简介：目的：分析食管癌患者外周血及肿瘤组织EGFR突变与临床特征关系，探讨外周血及肿瘤组织中EG-FR突变的一致性，进一步分析EGFR-TKI治疗外周血和肿瘤组织中EGFR突变与临床疾病控制率之间的关系，进一步探讨EGFR突变与吉非替尼或者厄洛替尼临床疗效监测中的应用价值。方法采用RT-PCR检测112例食管癌患者外周血和87例食管癌患者肿瘤组织中EGFR突变，其中47例外周血和肿瘤组织配对检测。分析外周血和肿瘤患者组织中EGFR突变与临床特征的关系及两者EGFR突变的一致性。采用EGFR-TKI治疗外周血和肿瘤组织中EGFR突变，评价EGFR突变与吉非替尼或者厄洛替尼临床疗效的关系。结果EGFR突变在鳞癌组明显高于非鳞癌组（P﹤0.05）；肿瘤组织和外周血同时EGFR突变的有11例，且突变位点一致，检测到的EGFR状态以肿瘤组织为标准，两者突变一致性达到73.33%；外周血和肿瘤组织中EGFR突变的患者接受TKI的疾病控制率明显高于EGFR野生型患者（P﹤0.01）。结论食管癌外周血和肿瘤组织EGFR突变与临床特征的关系与鳞癌密切相关；食管癌外周血和肿瘤组织EGFR突变的一致性较高；EGFR-TKI分子靶向治疗外周血和肿瘤组织中EGFR突变的疗效显著。

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简介：目的探讨长链非编码lncRNAHOTAIR在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及其临床意义。方法收集本院2010年1月至2013年1月经病理组织学确诊的91例NSCLC患者,取其经手术切除癌组织91例和配对癌旁组织标本62例,采用实时荧光定量PCR（QPCR）法检测以上标本的HOTAIR水平,分析NSCLCHOTAIR水平与临床病理特征（性别、年龄、TNM分期、肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移、病理类型及CEA水平）的关系,并分析不同HOTAIR水平的预后情况。结果NSCLC组织的HOTAIR相对表达量为6.271±0.884,高于癌旁组织的1.027±0.134,差异有统计学意义（P〈0.05）;NSCLC组织中HOTAIR表达与性别、年龄、分化程度、病理类型及CEA异常均无关,而与TNM分期、肿瘤大小及淋巴结转移有关,其中Ⅱ＋Ⅲ期、肿瘤大小〉3cm及有淋巴结转移者的HOTAIR表达均高于对应项,差异均有统计学意义（P〈0.05）。91例NSCLC患者的中位总生存期（OS）为36.4个月,与性别、年龄、分化程度、病理类型及CEA水平无关,但与TNM分期、肿瘤大小、淋巴结转移及HOTAIR表达有关,其中HOTAIR高表达者中位OS为27.8个月,低于低表达者的36.4个月,差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素分析显示,TNM分期、肿瘤大小、淋巴结转移及HOTAIR表达是影响NSCLC预后的独立因素。结论HOTAIR在NSCLC组织中高表达,且与TNM分期、肿瘤大小、淋巴结转移及预后均有关,可能在NSCLC的发生发展中有一定作用。

简介：目前临床上治疗前列腺疾病的方法很多,但均存在一定的局限性,开发有效的微创疗法成为一项重要任务。近年来,随着超声技术的不断发展和改进,低频超声在前列腺疾病治疗中作用的研究越来越深入,低频超声不仅能诱导人前列腺癌细胞的凋亡及自噬、抑制癌细胞的侵袭转移,还可增加细胞膜的通透性,从而对前列腺增生组织和前列腺癌组织产生各种生物学效应。本文就这一领域的研究进展进行综述。

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简介：摘要目的探讨结缔组织病合并间质性肺炎的临床特点。方法回顾性分析了2011年1月-2015年8月我院呼吸内科及风湿免疫科收治的结缔组织病合并间质性肺炎患者的临床资料。结果共纳入48例患者，其中系统性红斑狼疮21例（43.75%）、类风湿关节炎12例（25%）、多发性肌炎/皮肌炎10例（20.83%），干燥综合征5例（10.42%），临床主要表现为咳嗽、活动后气急、发热，X线/CT检查均有双肺弥漫性间质性病变，患者接受糖皮质激素治疗和/或免疫抑制剂治疗后，总有效率为72.92%，病死率为18.75%。结论结缔组织病合并间质性肺炎发病率致死率较高，早期确诊和治疗具有重要意义；同时，激素和/或免疫抑制剂是有效的治疗手段，具有临床推广意义。

