简介:摘要财务管理是医院管理中的重要组成部分,其担负着医疗资源的合理分配、各部门需求计划的审批、成本核算真实性的核对、绩效奖金发放等重要责任。医院财务管理的水平与医院的综合竞争力、医疗服务质量息息相关,随着医改进入深水区、人们对于医疗服务的关注度的不断提升、医疗行业间的竞争逐渐加剧,如何在新形势下提升医院财务管理效率和质量、完善现有的财务管理制度的不足和缺陷已经成为了医院管理中面临的重大问题。管理人员是财务管理的执行者,而管理制度则是管理工作实施的基础和依据,这两个因素可决定管理工作的效率和质量,本文分析了医院财务管理人员、现有财务制度中普遍存在的问题和风险,并提出了相关应对措施。
简介:摘要目的探讨肠系膜扭转临床表现、诊疗原则方法对2004年上至2014年7月,10年间在我院住院治疗20例病人回顾分析。结果19例行剖腹探查术,1例未手术治疗,体征改变后,症状体征消失,复查CT肠系膜已复位,手术19例术中全部诊断为肠系膜扭转,16例为自发性扭转,3例为继发性扭转,腹腔手术史为继发扭转原因。伴有小肠憩室12例,且憩室均位于屈氏韧带下50cm内多发憩室,4例为系膜及肠袢过长。术中探查肠系膜扭转为360?-1080?。肠坏死12例,(11例为大部分小肠坏死合并一例回盲部坏死),治愈18例,死亡1例。回顾临床表现腹部呈持续性剧烈疼痛,频繁呕吐,腹部症状与体征不相符,强迫体位等表现特点。辅助检查以B超和CT辅助检查为主,尤其是CT检查。影像上发现以系膜为轴漩涡样改变,以及扩张的肠管,符合肠系膜扭转的诊断。诊疗原则肠系膜扭转发病急,进展快,一旦错过手术最佳时期,往往预后不良。早期诊断,及时手术是治疗的关键。