简介：摘要目的探讨二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的临床价值。方法选择我院2015年1月一2015年1月收治的13267例不同孕周的孕妇，其中有146例存在胎儿畸形，其中孕早期(11-17+6周)的有32例、孕中期(18-27+6周)的有86例、孕晚期(28-40+6周)的有28例。对所有孕妇均进行单纯二维超声诊断检查，对初步怀疑胎儿畸形的孕妇再次实施二维超声联合四维超声检查，将两种超声检查的结果与临床分娩结果进行分析比较。结果二维超声确诊122例，疑诊18例，漏诊率为4.1%。二维超声联合四维超声检查确诊142例，疑诊4例，漏诊率0.7%。单纯二维超声检查漏在各个孕周胎儿畸形的漏诊率均明显高出对照组。结论研究发现在孕早期以及孕中期胎儿畸形的检出率较高。单纯二维超声检查对畸形胎儿检查的漏诊率明显高出二维超声联合四维超声检查。对于初步怀疑胎儿畸形的孕妇，进行二维超声联合四维超声检查，对降低畸形胎儿的出生率具有着极其重要的意义。

简介：

简介：摘要目的评价米非司酮配伍米索前列醇用于终止11－14周妊娠疗效及药物用量对流产效果的影响。方法对本院2010年10月到2011年10月妊娠11－14周要求终止妊娠而行药物流产的30例患者进行回顾性分析。结果30例患者中26例完全流产，完全流产率86.7％。三日疗法与四日疗法无明显差异。结论米非司酮配伍米索前列醇用于终止妊娠11－14周患者流产效果肯定，较人工流产钳刮术副作用少，简便、经济、有效，值得推广应用，但为安全期间应住院治疗，出血量多时可配以清宫术。

简介：【摘要】目的：研究二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值。方法：选择 2018年 3月 5日 -2019年 3月 5日产前检查孕妇为研究对象，共选取 240例，随机划分为甲组、乙组，均 120例，其中甲组采取二维超声检查，乙组展开二维超声联合四维超声检查，以早、中、晚期标准进行超声筛查，观察胎儿畸形检出率和不同孕周检出率。结果：在甲组孕妇中，超声筛选 24例为胎儿畸形，检出率为 72.7%。乙组孕妇中，超声筛选 30例为胎儿畸形，检出率为 93.7%，数据比较差异有意义（ P＜ 0.05）。乙组孕妇中，早期胎儿畸形筛出率 10%（ 3/30），中期筛出率 56.6%（ 17/30），晚期筛出率 33.3%（ 10/30），可见，孕中期检出率较高于孕早期、晚期，数据比较有意义（ P＜ 0.05）。结论：对孕妇进行二维超声联合四维超声检查，可以实现不同孕周产前超声筛查，其中孕中期检查胎儿畸形准确率较高，具有临床推广与应用价值。

简介：摘要目的探讨孕20~36周正常胎儿主动脉弓峡部直径和动脉导管直径的MRI测量的可行性，并探讨二者与孕周的关系。方法回顾性纳入2018年6月至2020年6月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心行产前胎儿超声检查不能清楚显示四腔心结构，而行胎儿MRI检查也未发现心血管结构异常的257例孕妇，胎儿娩出后均经新生儿超声心动图证实心血管结构正常。重新调阅胎儿MRI图像，在稳态自由进动序列主动脉弓横轴位切面测量主动脉弓峡部中央部位直径，即主动脉弓峡部直径，同时在动脉导管近降主动脉处测量动脉导管直径。测量重复3次，取平均值。计算主动脉弓峡部直径和动脉导管直径对于孕周的第5、50、95百分位数和相应的95%CI，计算主动脉弓峡部直径与动脉导管直径比值的平均值和95%CI。采用Pearson相关分析和回归分析判断主动脉弓峡部直径和动脉导管直径与孕周的关系。结果主动脉弓峡部直径与孕周的回归方程为主动脉弓峡部直径（mm）=-2.85+0.22×孕周（周），二者呈线性正相关（R2=0.737，P<0.001）。主动脉弓峡部直径第50百分位数在孕20~28周为1.8~3.5 mm，在孕28~36周为3.5~5.0 mm。动脉导管直径与孕周的回归方程为动脉导管直径（mm）=-2.17+0.19×孕周（周），二者呈线性正相关（R2=0.606，P<0.001）。动脉导管直径第50百分位数在孕20~28周为2.0~3.5 mm，在孕28~36周为3.2~4.8 mm。孕20、22、24、26、28、30、32、34、36周的胎儿主动脉弓峡部直径与动脉导管直径比值的95%CI分别为0.8~1.1、0.8~1.0、0.8~1.0、0.8~1.3、0.8~1.5、0.9~1.5、0.9~1.7、0.9~1.1和1.0~1.3，接近1。结论MRI测量胎儿主动脉弓峡部直径与动脉导管直径可行，在超声检查不满意时，可做为评估手段。主动脉弓峡部直径和动脉导管直径与孕周呈一定的线性相关。

简介：摘要目的研究胎龄<32周的极低/超低出生体重早产儿矫正年龄1岁时神经发育状况。方法选择2015年1月至2018年12月在广州市妇女儿童医疗中心出生后收治新生儿科，并在出院后定期至高危儿门诊随访满1年的早产儿作为研究对象，按出生体重分为极低/超低出生体重组(出生体重<1 500 g)、低出生体重组(1 500 g≤出生体重<2 500 g)、正常出生体重组(2 500 g≤出生体重<4 000 g)。比较三组早产儿矫正年龄1岁时神经发育状况及差异，并分析极低/超低出生体重儿的围生期高危因素对神经发育的影响。结果纳入研究的早产儿共270例，极低/超低出生体重组95例、低出生体重组124例、正常出生体重组51例。极低/超低出生体重组在矫正年龄1岁时适应性、大运动、精细运动、语言、个人社交和发育商均落后于其他两组，差异有统计学意义(P<0.05)。在95例患儿中，矫正年龄1岁时，神经发育异常发生率为42.1%(40/95)；神经发育异常(发育商<85)者生后合并颅内出血的发生率高于神经发育正常者[85.0%(34/40)比29.1%(16/55)，P<0.05]。结论极低/超低出生体重早产儿是1岁时神经发育异常的高危人群，生后颅内出血可能为神经发育异常的潜在高危因素，应重视围生期随访保健及早期干预，加强神经发育监测。

简介：摘要目的研究胎龄<32周的极低/超低出生体重早产儿矫正年龄1岁时神经发育状况。方法选择2015年1月至2018年12月在广州市妇女儿童医疗中心出生后收治新生儿科，并在出院后定期至高危儿门诊随访满1年的早产儿作为研究对象，按出生体重分为极低/超低出生体重组(出生体重<1 500 g)、低出生体重组(1 500 g≤出生体重<2 500 g)、正常出生体重组(2 500 g≤出生体重<4 000 g)。比较三组早产儿矫正年龄1岁时神经发育状况及差异，并分析极低/超低出生体重儿的围生期高危因素对神经发育的影响。结果纳入研究的早产儿共270例，极低/超低出生体重组95例、低出生体重组124例、正常出生体重组51例。极低/超低出生体重组在矫正年龄1岁时适应性、大运动、精细运动、语言、个人社交和发育商均落后于其他两组，差异有统计学意义(P<0.05)。在95例患儿中，矫正年龄1岁时，神经发育异常发生率为42.1%(40/95)；神经发育异常(发育商<85)者生后合并颅内出血的发生率高于神经发育正常者[85.0%(34/40)比29.1%(16/55)，P<0.05]。结论极低/超低出生体重早产儿是1岁时神经发育异常的高危人群，生后颅内出血可能为神经发育异常的潜在高危因素，应重视围生期随访保健及早期干预，加强神经发育监测。

简介：摘要目的探讨支气管肺发育不良(bronchoplumnary dysplasia，BPD)早产儿2周岁内因呼吸道感染再入院情况及危险因素。方法选择2016年1月至2017年12月温州医科大学附属第二医院收治的胎龄≤32周早产儿进行回顾性分析，根据是否发生BPD及BPD程度分为轻中度BPD组、重度BPD组和非BPD组，比较3组患儿生后2年内因呼吸道感染再入院率及再入院时的临床资料，采用Logistic回归进行再入院危险因素分析。结果共收治566例胎龄≤32周早产儿，BPD发生率为30.2%(171/566)，其中轻中度BPD占81.9%(140/171)，重度BPD占18.1%(31/171)。BPD早产儿2周岁内因呼吸道感染再入院率为45.0%(77/171)，其中重度BPD组再入院率为71.0%(22/31)，分别是非BPD组和轻中度BPD组的2.6和1.8倍。81.8%(63/77)BPD早产儿首次再入院发生在1周岁内，轻中度BPD和重度BPD组分别为83.6%(46/55)和77.3%(17/22)。重度BPD组住院次数>1次的比例较另两组显著升高(P<0.01)。对142例在本院随访的BPD早产儿进行再入院分析，发现呼吸道合胞病毒感染是再入院的主要病因，轻中度和重度BPD患儿2周岁内因呼吸道合胞病毒感染再住院率分别为6.8%(8/118)和16.7%(4/24)。轻中度和重度BPD组再住院后需呼吸支持比例高于非BPD组(P<0.05)，重度BPD组入住重症监护室时间长于非BPD组和轻中度BPD组(P<0.05)。颅内出血、新生儿期住院时间长和家族性过敏体质是BPD患儿再入院的独立危险因素。结论BPD尤其重度BPD早产儿2周岁内呼吸道感染再入院率高，再入院后病情重。颅内出血、新生儿期住院时间长和家族性过敏体质是BPD患儿呼吸道感染再入院的危险因素。

简介：摘要：中国古代流传着很多关于家庭环境的民间故事,比如我们熟知的孟母三迁、画荻教子、岳母刺字、断机教子等等故事告诉我们家庭环境对一个人的一生有着非常重要的影响意义。来二胎政策的开放，不少家庭产生了家庭成员结构变化。另外，离异家庭和家庭变故导致家庭环境的改变，影响婴幼儿心理发育。随着社会的发展进步，人们文化水平的提高，家长和儿童保健机构开始重视儿童心理发展和健康发育。家庭关系的稳定性无疑是儿童心理发展的重要指标。本研究是浅析家庭环境对婴儿影响,分析其印象因素.

简介：欧洲心脏病学会(ESC)与欧洲血管外科学会于2017年发布了新版的《ESC外周动脉疾病诊治指南》。与2011版指南相比,更新了14条推荐建议,新增了16条推荐建议。其中对于外周动脉疾病的抗栓治疗,亦给出了详细的推荐意见以及循证医学证据。本文根据指南更新的循证医学证据,结合临床实际问题,重点对指南给出外周动脉疾病抗栓药物治疗推荐意见进行解读,以期医务工作者能更好的理解和遵循指南。

简介：摘要目的对比分析亚甲蓝肛周封闭与二阴洗剂治疗肛周湿疹临床疗效。方法随机选取64例2014年1月到2015年1月入住我院进行治疗的肛周湿疹患者，根据其临床治疗方式的不同随机均分为研究组和对照组，32例对照组患者通过亚甲蓝肛周封闭治疗，32例研究组患者通过二阴洗剂进行治疗，对比两组患者临床治疗效果及预后疾病复发情况。结果研究组患者临床治疗有效率为96.88%，显著高于对照组84.38%的临床治疗有效率，组间比较差异显著具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治愈后随访半年，研究组和对照组患者疾病复发率分别为9.67%和12.50%，组间比较差异不显著（P>0.05）。结论与亚甲蓝肛周封闭相比，二阴洗剂治疗肛周湿疹临床效果更显著，二者治疗后复发率比较无差异。

简介：【摘 要】目的：探讨根管治疗联合牙周基础治疗对牙周牙髓联合病变的临床效果。方法： 86例牙周牙髓联合病变患者作为本次实验的研究对象，根据治疗方法的不同分为比较组与研究组，比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果：研究组不良反应发生率 9.3%明显低于比较组的 25.6%，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：在牙周牙髓联合病变的治疗中，采用根管治疗联合牙周基础治疗比单纯采用常规的根管治疗效果更好，安全性更高，值得临床推广应用。  　　【关键词】根管治疗 ;牙周基础治疗 ;牙周牙髓联合病变 ;  　 [Abstract] Objective: To explore the clinical effect of root canal therapy combined with periodontal basic treatment on periodontal pulp combined lesions. Methods: 86 patients with combined periodontal and pulp diseases were divided into two groups according to different treatment methods: the comparison group and the study group, and the treatment effect and adverse reactions of the two groups were compared. Results: the incidence of adverse reactions in the study group was 9.3%, which was significantly lower than that in the control group (25.6%) (P < 0.05). Conclusion: in the treatment of periodontal pulp combined with pathological changes, the root canal treatment combined with periodontal basic treatment is better than the conventional root canal treatment, with higher safety, which is worthy of clinical application.

