简介：摘要目的分析脑出血感染患者细菌分布及耐药分析，为临床合理应用抗菌药物治疗细菌感染提供依据。方法将2009年1月-2013年12月甘肃省人民医院脑出血感染送检的标本按照《全国临床检验操作规程》进行分离培养，药物敏感性检测，运用WHONET5.6进行细菌分布及耐药性分析。结果五年内脑出血患者送检的各类标本中共分离细菌607株，分布前4位为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌以及鲍曼不动杆菌；金黄色葡萄球菌中MRSA的占比56.9%，对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺未发现耐药。在中，产ESBLs的肺炎克雷伯菌及大肠埃希株的分离率分别为31.3%和75.3%，哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低，未发现碳氢酶烯类抗菌药物耐药的肠杆菌。结论根据对脑出血感染患者细菌构成分布和药敏结果的把握，进行经验性治疗，一旦获得药敏结果，及时选用敏感药物，对提高治疗效果有重要意义。

简介：摘要目的探讨B-Lynch缝合治疗剖宫产后宫缩乏力大出血的临床价值。方法选择剖宫产产后宫缩乏力大出血患者80例，分为两组，各40例，观察组进行B-Lynch缝合，对照组进子宫按摩联合宫腔内纱布填塞及静脉使用缩宫素，比较两组患者术中情况及术后恢复情况。结果观察组术中出血量、24小时总出血量及输注浓缩红细胞量均显著少于对照组（P<0.05），观察组子宫复旧时间、月经恢复时间快于对照组（P<0.05），观察组发生宫腔感染、宫腔形态异常及子宫切除的比例显著低于对照组（P<0.05）。结论B-Lynch缝合治疗剖宫产后宫缩乏力大出血，临床起效快，效果显著，不良反应少，值得临床重视。

简介：摘要目的观察依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床效果。方法收集我院2012年3月-2013年8月内科收治的90例脑出血患者进行研究，随机将其分为观察组和实验组各45例。两组患者均给予内科常规治疗，给予观察组患者30mg依达拉奉和100mL生理盐水静脉滴注，2次/日，1个疗程14d，疗程治疗按照病情变化进行。实验组在观察组基础上，联合20mg七叶皂苷钠和250mL生理盐水静脉滴注，1次/日，1个疗程14d，疗程治疗按照病情变化进行。结果比较两组患者的神经功能状况，实验组相比观察组神经缺损程度明显下降；总有效率对比，实验组（88.89％）明显高于观察组（60.00％），差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论采用依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血疗效较好，缩短了病程，降低了患者的痛苦，提高了患者的生活质量，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对采用软通道微创穿刺引流术治疗HIH所取得的临床疗效进行观察和分析。方法选取56例HIH患者，将其随机等分为2组。给予对照组内科保守治疗，实验组则在内科保守治疗基础上进行软通道微创穿刺引流术治疗。在患者入院初期和接受治疗5个月后，从神经功能缺损程度和日常生活活动能力方面比较两组间差异。结果入院初期，两组在神经功能缺损程度及日常活动能力评分的差别无统计学意义（P>0.05）；但治疗5个月后，实验组的神经功能恢复的情况优于对照组，日常生活活动能力也高于对照组，且差异具有统计意义（P<0.05）。结论软通道微创穿刺引流术可以有效清除血肿，对HIH的治疗效果显著，值得在医疗实践中参考采用。

简介：摘要目的研究社区康复对脑出血偏瘫患者整体功能和生活质量的影响。方法选择2011年1月份到2014年1月份期间在我院进行治疗的30例脑出血偏瘫患者，将患者随机的分为观察组和对照组，每组各15例脑出血偏瘫患者，对2组患者均进行功能评定以及随访调查，观察组患者进行社区康复针灸及推拿治疗，对照组进行功能训练但不进行针灸及推拿治疗，观察2组患者的治疗前3个月后的康复情况。结果治疗3个月后，观察组患者的康复情况显著优于对照组，并且差异具有显著的统计学意义(P<0.01）。结论社区康复治疗对于脑出血偏瘫患者整体功能和生活质量具有显著地提升作用，具有临床推广的应用价值。

