简介:摘要目的探讨妊娠期糖代谢异常的社区管理,对妊娠期糖代谢异常孕妇社区管理的重要性。方法在2009年1月至2011年12月三年内,在我医院建立孕产妇系统管理手册的1620位孕妇中,在孕24至28周期间进行孕妇空腹血糖、50克葡萄糖筛选试验,75克葡萄糖糖耐量试验(OGTT)。将诊断为妊娠期糖尿病(GMD)的孕妇51例,诊断妊娠期糖耐量受损(GIGT)的孕妇78例,随机抽取50克葡萄糖筛选试验阴性的孕妇作为对照组110例。了解三组的孕妇羊水过多、早产、子痫前期、胎膜早破、剖腹产、巨大儿和新生儿低血糖、高胆红素血症、死胎、新生儿窒息发生率对比。GMD组、GIGT组、对照组三组孕妇体质指数的对比。并提出对GMD组和GIGT组进行社区管理,管理方法为宣教、定期随访、饮食控制配置营养餐食谱、运动疗法和药物治疗。结果在1620位孕妇中,GMD组发病率3.15%,GIGT组4.81%,妊娠期糖代谢异常发病率7.96%。GMD组和GIGT组的羊水过多、早产、子痫前期、胎膜早破、剖腹产发生率、巨大儿、新生儿低血糖、高胆红素血症、死胎、新生儿窒息发生率与对照组比较差异有统计学意义。GMD组、GIGT组体质指数≥24与对照组对比差异有统计学意义。GMD组和GIGT组各个指标的差异无统计学意义。结论GMD和GIGT的孕妇对母儿造成危害,在社区卫生服务中心提出对孕妇进行三级预防,规范管理通过宣教、饮食控制、体育运动疗法、血糖监测以及药物治疗,进行系统性管理和医学干预,以降低孕产妇母儿的危害。对准备怀孕的妇女在怀孕前体质指数≥24的进行饮食控制和锻炼降低体重,预防肥胖引起妊娠期糖代谢异常而造成母儿的伤害。对社区工作有重要意义。
简介:摘要目的探讨对分娩产妇进行助产分级管理的护理干预后的身体状态的显著性、影响干预效果的相关因素,以及护理管理模式的研究进展,作为对产妇分娩的安全提供质量保证。方法对100例本院进行分娩的妇女随机分为对照组和观察组,对照组接受常规的方法进行接生与护理,观察组的助产士在常规护理基础上进行全程的分娩,陪伴进行分娩理论学习,健康指导,输液护理,通过相应护理管理,分析管理前后状态变化,采用症状自评量表(SCL90)进行统计学分析处理。结果观察组在平均手术时间、术中出血量与对照组比较,经t检验(P>0.05),差异显著,有统计学意义。手术过后观察组术后出血量与对照组差异不大,并发症相对少一组,差异无统计学意义。结论分娩助产的护理管理模式能够提高分娩质量。