简介：目的探究超声联合磁共振成像（MRI）在减少胎盘植入漏诊的价值。方法回顾性分析92例胎盘植入孕妇的影像资料,所有研究对象均在同一时期实施超声、MRI和超声联合MRI检查。将影像诊断结果与病理诊断金标准进行对比,统计分析不同检查方式对胎盘植入的诊断结果,得出超声联合核磁共振成像对胎盘植入的漏诊价值。结果病理检出胎盘植入75例,17例未发生胎盘植入;超声检出胎盘植入76例,符合率83%,漏诊9例,漏诊率12%;MRI检出胎盘植入80例,符合率87%,漏诊7例,漏诊率9%;超声联合MRI检出胎盘植入88例,符合率96%,漏诊3例,漏诊率4%。结论对疑似胎盘植入患者做产前检查时,实施超声联合磁共振成像检查,对降低胎盘植入的漏诊发生率,提高诊断准确性有重要意义。

简介：目的总结急诊开颅脑外伤早期前颅底重建处理脑脊液鼻漏经验,评估前颅底重建对脑脊液鼻漏疗效。方法选择本院21例存在前颅底骨折鼻漏并符合急诊开颅指征患者,如开放性颅脑损伤、脑挫裂伤、硬膜外下血肿、脑内血肿等,术前经电子计算机断层扫描技术,重建颅底骨性结构,指导开颅手术,在手术治疗血肿、破碎脑组织及碎骨片的同时一并行前颅底骨性及膜性重建。结果经前颅底重建21例患者脑脊液鼻漏均治愈。讨论前颅底重建合并处理成为急诊开颅患者减少脑脊液鼻漏及逆行感染最佳时机,完整的骨性重建及膜性重建结合成为手术成功的关键。

简介：对98例严重肝外伤病人手术后常规于肝创面处、创面周围膈下、肝脏面及小网膜孔处置乳胶管作闭式引流.术后15例发生胆漏,14例治愈(占93.3%),均因多管多处引流取得满意疗效,1例因弥漫性胆汁性腹膜炎行剖腹探查术.多管多处引流对严重肝外伤术后的胆漏引流充分,引流成功率高,有效地防止了胆汁性腹膜炎的发生,是治疗严重肝外伤术后胆漏的有效方法.

简介：摘要目的探讨脑脊液鼻漏鼻内窥镜手术的护理措施。方法回顾性的分析脑脊液鼻漏鼻内窥镜手术患者的临床护理资料，总结围术期的护理经验。结果均行手术修补治疗，全部痊愈。结论行鼻内镜微创手术避免了开颅手术，减少并发症发生,此手术的成功关键是防止颅内压升高及术后感染，所以充分的术前准备，科学到位的术后护理是手术成功的重要保证。

简介：摘要：【目的】总结心脏瓣周漏经皮介入封堵术患者的观察及护理措施。【方法】回顾分析 2019年1月—2020年4月在我院心内科行心脏瓣周漏经皮介入封堵术的4例患者围手术期的护理，包括术前评估，术中密切配合，术后预防并发症，观察病情，完善出院健康指导。【结果】4例心脏瓣周漏患者均手术顺利，恢复良好出院。【结论】对心脏瓣周漏患者行经皮介入封堵术全过程给予精心护理、严密观察，是手术成功的关键。

简介：目的：探讨腹腔镜胆总管探查术（laparoscopiccommonbileductexploration,LCBDE）后胆漏发生的相关因素。方法：回顾分析2010年1月至2014年12月143例行LCBDE患者的临床资料,应用logistic多因素回归分析胆漏的相关危险因素。结果：11例（7.69%）患者LCBDE术后出现胆漏,2例再次手术治疗,9例保守治疗,均治愈。单因素分析显示,LCBDE术后胆漏的发生与合并急性胆管炎、术前白蛋白水平、再次胆道手术、术者经验有关（P〈0.05）,与年龄、性别、术前胆红素水平、胆总管直径、一期缝合、结石未取净无关（P〉0.05）。多因素分析显示,合并急性胆管炎、再次胆道手术是LCBDE术后胆漏发生的独立危险因素（P〈0.05）。结论：合并急性胆管炎及再次胆道手术的LCBDE患者术后容易出现胆漏,术前应严格把握手术适应证,提高术者操作水平。

