简介：摘要目的研究FAS-670A/G基因多态与吉非替尼治疗敏感性及患者生存之间的关系。方法入组88例接受吉非替尼单药治疗的IIIA-IV期非小细胞肺癌患者，分析FAS-670A/G基因多态与吉非替尼治疗的临床获益率及患者生存的相关性。结果FAS-670A/G基因多态与全组患者临床获益率无关。AA、AG、GG患者的2年总生存率分别为49.2%、49.2%和28.7%，有显著差异（P=0.028）；携带A等位基因的患者，2年总生存率高于GG基因型患者，分别为49.3%和28.7%，有统计学意义（P=0.007）。多因素预后分析显示病理类型（P=0.020，RR2.466,95%CI1.150-5.288）和FAS-670多态性（P=0.036，RR0.503,95%CI0.264-0.955）是独立的预后因素。结论促进肿瘤细胞凋亡是吉非替尼抗肿瘤作用的重要部分，FAS-670A/G基因多态可能成为吉非替尼治疗的进展期非小细胞肺癌患者生存的预测指标。

简介：摘要目的对改良产后出血预测评分表联合护理干预在降低阴道分娩产后出血率中的应用价值进行分析和探讨。方法选取于我院进行阴道分娩的82例产妇，按照入院先后分为试验组和对照组，其中每组各41例，对照组采用常规护理方法，试验组采用改良产后出血预测评分表联合护理干预，对两组的产后出血量、产后出血率和住院时间进行比较。结果试验组产后出血量、产后出血率和住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论改良产后出血预测评分表联合护理干预在降低阴道分娩产后出血率方面效果显著。

简介：摘要目的内皮功能异常在动脉粥样硬化中起关键作用，本研究观察FMD是否对稳定性CAD患者PCI术后的心血管事件（cardiovascularevents,CVE）具有预测价值，从而进一步探讨急性心肌梗死急诊支架置入后的FMD是否也有预测价值。方法多中心前瞻性对照研究，连续纳入82例（年龄62.8±9.1，其中男性55例）稳定性CAD患者，成功进行择期PCI治疗，受试者于术前一天进行高频超声FMD检测，并记录患者危险因素，评估冠脉病变因素及手术操作因素，术后随访1年，观察CVE的发生心脏性死亡、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛/非ST段高心肌梗死，心力衰竭，再次冠脉介入治疗、冠脉旁路搭桥术和脑卒中的发生。结果成功实施支架置入术的冠心病患者随访的平均12.2±1.1个月期间，共12例患者发生CVE心脏性死亡1例、急性心肌梗死2例、不稳定型心绞痛/非ST段高心肌梗死2例，心力衰竭２例，再次冠脉介入治疗3例、冠脉旁路搭桥术1例和脑卒中1例。CVE组与无心血管事件组（noncardiovascularevent,NCVE）相比合并既往糖尿病史常、血脂异常增多，FMD减低容易受累。CVE组FMD与NCVE组明显降低(6.65±2.67%vs4.28±1.71%,P=0.0041)，多元Cox回归分析在将纳入的全部基础因素矫正后表明糖尿病诊断和FMD是有意义预测指标，进一步应用逐步筛选方法分析确定糖尿病的诊断OddsRatio8.238，95%可信区间（CI）1.036-6.503，p=0.0462，FMD（OR0.614,95%CI0.381to0.989,p=0.0451）对心血管事件的发生有独立的预测价值，ROC曲线分析发现FMD（ROC曲线下面积0.758，p=0.0015，界值≤4.8%)的预测价值的敏感性为75%，特异性为66%。结论FMD可预测稳定性CAD患者择期PCI心血管事件的发生。当FMD≤4.8%时，稳定性CAD患者择期PCI发生心血管事件发生率增加。

简介：摘要目的探讨血清C反应蛋白对冠状动脉支架置入术后心血管事件和再狭窄的预测价值。方法选择80例行冠状动脉支架置入术患者作为研究对象，其中48例患者为急性冠脉综合症，32例为稳定性心绞痛，手术前测定其血清CRP水平，以3.0mg/l为临界值将所有患者分组（CRP＜3.0mg/l，31例；CRP≥3.0mg/l，49例），记录并比较两组患者手术后7d以及6个月的心绞痛、心肌梗死等心血管事件发生率和血管内直径狭窄率高于50%的支架内再狭窄率。结果急性冠脉综合征患者的基础学清水平显著高于稳定心绞痛患者（P＜0.05）；手术后7d内急性冠脉综合征组以及CRP≥3.0mg/l组患者心血管事件发生率显显著高于稳定心绞痛组和CRP＜3.0mg/l组患者（P＜0.05）；CRP≥3.0mg/l组患者手术后6个月内心血管事件发生率和支架内再狭窄发生率显著高于CRP＜3.0mg/l组患者。结论血清C反应蛋白可以作为预测冠状动脉支架置入术后心血管事件和再狭窄发生率的指标，这提示手术前炎症细胞的活化程度与手术后6个月内发生心血管事件和支架内再狭窄关系密切。

