简介:目的对比分析醋酸钙与碳酸钙对慢性肾脏病所致高磷血症的维持性血液透析患者临床疗效及安全性。方法选择慢性肾脏病所致高磷血症的维持性血液透析患者71例,按随机数字表法分为醋酸钙组(36例)和碳酸钙组(35例),分别服用含元素钙剂量为1000mg/d(血磷1.94~2.26mmol/L)或1500mg/d(血磷2.27~2.75mmol/L)的醋酸钙片及碳酸钙片,共治疗8周,比较两组血磷、校正血钙、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)及不良事件等。结果醋酸钙组治疗后血磷明显低于碳酸钙组[(1.38±0.41)mmol/L比(1.84±0.56)mmol/L],对药物有响应率明显高于碳酸钙组[52.8%(19/36)比31.4%(11/35)],差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗过程中校正血钙、钙磷乘积、钙磷乘积达标率及治疗后血磷达标率、高钙血症发生率、iPTH、不良事件发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论慢性肾脏病所致高磷血症的维持性血液透析患者可以给予醋酸钙进行治疗,与碳酸钙有着相同的降低钙磷乘积及iPTH的疗效,且降低血磷的能力更胜碳酸钙,主要的不良事件为轻中度的胃肠反应。
简介:摘要局部解剖学主要是研究人体的层次结构、器官的位置、形态及毗邻关系的科学,是一门临床本科专业必修的基础课,也是一门在临床工作中实用性很强的学科,是联系基础和临床的桥梁课程,为医学各学科,尤其是手术相关学科和影像学科奠定基础的科学,局部解剖学的学习效果的好坏直接影响到临床外科医生的执业水平。我们在多年的局部解剖学教学工作中,遇到了一些问题,同时,我们积极地寻找解决问题的方法,在不断的反思中努力探索,总结了一些体会。