简介：目的探讨甲状腺单侧乳头状癌(uPTC)的超声特征、BRAFV600E基因检测及临床参数与对侧中央区淋巴结转移的相关性。方法分析2016年1月至2018年6月南京医科大学附属无锡人民医院行甲状腺全切和双侧颈部中央区淋巴结清扫的153例uPTC患者灰阶超声参数、BRAFV600E基因以及临床特征。采用单因素和多因素logistic回归方法研究uPTC患者原发灶声像图超声参数、BRAFV600E基因及临床参数与对侧中央区淋巴结转移的相关性,构建对侧中央区淋巴结转移的风险预测模型,ROC曲线分析其预测价值。结果单因素结果显示,uPTC患者性别(男)、病灶部位(下极)、肿瘤最大直径(>10mm)、侵犯包膜、患侧中央区淋巴结转移及BRAFV600E基因突变是对侧中央区淋巴结转移的影响因素,差异有统计学意义(均P<0.05);而年龄、病灶数目、纵横比、边界、肿瘤回声、微钙化及合并桥本甲状腺炎与对侧淋巴结转移转移无关(均P>0.05)。多因素logistic回归结果显示性别(OR=2.784)、侵犯包膜(OR=4.183)、BRAFV600E基因突变(OR=6.273)、患侧中央区淋巴结转移(OR=6.852)是对侧中央区淋巴结转移的独立危险因素。该模型预测对侧中央区淋巴结转移的曲线下面积(AUC)为0.839(95%CI0.719~0.963),当取约登指数最大时,其预测敏感性74.38%,特异性88.59%。结论男性uPTC患者伴被膜侵犯、BRAFV600E基因突变及患侧中央区淋巴结转移等危险因素时,应警惕对侧中央区淋巴结转移,对该类患者可采取积极的双侧中央区淋巴结清扫手术方式,以减少复发及再手术时的风险。

简介：[ 摘要 ] 目的： 探讨 骨质疏松性椎体骨折 采用 脊柱微创手术治疗的效果及预后 。方法： 选取 我院 100 例 骨质疏松性椎体骨折 患 者 ，时间在 2017 年 10 月至 2018 年 10 月期间，分组方式为随机数字表法，对照组（ n=50 ） 采用 保守治疗，观察组 （ n=50 ） 采用 脊柱微创手术治疗 ， 分析椎体后凸 Cobb 角、功能障碍指数、骨块侵占椎管比率以及椎体高度 。结果： 观察组 椎体后凸 Cobb 角、功能障碍指数、骨块侵占椎管比率低于对照组，椎体高度高于对照组， P＜ 0.05。结论： 脊柱微创手术治疗骨质疏松性椎体骨折 效果较好，可有效改善患者脊柱功能，促进其尽快康复 。

简介：[摘要 ]目的 比较经皮椎体成形术（ PVP）与经皮椎体后凸成形术（ PKP）在骨质疏松性椎体压缩骨折治疗中的应用效果。方法 选择 2017年 4月至 2019年 4月期间我院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折 82例，按照随机数字表法分为 A组和 B组，每组各 41例。 A组采取 PVP治疗， B组采取 PKP治疗。比较两组手术情况、治疗效果及并发症发生率。结果 A组手术时间短于 B组，骨水泥用量低于 B组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；两组术后视觉模拟评分（ VAS）、 Cobb角均低于术前，椎体前缘高度高于术前，且 B组术后 Cobb角低于 A组，椎体前缘高度大于 A组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；两组术后 VAS评分比较，差异无统计学意义（ P＞ 0.05）； A组骨水泥渗漏率为 19.51%，高于 B组的 4.88%，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 PVP与 PKP在骨质疏松性椎体压缩骨折治疗中均具有显著疗效， PVP手术时间较短， PKP则能够更好的恢复胸腰椎生理结构，减少骨水泥渗漏，预后更佳。

简介：摘要通过对某工程复合地基增强体单桩竖向抗压静载试验结果的分析，论述单桩竖向抗压静载试验对确定复合地基增强体单桩竖向承载力特征值的作用。

简介：摘要目的对活髓切断术联合透明成形冠即刻修复上颌乳前牙外伤的临床效果进行评价。方法选取2016年1月至2016年12月我院收治的因上颌乳前牙外伤至我院进行活髓切断术修复的58例患者作为观察对象，根据患者病例尾号单双号将患者平均分为观察组与对照组，给予观察组行透明成形冠修复，给予对照组行复合树脂冠修复，修复后18个月内对患者进行定期复查，对两组修复效果进行观察对比。结果修复完成18个月后观察组仅有1例患者出现牙体填充物脱落，对照组患者中有7例出现牙体填充物脱落，且观察患者牙体边缘密合性、边缘着色以及激发龋等指标显著优于对照组患者。结论临床应用活髓切断术联合透明成形冠即刻修复上颌乳前牙外伤效果良好，对患牙的留存情况较好，外形美观，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨低温等离子射频刀切除扁桃体与扁桃体挤切术对慢性扁桃体炎的治疗效果。方法将105例慢性扁桃体患儿分为观察组（低温等离子射频刀切除术组）和对照组（扁桃体挤切术组），观察手术相关指标及术后白膜情况。结果观察组手术用时、术中出血量及术后NRS评分均低于对照组，不同时间节点白膜在扁桃体窝覆盖率均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论慢性扁桃体炎患儿应用低温等离子射频刀切除扁桃体效果较扁桃体挤切术好，能有效的减少术中出血，缓解术后疼痛，但是术后恢复慢。

