简介:摘要目的总结急性心肌梗死(AM)早期不典型心电图(ECC)改变与临床的诊断特点。方法回顾性分析36倒临床确诊的AMI者在发病24h内早期不典型ECG。与各自发病首ECG进行对比分析总结。结果36倒无典型AMI临床症状者19例(占53%),有3个诊断特点和不典型ECG表现6个特点。结论不典型AMI的临床诊断应综合分析,部分AMI早期ECG表现虽不典型,但具有与AMI相关的固有特点。早期识别有助于诊断。
简介:摘要目的分析不典型胎盘早剥的临床特点、诊断方法和预后情况,以供临床工作参考。方法选择2011年4月至2013年2月我院收治的不典型胎盘早剥患者30例作为观察组,同期收治的产前明确诊断为胎盘早剥患者30例为对照组。回顾性分析其临床资料,对比两组患者母儿结局的差异性。结果对比两组母儿结局发现,观察组产妇弥散性血管内凝血、大出血发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。观察组围产儿死亡率明显高于对照组,新生儿Apgar评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论对不典型胎盘早剥患者应动态监测病情,提高早期明确诊断率,以便及时采取有效措施处理,最大限度地改善母儿预后情况。
简介:摘要目的探讨不典型神经型布鲁氏菌病(以下简称布病)病例的临床特点。方法回顾性分析内蒙古自治区人民医院2020年12月至2021年6月收治的5例不典型神经型布病病例的流行病学特征、临床表现、实验室检查及影像学检查结果等。结果5例病例的年龄范围为4 ~ 69岁,其中女性3例、男性2例,4例有明确的羊接触史。5例病例血清布病抗体均为阳性,3例血清试管凝集试验(SAT)阳性,4例腰穿脑脊液(CSF)检查颅内压升高,5例细菌涂片及结核菌培养均为阴性。经磁共振(MRI)检查,2例颅内异常高信号,其中1例异常部位为双侧额顶叶及右侧颞枕叶,表现为长T1、T2信号,液体衰减反转恢复序列(FLAIR)高信号;另1例异常部位为双侧放射冠-内囊后肢-双侧大脑脚,表现为连续T2、FLAIR稍高信号。1例脊髓信号异常,表现为C2-3间盘水平椎管内脊髓右侧见小斑片样长T2信号。1例肌电图检查异常。5例病例中,2例诊断为布病性脑炎,1例诊断为布病性脊髓炎,1例诊断为布病性舌咽神经损害,1例诊断为布病性脑脊髓神经病。5例病例均应用多西环素、利福平及头孢曲松3种药物联合治疗,有3例预后良好。结论不典型神经型布病临床表现多样,应加强临床医生对其的认知,减少漏诊及误诊。
简介:传染性非典型性肺炎(简称“非典”)是一种新出现的急性传染性疾病,在对抗“非典”的疫潮中,中医在继承传统理论的基础上发挥了积极的作用。本文回顾了中医药治疗“非典”的文献,其主要治疗原则有:祛邪为主,适时扶正,加强活血,治疗方案以分期,分型,分期与分型相结合,基本方加减为主要施治原则,显示中医药在治疗“非典”中具有一定的作用和优势,值得进一步研究。传染性非典型性肺炎,又称重症急性呼吸道综合症(SevereAcuteRespiratorySyndrome,SARS),在去年于多个地区爆发,这是一个人们未曾认识的新病毒所引发的传染性疾病,中国不幸成为这次疫潮的重灾区。在这场世界医学界合力对抗新传染性疾病的战役中,中医药学在其中发挥了其优势,这是继承,发扬并创新中医药学的成功典范。现就中医药治疗SARS的临床应用情况综述如下。
简介:摘要目的探讨剖宫再孕疤痕子宫晚期破裂临床特点,降低疤痕子宫破裂漏诊率。方法对2008年1月至2011年12月在我院住院分娩人数4489人,顺产3351人,剖宫产1138人,剖宫产率26.35%,疤痕子宫剖宫产149人,占剖宫产比例13.9%,发生不典型剖宫再孕晚期疤痕子宫破裂7例,进行总结分析。结果7例均为术中诊断不全子宫破裂,术前均无下腹压痛及病理性缩复环体征,患者文化水平低,职业均为农民,孕期保健意识差,本次妊娠距前次剖宫产时间不满2年5例,满5年1例,满8年1例,术中出血为200-400ml,新生儿轻度窒息1例,7例母婴平安出院。结论剖宫再孕疤痕子宫破裂与前次剖宫产时间有相关性,该类人群对剖宫产再孕危险性认识不足,漏诊率高,产科医生要提高对不典型疤痕子宫破裂的识别和处理能力。
简介:摘要目的分析和研究对不典型肺结核患者应用CT进行临床诊断的情况和效果。方法随机抽选2012年05月~2014年05月期间,在我院内科进行就诊的不典型肺结核患者30例。对患者分别进行X线检查和CT检查,并就两种检查方法的临床诊断情况进行统计、分析和比较。结果统计学分析显示,30例患者经过临床检查后,其CT检查的准确率(70.0%)明显高于X线检查的准确率(43.33%),组间比较存在显著性差异,具有统计学意义(P>0.05)。CT影像表现主要有四种,即结节肿块型12例,节段肺叶实变型9例,支气管内膜结核型2例,栗性病变型4例,肺门及纵隔淋巴结型3例。结论采用CT检查方法对不典型肺结核进行临床诊断,其确诊率较高,但影像表现的种类较多,因此,在临床诊断时需要结合其他检验化验方法进行共同确诊。