简介:“自体血液回收”理论的提出距今已近200年,最早是由英国外科学博士James于1818年在他的动物实验室开始该项工作的。由于当时设备条件简陋和相关技术的局限,即使同一血源也有被感染的风险。直到80年代初爱滋病的出现,自体血液回收才又重新成了人们感兴趣的话题[1]。我院手术室2000年5月以前均沿用传统用勺子舀的方法回收胸腹腔内自体血,操作繁琐,采血速度慢,污染机会多。从2000年5月以后我们应用改良一次性胸腔闭式引流瓶回收胸腹腔自体血,并输还给病人,取得了良好的效果。虽然目前自体血液回收机的临床应用技术已日臻完善,但在许多中小医院还无此设备的情况下,可借鉴和应用此方法。1临床资料与方法1.1一般资料2000年5月~2004年12月给107个病人应用改良一次性胸腔闭式引流瓶回收胸腹腔自体血,男46人,女61人,年龄11~64岁,其中肝破裂18例,脾破裂39例,宫外孕破裂45例,胸腔大出血5例,回收输入血量500~2000ml,均未加入抗凝剂。1.2使用方法与装置如图1所示,把一次性胸腔闭式引流瓶塞内的长管(1)剪去一段,保留3cm长(长管如不剪去一段,则当负压吸血入瓶后,血量浸过瓶内长管时,血液将不断泡腾,...
简介:目的在液体性质、液面高度、头皮针型号固定的状态下,观察一次性可调节输液器的输液速度与实际输入量的差距及调整规律.方法取上述一项因素为变量,固定其他因素,依次测试某一输液速度的实际输入量及调整速度量,以此速度量调整一定范围内的输液速度,测定调整速度后的输入量与输液速度实际要求量的差距,并观察对应的莫菲滴管内滴速.结果液体性质对滴速的影响有统计学意义,P<0.05;液面高度对滴速的影响有统计学意义,P<0.05;不同液量对滴速的影响无统计学意义,P>0.05;头皮针型号对滴速的影响有统计学意义,P<0.05.结论在输液刻度15~60ml的范围内,各调整7ml后,其输出量与输液速度要求量相近.
简介:盖诺(NVB)又叫诺维本、长春瑞滨,是从长春碱中获得的新的半合成长春花碱类抗肿瘤药,是一种细胞周期特异性药物,用于多种肿瘤的临床治疗,特别是对非小细胞肺癌的治疗,单药有效率可达30%~65%,与顺铂(DDP)合用则有更好的疗效。但是,NVB在静脉注射过程中对局部皮肤、组织、血管的刺激性较强,静脉注射后87%的病人发生静脉炎,即使采用地塞米松及硫酸镁湿敷,静脉炎发生率还是高达40%以上。轻者表现为局部血管疼痛,血管变黑、变硬或呈条索状,严重者局部组织红肿,形成水疱、溃疡、组织坏死。既给病人带来了痛苦,又给护理工作带来诸多不便。2005年2月我科对NVB化疗病人应用一次性精细输液器,大大降低了静脉炎的发生率,减轻了病人的痛苦,取得了良好的效果。现报道如下。
简介:护理工作中对痰液黏稠、干燥排痰困难的患者,目前常规采用翻身、叩背、咳嗽、雾化吸入和吸痰等辅助排痰措施[1,2].然而,由于昏迷患者失去咳嗽反射能力,加上不能实施雾化吸入,呼吸机的加温湿化能力有限,引起痰液干燥,吸痰困难,因而,气管内注入湿化液为气道湿化排痰的主要手段.长期机械通气患者入院后住院多达数10d甚至过百天,每天需吸痰10多次.为更好地排痰和保持气道通畅,使患者呼吸功能稳定,本文作者以优化排痰效果,更好为病人服务为出发点和归宿,广泛查找有关资料,比较几种文献报道,结合实际情况,在严密监测生命体征,保障安全的前提下,运用正交试验设计方法,对1例长期机械通气患儿气道湿化吸痰方法进行改进,取得较好的效果,现报道如下.
简介:目的探讨双水平气道正压通气(BIPAP)呼吸机不加温湿化治疗SARS患者的效果.方法将22例使用BIPAP呼吸机的SARS患者,随机分为实验组和对照组各11例,实验组BIPAP呼吸机不加温湿化,对照组的BIPAP呼吸机加温湿化,观察两组使用BIPAP呼吸机治疗前后的临床疗效.结果两组治疗后的总体疗效、呼吸道症状、血氧饱和度(SaO2)及氧分压(PaO2)均有所改善,但实验组呼吸道症状、耐受时间、血氧饱和度及氧分压提高的幅度均大于对照组(均P<0.05).结论不加温湿化的BIPAP呼吸机较加温湿化BIPAP呼吸机对SARS患者的治疗效果好.
简介:目的探讨提高糖尿病患者对相关知识掌握的方法,使他们具备相应的自我护理技术,从而达到控制和降低血糖、减少并发症的目的。方法将160例Ⅱ型糖尿病患者分为8组,每组为20人,实施小班化健康教育,结合编制幻灯,重点讲解饮食控制、血糖监测仪及胰岛素笔应用,并积极开展课后讨论与答疑。采用试卷考核,评估患者对相关知识的掌握程度;同时比较具有不同文化背景的糖尿病患者对糖尿病知识的理解程度的异同,数据用SAS软件处理。结果所有患者对相关知识的掌握有所提高;不同文化背景对糖尿病知识的认知度有影响,文化程度高的患者较文化程度低的对糖尿病知识掌握较好,差异具有显著性(P<0.05)。结论小班化健康教育能提高糖尿病患者对相关知识的掌握程度;对不同文化背景的糖尿病患者需采用不同的方法提高其认知度。