简介：摘要目的总结逆行指动脉岛状瓣治疗指端皮肤软组织缺损的临床体会。方法2013年～2015年，笔者对指端皮肤软组织缺损的创面，采用逆行指动脉岛状皮瓣进行修复,供瓣区行游离全厚皮植皮封闭。结果全部28例患者皮瓣成活，术后随访3个月，指端外形良好，甲根完好者甲板生长良好。结论逆行指动脉岛状瓣修复治疗指端皮肤软组织缺损是一种简单，效果良好的方法。

简介：摘要目的通过对宫颈疾病进行阴道镜的拟诊结果与病理诊断结果进行比较，来探究阴道镜检查对于宫颈疾病的诊断是否有推广价值。方法针对2010年1月至2015年12月来我院进行就诊的290例病人进行阴道镜检与阴道镜下活检。结果在通过阴道镜得出的宫颈疾病拟诊结果，经过与病理诊断结果进行对比后发现，其中阴道镜对于宫颈疾病诊断的符合率分别为宫颈息肉、宫颈炎、尖锐湿疣等良性疾病96.4%（137/142）；CINⅠ93.0%（53/57）；CINⅡ及CINⅢ诊断率83.3%（30/36）和70.2%（33/47），高度病变（CINⅡ～Ⅲ）为75.9%（63/83）；SCC诊断率87.5%（7/8）。结论利用阴道镜对于宫颈疾病进行拟诊及病理诊断，在诊断结果方面与病理检查的诊断结果符合率较高，并且对于CIN的诊断价值也较高，是适用于进行CIN筛查的有效方法。因此，宫颈疾病的阴道镜检查与病理诊断具有较强的相关性，利用二者的有机结合可以提升宫颈疾病诊断的科学准确性。

简介：[目的]探讨临床护士职业倦怠与组织公平感现状及二者的相关性。[方法]采用护士职业倦怠量表和组织公平感量表对4个城市8所医院的361名在职临床护士进行问卷调查。[结果]临床护士职业倦怠总分为（141.19±14.27）分,处于轻中度及以上倦怠水平的护士占43.2%;组织公平感总均分为（2.62±0.98）分;护士职业倦怠得分与组织公平感得分呈中度相关（r=0.352,P〈0.01）;影响护士职业倦怠的因素主要为领导公平、编制、学历、日工作时间、每天接触病人的时间占工作时间的比例。[结论]临床护士职业倦怠处于中等偏上水平,组织公平感总体居中等偏差水平,职业倦怠与组织公平感显著相关,医院管理者应重点从改善工作环境、促进组织公平两方面进行干预,以降低护士职业倦怠水平。

简介：摘要目的探究银质针治疗慢性颈部软组织损伤的临床有效性。方法选取我院2014年10月-2015年10月收治60例慢性颈部软组织损伤患者，分成治疗组和常规组，每组各30例。常规组采用常规治疗，治疗组采用银质针治疗，对比两种方法的临床有效性。结果治疗后，治疗组的总有效率明显高于常规组（P＜0.05）。结论银质针治疗在慢性颈部软组织损伤中的应用效果良好，能够大大提升临床有效性，促进患者及早康复，值得在临床上大力推广与应用。

简介：目的探讨肺腺癌组织中ROS1蛋白的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学染色法（immunohistochemical,IHC）检测332例肺腺癌组织和55例相应癌旁正常肺组织中ROS1蛋白的表达,分析ROS1蛋白表达与临床病理特征。表皮生长因子受体（epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR）。间变性淋巴瘤激酶（anaplasticlymphomakinase,ALK）和患者术后复发转移的关系。结果ROS1蛋白在肺腺癌组织和相应癌旁正常肺组织中的阳性表达率分别为6%（20/332）和0,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;ROS1蛋白阳性表达在不同年龄。性别肺腺癌患者中的差异无统计学意义（P〉0.05）;与吸烟史及TNM分期有关（P〈0.05）,ROS1蛋白阳性组和阴性组中位无病生存期分别为19个月和42个月,差异有统计学意义（P〈0.05）,1年复发率分别为30%和13.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论ROS1蛋白在肺腺癌组织中低表达,ROS1对肺腺癌患者术后生存期和复发转移有一定影响,检测肺腺癌患者ROS1蛋白对指导个体化治疗有重要意义。

