简介:摘要目的探讨替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果并进行评价。方法选取2013年-2015年来我院治疗的慢性乙型肝炎患者80例进行研究。所有患者随机分成观察组和对照组各40例,其中对照组患者采用替比夫定进行治疗,每天100mg;观察组患者使用替比夫定联合阿德福韦酯进行治疗。观察两组患者治疗前后肝功能指标变化以及在治疗12、24、36、48周后HBsAg的转阴率。结果治疗后,观察组患者的TBIL、AST、ALT均显著小于对照组(P值<0.05)。第36、48周后,观察组的HBsAg转阴率显著高于对照组(P值<0.05)。结论替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝具有优于单独服用替比夫定的疗效,临床值得推广。
简介:摘要目的分析探讨在儿科采用静脉留置针注射夫西地酸钠时不良反应的发生情况以及护理的具体措施。方法选取2014年11月至2015年11月我院280例静脉留置针输注夫西地酸钠患儿进行研究,护理方式改进前进行输注的140例患儿作为对照组,护理方式改进后的140例患儿作为观察组,对两组患儿不良反应的发生率进行对比分析。结果通过液体外渗、局部坏死、静脉痉挛、局部刺激等不良反应的发生率对比,发现观察组患儿不良反应发生率(5例,3.57%)明显低于对照组患儿不良反应的发生率(40例,28.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论良好的护理方式能够有效降低患儿静脉留置针输注夫西地酸钠局部不良反应发生概率,值得临床大力推广。
简介:摘要 :目的 分析电话回访式健康教育对夫精宫腔内人工授精后( IUI)患者的应用 方法 选择 2018年 10月至 2019年 10月本院收治的 87名不孕不育且行夫精宫腔内人工授精的患者为研究对象,对其在实施人工授精后按规定时间行电话随访。结果 87例人工授精的患者中有 18例成功并进入待产。讨论 针对夫精宫腔内人工授精后的患者开展电话回访式健康教育效果显著。
简介:目的观察替比夫定片联合扶正化瘀胶囊慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化指标的影响.方法:将94例慢性乙肝患者随机分为两组,治疗组46例患者口服替比夫定片、扶正化瘀胶囊;对照组46例接受口服替比夫定片.两组疗程均为48周.结果:联合治疗组患者48周后肝纤维化指标下降幅度明显高于对照组(P〈0.05);联合治疗组48周时脾脏厚度恢复正常.门静脉内径明显缩小.与治疗前比较,差异均有显著性意义(P〈0.05);其中48周时联合治疗组与单药治疗组比较,差异有显著性意义(P〈O.05).结论:替比夫定片联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙肝抗肝纤维化疗效优于替比夫定片单药治疗.
简介:目的替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察及安全性分析。方法随机将105例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分为替比夫定组(55例)和恩替卡韦组(50例),疗程96周,在治疗12、24、36、48、72、96周时观察两组的ALT复常率、HBVDNA低于检测下限值率、HBeAg血清学转换率及药物的安全性。结果治疗的各时间点ALT复常率、HBVDNA低于检测下限值率两组差异均无统计学意义。HBeAg血清学转换率在治疗12、24、36周时两组差异无统计学意义;在治疗48、72、96周时替比夫定组HBeAg血清转换率明显高于恩替卡韦组,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论在治疗48、72、96周时替比夫定组HBeAg血清学转换率高于恩替卡韦组;两种药物均快速、强效,且安全性好。
简介:摘要目的对类风湿性关节炎患者应用托珠单抗与英夫利西单抗治疗的临床疗效进行探究和对比。方法由自2016年6月至2017年9月间在我院接受类风湿性关节炎诊治的患者中随机选取56例作为研究对象,将患者分为研究组和参照组,研究组患者应用托珠单抗治疗,参照组患者应用英夫利西单抗明显的改善(P<0.05),研究组患者在第2次、第3次和第4次输注时的疼痛评分、DAS28评分以及血沉等显著低于参照组(P<0.05),研究组患者在第3次、第4次输注时的关节压痛显著低于参照组(P<0.05)。结论对类风湿性关节炎患者应用托珠单抗进行治疗能够使患者的炎症指标和疼痛得到改善并可使临床疗效获得维持。