简介：摘要目的探讨外周静脉保护策略在预防多巴胺致外周静脉炎中的应用及效果。方法将50例患者，按住院号的奇偶数随机分为干预组与对照组，干预组实行外周静脉保护策略，对照组采用传统处理方法，对两组静脉炎发生情况及治愈情况、建立静脉路次数及患者对硫酸镁湿敷的主观舒适度进行比较。结果两组在静脉炎发生情况及静脉炎治愈时间上比较无显著性差异（P＞0.05）；而在建立静脉路次数及患者对硫酸镁湿敷的主观舒适度上比较，两组差异均具有统计学意义（P<0.05），干预组建立静脉路次数更少、患者对硫酸镁湿敷的主观舒适度更高。结论临床在外周静脉输注多巴胺时应实行外周静脉保护策略，以提高护理质量。

简介：目的：评估分析老年牙周维护治疗对保持牙周治疗效果的作用。方法：运用随机抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的40例老年慢性牙周炎患者,依据随机数字表法将这些患者分为研究组（n=20）和对照组（n=20）。对研究组患者进行专业牙周维护治疗,让对照组患者自行进行牙周维护,一年后对两组患者的牙周探诊深度、牙周附着水平、牙槽骨高度变化情况进行统计分析。结果：研究组患者6个位点治疗前后的PD差和AL差均显著大于对照组（P〈0.05）;研究组患者治疗前后的牙槽骨高度差大于对照组（P〈0.05）。结论：牙周维护治疗能够有效保持牙周治疗效果,值得推广。

简介：摘要目的观察分析根管联合牙周基础治疗对牙周牙髓联合病变的临床效果。方法选择我院2015年1月-2016年12月收治的牙周牙髓联合病变患者96例作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组48例，对照组患者采取常规根管治疗术，观察组在对照组治疗的基础上实施牙周基础治疗，观察比较两组患者的临床疗效以及治疗后患牙情况。结果治疗后1个月，两组患者的临床总有效率之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后6个月，观察组患者临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组患者牙周炎、牙齿松动以及牙齿叩痛发生率均明显低于对照组，牙齿保留率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论牙周基础治疗配合根管治疗牙周牙髓联合病变可以取得显著的临床疗效，值得在临床上进行推广应用。

简介：【摘要】目的 分析研究牙周微创手术治疗重度牙周炎伴牙周骨内缺损诊疗效果。方法 选取本院90例重度牙周炎伴牙周骨内缺损患者作为本次的研究对象，时间2020年01月-2021年01月，采取抛硬币法将所有患者分为参照组（行传统翻瓣术治疗）和研究组（行牙周微创手术治疗），各45例。术后3-6月之后比较两组牙周探诊深度及牙齿稳固性及咬合力的生活质量。结果 研究组牙齿稳固性及咬合力等各项生活质量评分均明显高于参照组（P＜0.05），牙周探诊深度、牙周附着水平明显优于参照组（P＜0.05）。结论 牙周微创手术治疗重度牙周炎伴牙周骨内缺损诊疗效果更为明显，改善牙周探诊深度，牙周附着水平以及患者的牙齿稳固性及咬合力的生活质量，具有推广价值。

简介：【摘要】目的：观察黄芩油膏联合光子治疗仪治疗肛周术后并发肛周湿疹的临床效果。

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简介：【摘要】目的 分析肛周脓肿手术联合中医治疗对肛周脓肿患者预后的影响。方法 选取本院2021年4月－2020年5月期间收治的62例患者进行此次研究，按照随机颜色球抽取法，将所有患者均分为两组，对照组与联合组，各31例。其中对照组进行手术治疗，联合组实施肛周脓肿手术联合中医治疗，比较两组的治疗效果、疼痛评分和临床指标。结果 两组对比，具有显著差异性（P

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