简介：摘要目的分析和对比螺旋CT和磁共振成像诊断小肝癌的效果。方法选取2017年1月至2017年12月期间在我院接受治疗的小肝癌患者中的140例作为研究对象，对69例患者的螺旋CT或磁共振成像实施回顾性分析，对比两种检查方法的检出效果。结果螺旋CT平检检出率58.3%显著低于MRI平检检出率72.6%，P<0.05；然而，两种检查方法的增强检查的检出率90.0%和90.3%，没有显著差异，P>0.05。结论在诊断小肝癌患者的过程中，螺旋CT可以作为首选方法，对于无法准确判断的患者再行磁共振成像检车；通过两种检查方法的有效结合，能够大幅提升小肝癌的诊断准确性。

简介：摘要评估longinterspersednuclearelementtype1（LINE-1）去甲基化水平作为肝癌风险检测指标的有效性。通过检索文献数据库，使用随机效应模型和亚组分析对LINE-1去甲基化水平进行评估。纳入的7项研究2135例样本中，肝癌的LINE-1去甲基化水平显著高于对照组，组织和血液样本分析显示LINE-1的去甲基化水平存在差异，其中，血液样本间存在显著差异。不同的检测法研究显示LINE-1的去甲基化水平存在差异。研究仅对样本来源和检测方法与肝癌LINE-1去甲基化进行分析，为不同样本来源和检测方法分析LINE-1甲基化提供了新证据。

简介：摘要目的采用Meta分析法对超声弹性成像与常规超声对甲状腺结节诊断价值进行评价。方法通过计算机在万方、知网、CHKD、Pubmed以及QVID等数据库进行检索，根据相应的标准将检索的文献收集起来，并采用Meta分析对其进行分析。结果选取文献10篇（2篇英文文献，8篇中文文献），并发现超超声弹性成像诊断、常规超声诊断以及联合诊断的敏感度分别为0.70、0.81、0.91，特异度为0.82、0.72、0.68，而ROC曲线下面积分别0.884、0.8521、0.9554。可见，本次研究的文献较为稳定。结论相比于常规超声对甲状腺结节诊断效果而言，超声弹性成像诊断效果更佳，而联合组最佳。

简介：摘要目的探讨CT检查和超声检查诊断甲状腺多发结节的临床价值对比。方法抽取2015年1月-2017年1月在我院就诊的74例甲状腺多发结节患者，均经病理诊断，对比观察CT、超声的临床检查结果。结果74例甲状腺多发结节患者经病理诊断显示，67例为良性结节，7例为恶性结节；超声与CT诊断特异度、敏感度、误诊率、漏诊率、准确率对比差异具有明显统计学意义（P<0.05）。结论CT检查和超声检查均可有效诊断甲状腺多发结节，但超声检查更具有优势。

简介：摘要目的分析64排螺旋CT在肺内孤立性结节的诊断价值。方法选择2017年6月-2018年6月我院收治经纤维支气管镜、手术以及肺部穿刺活检证实为肺内孤立性结节者84例为研究对象，对其开展64排螺旋CT检查，分析结果。结果接受肺叶切除术者共计70例，在此其中，假瘤2例、腺癌24例、结核4例、鳞癌40例。接受切除术者共计14例，其中假瘤2例，结核10例，纤维增生2例。经64层CT诊断证实，其能区分、确定结节。最小直径为2mm，倘若结节直径在4mm以上，重建时就会受一定干扰。结论64排螺旋ct诊断肺孤立性结节病变，有着一定参考价值。此项技术能够为疾病的诊断带来发展动力。经过后续处理以及多平面重建技术，可实现对小结节定性分析，帮助临床正确区分结节性质，此项技术值得进一步在临床中推广使用。

