简介:患者女性,61岁,因腰椎间盘突出入住本院骨科病房。常规妇科超声检查发现右中下腹以巨大囊性为主的囊实混合性占位病变,上界位于脐上30mm,大小约145mm×74mm×120mm,形态欠规则,部分边界欠清,内见不规则的中高回声(45mm×46mm×49mm)(图1)。彩色多普勒血流成像(colorDopplerflowimaging,CDFI)示中高回声内见条状血流信号,阻力指数(resistanceindex,RI)0.61。子宫大小为36mm×24mm×38mm,子宫内膜厚3mm,肌层回声均匀。右侧卵巢显示不清,左侧卵巢大小为18mm×12mm。子宫直肠窝未见游离无回声区。超声诊断:右中下腹囊实混合性占位病变:考虑卵巢来源,恶性肿瘤不能排除。腹盆腔增强CT见右中下腹部巨大囊实性占位影,大小为86mm×103mm,增强后实性成分可见明显强化,提示右中下腹囊实性占位:首先考虑胚胎源性肿瘤,具有恶性倾向;相关血清肿瘤标记癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)、CA199、CA125、CA153及肿瘤特异性生长因子(tumorspecificgrowthfactor,TSGF)等均在正常范围。手术中见右中下腹一巨大囊实性肿块,最大径约150mm,与回盲部、小肠、大网膜多处致密粘连,肿瘤底部位于右侧附件下方,肝脏无转移灶,无腹腔积液,行肿块切除术。考虑肿瘤为胚胎来源,送冷冻检查,报告为成熟性囊性畸胎瘤,以甲状腺肿为主。组织病理学报告:巨检(右附件)灰红结节1个,大小为105mm×95mm×50mm,切面呈囊实性,内含灰红色清亮液体。诊断:右附件卵巢甲状腺肿(图2)。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒对孕中晚期胎儿隔离肺的诊断价值及临床意义。方法对孕中晚期胎儿行系统性畸形筛查,常规观察双侧肺部回声,有无异常病灶及病灶特征,并用CDFI显示病灶血供来源及内部血流情况,并追踪随访。结果对产前超声诊断的11例胎儿隔离肺声像图进行回顾性分析,随诊临床结果,产前诊断的11例隔离肺,9例产后病理或影像学检查证实为隔离肺,超声诊断准确率为81.8%(9/11),误诊2例(1例为肺囊腺瘤,1例为膈疝)。典型声像图特征胎儿胸腔内或腹腔内强回声或稍强回声团块,呈三角形或叶状,内部回声均匀,边界清,供血动脉来自体循环动脉或其分支。结论产前超声是诊断胎儿隔离肺畸形较准确可靠的检查方法。
简介:摘要目的探讨超声在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法对50例乳腺肿块患者的临床资料进行回顾性分析,以病理结果为金标准,比较彩色多普勒超声诊断结果与病理结果的符合率。结果本组50例乳腺肿块经病理诊断,41例(82.0%)为乳腺良性肿瘤,9例(18.0%)为乳腺恶性肿瘤。超声诊断与病理诊断良性肿块的符合率为95.3%,误诊率为4.7%;超声诊断7例为恶性肿块,符合率为77.7%,误诊率为22.3%;良性组诊断符合率高于恶性组,误诊率低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检查乳腺肿块与病理结果对照分析符合率高,可作为临床检查及筛查乳腺肿块的首先方法,值得临床应用。
简介:目的探讨肝脏淋巴瘤超声及超声造影图像特征。方法对18例手术及穿刺活检病理证实为肝脏淋巴瘤患者的超声及超声造影图像特征进行回顾性分析。结果18例肝脏淋巴瘤患者常规超声及超声造影表现:(1)结节型病变6例,常规超声显示肝内单发或多发低回声病灶,边界清晰(2例病灶内出现纤维条索样高回声),2例病灶内可见条状血流信号,4例未见血流信号;3例(5个病灶)超声造影表现为动脉期不同程度快速增强,门脉期快速廓清,延迟期呈低回声;术前超声及超声造影诊断恶性或可疑恶性病变5例;无定性诊断1例,病理均诊断为非霍奇金淋巴瘤。(2)弥漫型病变11例,常规超声显示肝脏弥漫性增大,其中8例回声均匀,3例回声欠均匀;8例肝内血流走行及分布未见异常,3例出现静脉变细或栓塞;术前超声诊断恶性或可疑恶性7例,无定性诊断4例;病理诊断霍奇金淋巴瘤1例,非霍奇金淋巴瘤10例。(3)混合型病变1例,常规超声显示肝脏增大,回声不均,其内见多个片状低回声区,边界模糊,肝内血流走行及分布未见异常,术前超声诊断为恶性或可疑恶性病变,病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。(4)肝脾及淋巴结肿大:常规超声显示18例患者中11例肝脾肿大、腹腔及腹膜后淋巴结肿大。结论肝脏淋巴瘤超声声像图有一定特征,结合超声造影表现,可为肝脏淋巴瘤的诊断及鉴别诊断提供重要信息。
简介:摘要目的分析研究超声诊断胆囊结石的临床应用价值。方法随机选取2013年1月-2014年1月间于本院就诊的88例经手术以及病理检查确诊的胆囊结石患者作为研究对象,所有患者均进行超声诊断,并对本组患者的临床资料进行回顾式分析。结果88例患者中46例患者为具有典型超声表现的胆囊结石(52.3%);36例为不典型超声表现的胆囊结石(40.9%),其中8例为充满型胆囊结石(9.1%),12例为泥沙样胆囊结石(13.6%),10例为胆囊壁结石(11.4%),6例为胆囊颈部结石(6.8%);误诊6例,占总病例数的6.8%,其余患者的超声检查结果均与病理诊断结果相符,确诊率为93.2%。结论超声诊断时临床上诊治胆囊结石最为常用的方法,其诊断符合率高,可作为临床确诊的重要依据,但需注意对不典型结石的诊断,以免出现漏诊或误诊的情况。
简介:摘要目的分析彩色超声检查子宫肌瘤的诊断价值。方法回顾性分析2013年3月-2014年3月本院拟诊为子宫肌瘤患者152例的临床资料,对比患者的子宫肌瘤超声图像的检查结果和手术病理学结果,以分析彩色超声检查子宫肌瘤的诊断价值。结果术前以超声检查诊断为子宫肌瘤的152例患者,经手术病理学结果证实,确诊子宫肌瘤患者143例,诊断符合率94.08%,143例确诊患者中92例(64.34%)无明显临床症状与体征。病变位置分析中,位于浆膜下48例(33.57%),位于黏膜下25例(17.48%),肌壁间98例(68.53%);分析回声类型,高强度回声30例(20.97%),中强度回声37例(25.87%),低强度回声67例(46.85%),混合回声9例(6.29%);肌瘤内的血流形态呈不规则形态3例(2.10%),规则形态120例(83.92%),点状形态20例(13.99%)。结论彩色超声诊断子宫肌瘤具有较高的诊断率,且能清楚诊断子宫肌瘤的大小、位置、血流状态等基本情况,由此可知彩色超声对诊断子宫肌瘤具有重要意义。
简介:摘要目的对超声诊断肠梗阻的临床价值进行分析探究。方法选取2011年10月至2013年10月在我院接受治疗的42例肠梗阻患者,分别采用腹部X线以及超声对42例患者进行诊断,对比分析两种诊断方法的诊断结果情况。结果超声诊断患者的梗阻部位的诊断正确率(90.47%)、绞窄梗阻的诊断符合率(95.23%)以及梗阻原因的诊断准确率(90.47%)均明显高于腹部X线诊断方法的梗阻部位的诊断正确率(59.52%)、绞窄梗阻的诊断符合率(64.29%)以及梗阻原因的诊断准确率(69.04%),差别有统计学意义(P<0.05)。结论超声诊断肠梗阻的临床价值显著,明显提高了诊断效果,安全可靠,可以在临床上广泛应用。