简介:摘要目的通过观察替比夫定阻断高病毒载量乙肝携带孕妇母婴垂直传播效果,探讨妊娠期抗病毒治疗对乙型肝炎母婴传播的阻断意义和疗效。方法2011年10月至2012年4月,我院门诊检查HBsAg阳性孕妇测定其血清HBV-DNA含量均在106拷贝/ml以上的病例20例,随机分为两组,实验组12例于妊娠28周至分娩期间一直服用替比夫定600mg,1次/天,对照组8例不用药物干预。观察所有孕妇孕期和分娩前HBV-DNA含量、HBV血清标志物情况。检测分娩后新生儿脐血中HBV-DNA含量、HBV标志物情况。结果20例乙肝病毒携带的孕妇中,实验组11例未检出HBV-DNA(<5×102拷贝/ml),1例HBV-DNA降至103拷贝/ml,对照组8例检出HBV-DNA仍维持在106拷贝/ml以上,所有新生儿均发育正常,实验组12例新生儿脐血中HBV-DNA<5×102拷贝/ml,HBsAg呈阴性。对照组仅1例新生儿脐血中HBV-DNA<5×102拷贝/ml,HBsAg呈阴性。结论替比夫定可以显著降低HBV-DNA载量,降低新生儿宫内感染几率,对阻断母婴HBV垂直传播有效。
简介:摘要: 目的 分析玫瑰痤疮患者采取夫西地酸乳膏结合红蓝光方式开展治疗的临床效果。方法 将我院2019年 1月 到2020年1月接诊的84例玫瑰痤疮患者随机分为 2组各42例,观察组采取夫西地酸乳膏结合红蓝光方式开展治疗,对照组只采取夫西地酸乳膏开展治疗,比较两组患者临床治疗效果与临床症状积分改善情况。结果 观察组患者临床治愈率及总有效率分别为 66.67% 和95.24%,显著高于对照组的 40.48% 和80.95%,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者临床症状各因子积分及总积分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论 玫瑰痤疮患者采取夫西地酸乳膏结合红蓝光开展治疗,患者临床效果显然高于单纯采取夫西地酸乳膏的患者,并且可以明显提升患者治愈率与 总有效率,降低患者临床症状积分。
简介:摘要目的探讨齐多夫定与拉米夫定联用预防艾滋病病毒母婴传播效果,评价其疗效与安全性。方法系统性回顾我院2008年1月-2012年12月诊断为艾滋病的孕妇53例,其中单用一种抗病毒药物(齐多夫定或拉米夫定或奈韦拉平)治疗28例设为对照组,齐多夫定与拉米夫定联合治疗25例设为观察组,比较两组治疗前后婴儿感染情况及孕产妇CD4+淋巴细胞及病毒载量水平,并观察两组不良反应。结果观察组婴儿病毒检出率明显低于对照组,服药后孕产妇CD4+淋巴细胞升高明显优于对照组,病毒载量降低明显优于对照组(p均<0.05)。结论联合应用抗病毒药物对预防艾滋病母婴传播有较好的效果,可减少病毒耐药,有效降低病毒载量,预防婴儿感染,对孕产妇有良好的预后,且不良反应可以耐受,为临床多种抗病毒药物联合预防艾滋病病毒母婴传播提供了科学依据。
简介:摘要目的探讨英夫利西单克隆抗体(IFX)治疗时机对克罗恩病(CD)透壁愈合的影响。方法采用回顾性队列研究方法,连续纳入2019年1至12月在中山大学附属第六医院接受IFX治疗的活动性成人CD患者。所有患者在基线及IFX治疗后第14周行肠道超声检查。根据确诊至IFX治疗的时间,分为早期治疗组(≤12个月)和晚期治疗组(>12个月),比较两组在第14周的透壁愈合率和黏膜愈合率。透壁愈合定义为所有肠段的肠壁厚度(BWT)≤3 mm,且层次清晰、血流正常和无肠系膜脂肪增生。黏膜愈合定义为简化的CD内镜评分≤2分且无肠道溃疡。结果共纳入54例患者,早期治疗组28例,晚期治疗组26例。两组患者的基线BWT[6.0(5.3,7.0)mm比7.0(5.0,8.0)mm,Z=-0.668,P = 0.504]和简化CD内镜评分[(12.86 ± 9.26)分比(12.89 ± 7.46)分,t = -0.012,P = 0.991]间的差异均无统计学意义。第14周时,早期治疗组的BWT下降程度[3.0(1.3,3.0)mm比1.0(0,2.0)mm,Z = -2.922,P = 0.003]、透壁愈合率[39.3%(11/28)比11.5%(3/26),χ2 = 5.405,P = 0.020]和黏膜愈合率[52.2%(12/23)比20.8%(5/24),χ2 = 4.997,P = 0.025]均高于晚期治疗组,差异均有统计学意义。结论与CD确诊后晚期启动IFX治疗相比,早期治疗的患者更易获得透壁愈合。
