简介:摘要目的评价难治性外周动脉疾病基因治疗的疗效。方法检索PubMed、Embase、ISI Web of Science以及Cochrane Library四个数据库。搜索外周动脉疾病基因治疗的随机对照试验。检索时限为建库至2019年10月。根据纳入和排除标准筛选文献,并进行文献质量评价和提取数据。采用软件RevMan 5.3对入选文献进行Meta分析。结果最终纳入19篇文献,共2 104例患者。Meta分析结果显示,基因治疗对治疗后两年内大截肢率(RR=0.93,95%CI:0.74~1.17,P=0.56;13项研究,n=1 371)和死亡率(RR=0.93,95%CI:0.70~1.24,P=0.64;17项研究,n=2 051)的影响尚不确定。然而,基因治疗可降低37%的截肢风险(RR=0.67,95%CI:0.47~0.94,P=0.02;8项研究,n=489),改善148%的溃疡愈合(RR=2.48,95%CI:1.40~4.41,P=0.002;5项研究,n=199),缓解94%的静息痛(RR=1.94,95%CI:1.11~3.37,P=0.02;6项研究,n=213)。结论基因治疗可降低难治性外周动脉疾病的截肢率,提高溃疡完全愈合的概率。
简介:摘要外周动脉疾病(PAD)最常见的病因为动脉粥样硬化,终末期患者出现肢体缺血乃至组织坏死,常因截肢而致残。外科及血管腔内治疗等方式开通血管、改善局部组织血供,可以缓解患者的临床症状,改善生活质量。但是依然有部分患者的血管解剖条件较差不适合手术,即使是血管腔内手术后有短期立竿见影的疗效,但远期有高达30%~50%的血管再狭窄率,严重影响患者的预后甚至截肢。因此,早期诊断、早期治疗是达到理想治愈的最佳手段。近年来,关于PAD早期诊断、早期治疗的研究取得了显著的进步,相信随着这些研究的不断深入,一定能大大降低PAD发病率,提高PAD的治愈率,减轻家庭及社会的经济负担。
简介:摘要:目的:在外周动脉疾病介入治疗围手术期护理中,采用不同护理方案,总结与探究针对性护理干预方案实施效果。方法:实验选取2020年1月至2021年1月在我院进行外周动脉疾病介入治疗的92例病人进行调研,在围手术期间对病人实施不同护理方案,按照随机方式将病人分为2组,每组均纳入46例病人。护理A组对病人实施常规护理,护理B组对病人实施护理干预。总结与探究护理A组与护理B组护理实施效果。结果:护理A组护理满意评分结果明显低于护理B组,差异明显,(P值
简介:外周动脉病经皮介入术(PCI)术后再狭窄是一个重要的课题,它经过了3个重要的阶段:PTCA治疗、金属支架置入和药物洗脱支架使用。在这些阶段中,PTCA术后毛细血管再狭窄的比例达到30%—50%,这使得弥漫性毛细血管疾病、缓慢完全闭塞病变或者光纤化或钙化斑块疾病的治疗效果较差。然而,冠状动脉支架置入术的医学研究已经克服了大多数PTCA术后急性毛细血管闭塞的难题,使得PCI术后再狭窄的比例获得了显著提升,进而大大提高了治疗效果。
简介:摘要目的探讨Rotarex在外周动脉疾病(peripheral arterial disease, PAD)中的应用效果。方法回顾性分析2018年8月至2020年2月90例采用Rotarex治疗的PAD患者的临床及随访资料。结果90例患者中,下肢动脉粥样硬化性闭塞症合并急性血栓形成(arteriosclerosis obliterans complicated with acute thrombosis, ASOCAT)45例,移植物狭窄/闭塞27例,原发性/栓塞继发血栓形成16例,外伤性/医源性动脉闭塞2例。2例行复合手术,余88例行腔内手术。围手术期死亡2例,术后12个月内死亡2例,膝上截肢4例,血管再闭塞10例,失访5例。术后12个月踝肱指数(ABI)较术前显著增加(0.80±0.22比0.43±0.16,P<0.01)。12个月无再狭窄/闭塞率为82.7%,12个月无截肢生存率(major amputation-free survival, MAFS)为91.6%。结论对于不同类型PAD患者,采用Rotarex清除血管内负荷,配合球囊、支架等手段纠正残余病变,可以获得比较理想的疗效。
简介:摘要:目的:探讨基于德尔菲法的介入护理在下肢外周动脉疾病手术患者的应用效果。方法:选取2020年6月至2021年6月血管外科收治的90例需择期在局麻下行下肢动脉探查的手术患者作为研究对象,分为实验组和对照组,比较两组的并发症发生率、患者出院当天及出院一个月营养状况、住院天数、疾病总费用。结果:实验组在患者的营养状况、住院天数和住院总费用控制上明显优于对照组。结论:基于德尔菲法介入护理在缩短住院时间、提高卫生经济效益、改善患者营养状况等方面取得良好的效果。
简介:目的评价踝肱指数(ABI)在终末期肾病(ESRD)患者下肢外周动脉闭塞性疾病(PAOD)诊断中的敏感性和特异性.方法选择73例ESRD患者,其中血液透析组42例,非透析组31例,采用HDI5000超声仪和5~10MHz的超声探头依次探测患者双侧髂动脉、股动脉、胫后动脉、腓动脉和足背动脉的内膜、内径、收缩期峰速、舒张末期流速、搏动指数和阻力指数以及测定双侧肱动脉(造瘘者仅测非造瘘侧)、胫后动脉和足背动脉收缩压,计算ABI.根据多普勒超声检测结果诊断患者下肢是否为PAOD,以此为标准判断ABI诊断下肢PAOD的敏感性和特异性.结果多普勒超声检测显示,50.68%(37/73)ESRD患者下肢PAOD,其中血液透析组50%(21/42),非透析组51.61%(16/31).以ABI≤0.9为诊断下肢PAOD标准,其敏感性和特异性分别达81.08%和97.22%,Kappa指数0.78.结论ESRD患者下肢PAOD非常常见,多数患者无临床症状,ABI是筛选ESRD患者下肢无症状PAOD的可靠方法.
简介:【摘要】目的: 探讨外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值。 方法: 抽取本院 2019 年 3 月 -2020 年 5 月时段内新生儿共 130 例,纳入 A 组( 65 例)和 B 组( 65 例) 。 A 组使用股静脉穿刺采血, B 组使用外周动脉采血,比较一次性采血成功率、不良反应总发生率。 结果: A 组新生儿比较一次性采血成功率为 84.62% , B 组为 96.92% ,数据比较有意义( P < 0.05 )。 B 组新生儿不良反应总发生率为 4.62% , A 组为 18.46% ,数据比较有意义( P < 0.05 )。 结论: 针对新生儿群体,外周动脉采血可显著提高一次性采血成功率,还可预防或降低采血不良反应,可推广。