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  • 简介:目的:经底扩大翼点入路开颅术是将翼点开颅术向底方向的进一步扩大。包括眶上翼点入路、颧弓翼点入路和眶翼弓入路。本文探讨该入路的手术方法和适应证。方法:经扩大翼点入路切除底肿瘤30例。观察术中显露情况及手术效果.并就该入路的手术方法和适应证进行探讨。结果:所有病例术中病灶显露良好。无1例出现脑牵拉损伤。肿瘤全切除25例.次全及大部分切除5例。术后死亡1例,其余病例均无严重并发症。结论:经扩大翼点入路切除底肿瘤具有显露好、脑牵拉轻的优点。适用于中底、鞍旁肿瘤、眶沟通瘤及部分自中底向后底或外生长的肿瘤。

  • 标签: 经颅底扩大翼点人路开颅术 颅底肿瘤 手术 适应证 并发症
  • 简介:摘要目的探讨微创内血肿清除术治疗高血压性脑出血并发内积气的原因,预防及对策,提高手术治疗效果。方法回顾性分析22例微创内血肿清除术出现内积气的原因,总结预防及处理方法。结果手术36例,出现内积气的22例,发生率61%。主要原因为手术治疗过程中操作不当。通过调整头位及穿刺针方位,引流管高度;检查并封闭穿刺通道,经引流管用震荡手法小负压抽吸处理,22例内积气全部吸收。结论内积气应该以预防为主,而且是能够避免,规范细致的手术操作是关键。一旦发生内积气应予恰当的方法处理。

  • 标签: 微创颅内血肿清除术 颅内积气 脑出血
  • 简介:【摘要】目的:探究内动脉狭窄经彩色多普勒超声(TCCS)的应用价值。方法:选取60例内动脉狭窄患者进行临床资料回顾性分析。入组患者均接受TCCS检查,得到数字减影血管造影术(DSA)证实。结果:60例患者共检查血管128条,116条内动脉血管狭窄;TCCS对内动脉狭窄诊断的灵敏度94.83%、特异度66.67%、准确度92.19%;TCCS对轻、中、重度狭窄的检出的准确性与DSA无明显差异(P>0.05);正常血管与狭窄血管,轻度、中度、中度狭窄血管TCCS血流参数差异明显(P<0.05)。结论:TCCS应用价值较高,可准确识别与检出内动脉狭窄病灶。

  • 标签: 颅内动脉狭窄 彩色多普勒超声 诊断效能 准确度
  • 简介:【摘要】目的:探究内动脉狭窄经彩色多普勒超声(TCCS)的应用价值。方法:选取60例内动脉狭窄患者进行临床资料回顾性分析。入组患者均接受TCCS检查,得到数字减影血管造影术(DSA)证实。结果:60例患者共检查血管128条,116条内动脉血管狭窄;TCCS对内动脉狭窄诊断的灵敏度94.83%、特异度66.67%、准确度92.19%;TCCS对轻、中、重度狭窄的检出的准确性与DSA无明显差异(P>0.05);正常血管与狭窄血管,轻度、中度、中度狭窄血管TCCS血流参数差异明显(P<0.05)。结论:TCCS应用价值较高,可准确识别与检出内动脉狭窄病灶。

  • 标签: 颅内动脉狭窄 彩色多普勒超声 诊断效能 准确度
  • 简介:摘要目的探讨内肿瘤患者开颅术后内再出血的影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2021年12月镇江市第一人民医院收治的105例采用常规方式行开颅手术的内肿瘤患者(常规组)和56例术前或术中采取针对性预防措施后行开颅手术的内肿瘤患者(预防组)临床资料,对两组手术情况及术后内再出血原因进行分析。结果常规组32例(30.5%)术后内再出血,预防组7例(12.5%)术后内再出血;预防组内再出血发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组32例再出血患者中,采取保守治疗20例,其中3例残留神经功能障碍;9例二次手术患者中4例恢复良好,4例残留神经功能障碍(其中1例视力下降,1例一侧肢体肌力下降),1例长期植物人状态。预防组7例术后内再出血患者中,6例采取保守治疗后恢复良好,1例二次手术后遗留一侧肢体肌力下降,无死亡病例。结论内肿瘤术后再出血的影响因素包括术中内压剧烈波动、止血不可靠、术中操作不规范、术后肿瘤残留,而缓慢降压、操作轻柔、术中确切止血及术后保持血压稳定等措施有助于预防内肿瘤术后出血。术后严密观察及时复查头颅CT可尽早发现出血、及时处理,从而改善患者的预后。

