简介：摘要：城市滨水地区是一座城市中最靠近自然、生态环境最优美、最具有活力的地区，是自然资源和历史文化资源十分丰富的区域，其应当成为城市中人气最旺、最有活力的地方，在生态文明等“五位一体”总体布局和创新、协调、绿色、开放、共享新发展理念的指导下，城市滨水地区的独特地位正日益受到市民的普遍关注和高度重视。

简介：摘要目的探讨气腔播散（STAS）对不同肿瘤大小的pT1N0M0期肺腺癌患者术后无复发生存期（RFS）的影响。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月中国医学科学院肿瘤医院胸外科511例行手术治疗的pT1N0M0肺腺癌患者的临床病理及随访资料，男285例，女226例，年龄［M（Q1，Q3）］60（53，66）岁。根据STAS状态将患者分为两组，即STAS（-）组（342例）和STAS（+）组（169例）；并根据美国癌症联合会（AJCC）第八版肺癌术后病理肿瘤大小T分期（pT）进行分层分析，其中分为pT1a（pT≤ 1 cm，93例）、pT1b（1 cm<pT≤2 cm，280例）、pT1c（2 cm<pT≤ 3 cm，138例）及pT1b/c（1 cm<pT≤ 3 cm，418例）。采用Cox单因素和多因素比例风险模型和逆概率加权（IPTW）调整的Kaplan-Meier（K-M）曲线分析STAS对纳入患者RFS的影响。结果STAS（+）组的复发率高于 STAS（-）组（22.5%比3.2%，P<0.001）。基于pT分层的多因素Cox回归分析结果显示，在pT1b和pT1c分层中，STAS（+）患者的复发风险分别比STAS（-）患者高4.56倍（95%CI：1.56~13.33；P=0.006）和3.16倍（95%CI：1.07~9.33；P=0.038）。pT1b/c、pT1b和 pT1c的STAS（-）组患者分别与全部pT1a患者相比较，RFS差异均无统计学意义［（84.97±0.72）比（84.05±1.11）个月，（85.60±0.74）比（84.05±1.11）个月，（81.49±1.63）比（84.05±1.11）个月；均P>0.05］。IPTW调整前后，pT1b/c中STAS（+）组与STAS（-）组患者的RFS差异均有统计学意义［（72.50±2.23）比（85.12±0.72）个月，（77.74±1.12）比（84.59±0.64）个月，均P<0.001］。此外，STAS（+）组与STAS（-）组相比，局部和远处复发率更高（分别为6.7%比1.2%和8.2%比3.6%，均P<0.05）。结论对于pT1bN0M0和pT1cN0M0的肺腺癌患者，STAS（+）患者局部和远处复发率更高，RFS更差。

简介：摘 要：随着我国工业发展加快，大量钢结构厂房兴建提供了良好的工业基础设施，钢结构定制简便、生产速度快、工期短，有利于厂房工程建设。与此同时钢结构厂房屋面防水质量问题也引起了人们的关注，本文对钢结构厂房屋面容易出现漏水的问题产生原因进行分析，通过工程实例对屋面防水的主要质量控制要点和防止渗漏的技术措施，以达到有效控制钢结构厂房渗漏的效果。

简介：无

简介：无

简介：无

简介：无

简介：摘要目的探索经鼻高流量氧疗（HFNO）联合早期拔管对小儿腺样体-扁桃体切除术（简称扁腺手术）麻醉恢复期呼吸系统不良事件（RAE）发生率的影响。方法选取复旦大学附属眼耳鼻喉科医院2021年12月至2022年1月接受全身麻醉扁腺手术的患儿40例，男21例，女19例，年龄［M（Q1，Q3）］为4（4，5）岁。按随机数字表法分为2组（n=20）：HFNO早期拔管组（H组）和常规拔管组（C组）。H组患儿进入麻醉后监测治疗室（PACU）后通过鼻导管接受湿化加温的高流量氧气（流速25 L/min）支持，直至意识恢复；患儿自主呼吸恢复满10 min时拔除气管导管。C组患儿不接受HFNO，自主呼吸恢复超过10 min且出现不耐管现象时，或未出现不耐管现象但自主呼吸恢复满20 min时拔除气管导管。比较两组患儿麻醉恢复期RAE发生率、呛咳发生率、强化护理策略应用率、拔管时间、PACU时长，以及自主呼吸恢复及气管拔管时的各项生命体征。结果H组麻醉恢复期RAE累积发生率低于C组［30%（6/20）比65%（13/20），P=0.027］；呛咳发生率少于C组［10%（2/10）比45%（9/20），P=0.031］；强化护理策略应用率低于C组［20%（4/20）比55%（11/20），P=0.048］；拔管时间早于C组［（33.4±4.5）比（42.7±5.3）min，P<0.001］，但PACU时长在组间差异无统计学意义（P>0.05）；除H组拔管时呼气末二氧化碳分压（PETCO2）高于C组［（52.9±9.4）比（48.9±3.1）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），P<0.001］之外，两组患儿在入PACU、自主呼吸恢复、拔除气管导管、出PACU时的各项生命体征差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论扁腺手术患儿麻醉恢复期，采用HFNO联合早期拔管策略，可显著减少RAE发生率。

简介：摘要 混凝土施工技术作为建筑工程领域中十分重要的施工组成部分及施工的效果会直接影响甚至决定最终所呈现出的质量。为更好地促进工程建设的成熟和完善，则更是需要从提高混凝土施工技术水平方面入手。鉴于此，本文将以长江经济带水质监测的质控应急平台项目为研究切入点，分析该项目中施工的工艺技术以及相关质量保证措施，旨在为更好地促进混凝土施工水平的提升。

简介： [摘要]： 基于笔者作为英语工作坊负责人组织了优质学校和农村帮扶学校的同课异构教研实践，本文从帮扶学校教师现状、教师专业成长、“同课异构”的内涵、形式及意义等方面作了简明的分析和阐述，认为“同课异构是农村帮扶教师专业发展的有效路径”

简介：摘要：在工程建设项目施工过程中，经常会碰到湿陷性黄土这种特殊的土质结构，特别是在国内西北地区该土质存在的概率非常的高。湿陷性黄土土质比较均匀结构相对疏松一旦受到雨水的浸湿，土结构会造成破坏从而强度迅速降低导致发生附加下沉产生严重失陷。因此，这样就给工程建设施工带来一定的难度，施工成本也随之增加。鉴于此，本文以西宁曹家堡机场三期扩建工程新建T3航站楼为例，就湿陷性黄土地区工程建设的一些关键点和主要应对措施进行简要分析。

简介：无

简介：无