简介：目的分析在现代规范的高血压筛查流程下阜外医院高血压中心近两年住院高血压患者的病因构成。方法采用回顾性研究方法，分析在现代规范的继发性高血压筛查流程下阜外心血管病医院高血压病区2011年9月至2013年8月住院高血压患者的病因及构成情况。结果（1）共1440例住院高血压患者，其中继发性高血压677例，占47．O％，男性294例（43。4％），平均年龄39，834-12．03岁。（2）本中心继发性高血压的首位病因为原发性醛固酮增多症198例，29。2％（198／677），其次为多发性大动脉炎（累及降主动脉和肾动脉）160例。23．6％（160／677），粥样硬化性肾动脉狭窄126例，18．6％（126／677）、睡眠呼吸暂停综合征58例，8，6％（58／677），及其他135例，19．9％。结论我中心在现代规范的高血压筛查流程下，住院高血压患者的继发性高血压检出率明显提高，病因构成比发生了明显变化。

简介：目的探讨以囊性成分为主的甲状腺癌(predominantlycysticthyroidcarcinoma,PCTC)的超声和CT影像学特征。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院普通外科2011年1月至2016年12月收治的30例以囊性成分为主且经病理证实的甲状腺癌超声图像,并观察其内实性成分的偏心结构、边缘不规则及血流丰富程度3项超声特征在所有PCTC中的分布情况;对其中9例PCTC的CT图像进行分析,并观察其内实性成分的边缘不规则、强化不均匀及乳头状结构3项CT特征在PCTC中的分布情况。结果30例PCTC的整体形态在超声图像中26例(86.7%)呈卵圆形、24例(80.0%)边缘光滑,其内实性成分26例(86.7%)呈偏心分布、20例(66.7%)血流丰富、19例(63.3%)边缘不规则,仅7例(23.3%)出现微钙化;且全部PCTC内实性成分均存在偏心结构、边缘不规则及血流丰富3项超声特征中的一项或一项以上。9例PCTC的实性成分在增强CT图像中7例(77.8%)边缘不规则、6例(66.7%)强化不均匀、6例(66.7%)具有乳头状结构,且均存在以上3项CT特征的一项或一项以上。结论当以囊性成分为主甲状腺结节内的实性成分在超声或增强CT图像中出现一些可疑恶性的影像学特征时,应警惕PCTC的可能。

简介：<正>自从科赫发现结核菌后的百余年内,纵然结核病的预防和诊治方法不断发展,但它仍是当今世界性重要公共卫生问题。近25年来全球结核病人停滞于2000万人而居高不下,现在每秒钟有1人新感

简介：<正>检测患者组68例和正常对照组50例。结果:所有患者肌电图(EMG)均呈广泛神经源性损害,神经传导速度(MCV)和运动神经末端潜伏期(DML)正常或轻度延长(P>0.05)。F波:58例F波出现率降低,7例F波消失,异常率95.6％;54例(79.4％)同时伴F波潜伏期离散度增大,为(7.8±4.5)ms;F波

简介：肝硬化腹水是肝功能不全最常见的严重并发症之一，主要发生在肝硬化失代偿期及急性重型肝炎。中医认为肝硬化腹水乃气血水互结为患，以致正气日衰，臌胀日甚。笔者自2006年1月至2009年3月采用中西医结合治疗肝硬化腹水60例，对其疗效进行观察，取得满意效果，现总结如下。

简介：目的了解不同级别医院体液常规细胞学检查的规范化情况。方法采用体液常规细胞学检查情况调查问卷表调查50家不同级别医院体液常规细胞学检查的情况，并进行总结分析。结果多数医院并未意识到体液细胞学检查工作的重要性，检查操作不够规范。结论医院应充分认识体液细胞学检查工作的重要性，规范检查操作程序，提高检查效率与质量。

简介：目的探讨TV1>TV5(6)在常规心电图上对心肌缺血的诊断价值。方法观察85例TV1>TV5(6)的心电图，受检查者年龄在21—76岁。结果35岁以下者心电图呈现TV1>TV5(6)多无器质性疾病属正常变异。在40岁以上者心电图呈现TV1>TV5(6)大都存在冠心病、高血压病和合并脑梗死、脑出血及其它器质性疾病，或存在胸闷、心前区疼痛的症状。结论在40岁以上人的心电图呈现TV1>TV5(6)是心肌缺血的早期表现之一，对诊断心肌缺血，特别是心电图上无ST-T异常者，尤其是高血压心脏病及缺血性心脏病早期的患者。有着较高的诊断价值。

简介：<正>当今,结核病化学疗法已成为控制或消灭结核病流行的重要武器。近年来,由于一系列试管内或动物体内的基础试验,以及大量的有对照的临床观察,进一步阐明了化学

简介：在心室收缩期心肌的同步收缩产生将血液泵出心脏的力量。与之相反，在舒张期肌细胞的松弛和心室的被动运动(主要由胞外基质的性质决定)决定了心跳间期心脏的充盈。许多相互影响的调节机制保证了心脏可以很好地工作并满足循环的需要。本文对心肌收缩的调节机制、以及该调节机制功能失调在疾病状态(如心力衰竭)中的意义进行了综述。

