简介：收集11653例明确诊断为DKD患者的病历资料，根据临床表型分为5组，分析5组患者给予的治疗方案（9种）、复诊次数、预后转归情况。结果DKD的好转率70．0％，死亡率5．0％，痊愈率15．0％，未愈率10．O％，总有效率72．5％。调查结果表明，就诊时机、病情、治疗方案、复诊次数、是患者预后转归重要影响因素。结论DKD患者就诊时间晚，就诊时病情属于临床期糖尿病肾病（m型、IV型、V型）高达69．15％，已经失去最佳治疗时期，同时也是导致预后不佳的主要原因。

简介：目的探讨华法林、阿司匹林、阿司匹林联用氯吡格雷在伴有心房颤动的心源性脑栓塞二级预防中的临床疗效。方法收集130例伴有心房颤动的心源性脑栓塞患者的临床资料，根据出院口服抗栓药物不同分组，分为阿司匹林组45例，给予阿司匹林100mg／d；华法林组49例，以起始计量2．5mg／d，4d后根据监测INR调整剂量，若INR未达2．0～2．5者，每次增加华法林0．625～1．25mg，直到INR2．0～2．5；阿司匹林＋氯吡格雷组36例，予以阿司匹林100mg／d氯吡格雷75mg／d口服。通过电话随访，对3组患者出院后9个月卒中再发情况和各组出血情况进行统计分析。结果华法林组复发脑梗死3例，阿司匹林组复发脑梗死11例，阿司匹林＋氯吡格雷组复发脑梗死5例，差异有统计学意义。三组均无致命性出血，其中华法林组有出血并发症6例（12．2％），阿司匹林组出血2例（4．4％），阿司匹林＋氯吡格雷组出血5例（13．9％），三组出血差异无统计学意义。结论华法林在脑栓塞二级预防中疗效优于阿司匹林以及阿司匹林联用氯吡格雷。

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简介：摘要目的观察不同方案的甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠患者的疗效。方法选自2013年11月到2014年10月，在我院治疗异位妊娠的患者80例，将其随机分2组，每组各40例。给两组异位妊娠的患者，都使用米非司酮治疗，再联合不同方案的甲氨蝶呤进行治疗，观察两组临床病情症状、生命体征、血细胞情况，记录两组产生的胃肠道反应。结果观察组异位妊娠患者的总有效率是95.00%，对照组是90.00%（P＞0.05）；观察组血细胞降低率为17.50%、胃肠道反应率为45.00%，均高于对照组7.50%、20.00%（P＜0.05）。结论使用甲氨蝶呤联合米非司酮的方式，治疗异位妊娠的患者，能够获得显著的治疗效果，且甲氨蝶呤按照一天一次，一次使用1.00mg/（kg.次）剂量的治疗方案，其安全性更高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究车祸导致的严重性多发性创伤患者的急救治疗方案。方法选择我院自2014年1月～2015年1月收治的97例车祸导致的严重多发性创伤患者作为研究对象，随机分作观察组与治疗组，治疗组53例，观察组46例；其中包括男性56例，女性41例；年龄8～73岁。其中治疗组进行有针对性的救治方案开展急救工作，对照组进行颅脑、胸腹部及骨盆、四肢的骨折等救治方案施救。结果治疗组的救治效果显著好于观察组，恢复情况较好，救治总时间都明显比对照组短。救治后两组患者发生不良反应患者，治疗组人数少于观察组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于车祸导致的严重性多发性创伤患者开展急救时，采用有针对性的救治方案所取得的临床效果更佳。

简介：摘要目的对四种抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学机制进行分析和探讨，并分析每种抗生素的治疗效果和成本，为后来临床用药提供有效的参考数据。方法选取我院下呼吸道感染患者120例，随机分为A、B、C、D四组，每组30人，A组采用阿奇霉素进行治疗，B组采用左氧氟沙星进行治疗，C组采用头孢唑肟钠进行治疗，D组采用头孢曲松钠进行治疗，观察并记录4组抗生素对患者的疗效和成本，以及不良反应的发生率。结果四组患者在四种抗生素的治疗下总有效率之间的差异无统计学意义（P>0.05）；四组患者之间治疗的不良反应发生率的差异无统计学意义（P>0.05）；B组患者和d组患者的治疗费用明显低于A组患者和C组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论四种抗生素的治疗效果均较为理想，但左氧氟沙星和头孢曲松钠治疗下呼吸道感染的效果更好，治疗成本更低，从经济节约、合理用药等方来讲是较为理想的临床治疗下呼吸道感染的用药方案。

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简介：摘要目的分析和探讨腹腔镜及开腹子宫肌瘤剔除方案对子宫肌瘤的临床效果。方法选取我院2012年2月~2014年2月收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（n=40）和对照组（n=40），对照组患者采用传统开腹剔除子宫肌瘤的的方法进行治疗，观察组患者行腹腔镜下剔除子宫肌瘤方法进行治疗，观察和比较两组患者临床治疗效果。结果观察组患者手术时间、住院时间、排气时间均短于对照组，术中出血量较对照组更少，不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论在子宫肌瘤临床治疗中，采用腹腔镜子宫肌瘤剔除治疗方案创伤少、术后恢复快，能明显提高临床治疗效果，缩短住院时间，减轻患者心理、生理及经济压力，改善患者生存质量，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌的临床应用效果。方法选取2013年11月-2015年8月我院收治的80例消化性或慢性萎缩性胃炎治疗失败患者，随机分成实验组和对照组，各40名。其中对照组患者擦去常规三联方案治疗方法，实验组患者在对照组患者治疗的基础上加用左氧氟沙星的四联方案进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者转阴率为87.5%，对照组为67.5%；实验组患者治疗效果明显高于对照组；两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌具有较好的临床应用效果，且不良反应少，促进患者尽早康复。