  • 标签: 脑肿瘤 开颅手术 脑出血 预防措施
  • 简介:摘要目的探讨经超声在新生儿内出血的诊断价值。方法在本院经超声诊断的134例新生儿内出血患儿进行回顾性分析。结果对临床疑有内出血的新生儿178例行头颅超声检查,有134例超声诊断为内出血。结论经超声诊断新生儿内出血,简便、安全、无射线、适合动态追踪观察,是新生儿内出血首选的检查方法。

  • 标签: 新生儿 超声 颅内出血
  • 简介:摘要目的探究经彩色多普勒超声对内静脉正常血流。方法从健康人群中选取90例检测对象,将他们按照年龄分为1、2、3组,使用经彩色多普勒超声对其颈静脉内段进行检测。结果颈静脉的血流动力学结果与年龄有很大的关系,并且受到呼吸的影响。结论颈静脉的正常血流情况受到呼吸、年龄等因素的影响,以颈静脉为例对内静脉进行检测所得的正常指标,将对临床工作有一定指导意义。

  • 标签: 经颅彩色多普勒超声 颅内静脉 正常血流
  • 简介:摘要目的研究分析临床治疗底骨折并发神经及脑血管损伤症状的方法以及效果。方法从2015年1月至2017年5月之间在本院接受治疗的底骨折并发神经和脑血管损伤的患者中选取50例,对其治疗方式以及治疗效果进行分析。结果研究中共计颈内动脉海绵窦瘘(CCF)3例,均在接受介入球囊栓塞术后获得治愈;发现颈内动脉急性闭塞2例,在开展药物治疗3天之后治疗无效死亡;有18例嗅觉丧失的患者都没有得到恢复;存在单侧视神经损伤的患者有5例,3例在手术后视力获得恢复,但有2例患者没有接受手术,后视力丧失;18例患者的嗅神经存在损伤,动眼神经损伤的有5例,功能均未获得恢复;存在面神经损伤以及听神经损伤的患者有19例,治疗后仅有6例患者获得听力的改善。结论临床上在针对底骨折并发神经一脑血管损伤症状的治疗过程中,运用手术治疗的方式能够在创伤性CCF以及视神经损伤患者中对患者的神经功能进行挽救。

  • 标签: 颅底骨折并发颅神经一脑血管损伤 手术 视神经 颈内动脉海绵窦瘘
  • 简介:摘要目的分析并评价内感染病人内低压的产生原因以及防治措施。方法对我院自2009年12月至2011年6月期间收治的27例内感染继发内低压病人的临床资料进行回顾性分析。结果在全部27例内感染继发内低压病人中,有9例的脑脊液细胞数量正常,18例数量偏高;7例蛋白定量正常,20例偏高。6例病人伴低血钾,8例低血钠,5例低血氯。全部27例病人症状均缓解出院。出院前对其脑脊液压力与各生化指标进行复查,结果均正常者22例,随访6个月未见复发者13例。结论内低压综合征在内感染治疗过程中较为常见,应给以足够的重视。在积极治疗原发病的同时,需密切关注其病情改变,当出现与体位相关的头痛时,务必注意是否为低内压,应通过腰穿测压进一步证实,给予合理的治疗措施,做到尽早发现,尽早诊断与治疗。

