简介:摘要目的探讨高危病人行下肢手术时应用神经刺激器定位腰丛(股神经)——坐骨神经阻滞麻醉的效果。方法选取本院2016年6月—2018年1月收治的210例行下肢手术治疗的患者为研究对象,其中125名患者下肢手术时应用常规硬膜外穿刺麻醉的方式,85例高危病人下肢手术时应用神经刺激器定位腰丛(股神经)——坐骨神经阻滞麻醉的方式,观察两种麻醉方式的麻醉效果及术后并发症发生情况。结果应用神经刺激器定位腰丛(股神经)——坐骨神经阻滞麻醉方式的高危病患,麻醉效果优秀率显著高于应用常规硬膜外穿刺麻醉的患者(P<0.05);两种麻醉方式的患者术后均未出现严重的并发症,硬膜外麻醉并发尿储留37例。结论针对高危并行下肢手术治疗的患者,可采取神经刺激器定位腰丛(股神经)——坐骨神经阻滞麻醉的方法,降低患者术中疼痛刺激及术后并发症,保证手术顺利完成。
简介:摘要目的探讨银杏叶提取物(GbE)对氧化低密度脂蛋白(oxLDL)诱导的血管内皮细胞抗血栓功能改变及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)活化的影响及相关机制。方法以oxLDL(50mg/L)作用于培养的人脐静脉内皮细胞(HUVECs),同时加入GbE,24h后测定上清液中细胞因子TXA2、P-选择素水平及内皮细胞SR-B1、eNOS的mRNA表达;应用SR-BI特异性阻断剂BLT4、Akt强效抑制剂1L-6-hydroxymethyl-chiro-iositol-(R)-2-O-methyl-3-O-octadecylcarbonate以及PI3K强效特异性抑制剂AS-605240干预实验,检测各组内皮细胞eNOS活性和NO的释放。结果GbE作用于oxLDL刺激的内皮细胞后,TXA2、P-选择素释放减少(P<0.05),SR-B1、eNOSmRNA表达增强(P<0.05)。特异性抑制SR-B1、AKt和PI3K活性均能下调GbE诱导的eNOS表达及活性(P<0.05)。结论GbE的有效组分可能是抗血栓作用的药效物质基础,且GbE诱导内皮细胞eNOS的活化与SR-B1及其介导的胞内PI3K-Akt信号途径的激活有关。
简介:摘要目的分析失代偿期肝硬化并发低钠血症的静脉补钠方法及效果。方法选取2015年6月—2017年5月收治的80例失代偿期肝硬化并发低钠血症患者,根据随机数字表法将其分为两组,给予对照组患者120ml3%的氯化钠溶液静脉滴注,给予观察组患者270ml1.57%的氯化钠溶液静脉滴注,对比两组临床治疗效果。结果治疗前后,两组患者的24小时尿量与血清钠水平对比,差异不存在统计学意义,P>0.05;观察组患者腹水增加发生率为2.5%,低于对照组的20%,差异显著,P<0.05。结论临床上要对失代偿期肝硬化并发低钠血症患者及时进行静脉补钠治疗,以此来将其血钠水平提高,但是需要对补钠方法与速度进行合理控制,避免因为补钠速度过快而引发一系列不良反应出现。
简介:摘要目的探讨动静脉内瘘术后患者内瘘阻塞的原因及护理对策。方法本研究对我肾内科于2017年1月—2017年12月收治的320例行动静脉内瘘术患者,按照随机数字表法分为观察组(160例,综合护理干预)、对照组(160例,常规护理),并分析两组患者术后内瘘阻塞发生率。结果观察组患者动静脉内瘘术后术后综合护理干预后患者内瘘阻塞发生率为29.4%,对照组患者经常规护理患者内瘘阻塞发生率为41.9%,两组相比其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预措施能够降低患者动静脉内瘘术后内瘘阻塞的发生率,减轻患者痛苦,提高生活质量,提高患者舒适度,值得临床应用与发展。
简介:摘要目的评估玻璃体腔注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的有效性。方法回顾分析在我院经荧光素眼底血管造影及OCT检查确诊为RVO继发黄斑水肿患者39例(39眼)。给予玻璃体腔注射康柏西普治疗。术后随访四个月,分别在治疗前、治疗后1周、2周、1个月、2个月、4个月检查患眼的最佳矫正视力和中央黄斑厚度。比较治疗后的不同时间段与治疗前患者BCVA及CMT。结果与治疗前相比,治疗后1周、2周、1个月、2个月、4个月BCVA显著提高,而CMT显著降低,差异有统计学意义。结论玻璃体腔注射康柏西普可提高患眼的视力,减轻黄斑水肿,是一种安全有效的治疗方法。
简介:摘要目的在老年血透患者中经股静脉植入输液港(venousportaccess,VPA),观察并研究其在临床使用中的效果。方法对2例不宜经上腔静脉植入输液港的老年血透患者进行经股静脉途径植入输液港,进行药物及静脉营养液的输注,观察并研究其使用效果及发生并发症的情况。结果2例经股静脉途径植入输液港的老年血透患者植入过程顺利,切口愈合良好,输液通畅,未发生感染和下肢静脉血栓,未发生药液外渗等不良情况。结论在老年血透患者中,经股静脉途径植入输液港可以替代上腔静脉途径植入输液港,能够保证患者静脉营养液的安全,顺利输注及用药的安全,对于老年血透患者来说是安全,可靠的选择。
