简介：目的:探讨腹腔镜急性穿孔修补术对胃十二指肠溃疡患者的应用效果。方法:选取本院2017年2月~2018年3月期间治疗的60例胃十二指肠溃疡患者为研究对象,均分为两组,对照组为开腹修补术,观察组为腹腔镜急性穿孔修补术,对比两组治疗情况。结果:观察组的手术时间、术中出血量、肠蠕动时间、下床活动时间、住院时间低于对照组,观察组的不良反应发生率3.33%低于对照组的33.333%,统计学有意义(P<0.05)。结论:腹腔镜急性穿孔修补术对胃十二指肠溃疡患者的应用效果显著,缩短了手术时间和住院时间,减少了出血量,降低了不良反应发生率,值得应用。

简介：摘要目的对腹腔镜微创手术治疗在肝胆结石患者中的治疗效果以及不良反应、预后影响进行调查。方法抽取我院70例肝胆结石患者，随机将其分为常规组、微创组，常规组予以开放手术治疗，微创组予以腹腔镜微创手术治疗，对患者手术各项指标、不良反应发生率进行比较。结果微创组住院时间为（5.2±0.8）天、胃肠通气时间为（1.1±0.3）天、术中出血量为（54.3±11.7）ml，均低于常规组，P＜0.05；微创组手术时间为（1.1±0.3）h，常规组为（1.2±0.2）h，P＞0.05。微创组仅1例结石残留、1例创面渗血；常规组2例切口感染、3例结石残留和3例创面渗血病例，P＜0.05。常规组生活质量评分为（78.6±11.4）分，微创组评分为（98.6±9.7）分，P＜0.05，t=8.54。结论腹腔镜微创手术治疗能够降低患者不良反应发生率，保证患者安全。

简介：摘要目的对比分析在膝关节骨关节病治疗过程中关节镜手术与保守治疗的临床疗效。方法选取2015年12月-2016年12月我院收治的膝关节骨关节病患者107例作为研究对象，并将其随机分为两组，对照组53例，采用保守治疗方法，实验组54例，采用关节镜手术治疗。结果实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组的治疗总有效率；实验组患者VAS评分远远低于对照组患者，数据比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论在膝关节骨关节病患者的治疗过程中，相对于保守治疗方法，关节镜手术疗效更好、效果更佳，值得推广。

简介：摘要目的调研围手术期护理干预运用到腹腔镜肝左外叶切除手术患者内的成效。方法抽选2015年8月到2017年9月来本院医治的腹腔镜肝左外叶切除手术患者74例同时分为两组，试验组37例患者围手术期护理干预，对照组37例患者常规相关的护理，记下两组患者施以护理过后的手术状况。结果比较指出了，试验组通过护理过后的手术状况都好于对照组同时P＜0.05。结论围手术期护理干预运用到腹腔镜肝左外叶切除手术患者内具备极优的成效，值得全方位推行及应用。

简介：摘要目的针对于女性不孕症采取宫腔镜联合腹腔镜下输卵管疏通术治疗，分析其临床效果。方法本研究所纳入的研究对象为2017年3月至2018年3月我院收治的80例输卵管阻塞不孕症患者，根据采用的手术方式的不同分为对照组和研究组，对照组进行常规宫腔镜治疗，研究组进行宫腔镜联合腹腔镜下输卵管疏通术治疗，对比两组治疗效果。结果研究组输卵管疏通率、成功受孕率都比对照组的高，且研究组住院时长比对照组的短，采取统计学进行分析，具有明显差异。结论对于女性不孕症可以采取宫腔镜联合腹腔镜下输卵管疏通术治疗，可以有效提高患者的治疗效果，提高术后受孕率。

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简介：摘要目的探讨对尿液分析仪检测潜血阳性标本和尿沉渣镜检红细胞结果进行比较分析。方法选取本院患者2015年6月至2017年8月1500份尿液标本，同时进行尿液分析仪潜血检验及尿沉渣镜检红细胞计数，对两者结果进行比较分析。结果两种检验方法结果均为阳性的标本有238例。以显微镜红细胞计数检验方法的结果为标准，尿液分析仪潜血检验结果假阳性率为14.1%（39/277），假阴性率为6.0%（73/1223）。结论在临床的尿液潜血的检验工作中，应该将两种检验方法结合应用，提高检验结果准确性。

