简介:摘要:如今,美术教学迎来新改革,越来越多的美术教师开始重视如何开展美术教学,在此过程中,首先要明确美术教学的重要性,通过重要性分析,才能进一步明确如何开展更为有效的教学。因此,通过本文的分析,旨在提高认识,也希望能够为相关的美术教学水平提供助力。
简介:摘要目的应用北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA-BJ)分析颅内动脉瘤术后患者认知功能状况,探讨其在评估颅内动脉瘤术后患者认知功能中的应用效果。方法本研究采用便利抽样法,以2018年11月—2019年6月就诊于郑州市3所三级甲等综合医院神经内科、神经外科的颅内动脉瘤术后患者及健康对照者为研究对象。使用MoCA-BJ和简易Addenbrooke's改良认知评估量表(ACE-R)对306例颅内动脉瘤术后患者及47名健康对照者进行认知功能评估,14 d后随机对健康对照组的30名受试者再次进行MoCA-BJ测试,采用Cronbach's α系数分析MoCA-BJ的内部一致性,Pearson相关系数测试重测信度;通过ACE-R判断MoCA的聚合效度。结果MoCA-BJ的Cronbach's α系数为0.910 (P<0.05),重测信度为0.879 (P<0.01),MoCA-BJ总分与ACE-R总分相关性分析显示两者呈正相关(r=0.883,P<0.01)。MoCA-BJ在颅内动脉瘤术后患者人群中轻度认知功能障碍(MCI)筛查的最佳截断值为25.5分,该截断值处所对应的量表的筛查敏感度为83.0%,特异度为87.9%,Kappa值为0.652,一致性较好。ROC曲线分析结果显示,曲线下面积(AUC)为0.924(SE=0.019,95% CI:0.888~0.960,P<0.01)。结论MoCA-BJ具有良好的内部一致性信度、重测信度及聚合效度,适用于颅内动脉瘤术后患者MCI的筛查。
简介:摘要目的观察共同性水平斜视患者水平直肌中睫状前血管(ACV)的数量及解剖特点。方法横断面研究。征集2016年7月至2019年9月于厦门大学附属厦门眼科中心拟行斜视矫正手术的共同性水平斜视患者,排除既往有眼部手术史者。截取斜视矫正手术视频中水平直肌中ACV图像,观察ACV的形态特点,比较内、外直肌中ACV数量以及形态上分布的差异。在不保留ACV的肌肉截除手术后,选择长度约4 mm、带有完整肌鞘的手术截除内直肌或外直肌组织,HE染色后观察ACV的动静脉属性以及其在肌肉和筋膜组织中的分布情况。采用χ2检验进行统计学分析。结果共纳入387例共同性水平斜视患者(内斜视176例、外斜视211例),其中男性198例,女性189例;年龄1~68岁(中位数为13岁)。383例患者的742条水平直肌的ACV图像显示,351条内直肌中分别有24条(6.8%)、163条(46.4%)、164条(46.7%)内直肌含有1、2、≥3根(或束)ACV;391条外直肌中分别有161条(41.2%)、156条(39.9%)、74条(18.9%)外直肌含有1、2、≥3根(或束)ACV,ACV在内、外直肌中数量分布差异有统计学意义(χ2=133.87,P<0.01)。根据ACV的数量及形态学特点,内、外直肌中ACV可分别分为4类3型3亚型及3类3型2亚型;31.6%(25/79)的患者双眼内直肌中ACV属于同一类型,26.1%(29/111)的患者双眼外直肌中ACV属于同一类型,内、外直肌间差异无统计学意义(χ2=0.69,P=0.41),但同一患者左、右眼中同一类型的ACV,其具体形态也不完全相同。内、外直肌中存在交通支的ACV比例分别为3.7%(13/351)和24.3%(95/391),差异有统计学意义(χ2=63.07,P<0.01)。4例患者的内直肌或外直肌组织HE染色显示,ACV中包含了动脉和静脉,内直肌中ACV分布于肌肉组织和筋膜组织,外直肌中ACV仅分布于筋膜组织。结论与外直肌不同,共同性水平斜视患者中近50%的内直肌包含3根(或束)以上的ACV。内、外直肌中ACV形态具有多样性,外直肌中ACV交通支比例更高。ACV中动、静脉共存,内直肌中ACV分布于肌肉和筋膜组织,外直肌中ACV仅分布于肌肉表面的筋膜组织。(中华眼科杂志,2020,56:197-204)
简介:摘要目的应用meta分析评价高水平与低水平呼气末正压(PEEP)肺保护性通气策略的效果。方法计算机检索Web of Science、the Cochrane Library、PubMed、EBSCO、Embase、Medline、CNKI、万方数据库、维普数据库,收集比较术中肺保护性通气策略下不同水平呼气末正压通气效果的随机对照试验,检索时限为从建库至2019年7月15日。评价指标包括:术后肺部并发症和其他并发症发生率、术中低血压发生率。由2位研究者根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Revman 5.3软件进行meta分析。结果最终纳入8篇文献,共3 324例患者。与低水平PEEP组比较,高水平PEEP组术后肺部并发症和其他并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),术中低血压发生率升高(P<0.05)。结论高水平PEEP肺保护性通气策略的效果并不优于低水平PEEP肺保护性通气策略。