简介：摘要目的本课题旨在观察CT和MRI在肝硬化结节鉴别诊断中的临床价值。方法根据诊断方式将本院2015年2月～2017年6月在院治疗的肝硬化结节患者50例分为到试验组和对照组。试验组为MRI诊断，对照组CT诊断，对比两组检出率和总确诊率。结果试验组肝硬化结节总确诊率、检出率高于对照组，在肝癌、肝脏恶性结节和肝脏良性结节诊断中的确诊率也高于对照组，对比均有统计学差异（P<0.05）。结论在肝硬化结节病变的肝癌诊断中，病灶大小不一可导致CT和MRI诊断率不完全相同，但MRI在结节良恶性病变诊断的准确率较高，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨在甲状腺结节患者的诊断中联合应用灰阶超声和弹性成像技术的临床效果。方法针对我院300例甲状腺结节患者分别进行灰阶超声和弹性成像检查。结果灰阶超声检查结果提示甲状腺结节良性患者196例，恶性患者104例；超声弹性成像检查结果提示良性结节患者201例，恶性患者99例；联合检查方式中，良性结节患者214例，恶性患者86例；联合检查方式的准确率、灵敏性和特异性分别为99.07%、97.22%、98.81%。结论联合应用灰阶超声与超声弹性检查在甲状腺结节患者的良恶性诊断中具有较高的应用价值，能够为甲状腺结节患者的治疗方案确定提供良好的参考价值。

简介：摘要目的探讨肝癌准确率应用肝脏增强CT和MRI诊断的对比结果。方法选取本院2016-5至2017-5就诊患者，通过肝胆彩色B超筛选确认肝脏部位有病变46例。常规组对患者实施增强CT检查。观察组实施增强MRI检查。结果常规组影像学检查病灶密度较高，门脉期病灶出现等密度情况，延迟期为低密度。观察组通过动态扫描中，患者的病症为富血供肿瘤，动脉期明显强化，为高信号。观察组诊断准确率91.30%比常规组的78.26%要高（P＜0.05）。观察组在诊断灵敏度、特异度、阳性预测值方面比常规组有所优势（P＜0.05）。结论对肝癌患者实施肝脏增强CT和MRI诊断均有一定准确率，但是MRI准确率更高，为患者的诊断和治疗提供有利信息，有着较高临床价值。

简介：摘要目的探究肝癌手术患者术后肺部发生感染的危险因素以及预防对策。方法选择于2014年1月至2018年1月期间到我院及进修单位（湖南省人民医院），接收治疗的240例肝癌患者，均行手术治疗，对其临床资料进行归回顾性分析，根据术后是否出现肺部感染划分为感染组（n=24）与非感染组（n=216），分析导致术后出现肺部感染的危险因素以及预防对策。结果所选择240例肝癌患者术后有24例患者发生肺部感染，感染几率为10.0%，而导致出现感染的危险因素有年龄超过60岁、术前合并了其他基础疾病、手术时间过长等，与非感染组比较差异显著（P＜0.05）。可行肺功能锻炼、戒烟、禁止饮酒、镇痛等干预进行预防。结论对于肝癌手术患者，在术后需要对可能导致出现肺部感染的危险因素进行具体分析，然后具有针对性的进行预防，便于最大程度保障其生命健康。

简介：摘要 目的 分析舒适护理对实行肝癌介入术后患者的应用效果。方法 选取我院 100名肝癌患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，两组患者均实行介入治疗术，对照组患者采用一般护理进行干预，实验组采用舒适护理进行干预，比较两组患者手术前后的 SAS、 SDS评分和术后患者舒适度评分。结果 两组患者治疗前的 SAS、 SDS评分结果无差异性（ P＞ 0.05），治疗后，实验组患者的 SAS、 SDS评分均低于对照组，结果具有差异性（ P＜ 0.05）；实验组患者在术后 8H、 16H、 32H、 64H的舒适度评分均高于对照组，结果具有差异性（ P＜ 0.05）。结论 经过介入治疗的肝癌患者，采用舒适护理干预后，患者的抑郁、焦虑心理有所改善，并且患者在术后的舒适度随着时间的延长而提升，该方法值得临床大幅度推广。

简介：摘要目的探讨并研究螺旋CT和磁共振成像诊断小肝癌的临床效果。方法此次研究的对象是选择于2014年1月～2016年12月到本院行螺旋CT及磁共振成像检查且经病理证实的60例小肝癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对其临床影像资料进行对比研究。结果CT组与MRI组患者在平扫病灶检出率方面差异具有统计学意义（P<0.01），在增强病灶检出率方面相比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论在检查小肝癌时，可首先选择螺旋CT扫描的方式，如果不易定性诊断，则可使用MRI检查作为辅助互补，此两种方法如果能够相互结合，即可为小肝癌的诊断提供更为确切的保证。