简介：【摘要】目的： 分析不同超声检查方式应用诊断宫颈囊肿漏诊情况和诊断价值。 方法： 择取我院 2017 年 1 月至 2018 年 12 月期间接收的 64 例接受临床诊断的宫颈囊肿患者进行研究，所有患者先后接受经腹部超声和经阴道超声，比较两种超声检查方式的漏诊率。 结果： 经阴道超声检查方式的漏诊率为 1.64% ，经腹部超声的漏诊率为 21.31% ，双方间差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。应用经阴道超声的诊断正确率为 90.63% ，经腹部超声的诊断正确率为 78.13 ，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 应用经阴道超声的检查方式可以有效降低宫颈囊肿漏诊率，对于提升临床诊断正确率意义重大，建议应用经阴道超声检查作为宫颈囊肿的优先诊断方式。

简介：摘要目的探究鼻咽癌产生误诊、漏诊的原因以及临床表现。方法选取我院2013年2月-2015年4月期间收治的75例鼻咽癌患者，对其临床资料以及误诊、漏诊进行分析。结果在75例患者中，出现漏诊以及误诊的例数分别为25例以及20例，比例为33.33%以及26.67%。结论鼻咽癌临床表现较为复杂，具有较高的漏诊以及误诊率，当出现临床症状时应及时进行检查，降低漏诊以及误诊的发生率。

简介：【摘要】目的 对肝胆手术后胆漏患者行舒适护理效果展开系统探究。方法 随机将2019年12月至2021年3月我院68例肝胆手术后胆漏患者分为实验组（34例，应用舒适护理）、对照组（34例，应用常规护理）。对比患者护理前后舒适度评分、护理满意度。结果 经护理，实验组舒适度评分（8.91±1.15）分，与对照组相比，P＜0.05；实验组总满意度（97.06%，33/34）高于对照组（76.47%,26/34），P＜0.05。结论 将舒适护理应用于肝胆术后胆漏患者护理中，效果确切，利于患者病情康复。

简介：目的探讨脑脊液漏的有效治疗方法。方法采用腰椎穿刺、腰大池置管持续外引流并常规静脉用头孢他啶治疗脑脊液漏36例。结果置管1～2d后脑脊液漏明显减轻，2～5d后停止，引流8～11d后拔管。随访6～12个月无再漏。结论早期腰大池持续外引流是治疗脑脊液漏的可靠、有效方法。

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简介：摘要目的比较产妇进行胎头吸引助产与低位产钳助产的临床效果。方法将2017年1月-2018年12月在我院产科进行分娩的88例产妇作为研究对象，按照随机分配的原则将其分为产钳组与吸引组，每组各44例产妇。产钳组产妇采用Simpson产钳进行低位助产，吸引组产妇采用硅胶喇叭形胎头吸引器进行助产。比较两组产妇产后大出血和严重软产道损伤的情况，比较两组新生儿发生头颅血肿、颅内出血、窒息的情况。结果两组产妇在软产道损伤及大出血发生率之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。产钳组新生儿并发症发生率为4.55%，明显低于吸引组的25.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与进行胎头吸引助产相比，对产妇进行低位产钳助产可显著降低其新生儿发生头颅血肿、颅内出血及窒息的几率，值得在临床上推广应用。