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简介：摘要目的分析耳窥镜下两种鼓膜手术方式对分泌性中耳炎的临床治疗效果。方法2015年2月至2017年2月我院选取了52例儿童分泌性中耳炎患者，分成A、B两组，观察组30例使用耳内镜监视下行单纯鼓膜切开术，治疗组22例使用耳内镜监视下行鼓膜切开术后同时行鼓膜置管术，对两种手术效果进行对比分析。结果观察组临床治疗有效率是86.2%；治疗组临床治疗有效率是95.0%，两组临床治疗有效率对比无统计学差异性（P>0.05）。结论分泌性中耳炎使用耳窥镜鼓膜切开手术可以减少鼓膜置管次数，降低穿孔几率，临床中可以进行推广使用。

简介：摘要目的探讨卵巢子宫内膜异位症患者腹腔镜保守性手术后复发的影响因素。方法回顾分析2012年6月-2016年6月在我院妇科行腹腔镜保守性手术且术后按纳入条件随访资料完整的卵巢子宫内膜异位症304例的临床资料，以术后2年内复发的70例为观察组，以未复发的234例为对照组，采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析复发的相关影响因素。结果单因素回归分析在年龄、术前痛经、术前产次、既往治疗史、既往就诊医院级别、卵巢囊肿侧别、手术分期、术后药物（促性腺激素释放激素激动剂，GnRH-a）治疗、术后妊娠均与卵巢子宫内膜异位症复发相关（P<0.05）。多因素回归分析显示，术前痛经、既往药物治疗、双侧卵巢囊肿是卵巢子宫内膜异位症复发的危险因素。而年龄大、既往就诊三级甲等医院、术后药物（GnRH-a）治疗、术后妊娠4个因素是卵巢子宫内膜异位症复发的保护因素。结论对有高危因素的卵巢子宫内膜异位症患者，应选择级别高的医院就诊，早期发现、早期手术，采取创伤小、能彻底清除病灶的个体化治疗方案，术后相关药物治疗及术后受孕可以有效预防子宫内膜异位症的发生。

简介：摘要目的分析腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜术治疗老年结直肠癌患者应激反应及肿瘤组织中的缺氧诱导因子(HIF)-1α、β-链蛋白(β-catenin)和E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达的影响。方法收集接受腹腔镜手术治疗的老年结直肠癌患者84例，根据随机数字表法将患者分为免气腹组和CO2气腹组，每组42例。CO2气腹组采用CO2气腹腹腔镜手术切除治疗；免气腹组采用腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术切除治疗。观察两组术前、术中血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NA)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平及肿瘤组织中HIF-1α、β-catenin和E-cadherin蛋白表达的差异。结果免气腹组术中血清Cor、AD、NA、ACTH水平明显低于CO2气腹组(P＜0.05)。免气腹组患者肿瘤组织中的HIF-1α、β-catenin和E-cadherin蛋白表达水平明显低于CO2气腹组(P＜0.05)。结论腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术能明显减轻CO2气腹所致的强烈应激反应，同时避免了肿瘤组织高表达HIF-1α、β-catenin和E-cadherin蛋白，从而降低了术中出现肿瘤增殖、转移的风险，不利患者预后的改善。

简介：摘要目的探讨卵巢子宫内膜异位症患者腹腔镜保守性手术后复发的影响因素。方法回顾分析2012年6月-2016年6月在我院妇科行腹腔镜保守性手术且术后按纳入条件随访资料完整的卵巢子宫内膜异位症304例的临床资料，以术后2年内复发的70例为观察组，以未复发的234例为对照组，采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析复发的相关影响因素。结果单因素回归分析在年龄、术前痛经、术前产次、既往治疗史、既往就诊医院级别、卵巢囊肿侧别、手术分期、术后药物（促性腺激素释放激素激动剂，GnRH-a）治疗、术后妊娠均与卵巢子宫内膜异位症复发相关（P<0.05）。多因素回归分析显示，术前痛经、既往药物治疗、双侧卵巢囊肿是卵巢子宫内膜异位症复发的危险因素。而年龄大、既往就诊三级甲等医院、术后药物（GnRH-a）治疗、术后妊娠4个因素是卵巢子宫内膜异位症复发的保护因素。结论对有高危因素的卵巢子宫内膜异位症患者，应选择级别高的医院就诊，早期发现、早期手术，采取创伤小、能彻底清除病灶的个体化治疗方案，术后相关药物治疗及术后受孕可以有效预防子宫内膜异位症的发生。

