简介:摘要目的探究预见性护理对预防老年骨折患者深静脉血栓形成的效果。方法选取我院收治的76例老年骨折患者,随机平均分为两组,其中实验组患者采取预见性护理干预,对照组患者采取常规护理,对两组患者的深静脉血栓发生情况及对患者的满意度进行比较分析。结果实验组患者的护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。实验组患者的深静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05);结论预见性护理应用于老年骨折患者能有效预防深静脉血栓的发生,并且提高患者的满意度,提高患者的生活质量,对老年骨折患者的康复具有重要意义。
简介:摘要目的探讨心脏超声联合下肢深静脉超声在肺血栓栓塞症诊断中的应用价值。方法选择2013年2月至2014年8月收治于我院的PTE患者36做为研究病例,本组病例使用彩色多普勒超声诊断仪(PhilipsIE33、GE730)做为检测仪器。结果受检的36例患者均同时存在有单侧或者双侧的下深静脉血栓。结论本研究将心脏超声加下肢深静脉超声的联合检测方式用于对PTE患者的辅助检查中,在提供有效诊断依据的基础上,还可实施针对性的进一步检测,并同其它各类相关检查进行有机结合,有利于临床上对肺栓塞患者早期做出预防,早期明确诊断,早期实施治疗,并做出有价值的疗效评估以及预后判断,具有重要的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨合并小腿肌间静脉血栓形成(muscularcalfveinthrombosisMCVT)的下肢骨折患者安全、有效的术前抗凝方案。方法对2009年7月到2014年10月间因下肢骨折入院,术前合并MCVT,经抗凝治疗并成功实施手术的232例患者临床资料进行回顾性分析。年龄19-74岁,平均46岁,男147,女85例。根据术前抗凝方案不同分组。A组低分子量肝素钙(LowmolecularheparincalciumLMHC)5000IU,皮下注射,每日一次,抗凝1周左右行手术治疗。B组LMHC5000IU,皮下注射,每日一次,抗凝2周左右行手术治疗。C组LMHC5000IU,皮下注射,每日两次,抗凝2周左右行手术治疗。术后检测肌间静脉血栓脱落,血栓近端扩展及症状性肺栓塞(pulmonaryemboliPE)发生率。数据采用SPSS13.0统计软件进行统计处理。结果A组91例,B组69例,C组72例。术后肌间静脉血栓脱落率分别为4.39%,1.45%,4.17%。血栓近端扩展分别为3.29%,2.89%,1.39%。症状性PE分别为2.19%,1.45%,2.28%。行χ2检验示A、B、C组间差异均无统计学意义。结论对于合并MCVT的下肢骨折患者采用LMHC5000IU,皮下注射,每日一次,监测1周左右手术治疗,是一种安全、有效的术前抗凝方案。延长抗凝时间及加大抗凝药用量不能显著降低风险。
简介:摘要目的探讨全髋关节置换(THA)术后深静脉血栓形成(DVT)基于健康信念模式的健康教育在减少THA后DVT发生的价值.方法从2010年1月~2014年1月中选取行THA手术的患者120例,按照随机数字表法分为实验组和对照组各60例,对照组给予THA术后常规护理干预包括DVT相关知识健康宣教、功能锻炼、物理预防、药物预防四项.实验组在对照组的基础上给予基于健康信念模式的术前健康教育.观察两组患者的干预前后DVT基本知识评分、健康信念评分、术后功能锻炼开始时间及依从性、DVT相关症状发生情况、凝血功能、D-二聚体水平、蛋白S、蛋白C及超声检查结果.结果干预后实验组患者的DVT基本知识评分和健康信念评分明显高于对照组.实验组平均术后功能锻炼开始时间为(0??62±0??24)天,对照组为(1??76±0??72)天,实验组明显早于对照组.实验组术后功能锻炼依从性优良率为90??0%(54/60),对照组为53??3%(32/60),实验组明显优于对照组.实验组肢体周径及体表温度、Homan征及Neuhof征发生率明显低于对照组,血浆D-二聚体水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0??05).两组的蛋白C活性、蛋白S活性、凝血功能指标比较差异无统计学意义(P>0??05).干预后实验组超声检查发现1例(1??67%)血流瘀滞,无DVT病例,对照组有7例(11??67%)血流瘀滞,3例(5??0%)DVT;两组均未发生肺栓塞,实验组血流瘀滞及DVT发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0??05).结论基于健康信念模式的术前健康教育可有效的提高患者的依从性,可显著降低THA术后DVT的发生风险.关键词全髋关节置换术;深静脉血栓;危险因素;健康信念模式;健康教育AbstractObjectiveThevalueofpreoperativehealtheducationbasedonthehealthbeliefmodelinreducingtheincidencerateofDVTafterTHA??Methods120caseswereselectedfromJan??2010-Jan??2014,whichweredividedintoexperimentgroupandcontrolgroup(both60cases)randomly??ThecontrolgroupwasgivenTHAroutinenursingintervention,includinghealtheducation,functionalexercise,physicalanddrugprevention??Theexperimentgroupwasgiventhepreoperativehealtheducationbasedonthehealthbeliefmodelexcepttheroutineinterventionofcontrolgroup??DVTbasicknowledgescores,healthbelieflevelrating,postoperativefunctionexercisestarttimeandthetreatmentcompliance,theincidenceofDVTsymptoms,bloodcoagulationfunction,D-dimerlevel,proteinCandSandtheultrasonicexaminationofthetwogroupswereobservedbeforeandaftertheintervention??ResultsTheDVTbasicknowledgescoreandhealthbelieflevelratingoftheexperimentgroupafternursinginterventionweresignificantlyhigherthancontrolgroup??TheaveragepostoperativefunctionexerGcisestarttimeofexperimentgroup(0??62±0??24d)wasobviouslyearlierthancontrolgroup(1??76±0??72d)??Thegoodrateofcomplianceofpostoperativefunctionexerciseinexperimentgroup(54/60,90??0%)wasobviouslybetterthancontrolgroup(32/60,53??3%)??TheperimeterandsurfacetemperatureofthelowerlimbsandtheincidenceratesofHomansignandNeuhofsignandD-dimerlevelinexperimentgroupwassignificantlylowerthanthecontrolgroup(P<0??05)??