  • 标签: 颅内感染 颅内低压 颅内压增高 低颅内压综合征
  • 简介:摘要目的研究分析内血肿穿刺引流术后内感染的危险因素。方法此次研究的对象是选择2010年1月~2015年6月在我院治疗的559例脑出血患者,将其临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用血肿穿刺引流手术治疗,分析术后内感染的发生率,并分析高危因素。结果单因素分析结果显示,患者年龄大、引流管位于脑室、引流管放置时间≥5d、有脑脊液渗漏、注射尿激酶次数≥3次、合并糖尿病、合并低蛋白血症,内感染的发生率更高(P<0.05或P<0.01)。多因素分析结果显示年龄、引流管位置、引流管放置时间、有脑脊液渗漏、注射尿激酶次数、合并糖尿病、合并低蛋白血症是脑出血患者血肿穿刺引流术后内感染的独立预测因素(P<0.01)。结论内血肿穿刺引流术后内感染的影响因素较多,临床工作中应评估患者发生术后内感染的风险性,及时预防。

  • 标签: 脑出血 血肿 穿刺引流术 颅内感染 危险因素
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  • 简介:目的探讨内压增高患者采取对症处理,抗脑水肿降内压治疗的临床疗效。方法选取临床40例内压增高患者临床治疗资料进行分析。结果经对症处理及药物治疗,治愈20例,病残12例,死亡8例。结论快速降低内压,控制温度,及时止惊,兴奋呼吸,保护脑功能,提高对症治疗症状,争取机会得到缓解,尽早明确病因与内压增高的原因是早期的消除治疗选择。

  • 标签: 颅内压增高 对症处理 药物治疗 降低颅内压
  • 简介:【摘要】 目的:研究经多普勒超声(TCD)对评估脑出血患者内压变化情况的临床应用价值。方法:研究时段2018年1月-2021年12月,研究对象为60例脑出血患者,均行经多普勒超声(TCD)检查,测定记录患者颈内动脉终末段、大脑中动脉的血流频谱参数,评估其反映内压变化的临床应用价值。结果:经统计表明,患者的经多普勒超声搏动指数与内压呈正相关关系(P0.05。结论:在脑出血患者中,观察经多普勒超声搏动指数的变化,可以粗略评估脑出血后内压的变化情况,为临床治疗提供参考信息。

  • 标签: 经颅多普勒超声 脑出血 颅内压
  • 简介:摘要: 目的:研究分析针对性护理对于小儿内感染降压的影响,进而探究分析护理要点。方法:选取我院2019-2022年收治的60例小儿内感染高压患者,分为观察组与对照组,并分别对其采用常规护理、针对性护理干预,从而观察两种干预方法对患者的影响。结果:观察两组患者在治疗前后内压等指标状况,结果发现治疗前均无明显差异,治疗后观察组显著优于对照组,差异有统计学意义 ( P<0.05) 。结论: 早期诊治与科学细致的护理是治疗小儿内感染降压的重要前提与方法。为此,医护人员需要在开展常规护理的基础上针对性的进行特殊护理工作,进而由此能够消除家长焦虑情绪,引导患儿更加密切的配合治疗,有利于患者的预后情况。

  • 标签: 小儿颅内感染 颅压降低 护理要点 成效分析
  • 简介:对在点电荷的电场中作匀速圆周运动的带电粒子,在加上一匀强电场后运动状况的复杂性进行分析,并阐述了要使该粒子作摆式运动的条件。

  • 标签: 角动量守恒 电场 锥摆式运动
  • 简介:状束CT(conebeamcomputertomography,CBCT)是近年来发展迅速的一项新的影像技术,它的应用为正畸学提供了三维影像,弥补了传统平面影像的不足,更有利于临床诊断与治疗。

  • 标签: 锥状束CT 正畸
  • 简介:摘要红和杉木均为优良树种,具有良好的经济价值,对其种植模式展开研究具有十分重要的意义。本文对红、杉木采用混交造林和纯林造林模式进行经营,对比了不同模式下的造林效果,结果表明红与杉木混交林优势更为明显。

  • 标签: 红锥 杉木 混交林 纯林 试验
  • 简介:分析了改造前长变截面板簧轧制加热炉存在的问题,介绍了改造方案,及方案实施后取得的效果。

  • 标签: 变截面 加热炉 炉膛 烧嘴 PLC