简介：目的观察酸枣仁汤联合常规药物治疗对急性心肌梗死（AMI）合并抑郁症患者心理状态、生活质量、心功能和临床心血管事件的影响.方法选择AMI合并抑郁症患者96例,随机分为常规药物治疗组（常规组）和酸枣仁汤联合常规药物治疗组（联合组）各48例,分别在治疗前、治疗后1个月、3个月评价两组患者的心理状态和生活质量、心功能指标、血脂、心律失常及临床心血管事件发生情况.结果治疗1个月、3个月末,常规组患者的HAMD-24评分较入院时升高（P＜0.05）,而联合组患者HAMD-24评分较入院时显著降低（P＜0.05）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后两组患者心功能、血脂和心律失常发生情况均有改善,联合组患者的改善程度大于常规组患者（P＜0.05）.随访结果显示联合组患者再发心绞痛、再梗和心衰再住院率显著低于常规组患者（P＜0.05）.结论酸枣仁汤联合常规药物治疗可改善AMI合并抑郁患者心理状态、提高生活质量、改善心功能、减少心律失常和临床心血管事件的发生.

简介：结核病是一种广泛传播的慢性传染病，是全球关注的公共卫生和社会问题。结核病疫情下降缓慢、获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS）的流行、人类免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus，HIV）和结核病的双重感染、耐多药／广泛耐药结核病（multidrug-resistant／extensively—resistanttuberculosis，MDR／XDRTB）的增多，

简介：目的比较冲击量与常规剂量甲强龙治疗原发性免疫性血小板减少症(ITP)患儿的临床疗效及安全性。方法选取2016年7月至2018年7月我院收治的新诊原发性免疫性血小板减少症患儿52例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组26例。两组患儿均给予常规药物以及丙种球蛋白治疗。在此基础上,对照组患儿给予常规剂量甲强龙治疗,观察组患儿给予冲击量(大剂量)甲强龙治疗,疗程4~6周。比较两组患儿的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗4~6周后,观察组患儿的治疗总有效率为84.6%,对照组患儿为76.9%,观察组患儿的临床疗效显著优于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的皮肤黏膜出血消失时间、血小板计数(PLT)恢复正常时间、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,观察组患儿的不良反应发生率(92.3%)显著高于对照组(11.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用常规剂量甲强龙治疗新诊原发性免疫性血小板减少症患儿,可以明显提高患儿的血小板水平,改善其出血症状,不良反应发生率显著低于使用冲击量治疗。

简介：耐药结核病尤其是耐多药结核病（multidrug-reisistanttuberculosis,MDR-TB）和广泛耐药结核病（extensivelydrug-resistanttuberculosis,，XDR—TB）是21世纪全球所面临的最为严重的公共卫生问题之一。化学药物仍然是治疗耐药结核病的主要武器。近年来，耐药结核病化学治疗药物方面的研究取得了可喜的成绩，本文就耐药结核病的化学治疗药物及其最新研究进展做一介绍。

简介：目的探讨心肌灌注声学造影（MyocardialContrastEchocardiography，MCE）技术在肥厚型梗阻性心肌病（HypertrophicObstructiveCardiomyopathy，HOCM）经皮导管肥厚室间隔化学消融术（PereutaneousTransluminalSeptalMyocardialAblation，PTSMA）中的应用价值。方法对109例HOCM患者在PTSMA术中向拟订靶血管远端注入声学造影剂后即刻观察造影剂显影范围，选择靶血管，判断预后效果，以及制定治疗方案。结果109例HOCM患者于PTSMA术中全部施行MCE检查，101例MCE技术判断适于PTSMA术，术后无并发症，左室流血道压力阶差（Leftventrieularoutcometractpressuregradients，LVOTPG）由术前78．0±30．7mmHg降至术后即刻37．4±30．0mmHg（p〈0．001）、术后6月随访进一步下降至33．3±23．4mmHg（p〈0．001），差异有明显统计学意义。8例患者压力阶差下降不明显，症状无改善，于术后或直接行外科Morrow手术。结论MCE技术可在PTSMA术中判断远期疗效，判定正确的靶血管，避免严重的并发症、个性化制定治疗方案等方面起到关键的作用。

简介：目的：系统评价低细菌性饮食（ND）对恶性肿瘤患者化学治疗（化疗）后粒细胞相关性感染的预防效果。方法：计算机检索Cochran图书馆、PubMed、Embase、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、维普数据库、万方数据库中关于ND用于预防恶性肿瘤患者粒细胞相关性感染的临床对照试验。2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价纳入文献的偏倚风险,双方核对后采用Revman5.3软件进行荟萃分析。结果：共纳入6篇文献,包括1114例患者。荟萃分析结果显示：医院常规饮食与ND对恶性肿瘤患者感染的发生差异无统计学意义[相对危险度（RR）=1.30,95%可信区间（CI）（1.01-1.68）,P=0.05]。结论：无充分证据证明ND能减少恶性肿瘤患者感染发生率,建议可适当放宽肿瘤患者的饮食习惯,将重点转向食物处理方法的安全指导,以防止食源性感染。