简介：摘要目的实施“5S”服务，主要给患者提供安全，优质，满意的护理服务。方法具体方法；看见病人站起来（Stand）、用眼睛注视着对方（See）、对患者展开微笑（Smile）；迅速的回答患者的问题（Speed）；让患者满意（Satisfaction）。（简称“5S”）的护理服务。结果从实施“5S”服务以来的护理工作满意度丛89%上升到96%。结论“5S”服务后，大大提高了护理工作满意度为医院取得了较好地社会效益及经济效益。

简介：牙齿缺失后影响人的咀嚼功能，影响美观及发育，严重时会造成牙周组织病变及颞下颌关节疾病。因此，及时修复缺牙是非常必要的。那么，牙齿缺失后选择哪一种修复方法呢？也就是人们常说的是镶“活牙”好，还是镶“死牙”好？它们各自有什么特点呢？

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简介：<正>人类感染禽流感时间表禽流感病毒通常只导致禽类和猪的感染,第一例有记录的人类感染禽流感出现在1997年的香港。当时H5N1导致了18名市民感染严重呼吸道疾病,并有6人死亡。通过广泛的调查表明:与活病禽的密切接触是人类感染的原因,基因水平的研究进一步证实病毒直接从禽类转移到人类。当时也出现了有限的几例医护人员的感染病

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简介：摘要目的研究脑心清及其黄酮成分对海马神经元细胞L型Ca2+通道活性的影响。方法采用全细胞记录式(wholecellmodel)的膜片钳技术记录海马神经细胞L型Ca2+通道电流变化。结果槲皮素、柿叶黄酮、脑心清在5.0～25.0μg/mL浓度下，均能增加海马锥体神经元全细胞L型钙通道电流(ICa,L)峰值(P<0.01)，增加最大值分别为61.6%,55.3%,52.0%，可使ICa,L的I-V相关曲线下移，但没有电压依赖性特征，也不改变钙通道的电学特征。结论脑心清及其黄酮成分对海马神经细胞L型Ca2+通道活性有激活增强作用，有利于神经元细胞内钙稳定，发挥抗缺血再灌注损伤的作用。

简介：摘要总结了l例瓣膜置换术后突发冠脉痉挛致室颤患者的抢救配合及护理，包括抢救配合、维持血流动力学的稳定、保持内环境的稳定、密切的病情观察等。认为尽早识别冠脉痉挛，熟练掌握抢救配合流程及护理措施是抢救成功的关键。

简介：摘要目的探讨血清绒毛膜促性腺激素值高于2000u/l，低于5000u/l的异位妊娠化学药物保守治疗方法，观察46例早期异位妊娠患者符合以下条件血清绒毛促性腺激素值高于2000u/l，低于5000u/l盆腔包块直径小于5cm，未见胎心搏动及胎芽，B超评估腹腔内出血少于200ml，患者行甲氨喋呤50mg肌注，隔日一次，分别于肌注甲氨喋呤次日肌注甲酰四氢叶酸钙6mg，治疗一周后血清绒毛促性腺激素值下降未达到15%，则再次重复上述治疗。复查血清绒毛膜促性腺激素，一周后下降达15%仍为治愈。结果甲氨喋呤50mg隔日肌注共两次，治愈率为93.47%，二次用药率为4.35%，总治愈率为97.82%，毒副反应发生率为2.8%。结论甲氨喋呤50mg隔日肌注一次，对于早期异位妊娠血清绒毛促性腺激素值高于2000u/l，低于5000u/l病例效果显著，治愈率高达97.82%，毒副反应发生率低，无严重毒副反应发生。

简介：摘要目的比较MR与CT检查对腰骶部神经根管狭窄症显示的差别，帮助临床医生选择合适的检查项目。方法收集61例临床出现明显腰骶部神经根卡压症状的患者，分别做MR检查及CT检查，比较两者对神经根管狭窄及其因素的显示有无差别。结果对于61例神经根症状患者，能确定责任神经根、卡压部位且与临床表现符合的，MR与CT分别为55例、48例，其差异具有统计学意义（2=4，P<0.05）；在狭窄因素的显示方面，MR和CT对椎间盘突出或膨出的显示分别为55例、45例，对椎间孔区骨质增生的显示分别是21例、42例，对黄韧带肥厚的显示分别是21例、11例，椎体滑脱的显示均为2例，脊柱侧弯的显示均为1例。结论MR对L3-S1神经根卡压比CT敏感，但在引起神经根卡压的因素显示方面，两种检查各有优势。

简介：摘要目的检测慢性不同类型乙肝患者外周血淋巴与单核细胞表面CD40、CD40L的表达，评价患者的细胞免疫状态，为临床治疗提供指导。方法流式细胞仪测定慢性乙肝与肝硬化患者单核细胞与淋巴细胞表面CD40、CD40L表达的百分率。结果慢性乙肝组外周血淋巴与单核细胞表面CD40、CD40L表达率明显低于正常对照组（P<0.05），肝硬化组明显低于正常对照组（P<0.05）慢性乙肝组与肝硬化组无显著差异（均有P＞0.1）。HBV感染者淋巴、单核细胞表面CD40和CD40L的表达之间存在正相关（P均＜0.01）结论HBV感染者外周血淋巴与单核细胞表达CD40、CD40L低下，检测外周血CD40、CD40L-的表达可评估患者的细胞免疫状态，为临床的抗病毒治疗提供新思路。