简介:摘要自身免疫性脑炎(AE)是由自身免疫机制介导的脑炎。认知障碍不仅是AE急性期的主要表现之一,在经免疫治疗或肿瘤切除后预后良好的部分AE患者的长期随访中也存在认知障碍,并且不同类型AE的急性期认知障碍及长期遗留认知障碍的比例、主要损害认知域及影响因素等各不相同。笔者现对不同类型AE的认知障碍情况进行总结,以期提高临床医生对AE认知障碍的认识。
简介:【 摘要】 :目的 观察分析 认知行为干预在 老年脑梗死患者中的应用效果 。方法 选取我院 2018 年 4 月 -2019 年 7 月 收治的老年脑梗死患者 116 例作为研究对象,随机将其分为两组:干预组和对照组,每组患者 58 例。对照组采用常规护理措施,干预组患者实施认知行为干预措施。 比较两组干预前后的心理状态,评价两组患者的护理满意度 。结果 干预后,两组患者的 SAS 以及 SDS 评分均明显降低,差异有统计学意义( P<0.05 )。干预组干预后 SAS 以及 SDS 评分较对照组降低更加显著,差异有统计学意义( P<0.05 )。干预组患者的护理满意度为 96.55% ,明显高于对照组的 82.76% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 认知行为干预可以显著改善 老年脑梗死患者的 负性情绪,提高护理满意度,具有推广的价值 。
简介:摘要:学校文化建设和教师队伍建设对学校的发展有很大的影响,校长的决策和办学理念也在一定程度上左右着学校的发展方向。因此,做好这两方面的工作对于一所学校来说是至关重要的。
简介:摘要目的了解泌尿系结石患者对饮食营养与结石病关系的掌握情况。方法选取2014年5月到2015年1月间就诊于中山大学附属第三医院泌尿外科的60例泌尿系结石患者,对其进行饮食习惯及营养知识的问卷调查并进行相关分析。结果收回有效问卷60份。结果显示93.3%的患者缺乏营养知识;患者的饮食结构中存在尿石症形成的高发风险,其中93.3%的患者日饮水量少于2 000 ml,61.7%的患者每日摄入过量的动物性蛋白,70%的患者每日摄入钙不足。结论大部分泌尿系结石患者对饮食营养与疾病认知不足。因此,加强营养知识教育,了解疾病与营养的关系,建立健康的营养膳食结构有利于泌尿系结石的防治。
简介:【摘要】 目的:探讨不同麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响。方法: 以医院 2013 年 10 月~ 2014 年 12 月收治的需手术治疗的老年患者 100 例为研究对象,随机分为实验组和对照组,各 50 例,对照组患者给予全身麻醉,实验组患者给予单侧腰 - 硬联合麻醉,比较两组患者术后 12h 、术后 1d 、术后 3d 认知功能障碍( POCD )发生率以及术前、术后 12h 、术后 1d 、术后 3d MMSE 评分。结果:实验组患者术后 12h 、术后 1d 、术后 3d POCD 总发生率低于对照组,且术后 12h 、术后 1d 、术后 3d MMSE 评分均高于对照组,比较差异具有统计学意义( P < 0.05 )。结论:与全身麻醉方式相比,单侧腰 - 硬联合麻醉方式有利于降低术后早期认知功能障碍发生率。
简介:摘要目的了解全科医生对心脏性猝死(SCD)知识的知晓情况,为全科医生参与SCD防治工作提供依据。方法采用方便抽样的方法,应用自行设计的问卷对124名河南省全科医生(基层全科医生和全科专业规范化培训的住院医生)开展SCD相关知识调查,内容包括SCD预防、早诊和急救3个维度,每个维度5个条目,总分15分。采用t检验、方差分析和χ2检验进行统计学分析。结果对124名河南省全科医生进行横断面调查,包括63名基层全科医生和61名全科住培医生。结果发现全科医生对于SCD预防、早诊和急救等知识的知晓情况较差,总体得分8.03(标准差为2.58)。全科住培医生在各个维度的得分均显著高于基层全科医生[(3.44±0.89)分比(2.19±1.06)分、(2.67±0.91)分比(1.43±0.80)分、(3.54±0.94)分比(2.84±1.30)分,t=7.13、8.11、3.45,均P≤0.001],基层全科医生对"早筛检查指标的选择"和"心脏骤停的抢救措施"回答正确率显著高于全科住培医生(50.8%比9.8%、88.9%比26.2%,χ2=24.79、49.02,均P<0.001)。结论全科医生对SCD预防、早诊和急救知识的认知程度不均衡、不充分,应有针对性的开展SCD知识的培训,梳理全科医生、住院医师规范化培训中的薄弱点,提出改进建议,将SCD的一级预防及二级预防落到实处。
简介:【摘要】 目的 了解新冠时期护士家属心理状态及对知识的需求 。 方法 采用自行设计的问卷对 我院参与新冠肺炎救治的一线护士 家属进行了心理 状态、 知识需求 的 调查。 结果 68.22% 的护士家属有不同程度的紧张、焦虑、担忧、恐惧、惊慌心理; 84.61% 以上的家属对新冠知识迫切需求,主要信任的消息来源为电视、广播及网站。 讨论 为解除护士后顾之忧,减轻家属心理负担,应引导其采取积极的压力应对策略,对抗击疫情的一线护士家属进行新冠知识宣传,保持一线护士与家属进行有效的沟通,积极调动正性的心理防御机制,避免采用负性的应对策略。让家属对一线工作现状有更进一步的了解,以提升一线护士家属的心理健康水平是非常必要的,且具有迫切性,必须加强宣教力度。
简介: