简介:摘要目的探讨球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折(OVCF)的疗效以及安全性。方法回顾分析32例接受PKP治疗的老年OVCF患者的临床资料,统计其疗效及手术安全性。结果本组32例患者均获得手术成功,术后VAS评分较术前显著降低,椎体高度显著提高,Cobb角显著降低,骨折复位满意,术后未见感染、呼吸循环系统功能障碍、骨水泥渗漏以及椎管狭窄等严重并发症。结论PKP治疗老年OVCF疗效显著、创伤小、并发症少、安全性好,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨经尿道双极等离子电切治疗男性尿道狭窄的临床疗效。方法选取2010年10月~2013年1月采用双极等离子电切治疗尿道狭窄男性患者37例,年龄16-77岁。平均35.5岁。病程6个月~10年,平均1.5年。其中尿道骑跨伤21例,骨盆骨折11例,留置导尿管后出现尿道狭窄3例,前列腺电切术后膀胱颈部狭窄2例,前尿道狭窄24例,后尿道狭窄13例,狭窄长度0.5~2.0cm,平均1.1cm。结果37例手术均成功,术中无尿道穿孔、假道形成等发生,所见瘢痕被全部清除,手术时间15-55min,平均(33.3±10.2)min;创面无严重出血,出血量10-25ml,平均(14.9±4.9)ml。尿管均保留2-4周后拔除,均能自主排尿,排尿通畅,未见尿道大量出血、尿瘘,最大尿流率Qmax18~25ml/s。全部随访3个月-2年,有4例失访(10.8%),余下33例每周定期行尿道扩张,2例出现尿失禁,经提肛锻炼后3个月内逐渐恢复,有2例再发狭窄而行2次手术,其余28例排尿正常。结论经尿道双极等离子电切治疗男性尿道狭窄是治疗尿道狭窄的一种安全的、有效的方法。
简介:摘要目的比较米非司酮和促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a用于子宫内膜异位症术后辅助治疗的疗效及安全性,优化临床治疗效果。方法选择我院2011年1月至2013年1月收治的100例择期行子宫内膜异位症腹腔镜手术患者作为试验对象,按随机数字表分为米非司酮组50例和GnRH-a组50例,对照组患者术后月经来潮第1天给予米非司酮12.5mg/d,qd,观察组患者术后月经来潮第1天给予曲普瑞林3.75mg,1次/月,所有患者均随访12个月,治疗前后观察患者症状改善情况,进行痛经的视觉模拟评分(VAS)评分,空腹抽血检测血清激素水平(FSH、LH、E2)变化情况,观察不良反应(阴道不规则出血盗汗潮热)发生情况,统计患者随访1年的妊娠率及复发率,评价两组临床疗效。结果1、观察组和对照组治疗后VAS评分、FSH、LH、E2均较治疗前明显降低(均P<0.05),观察组治疗后VAS评分、FSH、LH、E2明显低于对照组(均P<0.05)。2、观察组1年内累积妊娠率、总有效率明显高于对照组(均P<0.05),观察组的复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论促性腺激素释放激素激动剂应用于子宫内膜异位症术后辅助治疗具有良好疗效及安全性,能够有效调节术后血清激素水平,改善痛经疼痛程度,提高临床疗效及1年内累积妊娠率,降低复发率,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重组(MPR)及容积再现(VR)重建技术联合磁共振(MR)脂肪抑制技术在膝关节隐匿性骨折中的诊断价值。方法回顾20位膝关节外伤行膝关节正侧位X线检查后,认为无外伤性骨折的患者,临床高度怀疑骨折患者,再行16层螺旋CT平扫的患者,将16层螺旋CT所得原始数据经工作站进行多平面重组(MPR)及容积再现(VR)重建图像结合轴位图像做出对骨折的诊断,后行MR检查评价损伤状况。结果20例患者中经MSCT重建后,14例患者CT及MR骨折诊断出膝关节组成骨有隐匿性骨折;2例患者MR诊断出局部骨质隐匿性骨折,而CT及重组图像未发现确切骨折线;结论MSCT在确定骨折部位定位方面优于X线及MR,MR在诊断无骨皮质断裂的隐匿性骨折方面明显优于CT检查,同时MR在诊断韧带损伤、半月板损伤及软组织损伤方面明显优于X线、CT检查及重建技术。
简介:摘要目的对比观察瑞舒伐他汀和阿若伐他汀这两种药物在治疗老年高胆固醇血症方面的临床效果,并分析瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的安全性。方法病例选择的是我院于2012年1月至2013年11月接受诊断、治疗的老年高胆固醇血症患者,从中随机择取80例,按照入院顺序进行分组,为1组和2组。1组接受瑞舒伐他汀治疗,2组则采用阿托伐他汀进行治疗。观察和比较1组和2组用药6周之后的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和三酰甘油(TG)变化情况。结果治疗前1组和2组患者的TC、LDL以及TG之间的数值均存在差异,有可比性(P>0.05);用药6周之后,我们观察发现1组TC、LDL的下降幅度明显大于2组(P<0.05),在TG方面的变化幅度则与2组差异不大(P>0.05)。结论在治疗老年高胆固醇血症方面,瑞舒伐他汀药物的临床效果更显著于阿托伐他汀药物,用药时我们可以将瑞舒伐他汀作为首选药物。
简介:摘要目的分析诺和锐联合茵陈蒿汤治疗慢性乙型肝炎合并糖尿病的安全性。方法选取2010年2月至2013年2月于本院就诊的慢性乙型肝炎合并糖尿病患者66例,随机分为对照组和观察组,对照组患者采用诺和锐治疗,观察组在对照组基础上加用茵陈蒿汤加减方,比较两组患者的肝功能、血糖水平以及不良反应情况。结果观察组患者肝功能平均复常时间显著低于对照组,观察组患者治疗期间出现低血糖反应次数、胰岛素用量明显少于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论茵陈蒿汤加减方联合诺和锐30治疗慢性乙型肝炎合并糖尿病能有效缩短肝功能的复原时间,减少了低血糖反应和胰岛素的用量,无明显不良反应,安全性极高,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨采用微创经皮钢板固定技术(minimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis,MIPPO)联合锁定加压钢板(lockingcompressionplate,LCP)治疗胫骨中远段骨折的效果。方法2008年4月至2014年4月,收治134例胫骨中远段骨折患者,其中男112例,女22例;年龄18~74岁,平均36岁。结果134例患者中,118例获得随访,随访时间6个月~5年,骨折全部愈合,愈合时间4~18个月,按胫骨干骨折治疗效果评价标准(Johner-Wruhs)评定,优64例,良,42例,中12例。结论MIPPO技术联合LCP是治疗胫骨中远段骨折的理想方法。
简介:摘要目的探讨分析微创技术在创伤骨科中的临床应用。方法选取2013年—2014年在我院骨外科就诊的患者45例,随机分为观察组和对照组,其中观察组患者23例行微创手术治疗,而对照组患者22例行传统的开放性手术。对比两组患者的手术情况、术后恢复情况、并发症的发生率及术后3个月的疼痛评分。结果两组患者的手术时间并无显著差异,(P>0.05)不具有统计学意义;观察组患者的术中出血量、术后患者住院时间、术后3个月患者疼痛评分均少于对照组患者,对比差异显著,(P<0.05)具有统计学意义;术后观察组患者的并发症发生率为4.3%明显少于对照组患者的18.2%。结论微创技术在创伤骨科中的应用可明显减少患者术中出血量,降低术后并发症的发生率,减轻患者疼痛程度,促进患者康复,值得临床上推广应用。