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简介：目的探讨埃罗替尼联合盐酸吉西他滨及顺铂(GP)化疗对晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法随机抽取采用GP方案化疗的Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌患者90例,其中单纯GP方案化疗45例,埃罗替尼联合GP化疗45例。对患者生存率、病情缓解情况和血清中VEGF浓度进行观察分析。结果联合用药组病情缓解率47.23%,显著高于单纯GP组的26.88%(P<0.05)。联合用药组患者1年后生存率91.67%,显著高于单纯GP组的81.67%(P<0.05)。联合用药组患者血清中VEGF浓度为79.8pg/ml,显著低于单纯GP组的124.23pg/ml(P<0.05)。结论埃罗替尼联合GP化疗较单纯GP方案治疗晚期非小细胞肺癌具有更显著的疗效,可以显著的提高患者的存活率和降低VEGF水平。

简介：摘要目的分析老年初治急性髓性细胞白血病应用CAG方案治疗的效果。方法选取我院2010年9月～2015年6月收治的老年初治急性髓性细胞白血病患者52例为研究对象，随机分为2组，对照组采取常规柔红霉素加阿糖胞苷方案治疗，观察组采取CAG方案治疗，比较分析2组临床疗效与患者满意度。结果观察组总有效率为96.3%，对照组总有效率为72%，差异有统计学意义（χ?=17.2896，P＜0.05）；观察组总满意度为100%，对照组总满意度为68%，差异有统计学意义（χ?=17.2896，P＜0.05）。结论CAG方案用于老年初治急性髓性细胞白血病，疗效确切，能明显提高患者满意度，帮助患者延长生存时间，改善生存质量，有临床推广价值。

简介：摘要我国60岁以上老年人群中，33%在影像学上有不同程度的膝关节骨关节炎改变，这一数据正在随人口老龄化和肥胖人群的增加而不断增长。膝关节骨关节炎的自我管理康复越来越受到各国医护工作者的重视，正逐渐成为治疗膝关节骨关节炎的重要环节。综合的自我管理康复方案，对患者有减少疼痛，改善运动功能的作用。安全，有效，低成本的自我管理康复方案，将为膝关节骨关节的防治带来重要的变化。本文对膝关节骨关节炎自我管理康复方案研究的进展进行了综述。

简介：摘要目的探究分析人性化管理方案对提高医院门诊药房管理质量的影响。方法分别选取我院实行人性化管理前后的133例患者，作为对照组和实验组，调查分析患者满意度和上报差错率，对比医院门诊药房管理质量。结果实验组患者满意度为94.0%（125/133），优于对照组患者（满意度75.1%，100/133），对比差异具有统计学意义（P<0.05）；实行人性化管理前后患者上报差错率分别0.1%、1.1%，对比差异显著，具有统计学意义,（P<0.05）。结论人性化药房管理方案大大提高门诊药房管理质量，该管理模式值得推广应用。

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简介：摘要目的探讨知信行模式在种植牙修复后牙周维护中的护理效果及患者依从性的影响.方法采用随机数字表法将１２０例牙列缺损患者分为研究组和对照组各６０例,对照组患者采用常规健康教育方式,研究组采用知信行模式,两组患者均接受２个月护理,对比分析护理前后探诊深度(PD)、出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)及患者依从性的影响.结果研究组患者接受知信行模式教育后其依从性表现较之前比例为(７０％２６．６７％),对照组患者采用常规护理后依从性表现与之前比例为(５５％２５％),其统计学差异为(P＜０．０５).研究组患者实施知信行模式后,满意度为９３．３３％高于对照组的７６．６６％,知信行模式护理后PD、BI、PLI和GI显著低于对照组患者差异均具有统计学意义(P＜０．０５).结论知信行模式在种植牙修复后牙周维护中具有显著的护理效果,可以有效促进患者掌握口腔健康知识及行为、提高依从性,恢复患者口腔功能.关键词知信行模式;种植牙;牙周维护;临床效果AbstractobjectiveToexploretheknowledgenobuyukimodeinthedentalimplantsafterrepairperiodontalmaintenancecareeffectandtheinfluenceofpaＧtientcompliance．Methodsusingrandomnumbertablemethod,１２０patientswithdentitiondefectcanbedividedintoresearchgroupandthecontrolgroup(n＝６０)andcontrolgroupweretreatedbyroutinehealtheducationmode,theteamusingnobuyukimode,twogroupsofpatientsreceivecare,２monthsagentbeforeandafＧterthecontrastanalysisofnursingdiagnosisdepth(PD)andbleedingindex(BI),plaqueindex(PLI),gingivalindex(GI)andtheinfluenceofpatientcompliance．Resultstheteamafterknownobuyukimodeeducationitscomplianceperformanceiscomparedwithbefore(７０％７０％),thecontrolgroupweretreatedbyrouＧtinenursingcomplianceperformancebeforeandaftertheproportion(５５％５５％),thestatisticaldifference(P＜０．０５)．Team,afternobuyukimodeforthedegreeofsatisfactionwas９３．３３％higherthanthecontrolgroup,７６．６６％oftheknownnobuyukimodelnursingafterPD,BI,PLIandtheGIwassignificantlylowerthanthecontrolgrouppatientsdifferenceswerestatisticallysignificant(P＜０．０５)．Conclusionnobuyukimodeindentalimplantsafterrepairhassignificanteffectofnursingcareinperiodontalmaintenance,caneffectivelypromotethepatients’oralhealthknowledgeandbehavior,improveadherence,recoveryofpatientswithoralfuKnecytiownor．dsknownobuyukimode;Dentalimplant;Periodontalmaintenance;Clinicaleffect中图分类号R１９３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３４１－０２