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  • 简介:摘要目的探讨术前天冬氨酸转氨酶(AST)和天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶比值(AST /ALT)评估非转移性肾细胞癌伴静脉癌栓患者预后的临床价值。方法回顾性分析北京大学第三医院2015年2月至2018年12月手术治疗的80例肾细胞癌合并静脉癌栓患者的临床资料。男56例,女24例;中位年龄58岁(15~83岁)。Mayo分级0级癌栓17例,Ⅰ级癌栓24例,Ⅱ级癌栓22例,Ⅲ级癌栓12例,Ⅳ级癌栓5例。术前AST中位值19 U/L(8~226 U/L),AST/ALT中位值1.3(0.4~3.3)。所有患者接受根治性肾切除术或减瘤性肾切除术联合癌栓取出术。通过受试者工作特征曲线分析AST/ALT,以约登指数最大值所对应的数值为临界值,分为高AST/ALT组和低AST/ALT组。采用Kaplan-Meier法及log-rank检验得出高、低AST/ALT组的生存曲线,采用单因素及多因素Cox回归分析影响非转移性肾癌伴静脉癌栓患者预后的独立因素。结果术后病理回报透明细胞癌70例,非透明细胞癌10例;低Fuhrman分级(1~2级)30例,高Fuhrman分级(3~4级)50例。术前AST在有、无淋巴血管侵犯中差异有统计学意义(P=0.040),但在不同性别、年龄、Mayo分级、病理类型、Fuhrman分级和淋巴结转移情况间差异无统计学意义(均P>0.05);AST/ALT在不同年龄中差异有统计学意义(P=0.025)。术后随访时间0~44个月,平均14.7个月,随访期内肿瘤特异性死亡11例(13.8%)。单因素Cox回归分析结果显示,Fuhrman分级(P=0.007)、淋巴结转移(P=0.019)、血红蛋白(P=0.001)、碱性磷酸酶(ALP,P=0.001)、AST(P=0.004)和AST/ALT(P=0.038)是肿瘤特异性生存率(CSS)的危险因素。进一步进行多因素分析,考虑到AST和AST/ALT有潜在相关性,排除AST影响后,多因素Cox回归分析结果显示,高核分级(HR=3.049,95%CI 1.292~7.196,P=0.011)、高ALP(HR=1.018,95%CI 1.007~1.029,P=0.001)、高AST/ALT(HR= 4.094,95%CI 1.064~15.759,P=0.04)与不良CSS相关;排除AST/ALT影响后,多因素Cox回归分析结果显示,高核分级(HR=5.836,95%CI 1.867~18.240,P=0.002)、高AST(HR=1.040,95%CI 1.017~1.062,P<0.001)与不良CSS相关。结论非转移性肾细胞癌伴静脉癌栓患者中,高AST/ALT和高AST预示着不良病理类型,且CSS较差。

  • 标签: 癌,肾细胞 静脉癌栓 天冬氨酸转氨酶 天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶比值 预后
  • 简介:【摘要】目的 分析γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT )、碱性磷酸酶(ALP)组合实验室检验结果分析在各类肝胆疾病诊断中的临床效果。方法 选取2018年4月—2020年7月,将160例肝胆疾病患者作为本次研究对象,依据患者所患疾病类型将其分为A—G7个小组,另选取40例健康体检志愿者为对照组,对其均予以ALT、AST、ALP、γ-GT组合实验室检验,分析在各类肝胆疾病诊断中的价值。结果 A—G组患者的ALT、AST、ALP、γ-GT水平均高于对照组(P<0.05)。结论 肝胆类疾病患者实施ALT、AST、ALP、γ-GT组合检查可获得显著价值,能够为临床治疗奠定重要基础,因此值得临床借鉴。