简介：摘要：目的：探讨改良会阴侧切术在经阴道分娩初产妇中的应用效果。方法：选取 2017年 1月至 2018年 1月于我院经阴道分娩的产妇 70例，将所有其随机分为两组， 35例 /组。对照组行传统 45°会阴侧切术，观察组行改良 20°－ 30°会阴侧切术。对比两组产妇产后疼痛与生活质量。结果：观察组产后疼痛程度明显轻于对照组，差异显著 (P＜ 0.05)；观察组产后生活质量评分为 (90.3±7.4)分，明显高于对照组的 (75.3±6.8)分，差异显著 (P＜ 0.05)。结论：阴道分娩初产妇行改良会阴侧切术可显著减轻产后疼痛，改善生活质量，值得应用。

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简介：　　【摘要】 目的 分析单胎臀位行外转胎位术的影响因素及妊娠结局。方法 收集产检单胎臀位妊娠的 102例患者临床资料，比较胎头外倒转成功者（成功组）与胎头外倒转失败者（失败组）产妇的年龄、外倒转孕周、孕前 BMI、孕期 BMI增加、产次、羊水深度、胎盘位置、脐带绕颈等危险因素，以及外转胎位术后妊娠结局（包括分娩的间隔、孕周、方式和新生儿 pH值、黄疸、转儿科 ICU、早产等差异。结果 102例中，成功 63例（ 61.8%），失败 39例（ 38.2%），成功组与失败组患者的年龄、实施外转胎位术的孕周、孕前 BMI、孕期 BMI增加、产次、羊水深度、胎盘位置、脐带绕颈及新生儿体质量比较差异均无统计学意义（ P均 >0.05）。与失败组比较，成功组患者的分娩间隔和分娩孕周均较长、阴道顺产率较高（ P均 <0.05）。 2组新生儿的 pH值、黄疸和转科率比较差异均无统计学意义（ P均 >0.05）。结论 对单胎臀位妊娠实施外转胎位术，可增加阴道顺产率，降低剖宫产率。  　　【关键词】 外转胎位术 ;分娩 ;影响因素 ;妊娠结局   　 [Abstract] Objective To analyze the influencing factors and pregnancy outcome of single breech transfer. Methods the clinical data of 102 cases of single breech pregnancy were collected, and the age, gestational weeks, BMI before pregnancy, BMI increase during pregnancy, delivery times, amniotic fluid depth, placental position, umbilical cord around the neck and the pregnancy outcome (including the interval of delivery) were compared , gestational week, mode and neonatal pH value, jaundice, transfer to pediatric ICU, premature delivery and other differences. Results among 102 cases, 63 cases were successful (61.8%) and 39 cases failed (38.2%). There was no significant difference in age, gestational age, BMI before pregnancy, BMI increase during pregnancy, delivery time, amniotic fluid depth, placental position, umbilical cord around neck and newborn body mass between the successful group and the failed group (P > 0.05). Compared with the failure group, the delivery interval and gestational weeks of the successful group were longer, and the vaginal delivery rate was higher (P < 0.05). There was no significant difference in pH value, jaundice and transfer rate between the two groups (P > 0.05). Conclusion transvaginal delivery can increase the rate of vaginal delivery and decrease the rate of cesarean section.

简介：摘要目的对经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术并发症进行研究分析。方法本研究选取在我院进行治疗的腰椎间盘突出症患者27例，将其随机分为两组，探究组（n=13例）和对照组（n=14例），对照组患者行椎间盘镜髓核摘除术，探究组实施经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术。对比术后并发症发生情况。结果探究组患者的并发症发生率（15.38%）与对照组患者的并发症发生率（57.14%）相比较来说显著较低，P＜0.05。结论两种手术治疗方式对腰椎间盘突出症患者来说均有效，但相对来说经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术后并发症较低，且对患者的创伤较小，值得在临床上广泛的应用。

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜手术治疗的效果以及对该项技术和并发症进行分析。方法于2016年5月-2017年10月之间，选取医院内的132例接受经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出的患者作为研究对象，然后调查患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及手术中和手术后引发并发症的情况以及相应的处理措施。结果经过调查，发现患者的手术时间处于60分钟与150分钟之间、平均手术时间为100分钟，术中出血量为40毫升，平均住院时间为6天，引发并发症的患者较少。结论经过实验分析，最终确定患者接受经皮椎间孔镜手术治疗，可以达到满意的疗效，并发症较少。