简介：摘要目的对高血压性壳核出血的小骨窗经侧裂入路和小骨窗经颞叶入路手术疗效进行比较。方法经侧裂组（A组）41例；经颞中回组（B组）40例。把两种手术入路治疗的术后生存者，据ADL分级和Barehel指数测定分别进行疗效对比。结果A组死亡1例；生存40例。术后立即查头颅CT示血肿清除>90%者35例,血肿清除>70%者5例,无再出血；术后三天复查头颅CT示仅1例有额叶水肿；出现不完全运动性失语1例。B组死亡3例；生存37例。术后立即查头颅CT示血肿清除>90%者31例,血肿清除>70%者7例,无再出血。术后三天复查头颅CT显示均有不同程度颞叶水肿；术后出现不完全感觉性失语3例，癫痫1例。ADL分级疗效观察近期疗效（1个月）无差异性，远期疗效（3个月）有差异性显著P<0.05。Barehel指数比较，第1个月两组无差异性。第2、3个月均有显著性差异P<0.05。结论小骨窗经侧裂入路显微手术清除壳核区血肿,是治疗高血压壳核出血较为理想的手术方法。

简介：摘要目的观察药物治疗在围绝经期功能失调性子宫出血中的临床疗效。方法回顾性分析126例围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床资料及药物治疗方法。结果通过治疗126例病例均止住不规则出血，月经周期恢复正常，半年后回访复发5例。结论药物治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效可靠，安全性好。

简介：摘要目的探讨肾穿刺活检术后出血合并急性精神障碍发生的原因及护理措施，减少术后并发症的发生，提升护理质量。方法对2013年5月至2014年10月我科收治的4例肾穿刺活检术后出血合并急性精神障碍患者进行原因分析，并进行有效的护理干预，药物治疗。结果经过精心的治疗护理，4例患者均治愈。结论肾穿刺活检术后不仅关注常见的并发症的护理，而且要注重患者心理精神的护理，防止因心理问题影响疾病的发展。

简介：摘要目的探讨经阴道子宫动脉上行支缝扎在经阴道分娩产后大出血中的临床应用。方法选取2011年1月-2013年2月在我科经阴道分娩的患者3620例，其中产后出血86例，随机分为研究组（经阴道子宫动脉上行支缝扎+常规处理），对照组（产后出血常规处理）各43例，观察两组的产后出血量，输血量，输血例数。研究组出血明显减少，差异有统计学意义P＜0.05，术后子宫复旧及恶露干净等无统计学意义，P＞0.05。结论经阴道子宫动脉上行支缝扎可有效治疗产后出血方法简便易行值得推广。

简介：摘要目的观察宫血宁胶囊对药物流产后阴道出血的临床疗效。方法自愿要求流产的早孕妇女随机分为观察组63例和对照组63例，观察组患者在服用米非司酮，第1天开始餐后加服宫血宁0.26g，3次/d，连用9d，对照组在孕囊排出后给予益母草冲剂15g，2次/d，连用5天，观察比较两组用药后的临床疗效。结果两组在流产效果及月经恢复时间上无显著性差异（P>0.05）。药流后阴道出血时间、出血量与对照组相比差异有显著性（P<0.05）。结论宫血宁胶囊能明显缩短药流后阴道出血时间，减少阴道出血量，值得在基层临床推广。

简介：摘要目的探讨在高血压较小量脑出血患者临床治疗过程中，微创颅内血肿清除手术治疗方法的应用效果，旨在提升高血压较小量脑出血患者临床治疗有效率。方法选取2013年3月至2015年3月我院收治的高血压较小量脑出血患者80例，对这80例高血压较小量脑出血患者的临床信息和诊断治疗情况进行回顾性研究和分析，随机均匀分成两组，观察组和对照组，对照组患者主要采取常规保守治疗方法进行治疗，观察组患者主要采取微创颅内血肿清除手术治疗方法进行治疗。结果经过研究分析，在患者临床治疗有效率上，观察组明显高于对照组，在患者日常生活质量改善情况上，观察组明显优于对照组，在患者神经功能改善情况上，观察组明显优于对照组，且在患者血肿清除有效情况上，观察组也明显优于对照组。结论在基底节区脑出血患者临床治疗过程中，微创穿刺引流术治疗方法的应用效果是比较明显的，不仅可以明显降低患者血肿清除率和患者临床病死率，还能有效改善患者神经功能情况和临床相关症状。

简介：摘要神经纤维瘤病虽属良性肿瘤，但肿瘤占位和压迫可影响患者机体功能，严重影响患者身心健康。本文以一例多次复发性出血坏死性巨大神经纤维瘤的手术为例阐述巨大肿瘤手术配合时需特别注意的护理要点、用物准备及术中观察配合要点等。

