简介:摘要目的探讨泄殖腔畸形术前个体化评估流程及其对手术方式的指导意义。方法回顾性分析2011年3月至2017年11月接诊的31例泄殖腔畸形患儿的临床数据,阐释在姑息及根治术前进行的首次及二次评估中,通过B型超声、共同通道造影、磁共振及内窥镜检查等手段对泌尿、生殖系统伴发畸形、直肠盲端位置及共同通道长度等重要信息分析的临床意义,及其对泄殖腔畸形分型以及手术方式选择的指导意义。本组全部为女童,首次就诊年龄(280.25±731.01)d,年龄范围0~9岁,中位数为25 d;随访终末患儿年龄(51.91±44.13)个月,范围在11~192个月,中位数41个月。结果本组确定共同通道小于1 cm的Ⅰ型畸形患儿10例,大于1 cm小于3 cm的低位畸形患儿14例,大于3 cm的高位畸形患儿7例。Ⅰ型畸形患儿中,3例行后矢状入路肛门成形术(posterior sagittal anorectoplasty,PSARP),7例行后矢状入路肛门成形+阴道后壁下移。低位畸形14例患儿全部采取后矢状入路肛门成形+尿生殖窦整体下移术。高位畸形1例仅行后矢状入路肛门成形术,未处理尿生殖窦;其余6例采取腹骶联合直肠阴道替代+肛门成形术。随访9个月至7年,平均38.46个月;31例患儿结肠造口均在术后3~6个月内关闭。1例患儿出现肛门狭窄,再次行后矢状入路肛门成形术治疗;2例患儿因肛门黏膜脱垂或肛周瘢痕形成再次手术;1例患儿因尿失禁行膀胱颈结扎及尿流改道。结论在个体化的首次、二次评估策略指导下,以共同通道造影、CT、MR及内窥镜检查等为主的评估,可明确疾病分型及并发畸形,有效指导手术方式的选择。
简介:【摘要】 目的:探讨疫情常态化眼科门诊医院感染管理对策。方法:提出疫情常态化眼科门诊存在的医院感染危险因素,设立相应的措施和对策。结果:采取相应的对策和措施,提高了护理人员的风险应对能力,可以有效的预防控制新冠肺炎的发生。结论:加强各级医务人员对新冠肺炎的认识、完善各项规章制度,建立各种突发事件的应急预案及规范操作流程,并希望对疫情常态化的眼科门诊诊疗活动的医院感染防控提供参考。
简介:【摘要】 目的 评价无肝素透析的人性化护理策略的护理效果。方法 选择2019年3月-2019年8月在我院接受无肝素血液透析治疗的64例患者作为临床观察对象,分别对照组和实验组进行不同护理,观察并发症发生率。结果 对照组总并发症发生率为
简介:摘要专科医师规范化培训是培养能够独立、规范地从事疾病专科诊疗工作临床医师的必经途径。为更好地与国际接轨,建立可复制、可推广的专科医师规范化培训体系积累经验的目标,北京大学医学部自2014年起开展了专科医师规范化培训试点工作。本文详细阐述了构建专科医师规范化培训体系的情况,包括明确专科医师内涵和培训目标、完善专科设置,建立健全准入和考核体系、做好政策衔接等。在培训试行中,以"稳中求进、分步实施"为指导思想,以需求和胜任力为导向,注重顶层设计,制定了与职称晋升和学位有序衔接的政策,实现"住专一体化"管理。截至2019年底,北京大学医学部专科医师规范化培训共设有48个专科,明确了培训标准、考核方案、基地标准和基地容量计算方案,实现"四考合一",专科医师规范化培训体系和考核体系基本建立,基本实现了专科医师规范化培训试点目标。
简介:摘要吸烟相关性肺间质纤维化(SRIF)是病理学家近来在吸烟者肺组织中发现并命名的一种疾病,属于吸烟相关性间质性肺疾病(SRILD)范畴,其具有特征性的粗大、绳索样、玻璃样变的胶原沉积于显著增宽的肺泡间隔内。SRIF预后很好,但在病理组织学及影像学上,其与普通性间质性肺炎及其他预后差的间质性肺炎有相似之处,故需要进行鉴别。
简介:摘要: 分析与研究妊娠早期患者剧吐的舒适化护理体会。 方法:本次选择了我院在 2019 年 2 月至 2019 年 11 月收入与治疗的 70 例 妊娠早期患者 作为研究对象,把这些患者随机与平均分配了两组,即对照组与观察组,每组各有 35 例患者。对两组患者实施了两种护理方式, 对照组:应用常规护理方法; 观察组 : 应用舒适护理方法。 通过观察孕妇的 护理效果 、孕妇舒适状况、孕妇的满意度,得出研究结论。 结果: ① 观察组患者的 护理有 效率为 95.29% ,对照组患者的 护理 总有效率为 71.43% 。 ( P<0.05 ,差异具有统计学意义) ② 观察组患者在生理、心理精神、社会文化、环境的评分分别为 16.32±1.25 、 32.11±4.25 、 20.11±2.47 、 25.28±1.85 ;对照组患者在生理、心理精神、社会文化、环境的评分分别为 14.22±0.21 、 27.21±2.65 、 16.35±1.54 、 22.47±1.43 。 ( P<0.05 ,差异具有统计学意义) ③ 观察组患者的总体满意度为 95.29% ,对照组患者的总体满意度为 74. 43 % 。 ( P<0.05 ,差异具有统计学意义)结论: 舒适化护理模式有利于较好地帮助 妊娠早期患者解决 剧吐病症。值得推广。
简介:【摘 要】目的:对化学药物研发中的杂质研究的基本思路进行分析,并对杂质的限度进行研究分析及对确定相关控制杂质的规则进行研究,以使我国化药研发中具有相关标准。方法:对我国当前的化药研发中杂质研究的现状进行分析,并对国际的发展趋势进行研究,对杂质产生的基本规律及降低影响的要素进行分析。结果:杂质研究对化药研发过程具有重要作用,对提高化药性质及避免相关化药研究中的风险也具有重要影响,同时对化药的质量控制与安全生产具有重要意义。结论:化药研究中,对杂质影响进行充分的研究对化药的质量生产具有重要的意义,因此,进行合理的对杂质成因进行分析及降低杂质的影响,对化药的质量研发十分重要
简介:【摘要】目的 研究区域化消毒供应中心的建立和实施。方法 本文将2019年1月到2019年12月设为对照组,此期间未开展区域化消毒供应中心服务,将2020年1月到2020年10月作为观察组,在此期间开展区域消毒供应共享服务。观察组和对照组均选择区域内的6家医院,同时分别选择3000件抽检包进行抽检,评估器械清洗合格率、包装合格率和灭菌合格率。结果 观察组的器械清洗合格率、包装合格率和灭菌合格率都明显比对照组高,差异存在统计学意义(