简介：摘要：目的：分析产前超声在孕妇检查中的应用及对胎儿结局的诊断价值。方法：选择我院产前检查羊水过少的孕妇100例作为观察对象（观察组），将同期身体健康的孕妇100例进行对照（对照组），通过超声检查孕妇的胎儿脐动脉（UA）、大脑中动脉（MCA）及孕妇子宫动脉血流（UtA），评价患者的妊娠结局，观察三项指标对羊水过少的诊断价值。结果：观察组相比对照组，UA-RI、UA-PI、UA-S/D，MCA、UtA-RI、UtA-PI、UtA-S/D指标高，MCA-RI、MCA-PI、MCA-S/D指标降低，p

简介：

简介：摘要目的分析脓毒症患者纤维蛋白原/C反应蛋白对弥漫性血管内凝血的预测价值。方法资料选取我院84例脓毒症患者予以回顾性分析，根据DIC评分系统将38例合并弥漫性血管内凝血者设为研究组，将46例非弥漫性血管内凝血者设为对照组，对比并分析两组CRP、FIB、PT、D-D、APTT及FIB/CPR情况。结果研究组PT、APTT及D-D水平均显著高于对照组，且FIB与FIB/CRP比值对照组低（P＜0.05）；经ROC分析得出FIB/CRP预测价值最高，其次为FIB、APTT、PT，CRP最低。结论FIB／CRP比值可作为脓毒症患者弥漫性血管内凝血早期与预后有效评价指标，从而为脓毒症患弥漫性血管内凝血早期防治提供科学指导。

简介：摘要目的研究微伏Ｔ波交替作为对缺血性心脏病患者伴室性心律失常发生心脏猝死预测的价值。方法回顾性研究２０１１年３月～２０１３年３月我院收治的缺血性心脏病伴室性心律失常８０例患者，按数字法将其随机分为观察组和对照组各４０例。对照组给予疾病的常规治疗、护理和检查，观察组在常规治疗、护理和检查的基础上加用微伏Ｔ波交替监测技术观察患者病情并根据检查结果。结果观察组发生恶性心律失常和心脏猝死的有１８例占４５％，对照组发生恶性心律失常和心脏猝死的有２６例占６５％；观察组从发现心脏猝死到抢救平均用时２．１±０．４分钟，对照组从发现心脏猝死到抢救平均用时４．２±０．６分钟，观察组用时明显少于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论微伏Ｔ波交替作为对缺血性心脏病患者伴室性心律失常发生心脏猝死预测的具有显著价值，可以有效预防恶性心律失常和心脏猝死的发生，同时可以缩短心脏猝死发生到抢救的时间提高抢救的成功率，值得推广。

简介：【摘要】目的 分析人体测量学指标和身体成分分析指标对于老年代谢综合征的筛查和预测作用。方法 选择于2020年6月-2020年12月在广西医科大学第一附属医院健康管理部参与体检并且均做了身体成分分析检测的人群中选取的100例老年人作为研究对象。对研究对象进行体格检查，收集人体测量学指标、血液学指标、身体成分分析指标。结果 在老年代谢综合征所进行的预测中，腰围、腰围臀围比、腰围身高比、脂肪百分率（Fat percentage rate, PBF）和脂肪指数（Fat Mass index, FMI）等预测价值较高。结论 对于老年代谢综合征，人体测量学指标以及身体成分分析指标存在较高的筛查和预测价值，其中最佳预测指标为腰围臀围比。

简介：目的：评估尿视黄醇结合蛋白（RBP）和肾损伤因子-1（KIM-1）在急性肾损伤（AKI）诊断、损伤程度以及预后中的价值。方法：选择2012年10月至2014年6月在我院肾内科住院确诊为AKI的患者30例以及健康对照组17例；记录全部入组对象的血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN），并计算出肾小球滤过率（eGFR）；采用ELISA法检测健康对照组及AKI组确诊后24h、48h时尿RBP和KIM-1表达水平。结果：与健康对照组比较，AKI组24h尿RBP表达水平无显著升高（P〉0.05），而48h尿RBP显著升高（JP〈0．05），24h、48h尿KIM-1表达水平均显著升高（P〈0．05）；AKI诊断准确性ROC曲线显示，48h尿RBP、KIM-1曲线下面积（AUC）均在95％可信区间内的概率为0876、0．977（P〈0.05）；与RBP或KIM-1次高水平组比较，RBP或KIM-1高水平组的eGFR和随访3个月eGFR均显著降低（P〈0．05）；与非同时增高组比较，RBP和KIM-1同时增高组48heGFR厦随访3月eGFR均显著降低（P〈0.05）。结论：尿RBP和KIM-1表达水平升高是诊断AKI比较敏感和特异性的指标，对于评估AKI的病情和预后具有一定的价值。

