简介:摘要股骨转子间骨折是最常见的髋部骨折。由于严重骨质疏松及骨折断端粉碎程度高,初始内固定失效或骨折不愈合时有发生。对于功能需求高和(或)预期寿命长的手术失败患者,如何制定更为有效的翻修固定策略尚存在争议。常用的手术方式包括角度稳定钢板髓外系统(动力髁螺钉或动力髋螺钉)固定、股骨近端头颈髓内钉系统(股骨近端防旋髓内钉、InterTAN髓内钉和转子间加强型髓内钉)固定,以及在此基础上的内侧增强钢板固定。对于股骨转子间骨折初次手术失败的患者,最基本的翻修原则是实现股骨近端三边结构的力学重建,以提高骨折断端的整体稳定性,早期实现骨折愈合,并进行早期功能锻炼。本文通过综述既往已发表的临床和生物力学研究文献,并结合解放军总医院骨科医学部的临床实践经验,对股骨转子间骨折初次手术失败的力学因素、翻修重建的力学策略和临床预后进行总结分析,以期为临床医生选择最佳的治疗方案提供指导和帮助。
简介:摘要目的通过调查了解医院感染现患率特点及相关危险因素,为医院感染管理与控制提供预防策略。方法对山东第一医科大学第一附属医院2018年9月18日0:00—24:00所有住院患者进行医院感染横断面调查。结果调查当日,住院患者2 766例,实查率为100%;医院感染人数57例,现患率2.06%(57/2 766),感染60例次,例次现患率2.17%(60/2 766);感染率较高的科室为神经外科及重症监护室,分别为9.92%(13/131)、9.38%(6/64);感染部位,下呼吸道居首位占50%(30/60)。医院感染病原菌以革兰阴性菌为主;年龄≥60岁(χ2值为18.22,P<0.001)、使用呼吸机(χ2值为37.84,P<0.001)、泌尿道插管(χ2值为180.57,P<0.001)、糖尿病肾病(χ2值为34.71,P<0.001)及进行血液透析患者(χ2值为368.60,P<0.001)医院感染发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论今后院感防控工作应重点关注神经外科及重症监护室患者的下呼吸道感染,医护工作者可针对年龄≥60岁、使用呼吸机、泌尿道插管、糖尿病肾病及进行血液透析等危险因素,制订针对性预防策略以避免医院感染的发生,减少患者住院时长及花费。
简介:摘要:在DRG改革背景之下,医院卫生技术评估可以通过对卫生技术的性能进行相关分析,开展成本核算工作,有效降低医院的成本,提高经济效益。因此,本文基于DRG改革背景下探讨医院如何有效开展卫生技术评估展开简要综述。
简介:摘要目的观察循证策略叠加干预法对ICU多重耐药菌的预防效果。方法烟台市烟台山医院于2018年9月至2019年4月针对多重耐药菌预防实施了循证策略叠加干预法,实施前(2018年1~8月)和实施后收住者均为60例,对实施前后的各项相关观察指标进行比较。结果实施后护理工作者医院感染知识知晓度评分和医院感染防控措施落实率显著高于实施前,实施后多重耐药菌发生率显著低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用循证策略叠加干预法对ICU多重耐药菌进行预防,可显著提升ICU护理工作者医院感染知识知晓度和医院感染防控措施落实率,降低多重耐药菌发生率。
简介:摘要:通过查阅有关中小学生近视眼防控策略的文献资料进行分析与概括,阐述当前中小学生近视眼防控相关的研究成果。主要涉及中小学生近视眼防控策略及提出进一步研究和防控措施的建议。
简介:摘要:目的文章主要针对人性化护理策略在普外科室患者中的护理效果进行分析研究。方法选择2020年3月—2021年3月期间于本院进行普外科疾病治疗的患者110例,采用随机分组的方法分为常规组和护理组,每组各55例。其中常规组采用常规护理策略;护理组采用人性化护理策略。比较两组患者护理后心理状态、护理效果和住院情况的差异。结果与常规组比较,护理组护理后的患者抑郁、焦虑程度更低,治疗效果更好,住院时间更短,且护理满意度更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对普外科疾病患者运用人性化护理策略可以降低负面情绪的影响,提高治疗效果和护理满意度,减少住院时间,适合在临床上广泛推广应用。
简介:【摘要】目的:观察临床治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)应用中医治疗的效果。方法:随机选取近一年(2020年1月至2021年1月)我院收治的90例COPD患者为观察对象,所有患者均按照随机数字表法原则被分为两组,即对照组45例和观察组45例。观察组治疗方法为:中医治疗;对照组治疗方法为西药治疗。观察两组患者治疗后临床效果。结果:观察组无效率为6.67%、有效率为26.67%、显效率为66.67%,总有效率高达93.33%;对照组无效率为28.89%、有效率为20.00%、显效率为51.11%,总有效率仅71.11%。两组患者总有效率相比,P<0.05,有统计学意义。结论:COPD治疗时应用中医疗法效果明显,安全可靠,可作为临床治疗首选方法。
简介:【摘要】 目的 此文重点针对普外科患者应用人性化护理策略后的效果进行具体研究、分析。方法 以2020年1月-2021年1月入院并在普外科进行治疗的100例患者为此次研究对象,根据护理方案的不同展开两组研究,研究期间应用常规护理方案的为参照组,应用人性化护理策略的为研究组,另对区别护理后患者获得的临床效果进行比较。结果 通过对比分析,研究组的SAS评分以及SDS 评分、护理满意度情况及住院时间均优于参照组,组间数据对比(P<0.05)具有统计学意义。结论 将人性化护理策略应用与普外科患者后获得较为确切的临床效果,患者不良情绪得到明显改善,患者能够积极配合医护工作,使住院时间缩短,从而获得满意的临床疗效,值得推广使用。
简介:【摘要】目的 探寻在门诊护理安全管理工作中应用追踪管理法所取得的效果。方法 选择在2020年3月至2021年3月期间于我院门诊就诊的150例患者,针对其进行随机、平均的分组,每组患者的数量均保持为75例,将选择常规护理干预的75例患者纳入至对照组中,剩余75例研究组的患者在常规护理管理的基础上实施追踪管理法,护理疗程结束后,由专职护理人员负责对两组患者的护理不良事件发生情况及护理满意度等数据进行统计和分析。结果 综合比较两组患者的护理不良事件发生情况及护理满意度等数据得知:对照组患者的护理不良事件发生率显著高于研究组,其护理满意度显著低于研究组,上述两项数据的比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 在广大门诊患者的安全管理工作中实施追踪管理法不仅能够从根本上降低护理风险,还在一定程度上促进了临床护理质量的提升,是临床工作中值得信赖的一项护理手段,值得在临床工作中大力推广和使用。
简介:【摘要】目的:探究分析疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用方法及效果。方法:选取我院创伤骨科于2020年1月至2021年1月所收治的共计60例患者作为本次研究的样本对象,通过电脑随机的方式将60例入选患者随机乱序均分为30例仅接受常规护理干预的对照组患者,以及30例接受疼痛护理管理的观察组患者。对比分析两组患者的VAS评分以及生活质量评分。结果:观察组患者的预后VAS评分明显更低于对照组患者,且观察组患者的生活质量评分明显更高于对照组患者,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:针对创伤骨科中的患者采用疼痛管理能有限缓解患者的疼痛,改善患者的预后生活质量,有利于患者早日出院,值得进行推广应用。