简介:摘要目的下肢深静脉栓塞是人工关节置换术后常见的并发症,本组评估TED抗血栓压力带在下肢深静脉栓塞预防中的疗效。方法分析我院64例行人工关节置换术患者,随机进行分组研究;对照组患者采取常规的下肢深静脉栓塞预防措施;而观察组在对照组的常规处理的基础上,术后开始使用TED抗血栓压力带;3d、7d、14d后所有患者行多普勒超声检查双下肢深静脉;双髋(膝)人工关节病例在7d、14d行血管造影;比较两组患者术后12周的患肢肿胀发生率、压痛发生率、Homans征发生率、浅静脉曲张发生率,综合评价两组患者预防下肢深静脉栓塞的疗效。结果观察组患者的患肢肿胀发生率为11.21%、压痛发生率为14.02%、Homans征发生率为4.67%、浅静脉曲张发生率为7.48%、下肢深静脉栓塞发生率为6.58%;对照组患者的患肢肿胀发生率为32.71%、压痛发生率为34.58%、Homans征发生率为13.08%、浅静脉曲张发生率为24.30%、下肢深静脉栓塞发生率为24.43%;两组数据差异均显著(P<0.05)。结论TED抗血栓压力带能够显著减少人工关节置换术患者患肢肿胀、压痛、Homans征、浅静脉曲张的发生,对人工关节置换术后深静脉血栓的预防有明显的疗效。
简介:摘要目的研究骨科手术后静脉血检形成的预防及治疗方法。方法选取我院骨科收治的患者50例,入选病例均自愿接受骨科手术,将50例患者随机分成两组,术前为实验组预防性注射低分子肝素,术后为静脉滴注复方丹参注射液,并皮下注射低分子肝素,对照组不给予预防性干预,观察两组患者静脉血检发生情况。结果与对照组相比,实验组骨科手术患的预防效果更佳,实验组共5例患者出现了静脉血检,对照组出现了12例,两组数据存在明显差异(P<0.05),经对症治疗后两组患者血检症状均消失。结论做好预防措施,可降低骨科患者静脉血检发生率,抗凝、溶检疗法在血检患者中具有较高的应用价值,值得临床应用。
简介:摘要目的探析大隐静脉曲张合并血栓性浅静脉炎疼痛的护理干预效果。方法选择2014年1月至2015年6月我院接收的60例大隐静脉曲张合并血栓性浅静脉炎患者,分为水胶体敷料外敷组与硫酸镁外敷组、喜辽妥外敷组,分析与对比三组患者的临床护理效果。结果硫酸镁外敷组疼痛缓解有效率55%,喜辽妥外敷组疼痛缓解有效率95%,水胶体敷料外敷组疼痛缓解有效率95%,差异性显著(P<0.05)。硫酸镁外敷组护理满意度40%,喜辽妥外敷组护理满意度80%,水胶体敷料外敷组护理满意度100%,差异性显著(P<0.05)。结论大隐静脉曲张合并血栓性浅静脉炎的疼痛干预,可以有效地缓解患者疼痛,缩短病程,提高其生活质量,同时减轻了护理工作量,降低了护理工作风险。
简介:摘要目的探究骨创伤后静脉血栓形成(DVT)的影响因素。方法对我院2012年7月至2014年7月期间收治的30例DVT患者的临床资料进行回顾性分析,将30例DVT患者作为研究组,另外选取30例骨创伤但未发生静脉血栓患者作为对照组。选用速率散射比浊法对C反应蛋白(CRP)含量进行测定,选用PT导出法对纤维蛋白原(FIB)进行测定,选用散射比浊法对D-二聚体(D-D)含量进行测定。结果研究组患者与对照组患者FIB、D-D无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05);研究组患者CRP含量明显高于对照组患者,两组差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者平均年龄、多部位骨折发生率明显高于对照组患者,两组差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者溶栓治疗之后FIB、D-D明显低于治疗之前,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CRP、D-D、FIB升高与年龄、骨折状况是骨创伤后静脉血栓形成的影响因素。骨折状况越严重,年龄越大,那么静脉血栓发生率、危险性就会越大,溶栓治疗对于骨创伤后静脉血栓患者的临床疗效十分显著。