简介：摘要:胃癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，具有高度恶性且预后不良，严重威胁着人们的生命健康和生活质量。外泌体是由细胞主动分泌到细胞外的具有脂质双分子层结构的纳米级小囊泡，直径约30~150nm,呈杯状结构，在机体内几乎所有细胞均可以合成、分泌和释放。外泌体包含多种物质，包括DNA（线粒体和基因组）、蛋白质、转座原件和RNA(编码和非编码)，能够参与细胞间的物质交换和信息交流，在消除细胞内碎片和细胞间信号网络中起着关键作用。近年来，许多研究阐明了外泌体在胃癌的启动，进展、血管生成，转移和化疗药物抵抗方面的功能机制。这些分子可以作为肿瘤微环境中细胞-细胞通讯的介质，并可能影响免疫疗法的功效。由于外泌体广泛存在于血浆和胃液中，对外泌体的蛋白和核酸进行检测，在胃癌的早期诊断、诊疗效果、预后评价中具有重要意义。因此，就外泌体对疾病影响的研究逐渐受到人们的关注，一些外泌体用于恶性肿瘤的诊断和治疗成为趋势。本文就外泌体在胃癌中临床意义的研究进展进行综述，以期为胃癌的早期诊断和诊疗提供新思路。

简介：摘要：宫颈癌也称子宫颈癌，指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤，是女性常见恶性肿瘤之一，发病率位于女性肿瘤的第二位。全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。 发病原因目前尚不清楚，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。初期没有任何症状，后期可出现异常阴道流血。目前治疗方案以手术和放射治疗为主，亦可采用中西医综合治疗，但中晚期患者治愈率很低。

简介：摘要：加快县域医共体建设,旨在通过优化医疗资源、完善医疗服务系统、改善医疗服务结构、改善医疗服务结构、改善医疗资源利用率、提高医保资金使用绩效。目前,我国的医疗合作组织还处在探索的初级阶段,相关政策、结构、管理体系还不健全,存在着政府主导成分过多、治理主体单一等问题。文章从医供体信息化建设的概念和定义入手,针对医供体信息化建设的发展现状及存在的问题进行探讨,研究医供体信息化建设的有效策略。

简介：摘 要：目的：分析口腔护理行为对种植体周围炎的影响。方法：选取68例本院义齿种植患者，分成两组，常规组行常规复查，实验组加强口腔护理行为教育，比较两组干预效果。结果：在无其他因素的干扰下，实验组干预效果显著，P＜0.05。结论：义齿种植术后患者应注重自我保护，避免不良因素的影响，临床要采取积极措施对患者进行干预，口腔护理行为教育效果较好，能够为患者提供有效的健康指导，提高患者健康意识，降低种植体周围炎发生率，保证患者治疗结局的良好，值得推广。

简介：[摘要]目的 分析生物束带收紧联合会阴体成型复合式阴道紧缩术治疗效果。方法 选取2021年1月～12月收治的产后阴道松弛患者80例为观察对象，以随机数字表法分两组，对照组行体型缝合法阴道紧缩术治疗，观察组行生物束带收紧联合会阴体成型复合式阴道紧缩术治疗，对比疗效。结果 术前两组患者会阴体高度与阴道周径无差异性，治疗后观察组患者会阴体高度大于对照组，阴道周径小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后少数患者发生出血、血肿、感染并发症，其中观察组总发生率2.50%，与对照组患者的15.00%对比较低（P＜0.05）。经术后随访观察组总满意度95.00%，与对照组患者的80.00%对比较高（P＜0.05）。结论 生物束带收紧联合会阴体成型复合式阴道紧缩术治疗效果显著，阴道收紧效果理想，且不容易发生并发症，更容易获取患者认可。

简介：摘要：宫颈癌也称子宫颈癌，指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤，是女性常见恶性肿瘤之一，发病率位于女性肿瘤的第二位。全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。 发病原因目前尚不清楚，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。初期没有任何症状，后期可出现异常阴道流血。目前治疗方案以手术和放射治疗为主，亦可采用中西医综合治疗，但中晚期患者治愈率很低。

简介：【摘要】目的：探究口腔修复中牙体预备对修复效果的影响。方法：随机选取140例2018年9月～2020年9月期间于我院就诊的牙体缺损（缺失）的患者作为本次研究的研究对象，分两组。对照组70例，采用常用的牙体预备方案，观察组70例，采用两种贴面牙体预备，分别为I型和U型，应用双重固化树脂粘结。以治疗有效率，复发率，并发症以及满意度为评估指标，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率更高，患者满意度更高，干预后并发症发生率低，复发率低，两组比较，观察组取得的各项数据均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规口腔修复中，可进行牙体预备，其能保证治疗干预效果，降低预后复发以及并发症，患者满意度更高，可基本满足患者口腔修复需求，具备临床推广价值。

简介：【摘 要】目的：探究微型种植体支抗对口腔正畸治疗的影响。方法：择取2022年1月-2023年12月在我院行口腔正畸治疗的患者中的80例为研究目标，依照治疗时间顺序予以分组，传统强支抗的对照组（40例）、微型种植体支抗的观察组（40例），从患者口腔功能、口腔结构、并发症发生率、治疗总有效率对比治疗效果。结果：观察组患者口腔功能、口腔结构明显优于对照组，并发症发生率更低，治疗总有效率更高，P＜0.05，存在对比意义。结论：微型种植体支抗对口腔正畸治疗患者的口腔功能和口腔结构有显著改善作用，并发症发生率更低，有效提升临床治疗效果，应用价值良好，建议推广应用。