简介:摘要目的阐明血管TGF-β1与动静脉内瘘转归的相关性。方法收集2008年1月—2012年9月间377例建立动静脉内瘘(AVF)用于维持性血液透析治疗的慢性肾衰患者,AVF吻合过程中或修补时截取少量用于建立AVF的动脉残端及外周血用以测定TGF-β1水平,并通过远期观察评估AVF创建时的血管TGF-β1蛋白水平与AVF使用寿命的相关性。结果AAVF未成熟组中,72例结构AVF修补的患者在AVF修补时的血管TGF-β1水平(1897.56±443.39pg/ml)均较AVF创建时明显增高(1108.61±306.90pg/ml),215例AVF成熟的患者,AVF使用寿命与AVF创建时的血管TGF-β1水平呈负相关,相关系数为-0.612,P<0.05。且中位使用天数随AVF创建时血管TGF-β1水平的增加而呈进行性降低。结论TGF-β1与AVF的临床转归密切相关,且AVF创建时的血管TGF-β1水平可用于对AVF临床结果的早期预测。
简介:摘要目的探究护理风险管理在感染病科患者静脉留置针输液中的应用效果。方法选择我院感染病科自2018年1月至2018年6月收治的1552例行静脉留置针输液治疗的患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组776例,对照组采用常规护理管理,研究组采用护理风险管理,对比两组患者院内感染、护理风险事件发生率。结果研究组患者患者院内感染发生率(3.0%)、护理风险事件发生率(4.8%)均明显低于对照组(16.2%)、(16.9%),两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对感染病科行静脉留置针输液治疗的患者施行护理风险管理,能降低患者院内感染和护理风险事件的发生率。
简介:摘要目的评价彩色多普勒超声对慢性肾功能衰竭血液透析患者,行动静脉瘘(arteriovenousfistulaAVF)的术前评估和术后并发症监测中的作用。方法回顾性分析从2010年4月—2014年8月,35例(男性21例,女性14例,年龄19~55岁)行AVF病人的相关超声及临床资料。术前彩色多普勒超声检查包括动脉和静脉内径,动脉的内中膜厚度,动静脉的血流速度。术后彩色多普勒超声检查包括瘘口是否通畅,有无并发症,术后随访一年。结果35例AVF术后,18例(51.5%)成功使用≥1年,13例(37.1%)术后使用2~8个月,4例(11.4%)术后不能使用。AVF的术后并发症血栓形成8例(47.0%)、动脉瘤1例(5.9%)、术区血肿2例(11.8%)、瘘口狭窄3例(17.6%)、术区感染1例(5.9%)、静脉瘤样扩张2例(11.8%)。结论彩色多普勒超声对AVF的术前评估和术后监测具有重要作用。
简介:摘要目的探讨在临床治疗缺血性脑卒中患者中应用爱通立静脉溶栓的临床优势。方法随机抽选于2013年5月-2018年5月期间我院顺利收治的42例缺血性脑卒中患者,根据不同治疗方式进行分组。实验组(n=21)应用爱通立静脉溶栓治疗,对照组(n=21)应用一般治疗。将两组的临床治疗成效、神经功能缺损评分(NIHSS)情况、并发症情况进行评价及比较。结果实验组的临床治疗成效较对照组好(P<0.05);相比于对照组,实验组的神经功能缺损评分、并发症事件较低(P<0.05)。结论在临床治疗缺血性脑卒中患者中应用爱通立静脉溶栓,可提升临床治疗成效,改善神经功能缺损,在最大限度上避免发生并发症事件,有利于改善预后,医学借鉴性高。
简介:摘要目的探究静脉药物配置中心护理人员化疗药物集中配置的自我防护措施,为临床提供指导。方法抽取我院21名静脉药物配置中心护理人员作为此次实验的目标对象,对其在化疗药物集中配置过程中实施规范化管理措施,研究对比管理前后21名静脉药物配置中心护理人员的防护知识评分、配置操作评分、身体污染及周围环境污染指标情况。结果21名静脉药物配置中心护理人员管理后的防护知识评分、配置操作评分较管理前有显著提高,且身体污染及周围环境污染次数较管理前有显著下降,P<0.05。结论在化疗药物集中配置过程中对护理人员实施规范化管理措施可显著增加护理人员对防护知识的掌握程度,规范其配置操作,减少身体污染及周围环境污染的发生次数,值得各医院推广应用。
简介:摘要目的分析在下肢骨折患者行腰硬联合麻醉时应用地佐辛对于术后疼痛的影响效果;方法将我院收治的88例行腰硬联合麻醉手术的下肢骨折患者随机分为对照组和观察组两组,分别给予患者氯化钠和地佐辛肌肉注射,对比两组患者不同时段的疼痛程度和不良反应发生情况;结果观察组患者在术后各个时间段的疼痛评分水平均低于对照组,且不良反应发生率也低于对照组,P<0.05,具有统计学意义;结论给予采用腰硬联合麻醉的下肢骨折手术患者地佐辛,能够有效的缓解患者术后疼痛程度,降低患者疼痛相关并发症的发生,从而提高患者的麻醉和术后康复效果。