简介：造口治疗(enterostomaltherapy,ET)是基于患者、家属、专业医护人员以及社会大众对健康护理的不断需求而发展起来的.1958年美国医生Turnbull和他的一个回肠造口患者NormaN.Gill在克里夫兰医学中心(ClevelandClinic)开始了造口治疗护理的临床实践,并于1961年在该中心设立了正式的造口治疗教育项目,使其成为一门专业的医学护理学科,这是现代造口治疗护理的起源.

简介：目的报道静脉动脉化再植拇指完全离断的新方法.方法1999～2002年在5例拇指完全离断再植手术中,因指动脉严重损伤或多次吻合指动脉失败后,将近侧动脉与断指的一条静脉吻合作为供血通路,近侧的静脉与断指的另几条静脉吻合作为回血通路.结果5例再植拇指全部成活,早期病例完全恢复了良好的功能.结论静脉动脉化是一种拇指离断再植的新方法,操作简便,效果可靠,值得推广应用.

简介：<正>国外文献报道。结肠癌并发肠梗阻的发生率8％～21％。我院外科自1988年1月～1996年3月间收治并发急性肠梗阻的结肠癌共50例,占同期所有大肠癌(465例)10.7％,现总结如下。临床资料一般资料男性31例,女性19例,男/女1.6:1。最小年龄43岁,最大年龄81岁,平均年龄57.7岁。临床表现腹痛者43例,呕吐者31例,血便11例,排便习惯改

简介：目的确定第一趾蹼间结构层次与血管的关系,并应用于足趾再造手指中.方法对42侧成人下肢标本进行解剖学研究,观察第一跖背动脉和第一跖骨深横韧带、伸肌扩张部的关系.在临床上对36例拇指缺损的病人,在伸肌扩张部寻找第一跖背动脉切取足趾再造拇指.结果I、Ⅱ型第一跖背动脉的远侧段位于伸肌扩张部的浅面.切取足趾时由过去的平均1h30min缩短为50min.再造手指全部成活.结论第一跖背动脉的远侧段位于伸肌扩张部的浅面恒定,在伸肌扩张部寻找第一跖背动脉,采用"顺逆行结合法"解剖第一跖背动脉,对绝大部分I、Ⅱ型病例,可以较易找到第一跖背动脉的远侧段.

简介：患者男,27岁,工作时不慎被6400V高压电击伤,当即意识丧失约10min.伤后即在当地医院进行清创、抗感染等治疗,5d后转入本院.入院时查体:生命体征平稳,电击伤创面位于双膝、双手、右前臂、右腋窝等处,创面呈焦黑色、干燥,左右上肢明显肿胀,右前臂及右手苍白,各指、腕活动障碍,但尺桡动脉搏动尚在,烧伤面积达4%TBSA.入院当日即行右前臂切开减张术,次日行清创植皮术及腹部皮瓣转移术.

简介：本院于2004年8月至2005年10月共收住前列腺增生的患者230例，其中合并输尿管结石28例次，膀胱结石18例．采用双极等离子体切除前列腺，双频双脉冲U-100Nd—YAG激光碎石粉碎泌尿系结石，效果满意。报告如下。

简介：目的介绍以第一掌背动脉为供血动脉的不同形式筋膜皮瓣的临床应用.方法从1995～2003年,临床应用三种不同形式的第一掌背动脉筋膜皮瓣:(1)顺行切取示指背侧皮瓣;(2)扩大切取示指背侧皮瓣;(3)第一掌背动脉逆行筋膜皮瓣.用于修复虎口、拇指以及示指特别是其指腹的皮肤缺损.结果本组65例皮瓣全部成活,随访半年以上有35例,修复后拇指和示指指腹两点辨别觉为6mm～12mm(平均8.1mm),外形满意,皮瓣质地佳,患者均恢复原工作.结论切取不同形式的第一掌背动脉筋膜皮瓣,特别是第一掌背动脉逆行筋膜皮瓣是安全可行的,扩大了此皮瓣临床应用的适应证.

简介：

简介：临床资料本组64例(均为1996年1月至2000年12月我院收治病例).男38例,女26例,年龄37～86(平均61)岁.左结肠梗阻38例,右结肠梗阻26例;结直肠癌46例,结肠扭转7例,炎性肠道疾病6例,结肠外肿瘤侵及结肠4例,胃癌术后结肠粘连1例.其中盲肠穿孔5例,病变部位穿孔3例,占125%(8/64例).行右结肠切除吻合21例,左结肠切除吻合28例,横结肠造口6例,Hartmann手术4例,短路手术5例.左结肠切除吻合常规经盲肠插管行术中结肠灌洗.右及左结肠切除吻合术后发生吻合口瘘各1例.死亡3例,均为结肠坏死穿孔行结肠造口术后的高龄患者,死因均为并发肺部感染后的脏器功能衰竭.

简介：众所周知,几乎所有终末期肾功能衰竭患者都伴随着代谢性骨病.此类骨病,在二十世纪三十年代的个案报告中被称为"肾性佝偻病"(renalrick-ets);而十年后,经过两位中国内分泌专家刘士豪、朱宪彝的系统研究,则将其称为"肾性骨营养不良"(renalosteodystrophy)(Medicine,1943;2:103-161),并一直沿用至今,目前一般简称"肾性骨病"(renalbonedisease).