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简介：[摘 要]为了提高瞳孔测量的准确性，改良临床常规开启药瓶的工具，降低开瓶砂轮耗材的遗失率，保证能在有急症发作时短时间快速判断病情并完成相关治疗操作。本研究设计了一种新型瞳孔测量开瓶一体器，该设计以临床手电筒为基础，在外形和结构上做出了改良，并添加了刻度尺，其基本结构包含(1)不锈钢外壳(2)瞳孔对比图(3)灯泡(4)灯泡开关(5)电池(6)开瓶器(7)螺旋拼接装置。本装置结构简单，通用性强，便于携带。

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简介：摘要：为有效解决基层群众就近“看病难、看病贵”问题，按照“保基本、强基层、建机制”总体要求，坚持“县强、乡活、村稳、上下联、信息通、模式新”的思路， 2014年 5月，云县人民医院率先在全省建立以紧密型县乡村医疗卫生服务一体化管理为核心的县域医共体（云县医疗卫生服务共同体）。 2019年，又率先在全省实施 城乡居民基本医疗保险总额控制打包付费支付方式改革，实现了“三医”联动改革实质性落地，为县级公立医院综合改革探索出一条县域医改新路经，打造了可借鉴、可复制、可推广，在全国全省全市都具有示范和引领效应的医改“云县模式”。

简介：【摘要】目的：分析在高度近视并发白内障患者应用非球面人工晶状体、球面人工晶状体植入的效果。方法：甄选对象于医院眼科高度近视并发白内障患者，合计88例（88眼），甄选时间2021年09月－2022年08月，全部患者均接受白内障超声乳化治疗，在此之上按照分组依据：计算机单双数分配法，44例患者数据录入对照组资料库，执行球面人工晶状体植入术，44例患者数据录入观察组资料库，执行非球面人工晶状体植入术。观察对比不同干预法对患者视觉质量的影响。结果：组间参数差距比较，观察组患者术后视力改善情况与球差、RMSh波前像差数值结果更优，P

简介：【摘要】目的：分析老年骨质疏松性椎体压缩性骨折中使用手法复位联合经皮椎体成形术进行治疗产生的效果。方法：从我院收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中选择80例符合条件的进行分组，对照组接受经皮椎体成形术进行治疗，观察组在其基础上加入手法复位。分析不同治疗方案下对患者各方面结果产生的影响。结果：术前术后指标对比术后观察组疼痛评分、Cobb’s角低于对照组，椎体前缘高度高于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生概率低于对照组（P＜0.05）。结论：手法复位联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折能够帮助患者改善椎体情况，控制疼痛感并降低相关并发症产生的概率，使得综合治疗效果更为理想。

简介：【摘要】目的：筛选老年2型糖尿病肾病合并高血压患者，探讨厄贝沙坦+钙离子拮抗剂临床疗效。方法：回顾性分析在我院接受治疗的糖尿病肾病合并高血压患者若干例，于2019.1-2020.12选取78例，按照住院顺序分为2组（各39例），其中39例作为对照组，采用厄贝沙坦治疗，39例作为观察组，联合采用钙离子拮抗剂治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为94.87%，显著高于对照组的79.49%（P

简介：摘要对1例肝癌伴不可分期压力性损伤患者的护理，通过清创胶联合银离子敷料对伤口进行局部护理，同时加强心理护理、饮食护理及基础护理等全身护理。治疗62天，伤口床新鲜肉芽组织增生良好。这种银敷料联合清创胶在深度压力性损伤护理的方法值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探讨经皮椎体成形术（ PVP）与球囊扩张椎体后凸成形术（ PKP）治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效。 方法：按照不同治疗方式，将2016年 4月 ~2019年 4月我院收治的 80例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者分为两组，对照组（ n=40）接受 PVP治疗，观察组（ n=40）接受 PKP治疗，观察两组患者手术前后椎体压缩率、 Cobb角、生活质量评分、疼痛 VAS评分及并发症发生率。 结果：术前，两组患者椎体压缩率、Cobb角、生活质量评分、疼痛 VAS评分表现相近， 差异不具有统计学意义（ P ＞ 0.05） ，术后，观察组Cobb角、椎体压缩率、疼痛 VAS评分比对照组低，生活质量评分高于对照组， 差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）；观察组并发症发生率为 5.00%，对照组并发症发生率为 17.50%，观察组比对照组低，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。 结论： PKP与 PVP治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折均可一定程度改善患者疼痛，但 PKP治疗患者脊柱序列恢复效果更优，并发症更少，安全性更高，可提升患者生活质量。

简介：【摘要】目的：观察经皮椎体后凸成形术(PKP)中不同黏度骨水泥对老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)临床疗效。方法：选取2017年1月～2022年1月期间在本院治疗的OVCF患者305例作研究，随机分为对照组（在PKP中注入普通骨水泥）和观察组（在PKP中注入高黏度骨水泥），比较两组手术前后 VAS 评分、Cobb 角变化情况，以及骨渗透情况。结果：观察组的VAS 评分、Cobb 角变化情况均显著更佳（P＜0.05）；观察组的骨渗透率更低（P＜0.05）。结论：对OVCF患者采用高黏度的骨水泥PKP手术，能显著改善临床症状，治疗效果显著，值得推广。

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