简介：葡萄胎是妇产科常见疾病之一，又称水泡状胎块，典型病例临床可根据病史、体征及理化检查作出明确诊断，但其中有少数病例症状不典型，影像学检查无典型葡萄胎图像改变，最后在诊刮中又未见明显葡萄胎样组织，而病检证实为葡萄胎的病例，我们称之为肉眼难辨的水泡微小葡萄胎，并对此类病例的超声影像进行探讨，旨在提高超声对葡萄胎的诊断水平。

简介：摘要目的探究40周岁及以上双胎妊娠产妇的临床结局，为临床孕育指导总结经验。方法在2016年1月到2018年1月之间展开本次研究，选择对应时间段内50名双胎妊娠产妇作为研究对象，统计不同年龄段产妇的围产期并发症情况和妊娠结局，并实施组间对比分析。结果年龄越高的双胎妊娠产妇绒毛膜诊断正常者越少，且组间比例和年龄较轻的孕妇对比差异显著（P<0.05）；且随着产妇的年龄升高，妊娠期高血压、妊娠糖尿病和产后出血等围产期并发症的发生率出现上升，此外妊娠结局中剖腹产手术、流产、宫内死胎、早产等情况的发生率显著上升，组间数据对比均存在显著差异（P<0.05）。结论40周岁及以上双胎妊娠产妇的临床结局较差，临床应该加强孕期和围产期健康管理，以期改善该类产妇妊娠结局。

简介：摘要目的研究双胎妊娠妇女未足月胎膜早破的临床特点。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的62例双胎未足月胎膜早破患者作为观察组，选取同期该院收治的62例单胎未足月胎膜早破患者作为对照组，对两组患者的妊娠结局进行比较。结果两组患者妊娠结局比较，观察组剖宫产77.4%，高于对照组的41.3%(P＜0.05);观察组新生儿窒息率11.3%，高于对照组的6.3%(P＜0.05);两组患者的早产、晚期流产和产后出血情况差异无统计学意义(P＞0.05)。结论双胎妊娠在临床上具有早产、胎膜早破及新生儿窒息的风险，应及早进行预防和干预工作，针对已经发生胎膜早破的患者应积极对症治疗，合理分娩，改善妊娠结局。

简介：【摘要】：目的：比较产妇进行胎头吸引助产与低位产钳助产的临床效果。方法：将 2017年 1月 -2018年 12月在我院产科进行分娩的 88例产妇作为研究对象，按照随机分配的原则将其分为产钳组与吸引组，每组各 44例产妇。产钳组产妇采用 Simpson产钳进行低位助产，吸引组产妇采用硅胶喇叭形胎头吸引器进行助产。比较两组产妇产后大出血和严重软产道损伤的情况，比较两组新生儿发生头颅血肿、颅内出血、窒息的情况。结果：两组产妇在软产道损伤及大出血发生率之间比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。产钳组新生儿并发症发生率为 4.55%，明显低于吸引组的 25.00%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：与进行胎头吸引助产相比，对产妇进行低位产钳助产可显著降低其新生儿发生头颅血肿、颅内出血及窒息的几率，值得在临床上推广应用。

简介：【摘要】目的：分析研讨甲胎蛋白异质体检测在肝癌诊断中的应用。方法：随机从我院 2015年 7月至 2016年 5月期间收治的肝癌疾病者中抽取 42例纳入到讨论中（研究组），再选取同时期到我院体检健康人员 42例纳入到对照组中，均接受甲胎蛋白测定，并分析对比结果。结果：对比 AFP阳性率和 AFP-L3阳性率，研究组 64.29%、 54.76%均高于对照组 30.95%、 4.76%，组间数据有统计学意义（ P<0.05）。对比 AFP-L3/AFP、 AFP指数，研究组高于对照组，组间数据有统计学意义（ P<0.05）。结论：临床在诊断肝癌疾病时可检测甲胎蛋白异质体指数，其临床意义大，可将慢性肝病和肝癌疾病有效区分出，在诊断肝癌疾病上提供重要依据，提升肝癌检出准确性，应用价值高。