  • 标签: 肝胆疾病 实验室检验 诊断 临床效果
  • 简介:摘要目的分析献血人群的丙氨酸转氨酶(ALT)水平异常升高与HBsAg、HCV-Ab反应性的相关性,为降低血液报废率提供参考。方法对泸州地区血站2017年3月-2018年9月期间70510例次血样的ALT、HBsAg、HCV-Ab检测结果进行分析,总结其相关性。结果ALT检测值的异常升高与血液样本HBsAg、HCV-Ab检测阳性结果具备相关性,具有统计学意义,P<0.05。结论血液样本的ALT水平升高并不能有效反映出HBV和HCV感染前兆,其作为病毒性肝炎窗口期的检测指标并无统计学意义,故而ALT在安全输血血液检测时的作用性需进一步探讨。

  • 标签: 血液筛查 ALT 病毒性肝炎 相关性
  • 简介:【摘 要】目的:研究对于肝癌患者在手术围术期中采取临床护理路径对于患者的护理效果以及AST、ALT水平影响。方法:选取2019年3月~2020年9月在我院就诊并且接受治疗的80例患有肝癌的患者作为研究对象,将其采取随机分组的方式分为研究组以及对照组各40例患者,分别采取临床护理路径以及常规护理两种方式,对比两组患者的AST、ALT水平变化情况以及并发症的发生情况。结果:研究组患者护理后AST、ALT水平明显低于对照组患者(P<0.05)。研究组出现并发症的患者数量为2例,占比5.00%,对照组出现并发症的患者数量为21例,占比52.50%,研究组出现并发症的患者例数明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:对于肝癌围术期的患者采取临床护理路径能够将患者的治疗效果显著提升,同时减少患者并发症的发生概率,具有非常重要的意义,可以将其应用到临床护理工作当中。

  • 标签: 肝癌 手术围术期 临床护理路径 AST ALT
  • 简介:目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并非酒精性脂肪肝患者服用阿托伐他汀前后血清非对称性二甲基精氨酸(asymmetricdimethylarginine。ADMA)、高敏c反应蛋白(highsensitivelyCreactiveprotein,hsCRP)、丙氨酸转氨酶(alanineaminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartateaminotransferase,AST)及γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyltranspetidase,,yGT)浓度,以评价该药的疗效及安全性。方法按电脑数字随机表法选择广州医学院附属第一医院心血管内科冠心病合并非酒精性脂肪肝的患者80例,服用阿托伐他汀2年,分别测定治疗前后血清ADMA、hsCRP、ALT、AST、γ-GT、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇浓度,并进行比较。结果治疗后患者的血清ADMA[(2.77±0.35)μmol/Lvs(3.78±0.47)μmol/L,P〈0.05]、Aur[(34.2±9.3)U/Lvs.(83.4±16.7)U/L,P〈0.05]及hsCRP[(1.58±0.70)μg/LUS.(2.85±0.63)μg/L,P〈0.05]浓度均有下降,差异有统计学意义;AST、1-GT及高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标得到了改善,且差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论冠心病合并非酒精性脂肪肝患者服用阿托伐他汀疗效确切,安全性良好。

  • 标签: 冠状动脉疾病 非酒精性脂肪肝 阿托伐他汀 C反应蛋白 非对称性二甲基精氨酸 丙氨酸转氨酶
  • 简介:摘要目的探讨干扰素α-2b对乙型肝炎患儿HBV-DNA阴转率、TBIL、ALT的影响。方法随机选取2012年大盘2015年在我院就诊的80名乙型肝炎患儿,将患儿分成两个小组对照组和观察组,每组40名患儿。对照组患者服用拉米夫定,一次0.1g,一日1次,连续治疗一年。观察组患者给予干扰素α-2b治疗,皮下或肌内注射,3~6×106IU/日,连用四周后改为3次/周,治疗时间为1年。结果对照组患儿经过6个月的治疗HBV-DNA阴转率为15%,治疗一年HBV-DNA阴转率为5%。观察组患儿经过6个月的治疗HBV-DNA阴转率为52.5%,经过一年的治疗HBV-DNA阴转率为37.5%。两组患儿治疗后HBV-DNA阴转率相比存在较大的差异,P<0.05,差异具有统计学意义。治疗后两组患儿的TBIL、ALT都出现不同程度的降低,与对照组相比,观察组患者的TBIL、ALT指标下降的幅度比较大,两组患者相比存在很大的差异,P<0.05,差异具有统计学意义。结论干扰素α-2b治疗乙型肝炎患儿具有明显的疗效,患儿的HBV-DNA阴转率明显的提高,TBIL、ALT显著的下降。

