简介:目的比较经腹膜后和经腹腹腔镜下肾根治性切除术的疗效。方法对2010年1月到2013年12月期间上海交通大学附属瑞金医院152例腹腔镜下肾根治性切除术患者进行回顾性分析,其中经腹腔路径组78例,经后腹腔路径组74例,比较这两种手术路径在肿瘤大小、手术时间、出血量、术后肠道恢复时间、术后住院时间、并发症以及预后等方面的差异。结果所有手术均在腹腔镜下完成,没有中转开放。经腹路径组的手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间、术后住院时间和肿瘤大小分别为(138.0±31.8)min、(118.0±72.6)ml、(1.8±1.3)d、(5.8±2.3)d、(6.8±3.2)cm,经腹膜后路径组分别为(121.2±20.4)min、(109.4±67.2)ml、(1.7±1.5)d、(5.4±2.7)d、(5.3±2.1)cm。经腹路径的手术时间、肿瘤大小和经腹膜后路径相比有明显差异(P〈0.05)。两组在术中出血量、术后肠道恢复时间和术后住院时间方面无明显差异(P〉0.05)。结论对于根治性肾切除,无论是采用经腹还是经腹膜后路径均能取得良好的手术效果。对于体积较大的肿瘤,经腹路径可能更适合。
简介:摘要目的对比经食道三维超声心动图(TEE)、经胸超声心动图(TTE)在房间隔缺损诊断中的应用价值,选择最佳诊断方案。方法实验选择我院收治治疗的房间隔缺损患者,总计30例。患者均行TTE、TEE检查,对比不同诊断方法下房间隔缺损缺患者的具体损口、位置、部位、大小等情况。结果实验结果显示,TTE与TEE诊断仅在测量缺损口内径上高度存在差异,但无统计学意义,P>0.05。其余各项指标对比,两种诊断方法所得数据进行对比,无明显差异,P>0.05。结论TEE、TTE结合,在房间隔缺损的诊断方面价值明显,为临床治疗工作以及改善预后具有积极意义。
简介:摘要目的比较经鼻气管插管和经口气管插管在急诊危重患者急救中的应用效果。方法选取2015年4月至2017年4月在我院进行气管插管急救措施的的80例急诊患者,将患者通过抽签法分成经口组和经鼻组,两组均为40例患者,对比两组患者的预后情况。结果研究结果表明,经鼻组患者自行拔管率为90.0%,强行拔管率为10.0%,经口组患者自行拔管率为60.0%,强行拔管率为40.0%,两组患者拔管率数据差异比较,P<0.05,产生统计学意义。结论在急诊危重患者的急救中应用经鼻气管插管效果比经口气管插管效果更好,患者强行拔管率较低,值得临床急救中推广使用。
简介:摘要目的探讨经腹部联合经阴道彩色B超在瘢痕子宫妊娠诊疗中的应用价值。方法按照不同检查方法将2015年1月-2017年1月期间128例拟诊为瘢痕子宫妊娠的患者分为2组,每组64例。观察组采用经阴道B超检查,对照组采用腹部彩色B超检查,将其检查结果与病理检查作对照。确诊为瘢痕子宫妊娠的患者在B超的引导下行刮宫术。比较两种方法的诊断情况,分析B超声像图特征。结果128例患者经病理学检查确诊为瘢痕子宫妊娠,观察组的诊断确诊率显著高于对照组,差异无统计学意义(p<0.05);瘢痕子宫妊娠患者的妊娠异物大小在0.74×0.67×0.50cm-6.5×5.8×6.1cm;妊娠周围的血流阻力指数为0.34-0.66;子宫下段瘢痕处肌层厚度为0.17-0.55cm,子宫下段瘢痕处距宫颈内口1.55-6.7cm。结论对于瘢痕子宫妊娠的诊断,采用经阴道联合腹部彩色B超检查具有较高诊断准确率,且能获得更加清晰、全面的声像图结果,为临床诊治提供依据。
简介:【 摘要】 :目的 观察分析 经阴道联合腹部超声检查在妇科肿瘤诊断中的临床价值。方法 选取 2017 年 6 月 - 2019 年 8 月在我院收治的 妇科肿瘤患者 92 例 作为研究对象,随机将其分为两组:研究组和对照组,每组各有患者 46 例。对照组患者采用经阴道超声检查,研究组患者先行经腹部超声检查后,再行经阴道超声检查 。比较两组诊断符合率;比较良性、恶性肿瘤的血流最大峰值( PSV )、平均流速( Vm )、搏动指数( PI )和阻力指数( RI )等。 结果 在卵巢肿瘤、子宫颈癌、子宫肌瘤及子宫内膜癌诊断符合率方面,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。与良性组比较,恶性组 PSV 、 Vm 及 RI 均明显升高, PI 明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 联合应用 经阴道超声检查和经腹部超声检查在诊断妇科肿瘤方面的临床价值较高, 值得进一步推广使用。
简介:摘要目的对经阴道行卵巢囊肿剥除术和经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术的治疗效果进行比较分析。方法选择我院2012年2月-2013年10月收治的良性卵巢囊肿患者88例,随机将其分为阴道组和腹腔镜组,每组44例,阴道组采用经阴道卵巢囊肿剥除术进行治疗,腹腔镜组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术进行手术。比较分析两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间、住院天数以及术后1个月治愈率、术后3个月治愈率进行比较。结果与腹腔镜组比较,阴道组手术时间、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院天数均明显减少,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、术后1个月以及3个月治愈率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道手术和腹腔镜手术治疗卵巢囊肿均能够取得比较显著的治疗效果,临床实际工作中必须严格的掌握手术指征,以期达到最好的治疗效果。