简介：摘要目的探讨病理组织厚切片抗酸染色在结核病中的诊断价值。方法选取2008年4月至2014年4月我院诊治的20例结核病患者资料进行分析，患者均行活体检验，采用组织学HE光镜检查病理活检组织，同时进行6um厚切片及4um常规切片进行抗酸染色，比较检查效果。结果4例淋巴结活检，3例纤维支气管镜活检，2例肺粗针穿刺活检，3例肺叶部分切除，1例腰椎活检，3例关节活检，1例喉部活检，2例鼻咽镜活检，1例其他。20例患者中14例典型结核病，6um病理组织厚切片阳性率为57.1%，显著高于4um病理组织厚切片（42.9%）（P<0.05）；7例非典型结核病中6um病理组织厚切片阳性率42.9%，显著高于4um病理组织厚切片（28.6%）（P<0.05）。结论结核病患者临床上进行病理组织检查时辅助组织切片抗酸染色检查效果理想，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨针对小儿支气管喉炎患者，应用吸入用布地萘德混悬液治疗的临床效果。方法选取我院接诊的该病患者50例，在给予上述患者综合性治疗基础上，对照组（25例）静脉滴注地塞米松，观察组（25例）除了静脉滴注地塞米松外，还应用布地萘德悬混液雾化吸入方式给予患者治疗。观察两种治疗方式临床疗效。结果观察组各临床症状缓解时间，短于对照组（P＜0.05）；观察组总有效率100%，优于对照组92%（P＜0.05)；上述患儿均未见不良反应。结论针对小儿支气管喉炎患者，在综合性治疗基础上，雾化吸入布地萘德混悬液疗效显著且安全，适宜临床应用。

简介：摘要目的探讨尼可地尔联合左卡尼汀治疗重度心力衰竭的临床疗效。方法将2015年1月到2016年1月在心内科住院的重度心力衰竭（入院时NYHA心功能分级为Ⅳ级）患者77例，随机分为两组治疗组37例和对照组40例。两组均包含常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上应用尼可地尔和左卡尼汀进行治疗，观察两组临床治疗效果，并分析入院时和治疗7天后均测定血浆N端脑钠肽前体和C反应蛋白水平。结果两组临床疗效比较治疗组总有效率83.8%；对照组总有效率70.0%，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组血浆N端脑钠肽前体和C反应蛋白较对照组均降低，差异有统计学差异（P<0.05）。结论尼可地尔和左卡尼汀联合应用，具有协同作用，对改善重度心力衰竭患者的临床症状。

简介：摘要目的观察地佐辛联合利多卡因在人流及药流清宫术中的临床效果。方法将2100例自愿行人工流产及药流清宫的早孕妇女随机分成2组。分为观察组1050例，对照组1050例。观察组臀部注射地佐辛5mg，宫腔宫颈粘膜表面使用细管注射2%利多卡因5ml，对照组不用地佐辛，其它用药与治疗组相同。比较患者宫颈扩张情况、手术中和手术后并发症发生情况及镇痛效果。结果观察组和对照组宫颈扩张情况差异无统计学意义（P＞0.05），观察组手术中和手术后镇痛效果均明显优于对照组，观察组和对照组发生人工流产综合征分别为40例（3.8%）、85例（8.3%）（P＜0.01）；手术中出血量>30ml分别为90例，138例（P＜0.05）。结论地佐辛联合利多卡因用于计划生育的人流及药流清宫中，能明显减轻患者在手术过程中的痛苦，且不良反应较为轻微，安全可靠，适合在门诊人流、药流清宫等手术中应用，值得推广。

简介：摘要目的评价肾康注射液联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法将我院2014年8月-2016年2月收治的DN患者96例随机分为联合组和对照组，每组48例，所有患者均采取常规的综合对症方法进行治疗，在此基础上，对照组采用前列地尔治疗，联合组采用前列地尔联合肾康注射液治疗。比较两组的临床疗效以及治疗前后血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）水平的变化。结果联合组的临床总有效率为93.75%，与对照组的79.17%比较，明显的提高，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后SCr、BUN水平明显的低于治疗前，且联合组治疗后SCr、BUN水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对糖尿病肾病患者采用肾康注射液联合前列地尔注射液进行治疗可以取得较为理想的临床疗效，患者的肾功能得到有效的改善，指导进行大力的推广。

简介：摘要目的探究对慢性心力衰竭患者应用美托洛尔、卡维地洛的效果。方法70例慢性心力衰竭患者分为观察组和对照组，在常规治疗基础上，对照组患者应用的药物为美托洛尔，观察组患者应用的药物为卡维地洛，对两组进行比较。结果观察组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，心功能改善优于对照组，两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性心力衰竭患者应用美托洛尔、卡维地洛均可以取得良好的治疗效果，不过后者使用时更加安全，且可以使患者的心功能得到更好的改善。

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简介：摘要目的研究分析曲美他嗪与地尔硫卓联合治疗心绞痛的临床效果。方法选取2015.02～2016.02期间在我院接受诊治的132例心绞痛患者，应用计算机进行随机分组，一组66例患者应用曲美他嗪进行治疗设为对照组；一组66例患者应用曲美他嗪与地尔硫卓联合治疗设为观察组。结果观察组患者的总有效率95.45%（63/66）显著大于对照组的87.88%（58/66），差异P<0.05有统计学意义。结论曲美他嗪与地尔硫卓联合治疗心绞痛取得了理想的疗效，可作为临床治疗的首选方案。