  • 标签: 干扰素&alpha -2b 乙型肝炎患儿 HBV-DNA阴转率 TBIL ALT
  • 简介:摘要针对60例ALT在40-80U/L之间轻度慢性乙型肝炎患者进行肝穿刺,肝组织病理学观察,总结出21.6%的患者应该进行抗病毒治疗。5%的患者达到早期肝硬化的程度。得出慢性轻度乙型肝炎进行肝穿刺是很有必要的结论。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 肝穿刺 肝组织病理学检查
  • 简介:[摘要]目的:探讨HCV  RNA病毒载量与HCV抗体、AFP、AST、ALT关系以及HCV  RNA病毒载量对丙肝纤维化的诊断价值。方法:选取2021.09-2023.01我院收治的丙肝患者159例作为研究对象,并根据HCV病毒载量分成了高、中、低三组,比较它们三组之间HCV抗体、AFP、AST、ALT有无差异以及与FIB-4指数分级之间的相关性。结果:HCV RNA载量低、中、高间比较,HCV抗体、AFP结果P>0.05,差异无统计学意义;AST、ALT结果P<0.05,随着HCV RNA病毒载量升高而增加。HCV RNA病毒载量的高低与FIB-4指数代表的肝纤维化分级无相关性。结论:HCV RNA病毒载量结合转氨酶来判断患者肝脏损伤的情况,而其对肝脏纤维化判断无明显临床诊断价值。

  • 标签: HCV RNA病毒载量 HCV抗体 AFP AST ALT FIB-4
  • 简介:【摘要】目的:探讨病毒性肝炎采用血常规检验、生化检验诊断的价值。方法:2020.8-2021.9,本院收治病毒性肝炎患者43例、健康体检者43例进行研究,设为肝炎组与体检组,采集两组患者的血样,分别进行血常规检验与生化检验。结果:体验组及肝炎组的血常规检验结果、生化检验结果比较,显示有差异(P<0.05)。结论:病毒性肝炎患者采用血常规及生化检验,可提升疾病诊断准确性,明确血清谷丙转氨酶变化。

  • 标签: 病毒性肝炎 血常规 生化检验 血清谷丙转氨酶
  • 简介:【摘要】 目的 分析优质护理干预应用于肝硬化腹水患者中对其ALT指标和AST指标水平的影响。方法 选取2019年2月至2020年10月我院接收并治疗的肝硬化腹水患者64例作为观察对象,根据护理方法的不同将患者平均分为对照组(32例,采用常规护理干预)与观察组(32例,采用优质护理干预),对比两组患者的护理效果。结果 观察组患者经过优质护理后AST、ALT、肝功能损伤情况均显著优于采用常规护理的对照组患者(P<0.05)。结论 在肝硬化腹水患者治疗过程中应用优质护理能够显著的改善其AST、ALT指标,对于患者的肝功能恢复也有着积极意义,值得临床推广应用。

  • 标签: 优质护理 肝硬化腹水 ALT指标 AST指标 水平 影响
  • 简介:摘要目的分析研究在脂肪性肝病的治疗中采用熊去氧胆酸联合还原型谷胱甘肽的临床疗效及对TBIL、ALT的影响。方法选取2017年3月—2018年3月在我院接受脂肪性肝病治疗的病患80例,按照随机数字表法将病患分为治疗组共40例病患和对照组共40例病患,给予治疗组病患熊去氧胆酸联合还原型谷胱甘肽进行治疗,对照组病患单一的熊去氧胆酸进行治疗,对两组病患的临床治疗效果及治疗后的TBIL、ALT水平进行对比分析。结果治疗组病患的总体治疗有效率高于对照组病患,差异显著(P<0.05);且治疗组病患的TBIL、ALT水平低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论在脂肪性肝病的治疗中采用熊去氧胆酸联合还原型谷胱甘肽,有着较好的临床治疗效果,值得在临床上应用。