简介：摘要目的探究分析L-肉碱联合维生素E和C治疗特发性少弱精子症的疗效。方法选自我院2011年-2013年男性科门诊就诊的特发性少弱精子症患者共60例，以随机的方式分为观察组与对照组，每组各有患者30例。结果观察组患者的精液质量改善总有效率为50.0%而女方妊娠例数为1例；对照组患者精液质量改善总有效率为23.3%，女方无人妊娠，2组对比有显著差异性（P＜0.05）；相对于对照组，观察组在治疗之后（a+b）级精子比例、精子存活率以及PR总数都明显提高，有显著差异性（P＜0.05）。结论L-肉碱联合维生素E和C治疗特发性少弱精子症有突出的治疗效果，值得推广。

简介：摘要：目的：探讨高度微卫星不稳定胃癌中 PD-L1 的表达水平及其预后意义。方法：于2021年4月-2023年4月收治的胃癌患者中，随机选择 98 例作为研究对象，以聚合酶连反应检测微卫星不稳定性，并根据 PCR 检测结果为标准，对高度微卫星不稳定胃癌，进行免疫组织化学方法进行 PD-L1 染色。结果：高度微卫星不稳定胃癌与年龄、肿瘤大小、PD-L1 表达阳性有关（P ＜ 0.05）。PD-L1 表达水平与阳性评分，可以作为独立的预后危险因素。结论：高度微卫星不稳定胃癌具有独特的组织学特征，其表达水平与阳性评分，是患者预后预测指标之一，患者可通过转移灶活检，获取 PD-L1 表达水平及模式。

简介：目的探讨周期性依赖性蛋白激酶5（Cdk5）的活性抑制肽（CIP）在老年退行性疾病中的治疗作用及其机制。方法体外培养大鼠E18胚胎大脑皮质神经元细胞（以下简称神经细胞）和Min6小鼠胰岛细胞（以下简称胰岛细胞）。应用基因克隆CIP质粒,转入腺病毒,转染细胞。（1）根据是否导入CIP基因分为空载体组（EV组）和CIP转染组。（2）应用双氧水（H2O2）刺激神经细胞;应用不同浓度的葡萄糖（5mmol/L和25mmol/L）刺激胰岛细胞,分为对照组、H2O2组（或高糖组）、H2O2＋CIP组（或高糖＋CIP组）。用免疫印迹和免疫荧光检测基因的表达和细胞凋亡情况;同位素标记测定酶的活性;酶联免疫吸附试验（ELISA）测定胰岛素的分泌水平。结果H2O2刺激神经细胞1h后,可诱发p25表达,引起Cdk5过度活性,导致Tau蛋白过度磷酸化从而诱发细胞凋亡增多。CIP转染组较H2O2组Cdk5的活性降低（P〈0.01）;Tau蛋白以及凋亡相关蛋白的表达水平也降低（P均〈0.01）;高糖刺激神经细胞4h,诱发p35表达增多,使Cdk5活性增高而抑制胰岛素的表达和分泌。CIP转染组较高糖组Cdk5的活性降低（P〈0.01）;胰岛素的表达量和胰岛素的分泌水平亦明显增高（P〈0.01）。结论（1）在神经细胞中,CIP可以降低由于p25导致的Cdk5的过度活性,减少Tau蛋白的过度磷酸化,从而保护神经细胞,减少凋亡;（2）在胰岛细胞中,CIP通过抑制高糖引起的Cdk5过度激活状态,增加胰岛素的分泌。这可能是CIP在老年退行性疾病中起到保护性作用的机制之一。因此,CIP可能成为一个非常有前景的治疗老年退行性疾病（如老年痴呆和糖尿病）的新药物。

简介：目的识别该新建项目可能产生的职业病危害因素,分析其危害程度及对劳动者的健康影响;评价其防护设施的可行性,提出建议。方法根据建设项目职业病危害评价规范和初步调查分析,对该项目职业病危害预评价采用类比法、工程分析法和综合分析法等方法进行定性和定量评价。结果本项目的生产过程主要存在的职业病危害因素为谷物粉尘、氨、二氧化碳、盐酸、噪声、高温等,根据类比项目检测结果,化学因素中谷物粉尘、氨、盐酸的浓度检测合格率均为100%;物理因素中噪声检测岗位15个,其中5个岗位或工种检测结果不合格,合格率为67%;高温强度符合国家规定的职业接触限值。依据现场调查资料确定该项目为职业病危害较重的建设项目。结论该建设项目拟采取的职业病危害防护设施基本符合国家职业卫生标准和卫生要求,从职业卫生角度分析,该建设项目可行。