简介：摘要目的探究对于肝硬化后晚期肝癌的病患，采用内科综合治疗的方法，是否能对近期疗效起到提升的作用。方法选取我院2015年1月至2017年2月记录在册的具有乙肝或慢性肝硬化病史的病例共80例，平均分配为40人一组，其中一组命名为常规组，采用常规治疗方式，另一组命名为综合组，在常规治疗的基础上，采用中医药以及配合微量化疗药物等方式施以内科综合治疗，观察两组病患的疼痛指数、karnofsky评分等在为期4周的研究活动中，是否有显著改善。结果经4周研究活动，常规组疼痛指数明显要高于综合组，且karnofsky评分的研究结果也表明，常规组karnofsky评分低于综合组，两组数据差异明显。结论从数据可直观看出，采用内科综合治疗的综合组，对于肝硬化后期晚期肝癌的临床疗效要高于常规组。而内科综合治疗有助于提高治疗效果，减轻病患痛苦，值得业内同仁借鉴及广泛应用。

简介：摘要目的针对肝癌患者在采用介入治疗过程中运用综合护理的临床意义。方法将我院在2014年9月至2016年9月之间接受治疗的80例肝癌患者作为研究对象，所有患者均在临床治疗过程中采用了介入治疗法，并通过术后的回顾分析，确定患者的具体情况。其中对照组患者采用传统的常规治疗性护理手段，研究组采用综合护理模式。在治疗结束后，统计两组患者对于治疗护理过程的满意度以及并发症后续感染情况的发生率；患者护理前后的情绪状态、在院治疗状态等情况。结果研究组患者相比于对照组患者其术后护理满意度较高、1年内生存率高、出现恶性并发症的情况显著降低，其中P＜0.05，具有统计学意义。结论对于肝癌患者采用介入治疗方法后运用综合护理干预模式能够显著提供治疗效果，并且全面降低了患者的不良情绪，很大程度上减少了不良事件的发生率，具有高效的临床实用意义。

简介：摘要目的探究疼痛护理联合营养支持对肝癌患者术后康复的效果。方法选择2016年1月-2017年9月我科室收治78例肝癌患者为研究对象，随机数字表法分为观察组、对照组，对照组肝癌患者采取常规护理干预，观察组肝癌患者采取持续疼痛护理联合早期营养支持，对比两组肝癌患者术后疼痛指数、夜间睡眠时间、术后卧床时间、住院时间、并发症出现率以及主要营养指标水平。结果观察组肝癌患者术后疼痛指数较对照组轻，夜间睡眠时间较长，术后卧床时间、住院时间较短，并发症出现率较低，主要营养指标水平较高，对比明显，P<0.05。结论对肝癌患者采取疼痛护理联合营养支持，对术后康复具有积极的影响，值得借鉴。

简介：原发性肝细胞癌多由肝硬化发展而来。肝癌肝硬化腹水在我国是多发病之一,而肝硬化失代偿期尤其是伴有腹水的患者易并发低钠血症。本研究对我科2003年4月至2008年8月收治的41例肝癌肝硬化腹水并发低钠血症患者进行临床分析。

简介：1病例报告例1男,46岁.因中上腹痛12h,呕吐3次于2001-03-09急诊入院.患者发病前饱餐后逆风用力蹬脚踏车数小时后突然出现胸部及上腹部持续性剧痛,并向全腹及左背后放射,吸气时疼痛加剧,伴大汗,面色发白.查体:T36℃,P92次/min,R24/min,口唇轻度紫绀,气管向左移位,右肋间饱满,右肺呼吸音消失.腹软,剑下压痛明显,有腹肌紧张,无反跳痛.胸透示右侧液气胸.WBC18.2×109/L,血淀粉酶130U/L.ECG:TⅡ、Ⅲ、avF、Vs倒置,ST段压低0.05mV.入院诊断:自发性液气胸.行胸穿抽出褐色带食物残渣液体.立即修正诊断:自发性食管破裂,感染中毒性休克.急转胸外科手术,全麻下开胸探查,证实为中下段约10cm长度食管不规则破裂伴坏死,已无法修补,行食管部分切除.术中血压不稳定,术后体温高,一直无尿,出现急性肾功能衰竭.第2天,突然心跳呼吸停止.死后诊断:自发性食管破裂,急性化脓性脓胸,感染中毒性休克,急性肾功能衰竭.