简介:目的探讨左侧创伤性膈疝的临床诊断及不同手术方法治疗效果。方法回顾性分析本院1998年6月至2014年6月左侧创伤性膈疝患者48例,通过临床症状及影像学检查确诊,将所有患者按照手术方法不同分为两组,观察组16例,行常规经腹治疗,对照组32例,行经胸手术治疗。术后观察记录所有患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生情况及临床疗效评定。结果通过门诊复查方式对所有患者行平均(29.67±4.83)个月随访,常规经腹及经胸治疗手术时间、术中出血量及术后患者住院时间比较无显著差异。所有患者整体疗效评估,优43例,良4例,差1例,优良率达97.92%。结论临床中,对于左侧创伤性膈疝,可联合伤后胸腹部临床表现、影像学检查进行准确的早期确诊,治疗可根据造成膈疝的内容物、合并损伤器官不同选择有效的手术方法,均可得到比较好的治疗效果,降低复发率。
简介:目的总结经腹腔、经后腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床经验.方法2001年12月~2004年12月,我院施行腹腔镜肾上腺切除术56例.采用经腹腔途径肾上腺肿瘤切除术10例,腹部取3个trocar穿刺入路,切开侧腹膜和肾周筋膜,在肾上极内上方分离肾上腺或瘤体,结扎速结合超声刀将肿瘤切除.经后腹腔途径切除肾上腺肿瘤46例,腰部取3个trocar穿刺入路,用自制的气囊扩张后腹腔,切开肾周筋膜,在肾上极内上方分离肾上腺或瘤体,结扎速结合超声刀将肿瘤切除.结果10例经腹腔途径中3例因腹腔广泛粘连中转开放手术,46例经后腹腔途径中1例因下腔静脉损伤大出血中转开放手术.余52例术中出血量20~200ml,平均70ml,均未输血.手术时间40~200min,平均110min.术后住院3~8d,平均5.4d.52例随访6~36个月,平均8个月,未见肿瘤复发和转移.结论腹腔镜肾上腺切除术效果确切,损伤小,术后恢复快,住院时间短,是肾上腺手术的首选术式.
简介:摘要:目的 探究凶险型前置胎盘合并胎盘植入临床诊断中,经腹彩超和会阴彩超联合诊断的效果。方法 选取86例符合本试验要求的患者,均在产前接受了我院的经腹、会阴彩超诊断检查,比较分析单纯经腹诊断方法和二者联合诊断的诊断符合率以及诊断效能。结果 病理证实86例患者中有67例患有本病,经腹彩超检查出55例患者患有本病,联合检查检出65例,诊断符合率分别为82.09%,97.01%。检查效能中检查灵敏度、阳性预测值、阴性预测值方面,二者联合诊断效果更优。结论 经腹和会阴诊断联合检出率更高,虽然其对小范围粘连性胎盘的检查存在不足,但就整体检查效能分析,联合诊断其临床检查应用价值更好。
简介:摘要:目的 分析经食管超声心动图与经胸超声心动图检查对卵圆孔未闭及右向左分流的临床诊断价值。方法 。抽取于2021年12月至2022年8月赴我院接受治疗的20例卵圆孔未闭患者进行试验,对其进行经食管超声心动图与经胸超声心动图检查,对比卵圆孔未闭检出率、右向左分流半定量分级检出情况、并发症发生率。结果 经食管超声心动图检出率为83.5%,显著高于经胸超声心动图的57.1%;经食管超声心动图检出率显著高于经胸超声心动图,经食管超声心动图患者并发症总发生率为5.00%,显著低于经胸超声心动图患者的20.00%。且二者间的差异比较经由统计学检验显示其具有意义(P<0.05)。结论 经食管超声心动图检查对卵圆孔未闭检出率更高,且并发症发生率较低,其诊断价值优于经胸超声心动图,建议在临床中加以推广。
简介:摘要:目的:研究经皮经肝胆道镜取石术微创治疗胆总管结石的效果。方法:将2020年5月——2024年5月我院接收的110例胆总管结石患者作为研究对象,经随机法进行分组,为对照组与观察组,各55例;对照组患者采用腹腔镜下胆总管探查取石术;观察组患者采用经皮经肝胆道镜取石术。对比两个组的手术相关指标、术后并发症的发生情况。结果:观察组的手术时间、首次排气、排便时间、住院时间及引流管拔管时间均较对照组明显更短(P<0.05);两个组术后并发病的发生率无明显差异(P>0.05)。结论:在胆总管结石的微创治疗中,采用经皮经肝胆道镜取石术,可使治疗时间明显缩短,并降低术后并发症的发生率,因而,值得在该领域中应用与积极推广。
简介:【摘要】目的:探究经颅磁刺激联合药物治疗阿尔茨海默病对改善患者认知功能、精神行为症状以及神经递质的效果。方法:本次研究的起始时间为2022年7月份,截止时间2023年7月份,患者的数量为80例,分成参照组与实验组,参照组提供药物治疗,实验组经颅磁刺激联合药物治疗,分析两组患者的认知功能、精神行为症状改善情况以及神经递质效果。结果:实验组患者的认知功能更佳,精神行为症状得到改善,神经递质水平更佳,P<0.05。结论:为阿尔茨海默病患者提供经颅磁刺激联合药物治疗,可以提高患者的认知功能,改善患者的精神行为症状,改善其神经递质效果。