  • 标签: 脂肪性肝病 还原型谷胱甘肽 熊去氧胆酸
  • 简介:摘要目的观察防旋型股骨近端髓内钉(proximalfemoralnailantirotation,PFNA)、Gamma钉和股骨近端锁定加压钢板(LCP)治疗高龄病人股骨转子间不稳定骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年3月至2012年11月,我院应用PFNA(PFNA组,n=36)、Gamma钉(Gamma钉组,n=30)和LCP((LCP组,n=32)治疗高龄股骨转子间骨折病人98例。比较三组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间及术后髋关节功能改善方面的差异。结果98例患者均获得随访,随访时间12~36个月,各组在手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间方面比较均有统计学差异(P<0.05)),PFNA组优于Gamma钉组和LCP组,有统计学意义(P<0.05)。各组术后髋关节功能评分,PFNA组平均92.36分,优良率94.45%,Gamma钉组平均91.28分,优良率90.00%,LCP组平均90.21分,优良率90.62%,经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05)。结论PFNA组手术时间短、术中出血量明显减少、术后并发症少,术后功能恢复好,与其它两组相比较,在高龄病人股骨转子间不稳定骨折的早期治疗方面具有优势。

  • 标签: 股骨转子间骨折 PFNA Gamma钉 LCP
  • 简介:摘要:目的:探究不同肝病患者的清中AST/ALT比值、总胆汁酸(TBA)及前白蛋白(PA)的变化情况,分析其与肝病发生的相关性。方法:对我院2021年1月~2022年1月期间收治的200例不同肝病患者和100例健康体检者的AAST/ALT比值、TBA和PA进行比较分析。结果:相较于健康体检者,急性、慢性肝炎患者的AST/ALT比值明显降低,肝硬化和肝癌患者的AST/ALT比值明显升高(P<0.05);急性、慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者的TBA均不同程度的上升(P<0.05);急性、慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者的PA均明显下降(P<0.05)。结论:通过联合检测血清AST/ALT值、TBA和PA可以为肝病临床诊断提供依据并且可以判断病情的严重程度,具有较高的临床价值。

  • 标签: 联合检测 AST/ALT值 TBA PA 不同肝病患者 临床意义
  • 简介:【摘要】目的:观察异甘草酸镁治疗类风湿关节炎伴肝功能异常的效果观察及ALT、AST水平的影响。方法:选取我院类风湿关节炎伴肝功能异常患者68例(2020年5月至2021年7月),随机分为还原型谷胱甘肽治疗的对照组(34例)与异甘草酸镁治疗的观察组(34例),观察治疗效果、ALT、AST水平。结果:与对照组相比,观察组治疗有效率高,ALT、AST水平改善好,P<0.05。结论:给予类风湿关节炎伴肝功能异常患者异甘草酸镁治疗,能提高治疗效果,促进ALT、AST水平改善,值得借鉴。

  • 标签: 异甘草酸镁 类风湿关节炎 肝功能异常 ALT AST
  • 简介:本文试图从哲学和汉学的双重角度.介绍、分析和诠释于连的两个基本概念l’alterite和l’ecart,旨在把他重新放入欧洲当代哲学脉络里看中国如何成为欧洲哲学未思之思的他者;同时透过他哲学汉学化的研究方式,看基于相异性的比较如何能让自我和他者彼此凸显:并由此探讨如何生成当代中西对话中真正意义上的自我和他者。

  • 标签: 于连 他者性和相异性 未思之思 间距 对话