简介：摘要目的探讨IL-6，8，10，sTNF-1r，CRP在急性胰腺炎中的变化及其对全身并发症的预测价值。方法150例确诊为急性胰腺炎的患者，病情严重程度根据亚特兰大标准评估，入组后第一天进行血清中IL-6，8，10及sTNF-1r的检测，入组后第一天及48小时后检测CRP水平。并对以上数据进行统计学处理，建立ROC曲线，确立预测发生全身并发症的最佳阈值，并评价其预测的准确性。结果急性胰腺炎患者的血清IL-6，8，10，CRP及sTNF-1r水平与健康对照组相比具有显著差异，急性胰腺炎并发全身并发症的患者其IL-6，8，10，48h的CRP及sTNF-1r水平与无全身并发症的急性胰腺炎患者相比具有显著差异，sTNF-1r及48h后的CRP水平对于急性胰腺炎发生全身并发症具有良好的预测价值。结论急性胰腺炎发病当天的sTNF-1r及48h后的CRP水平是重症胰腺炎及全身并发症的重要预测因子。

简介：【摘要】目的：总结归纳基于腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术风险预测模型在急性胆囊炎术中护理中的应用效果。方法：随机遴选80例接受急性胆囊炎手术患者，收治时间范围：2022年10月~2023年10月，按照简单随机法分为参照组（常规护理）、研究组急性胆囊炎患者展开风险预测，落实术中护理，每组40例。对比护理后，手术相关指标、术中转开腹手术率。结果：对比结果显示出，研究组患者的手术时间（45.72±3.49）min、住院时间（6.02±1.34）d，与参照组的手术时间、住院时间相比较均比较短，数据对比结果：P＜0.05；研究组患者术中出血量低于参照组，而且研究组患者术中转开腹手术率为0.00%，低于参照组（P＜0.05）。结论：针对急性胆囊炎患者，实施腹腔镜手术期间，注意加以高危因素监测，提升术中护理效果。

简介：【摘要】目的:探究基于血栓风险预测模型的预防性护理联合目标循环管理在小儿先天性心脏病介入术后的应用效果。方法:纳入本次研究患儿的数量为80例，时间范围2022年10月份至2023年10月份，依据患儿入院治疗时间的先后顺序分成了参照组和实验组，每组40例患儿，参照组患儿提供常规护理，实验组提供基于血栓风险预测模型的预防性护理联合目标循环管理，分析两组患儿家属的护理满意度。结果:实验组患儿家属的护理满意度更高，p<0.05。结论:在小儿先天性心脏病介入术后提供基于血栓风险预测模型的预防性护理联合目标循环管理，可以改善患儿的临床指标，提高患儿的护理满意度，值得提倡。

简介：目的探讨非体外循环下冠脉旁路移植术术后不同时间段血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（CardiactroponinⅠ,cTnⅠ）及其与预后的相关性、预测价值。方法选取2014年11月至2016年4月于我院行冠脉旁路移植术治疗患者72例,以随机数字表法分为研究组（n=36）与对照组（n=36）。对照组常规建立体外循环进行冠脉旁路移植术治疗,研究组于非体外循环下接受冠脉旁路移植术治疗,术前及术后以双抗体夹心酶联免疫荧光法测定血清cTnⅠ水平,并于术后3个月进行随访,将研究组根据预后效果分为预后较差组及预后良好组,对比两组血清cTnⅠ水平,分析其表达水平与预后相关性。结果术前研究组血清cTnⅠ水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,术后8小时、24小时、48小时血清cTnⅠ水平持续增高,术后72小时血清cTnⅠ水平开始降低,术后8小时、24小时、48小时、72小时、96小时两组血清cTnⅠ水平均高于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）,且术后8小时、24小时、48小时、72小时、96小时研究组血清cTnⅠ水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;预后良好组血清cTnⅠ水平0.71±0.24μg/L低于预后较差组的4.96±1.08μg/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;血清cTnⅠ水平与预后存在明显负相关性（P〈0.05）。结论非体外循环下冠脉旁路移植术术后不同时间段血清cTnⅠ水平有所增高,可造成一定心肌损伤,但损伤程度较轻微,且其表达水平与患者预后效果具有明显相关性,可将其用于预后效果预测及评估,具有推广价值。