简介：摘要目的研究脑出血后患者继发性癫病的临床特点，分析其治疗手段。方法采用回顾性分析法，对我院2011年1月至2015年1月278例幕上性脑出血后继发性癫病患者33例的临床资料进行分析。结果脑出血后继发性癫病的发生率为8.7%，其中继发性癫痫继发性脑出血部位脑叶发生率为17（57.82）、基底节发生率为6（15.11）、脑叶&基底节发生率为10（27.07），由此得出癫病的发作与脑出血的部位有关。结论脑出血急性期癫病临床发生率较高，且继发性癫病易发生脑叶出血。此外，脑电图对脑出血继发性癫病诊断有一定的参考价值。

简介：摘要目的研究分析甲状腺结节患者采用小切口甲状腺切除术进行治疗的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年7月～2016年2月本院外科收治的82例甲状腺结节患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成研究组41例、对照组41例，对照组采取传统甲状腺切除术进行手术，研究组应用小切口甲状腺切除术治疗。对比两组患者手术用时、术中出血量、手术切口，术后首次下床活动、排气、排便和住院时间，以及切口粘连、吞咽困难等并发症发生情况。结果研究组患者的手术用时为（45.52±6.63）min，术中出血量为（38.41±6.45）ml，明显少于对照组的（80.87±7.82）min、（77.38±7.66）ml；对照组手术切口为（8.17±0.35）cm，明显大于研究组的（4.63±0.42）cm；研究组住院时间为（3.78±0.57）d，显著短于对照组的（8.12±0.69）d；研究组并发症率为7.32%，显著低于对照组的21.95%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺结节患者应用小切口甲状腺切除术进行手术，可减少甲状腺切除术中的出血量、时间，并发症发生率较传统技术低，能有效缩短住院时间，减少患者痛苦，且创伤小，适合甲状腺结节临床治疗中的广泛应用。

简介：摘要目的通过对比结节性甲状腺肿以及甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断效果，探讨能够提高结节性甲状腺肿以及甲状腺腺瘤的诊断方法与鉴别技术。方法以我院2015年8月到2016年8月间收治的64例甲状腺患者作为研究对象，对患者进行术前超声诊断以及术后病理诊断，并对患者的超声图像特征进行对比分析。结果经术后病理诊断发现，64例甲状腺患者中有24例为结节性甲状腺肿患者，有40例为甲状腺腺瘤患者。术前超声诊断中结节性甲状腺肿正确诊断者有4例，占16.67%，被误诊为甲状腺腺瘤的患者有20例，占83.33%；甲状腺腺瘤正确诊断者有38例，占95%，被误诊为结节性甲状腺肿的患者有2例，占5%，超声诊断与临床病理诊断结果之间的总符合率为65.63%（42/64），总误诊率为34.37%（22/64），因此，结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声诊断结果与临床病理诊断结果之间的差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。对比结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声图像可以发现，有无包膜、单发结节或者多发结节、有无囊性变以及有无晕环，两者之间的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤在临床诊断中容易混淆，对患者进行术前超声诊断并对患者的超声图形特征进行细致分析有助于加强对两种疾病的诊断与鉴别。

简介：摘要目的对肝硬化结节患者核磁共振成像的临床价值进行分析研究。方法选取于2016年5月～2017年2月期间在我院接受治疗的55例肝硬化结节患者，对患者采用核磁共振成像诊断的临床资料进行回顾性分析。结果结节性肝硬化T1W1检测呈现信号比正常肝组织稍强或者相同，T2W1检测则主要表现为结节区域弥漫分布不同程度的较弱信号；30例合并结节的肝硬化患者TIW1及T2W1扫描结果主要呈现为在结节周围存在假包膜。结论采取核磁共振进行肝硬化诊断及疾病类型区分有着较强的效果。核磁共振成像能对肝硬化患者再生结节进行良恶鉴定，并对恶性结节作出有效诊断。