简介：摘要目的探讨微创手术与传统开颅术治疗脑出血临床疗效与安全性对比。方法将2014年3月—2015年3月在我院脑外科治疗的60例脑出血患者随机分为两组，对照组采用传统开颅术治疗，观察组采用微创手术治疗，比较两组患者的近期疗效、死亡率、并发症发生情况。结果观察组意识清醒率及日常生活能力均明显高于对照组，而死亡率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组肺部感染、电解质紊乱等并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创手术治疗脑出血效果更佳，有利于提高临床疗效，降低并发症及死亡发生率，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的寻找一种针对高血压脑出血不规则形血肿的有效治疗方法。方法对146例高血压脑出血不规则形血肿中78例患者按15～30ml左右的血肿量，将血肿近似平分为2～4等分，每一等分中心设计一个靶点，行立体定向血肿排空术治疗。结果多靶点立体定向血肿排空术与单靶点治疗组患者术后血肿清除时间分别为（2.8±1.4）d，（5.8±3.2）d，有显著性差异（P＜0.05），多靶点立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血不规则形血肿预后（Activityofdailyliving,ADL）优于单靶点组（P＜0.05）。结论多靶点立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血不规则形血肿手术创伤小，血肿溶解，排出进度加快，能明显改善患者预后。

简介：摘要目的观察奥美拉唑联合综合护理干预治疗上消化道出血的护理效果。方法选取2014年1月至12月期间本院收治的60例上消化道出血患者为研究对象，并依据治疗方法和护理方法将患者分为对照组和观察组，两组均采用西医常规治疗联合奥美拉唑治疗，但对照组行常规护理，观察组行综合护理，比较两组的止血时间、治疗后出血量和护理满意度。结果观察组止血时间早于对照组，治疗后出血量少于对照组，护理满意度优于对照组，两组比较差异有统计学意义，P<0.05。结论奥美拉唑联合综合护理干预治疗上消化道出血可显著缩短止血时间，减少出血量，提高护理满意度，具有临床借鉴、推广价值。

简介：摘要目的评估分析奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化道出血的疗效。方法选取本院2013年1月-2014年12月间收治的60例消化道出血患者，随机分为观察组（n=30）和对照组（n=30），观察组给予奥曲肽联合泮托拉唑治疗，对照组仅给予泮托拉唑治疗，观察比较两组疗效和安全性。结果观察组总有效率明显优于对照组，P<0.05具有显著性差异，有统计学意义。观察组和对照组均无明显不良反应出现，无显著性差异，P>0.05，具有可比性。结论奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化道出血的疗效显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析探讨奥美拉唑联合云南白药在消化性溃疡出血临床治疗中的效果。方法以78例消化性溃疡出血患者为研究对象，随机分为两组，对照组将40mg奥美拉唑溶入250mL的5%葡萄糖注射液对患者进行静脉滴注，观察组在此基础上加用云南白药，对比两组疗效及不良反应情况。结果观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05），不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论采用奥美拉唑联合云南白药治疗消化性溃疡出血能够改善患者临床病症，提高治疗有效率，且不良反应较少。

简介：1.病历摘要

简介：摘要目的探讨龈上洁治术辅与丁棚乳膏联合治疗对牙龈出血的临床疗效。方法按照11的分配方式，将100例牙龈出血患者，随机分成两组，观察组50例，对照组50例，两组患者均常规进行龈上洁治术，观察组辅与丁硼乳膏刷牙，每日2次，对照组则以普通牙膏刷牙，每日2次，3周复查（一个疗程）观察治疗前后，两组患者的牙龈指数（G1）、龈沟出血指数（SB2）。结果观察组显效34例，显效率为68%，好转14例，总有效率96%，对照组显效16例，显效率32%，好转18例，总有效率68%。经统计学处理，两组显效率比较差异，有统计学意义（P＜0.05），治疗3周后，比较两组患者的牙龈指数和龈沟出血指数的下降程度，对照组明显低于观察组，差异有统计性意义（P＜0.01）。结论龈上洁治术辅与丁硼乳膏刷牙治疗牙龈出血疗效显著。

简介：摘要目的探讨软通道、硬通道治疗老年危重病人高血压脑出血的对比。方法选择符合标准的高血压性脑出血患者82例，以上患者随机分为两组，治疗组和对照组。将两组分别实施硬通道和软通道引流加以治疗，观察病死率，血肿清除量，临床疗效等指标。结果两组病死率，血肿清除量，临床疗效相比较，硬通道组均优于软通道组。结论硬通道引流治疗在老年危重病人身上优于软通道引流。