米罗腹式推杆放光彩在美巡赛休曼纳挑战赛首轮比赛中,卡米罗共推杆24次,他独特的推杆姿势跟他"蜘蛛侠"的绰号确实很相配。首轮63杆(-9)的好成绩还要归功于稳定的推杆,那支TaylorMadeManta腹式推杆在赛场上也为他增色不少。这位已经步入而立之年的哥伦比亚球员,去年十月在马来西亚CIMB亚太精英赛中首次尝试使用腹式推杆。对于维勒加斯来说,虽然腹式推杆并不陌生,从2008年开始,他就已经开始进行尝试了,但是在比赛中采用腹式推杆之前他还是进行了很密集的训练

简介：摘要目的探讨硬膜外追加药物对腰硬联合麻醉的生命体征的影响。方法90例择期行外科手术的患者按数字表法随机分为2组-治疗组与对照组各45例，两组都采用腰硬联合麻醉，对照组采用间隔推药硬膜外追加药物，治疗组采用微量泵连续输注硬膜外追加药物。结果在麻醉期间，两组患者SBP、DBP、HR均有不同程度下降(P<O.05)。同时治疗组的血压与心率变化更加平稳(P<O.05)。经过观察，治疗组的低血压和心动过速的发生率明显少于对照组(P<O.05)。两组都无高血压与心动过缓并发症发生。结论硬膜外连续输注药物在腰硬联合麻醉下外科手术中的应用有利于机体生命体征平稳，减少低血压发生率，值得推广应用。

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简介：摘要目的探讨罗哌卡因单一一点细腰针腰麻与腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产的麻醉特点，进一步提升麻醉满意度。方法对120例剖宫产的麻醉随机分为两组罗哌卡因单一一点细腰针单纯腰麻（SA）60例与腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）60例进行研究、探讨剖宫产的麻醉选择及处理要点。结果两种麻醉方法均能为剖宫产提供优良的麻醉效果；但(SA)组具有操作简单，麻醉效果满意，且不良反应少，是剖宫产一种很好麻醉方法。CSEA穿刺成功后，麻醉效果确实，麻醉时间随时延长，对估计手术时间长或高危产妇特别有利。

简介：摘要目的探讨腰硬联合麻醉下剖宫产手术最适宜的补液方法。方法选择240例需要腰硬联合麻醉的剖宫产手术患者，ASA评分Ⅰ或Ⅱ级，术前禁食、水，麻醉后使之达到相同的阻滞平面，随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组。从翻身到胎儿娩出后5分钟时间段内，Ⅰ组给予0.9%氯化钠注射液100～200ml维持输注，Ⅱ组给予0.9%氯化钠注射液500ml快速输注，Ⅲ组给予长源雪安500ml快速输注，观察这一过程血压的变化。结果Ⅰ组血压下降明显，下降超过基础血压的20%或更低，需加快输液速度并给予麻黄碱使之恢复正常；Ⅱ组血压略降，可下降基础血压的5%～10%，个别超过20%，无需处理，一般3～5分钟内可恢复；Ⅲ组血压平稳，无明显改变。结论腰硬联合麻醉下剖宫产手术麻醉后快速补充晶、胶体液尤其是胶体液可有效地防治血压下降，维持患者的循环稳定，保障母婴的生命安全。

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简介：摘要目的探讨腰-硬联合麻醉时不同的注药速度对麻醉效果的影响。方法选取我院在2007-2011年间收治的60例需要实行麻醉给予手术治疗的患者，其中，男性40例，年龄在15-64岁之间，女性20例，年龄在18-69岁之间，所有患者均需要进行手术治疗。将60例患者随机分为三组，A组20例，B组20例，C组20例，对三组患者采用不同的注药速度进行麻醉，对三组患者不同注药速度所产生的麻醉效果进行跟踪观察，并记录所得数据。结果通过对患者实行不同的注药速度进行麻醉，三组患者的麻醉效果也有较大的不同，对患者采用10-20秒的注药速度可以保证患者麻醉的安全性，而15-20秒的主要速度可以保证患者的心血管状态更加稳定，对于减轻患者的痛苦，降低并发症的发生率有较大的帮助。结论在对患者实行麻醉的过程中，要根据患者的实际情况调整麻醉的注药速度，以最大限度的减轻患者的痛苦，并降低患者发生并发症的机率。

简介：摘要目的观察腰硬联合麻醉适合下腹部手术的麻醉效果。方法选择ASAI～II级，择期手术采用CSEA组和急诊手术采用EA组,CSEA组选择L2～3间隙行硬膜外穿刺成功后用5#针内针刺入蛛网膜下腔注药，再置管。EA组选择L1～2或L2～3间隙行硬膜外穿刺成功置管,平卧后注药.麻醉起效时间、阻滞神经节段数(扩散效果）、麻醉效果、手术牵拉反应、肌松程度等。结果CSEA组麻醉起效时间短,麻醉平面宽,牵拉反应少,肌松程度好,麻醉效果明显佳于EA组。

简介：摘要目的探讨阴式子宫切除术的最佳麻醉方法。方法2011年4月至2012年6月，将ASAI-Ⅱ级，自愿行阴式子宫切除术的择期手术患者200例随机分成A、B两组，每组100例。A组为联合腰麻硬膜外麻醉（CSEA）组，B组为连续硬膜外（ES）组，观察麻醉效果。结果A组麻醉效果确切，其中A组由于腰麻阻滞不完善而经硬膜外给药使手术顺利进行的有5例。B组麻醉效果欠佳，其中由于硬膜外阻滞不完善而改全麻的有8例。结论CSEA用于阴式子宫切除手术，腰麻起效快，效果确切，肌松满意，可供临床选用。

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简介：摘要目的探讨腰-硬联合麻醉在子宫全切术中的麻醉效果。方法分析2010年3月～2011年10月我院妇科行子宫全切术30例患者的临床资料，并与同期行子宫全切术30例患者作对照，观察组采用腰-硬联合麻醉，对照组采用单纯硬膜外麻醉。结果观察组中，优28例，良2例，差0例，优良率100%对照组中优20例，良6例，差4例，优良率86.7%。术后2-3天随访观察组所有患者无并发症，而对照组头痛2例，恶心1例。结论腰-硬联合麻醉应用于子宫全切术中具有起效快、疗效佳，而且术后并发症低的优点。

简介：目的调查某装甲部队腰腿部军事训练伤的发生和分布情况。方法采取横断面调查的方法，对装甲兵某部349名官兵进行现场问卷调查，然后进行数据处理和分析。结果腰腿部军事训练伤发生人数为157例，发生率为45。O％；其中腰椎间盘突出症比例最高，占总发生人数的35．7％，腰部疼痛和腰肌劳损次之，均为16．6％，腰部伤总体多于腿部伤；季节分布以春季发病率最高，占总发生人数的38．9％，夏季次之；致伤科目中射击训练致伤最多，其次为装填训练。结论装甲部队官兵腰腿部军事训练伤发生率较高，需要实施各种有针对性的措施来降低发生率，保证训练效果，提高战斗力。