简介：胃镜下置放内支架治疗食管梗阻及食管气管瘘,已是常规治疗,其优点是操作简便、创伤小[1,2],但少数患者因梗阻严重或瘘口巨大,不能经口途径成功置放导丝到达食管下段,导致扩张及内支架失败.我们2004年2月对1例食管气管瘘(瘘口内径约3cm)患者经腹胃切开途径成功置入食管内支架,现报告如下.

简介：我科于1998年10月～2001年10月应用第一掌骨背逆行筋膜皮瓣修复儿童拇指皮肤缺损12例,取得了满意效果.

简介：患者女,22岁,因接近35kV高压电致伤,伤后1d入院.查体:左腋部有圆洞形创面,肌肉呈熟肉状,周围为Ⅲ度创面,面积40cm×20cm(图1).左上肢肿胀明显,皮肤苍白,尺、桡动脉搏动微弱,除上臂内侧浅感觉存在外,其余感觉、运动功能丧失.右腕部有椭圆形创面,桡动脉缺损8cm,桡骨远端炭化,尺动脉搏动存在,右手血运尚可.双下肢有10%TBSAⅢ度创面.诊断:高压电烧伤,总面积23%TBSA,Ⅲ度10%TBSA.

简介：目的了解先天性双阴茎畸形行部分阴茎再造术20年后阴茎感觉功能恢复情况以及使用神经电生理方法评估再造阴茎术后感觉功能恢复的可行性.方法对再造阴茎的温度觉及两点辨别觉进行检测;及使用神经电生理的方法检测再造阴茎的体感诱发电位及阴茎背神经的感觉神经传导速度.结果再造阴茎温度觉及两点分辨觉均恢复良好.阴部诱发电位位于正常范围内,阴茎背神经传导速度小于平均水平.结论这种特殊类型的再造阴茎,经神经吻合后感觉功能基本恢复良好;使用神经电生理方法测定再造阴茎感觉功能恢复是可行的.

简介：目的对27例左半结肠癌伴急性梗阻一期切除吻合术病例资料进行回顾性分析.方法对27例左半结肠癌伴急性肠梗阻患者行一期手术切除吻合术,术中肠腔减压,结肠灌洗,掌握适应症.结果本组资料左半结肠癌合并梗阻33例行一期切除吻合术27例,切除率81.82%.术后并发切口感染4例,吻合口瘘3例,切口裂开2例.结论只要患者病情允许,严格掌握手术适应症,术中有效的肠腔减压、灌洗,对梗阻性左半结肠癌施行一期肿瘤切除吻合的手术是可行的.

简介：

简介：本研究探讨一氧化氮(NO)在慢性病贫血(ACD)发病中的作用及对铁代谢影响的机制,为ACD的防治提供实验依据.在建立传统的类风湿性关节炎大鼠动物模型的基础上,通过反复注射弗氏完全佐剂,建立ACD大鼠动物模型.利用此模型观察不同处理组NO浓度的改变与贫血及铁代谢的关系.结果表明:ACD组血清NO浓度和一氧化氮合酶(NOS)活性显著增高,贫血明显,血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、红细胞内铁蛋白、骨髓血细胞转铁蛋白受体、骨髓内铁及肝脏顺乌头酸酶活性降低,血清铁蛋白及肝脏储铁增加,与对照组比较差异显著;用NOS抑制剂后,NO和NOS水平降低,贫血改善,铁代谢指标介于ACD与正常对照组之间,统计学处理有显著性差异.结论:NO参与了ACD的发病及ACD时铁代谢的调节,为从NO对铁代谢影响角度进一步认识ACD的发病机制提供了实验依据;及早降低NO水平,有利于阻止贫血的发展,为ACD的治疗提供了一条新策略.

简介：目的介绍根据面神经及面肌的状况进行面瘫临床分类法,并根据此分类提出个性化的治疗方案。方法根据不同的面瘫类型,分别应用:面神经吻合术、跨面神经移植术、跨面神经移植调控术、带血管神经的游离肌肉移植术、带蒂肌肉转位术修复面瘫。结果1999至2005年,收治的面瘫病例中:行面神经吻合:15例;跨面神经移植:5例;跨面神经移植调控:6例;带血管神经游离背阔肌移植:58例;带蒂胸锁乳突肌转位:65例。结论针对不同临床分类的面瘫病例进行个性化的治疗,有望获得较理想的临床效果。

简介：本文介绍一个肝组织免疫组织化病理图像自动分析系统。该系统由病理图像自动分割，分类识别和定量分析等部分组成。它可定量检测出肝炎病毒抗原含量指数，有助于病理医生研究诊断。

简介：肠胃康冲剂(又名枫蓼肠胃康冲剂)功效清热除湿化滞，调节胃肠功能。作者于1997年5月至1999年10月应用于急性胃肠炎100例，效果满意，报告如下。临床资料一、病例选择全部病例均系我院肠道门诊病人，诊断标准按内科学制定标准，凡临床表现有腹泻，大便次数每日多于3次，性状改变或少量粘液，伴呕吐、发热、腹痛，大便镜检白细胞<10只/HP无吞噬细胞。经临床观察最后诊断为其他疾病如急性菌痢、阿米巴肠炎、急性阑尾炎等病例则予以剔除。二、病例慨况本组100例，男54例(占54％)，女46例(占46％)。年龄17～70岁，平均30.89岁。在病史方面摄纳不洁饮食56例(占56％)，多食生冷者24例(占24％)，暴饮暴食14例(占14％)，受凉6例(占6％)。起病至就诊时间<4小时80例（占80％），4～8小时14例（14％），8～12小时6例（占6％）。腹泻为主要症状，最多者达一日26次，大多为一日7～10次。