简介：目的探讨脂蛋白磷脂酶A2与白细胞介素对H型高血压合并缺血性脑卒中神经功能缺损的预测价值。方法选取2016年8月至2017年12月本院收治的缺血性脑卒中患者394例,分为无H型高血压组(观察A组)238例,H型高血压合并缺血性脑卒组(观察B组)156例;选取同期健康体检者232例为对照组。缺血性脑卒中患者入院后60min内进行NIHSS评分;测定各组脂蛋白磷脂酶A2、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)及血脂指标水平。结果观察B组患者NIHSS评分为(12.82±3.64)分,明显高于观察A组患者的(8.51±2.89)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察B组患者后循环、完全前循环脑梗死发生率明显高于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察B组患者同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白磷脂酶A2、IL-6、IL-8、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、红细胞沉降率、CRP明显高于观察A组和对照组,高密度脂蛋白(HDL-C)明显低于观察A组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察A组患者Hcy、TC、TG、LDL-C、红细胞沉降率、CRP明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,脂蛋白磷脂酶A2、IL-6、IL-8、TC、TG、LDL-C为H型高血压缺血性脑卒中的独立危险因素。ROC曲线分析显示,外周血IL-6、IL-8、脂蛋白磷脂酶A2对H型高血压缺血性脑卒中有良好的预测价值。结论H型高血压合并缺血性脑卒中患者存在较严重的神经功能缺损和炎症反应;脂蛋白磷脂酶A2、IL-6、IL-8对H型高血压合并缺血性脑卒有较好的预测价值。

简介：【摘要】目的：对血清糖类抗原与 N末端 B型利钠肽原在肾功能衰竭合并心力衰竭患者中的诊断价值及严重程度、预测程度的效果分析方法：选取本院收治肾功能衰竭且合并有心力衰竭患者 60例，依据患者肾小球滤过率（ GFR）的水平不同分为 A、 B、 C三组，其中 A组 GFR水平为 [30~50)ml/min，心功能为 III、 IV级， A组患者共 22例； B组 GFR水平为 [15~30)ml/min，心功能为 III、 IV级， B组患者共 21例； C组 GFR水平 ，心功能为 III、 IV级， C组患者共 21例。均给予积极地抗心力衰竭治疗后比较三组治疗前、后的 CAl25、 NT-proBNP水平。另选取 GFR的患者 60例建立对照组。结果：血清 CA125：与对照组比较， B组和 C组治疗前、后均明显增高，差异均有统计学意义（ P均 <0.01）。 A组、 B组和 C组治疗后较治疗前明显下降，差异均有统计学意义（ P均 <0.01）。血清 NT-proBNP：与对照组比较， A组治疗前、后明显降低， B组治疗后明显降低，差异均有统计学意义（ P均 <0.01）。 A组、 B组治疗后较治疗前明显下降，差异有统计学意义（ P<0.01）。结论：肾功能衰竭合并心力衰竭患者诊断中 NT-proBNP水平不能够真实地反应心力衰竭的严重程度，而血清 CA125则可以作肾功能衰竭且合并有心力衰竭的患者诊断及严重程度、预测程度的实验室指标。

简介：目的探讨错配修复基因（mismatchrepair，MMR）对肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma，HCC）发病风险的预测作用。方法采用以医院为基础的病例对照研究方法，将HCC患者组做病例组，良性肝肿瘤患者为对照组。收集入院时间为2012年10月～2014年5月就诊和治疗的226例肝细胞癌和308例良性肝肿瘤患者的临床病理资料、组织DNA。应用“美国应用生物公司”开发的SNaPshot技术，也称小测序法，对MSH3rs26279、MSH5rsll50793、~2075789、MSH6rsl042821、MLH3~175080、PMSlrs5742933和PMS2~1059060，6个基因的7个位点进行基因分型。运用非条件Logistic回归分析MSH3、MSH5、MSH6、MLH3、PMSl和PMS2基因型在两组中分布频率的差异。结果MSH3rs26279AG和GG基因型；MSH5rs2075789AA基因型；MLH3rsl75080AA基因型均增加了肝细胞癌的发病风险（均有P〈0．05）；MSH6rsl042821CT基因型（OR=0．716，95％CI：0．497～0．942）降低了肝细胞的发病风险；尚未发现MSH5rsll50793、PMSlrs5742933和PMS2rsl059060位点与肝细胞癌的发病关联（均有P〉0．05）。结论错配修复基因MSH3、MSH5MLH3和MSH6可能与肝细胞癌的发病有关联，其~26279、~2075789、~1042821位点的多态性对肝细胞癌的发病有预测作用。