简介：摘要目的探究在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗中进行优质护理服务的应用价值。方法选择行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗的患者，共计90例，随机分2组，一组实施优质护理（研究组），另一组实施常规护理（对照组）。探究组间患者的护理总满意率、护患纠纷发生率。结果研究组患者的护理总满意率与对照组相比更高，且护患纠纷发生率数据指标更低于对照组，P＜0.05，组间差异显著。结论在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗中进行优质护理，能够降低护患纠纷发生率，且患者易于接受该种护理模式。

简介：目的：探讨急诊内镜对肝硬化合并上消化道出血的诊断与治疗效果。方法：选2016年1月-2016年11月在本院进行就诊的肝硬化合并上消化道出血患者90例作为观察对象,所有患者均给予急诊内镜检查,对诊断治疗的方法实施分析及总结,同时分析临床诊断治疗的体会。结果：此次研究的90例患者,经急诊内镜检查发现,食道胃底静脉曲张破裂出血症状的患者有76例,消化性溃疡所导致出血的患者有6例,其他症状患者8例。结论：肝硬化合并上消化道出血的诊断与治疗过程当中采用急诊内镜方式检查,能够有效明确患者临床症状,分析导致疾病的相关因素,能够有效实施正确的应对措施,提高临床治疗效果。

简介：摘要目的探讨悬挂法在腹侧肾肿瘤后腹腔镜下肾部分切除术中的应用方法及经验总结。方法回顾性分析6例悬挂法在腹侧肾肿瘤后腹腔镜下肾部分切除术的临床资料，比较其术中切除肿瘤及热缺血时间、切缘阳性及操作是否更加简便等情况。结果悬挂法在腹侧肾肿瘤后腹腔镜下肾部分切除术，此项技术改进了后腹腔镜肾部分切除手术操作,切除肿瘤及热缺血时间明显缩短,平均热缺血时间减少10-20min，无一例切缘阳性，且术后下床活动时间、术后住院天数均有不同程度减少，术中及术后未发生明显并发症,随访3-10个月未见肿瘤复发。结论悬挂法在腹侧肾肿瘤后腹腔镜下肾部分切除术，手术热缺血时间缩短、减少切缘阳性、并发症少等优点。

简介：目的：探讨超声引导下椎旁神经阻滞在胸腔镜下手术术中及术后应用效果。方法：回顾2016年1月-2017年6月84例胸腔镜下手术治疗的患者并分组。对照组单纯进行全身麻醉,术后进行静脉自控镇痛,观察组则进行超声引导下椎旁神经阻滞＋术后进行静脉自控镇痛。比较两组镇痛效果;术中和术后48h内镇痛药物使用量;术后48h内不同时间疼痛评分;恶心呕吐等不良反应发生率。结果：观察组术后48h内不同时间疼痛评分低于对照组,P〈0.05;观察组术中和术后48h内镇痛药物使用量低于对照组,P〈0.05;并且观察组术后清醒迅速没有躁动。两组均无出现严重不良事件。对照组恶心8例、呕吐1例,嗜睡1例,皮肤瘙痒1例,苏醒延迟2例,拔管前躁动3例,不良反应发生率为38.0%;观察组恶心3例、没有呕吐、躁动、嗜睡及苏醒延迟,但术中有不同程度血压下降,其中16例使用血管活性药,不良反应发生率为7.14%。结论：超声引导下椎旁神经阻滞在胸腔镜下手术术中及术后应用效果确切,可发挥良好镇痛作用,减轻患者疼痛,减少用药量,无严重不良事件。但应控制麻醉深度,严密监测血压,减少血压下降事件。

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