简介:摘要目的临床观察高压氧联合英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的疗效,探索其作用机制。方法随机将50例溃疡性结肠炎患者分为治疗组26例和对照组24例,治疗组给予高压氧联合英夫利昔单抗治疗,对照组单用英夫利昔单抗治疗,共计治疗30周。结果治疗组综合疗效(92.3%)、英夫利昔单抗应答率(92.3%)及维持期谷浓度[(1.32±0.26)μg/ml]明显高于对照组[66.7%,66.7%,(0.74±0.22)μg/ml],差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且治疗组可明显提升CD4+、CD4+/CD8+水平,降低CD8+及肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平(P<0.05)。结论高压氧联合英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎,可明显提高英夫利昔单抗的应答率,增强疗效;其机制可能是通过抑制T淋巴细胞的增殖,降低细胞因子的释放,达到治疗溃疡性结肠炎的目的。
简介:摘要目的探索高乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV) DNA孕妇妊娠期接受短期替比夫定治疗对HBV准种复杂度的影响及其病毒学安全性。方法采用巢式病例对照研究,纳入2013年3月1日至2015年5月31日就诊于西安交通大学第一附属医院,且在妊娠24周至产后12周接受替比夫定治疗的73例高HBV DNA孕妇,使用超深度焦磷酸测序法检测HBV氨基酸突变,比较接受替比夫定治疗前后的香农熵值,评估HBV准种复杂度。统计学分析采用独立样本t检验。结果73例孕妇基线HBV DNA为(7.91±0.70) lg IU/mL,21例(28.77%)孕妇分娩时血清HBV DNA<1×103 IU/mL。妊娠期短期替比夫定治疗前后的香农熵值分别为0.40±0.09和0.41±0.12,差异无统计学意义(t=-0.86,P=0.391)。分娩时血清HBV DNA<1×103 IU/mL的患者治疗前后的香农熵值分别为0.40±0.09和0.42±0.01,分娩时血清HBV DNA≥1×103 IU/mL的患者治疗前后的香农熵值分别为0.39±0.09和0.40±0.12,两组孕妇治疗前后差异均无统计学意义(t=-0.93、-0.51,P=0.364、0.609)。进一步比较反转录酶区原发性耐药突变位点rtM204I/V、rtL180M、rtA181V/T和rtN236T在替比夫定治疗前后的香农熵值,差异均无统计学意义(t=1.45、0.16、-1.30、1.77,P=0.152、0.877、0.201、0.083)。结论高HBV DNA孕妇妊娠期接受短期替比夫定治疗后,HBV准种复杂度没有显著变化,HBV反转录酶区氨基酸突变的可能性小。
简介:摘要目的研究分析替比夫定对妊娠合并慢性乙型肝炎患者的疗效及对生命质量的影响。方法选取2013年7月到2014年7月我院收治的妊娠合并慢性乙型肝炎患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予保肝治疗,观察组给予保肝治疗和抗病毒治疗。观察两组患者各时间带点乙型肝炎病毒DNA载量和血清细胞因子IL-2和IL-4水平。结果观察组患者各时间点乙型肝炎病毒DNA载量显著低于对照组,血清IL-2在32周和36周显著高于对照组,,血清IL-4在28周和36周显著低于对照组。差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论替比夫定治疗可以引起IL-2和IL-4水平降低,随着治疗进展IL-2水平可升高。应用替比夫定治疗妊娠合并慢性乙型肝炎患者可阻断乙型肝炎病毒传播。