简介：【摘要】目的：对经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术并发症进行研究分析。方法：本研究选取在我院进行治疗的腰椎间盘突出症患者 27例，将其随机分为两组，探究组（ n=13例）和对照组（ n=14例），对照组患者行椎间盘镜髓核摘除术，探究组实施经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术。对比术后并发症发生情况。结果：探究组患者的并发症发生率（ 15.38%）与对照组患者的并发症发生率（ 57.14%）相比较来说显著较低， P＜ 0.05。结论：两种手术治疗方式对腰椎间盘突出症患者来说均有效，但相对来说经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术后并发症较低，且对患者的创伤较小，值得在临床上广泛的应用。

简介：摘要目的分析对绝经后骨质疏松性椎体骨折采用PVP联合不同药物治疗的骨密度值。方法本研究取2016年1月至2018年12月这个时间段展开研究，选取的研究对象共为100例，均为我院绝经后骨质疏松性椎体骨折患者，随机平均分为两组（n=50），分别进行PVP联合阿仑膦酸钠（A组）、钙尔奇D（B组）治疗，将两组骨密度值进行比较。结果A组骨密度值优于B组，p＜0.05。结论针对绝经后骨质疏松性椎体骨折患者实施PVP治疗时可优先考虑结合阿仑膦酸钠进行，其对骨密度的改善效果更好。

简介：【摘要】目的： 观察 中医护理干预在骨质疏松性椎体压缩性骨折中的效果。 方法： 选取我院 2018 年 2 月— 2019 年 2 月收治的 78 例 骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象，按照数字盲选法将其均分为两组（ n=39 ），对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用中医护理干预，对比两组应用效果。 结果： 观察组的 骨折愈合时间、消肿时间、疼痛消失时间均短于对照组（ P <0.05 ）；观察组并发症发生率明显低于对照组（ P <0.05 ）。 结论： 将中医护理干预应用于 骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中，可缩短患者的 骨折愈合时间、消肿时间、疼痛消失时间等，降低并发症发生率，临床应用效果良好。

简介：摘要目的观察中医护理干预在骨质疏松性椎体压缩性骨折中的效果。方法选取我院2018年2月—2019年2月收治的78例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象，按照数字盲选法将其均分为两组（n=39），对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用中医护理干预，对比两组应用效果。结果观察组的骨折愈合时间、消肿时间、疼痛消失时间均短于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论将中医护理干预应用于骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中，可缩短患者的骨折愈合时间、消肿时间、疼痛消失时间等，降低并发症发生率，临床应用效果良好。

简介：摘要目的分析玻璃体切割术的围手术期护理。方法选取我院2017年1月-2018年1月收治的42例玻璃体切割术患者，设为对照组，常规进行围手术期护理。另以我院2018年2月-2019年2月收治的42例玻璃体切割术患者为观察组，行围手术期护理干预。对比两组患者视力恢复情况、焦虑评分、并发症发生率以及护理满意度。结果观察组患者视力恢复平均水平为（5.1±0.3），焦虑评分平均为（22.8±3.3），对照组患者视力恢复平均水平、焦虑评分分别为（4.7±0.2）、（34.2±3.9），两组差异具有统计学意义（p<0.05，t=5.036、9.225）。观察组并发症发生率为4.76%（2/42），护理满意度为97.62%（41/42），对照组并发症发生率、护理满意度分别为14.29%（6/42）、76.19%（32/42）。两组差异具有统计学意义（p<0.05，X2=12.323、18.274）。结论玻璃体切割术的围手术期护理，应重视不同阶段的患者诉求，结合病情特点和变化综合开展。

简介：摘要：目的：分析玻璃体切割术的围手术期护理。方法：选取我院 2017年 1月 -2018年 1月收治的 42例玻璃体切割术患者，设为对照组，常规进行围手术期护理。另以我院 2018年 2月 -2019年 2月收治的 42例玻璃体切割术患者为观察组，行围手术期护理干预。对比两组患者视力恢复情况、焦虑评分、并发症发生率以及护理满意度。结果：观察组患者视力恢复平均水平为（ 5.1±0.3），焦虑评分平均为（ 22.8±3.3），对照组患者视力恢复平均水平、焦虑评分分别为（ 4.7±0.2）、（ 34.2±3.9），两组差异具有统计学意义（ p<0.05， t=5.036、 9.225）。观察组并发症发生率为 4.76%（ 2/42），护理满意度为 97.62%（ 41/42），对照组并发症发生率、护理满意度分别为 14.29%（ 6/42）、 76.19%（ 32/42）。两组差异具有统计学意义（ p<0.05， X2=12.323、 18.274）。结论：玻璃体切割术的围手术期护理，应重视不同阶段的患者诉求，结合病情特点和变化综合开展。

简介：摘要：目的：分析玻璃体切割术的围手术期护理。方法：选取我院 2017年 1月 -2018年 1月收治的 42例玻璃体切割术患者，设为对照组，常规进行围手术期护理。另以我院 2018年 2月 -2019年 2月收治的 42例玻璃体切割术患者为观察组，行围手术期护理干预。对比两组患者视力恢复情况、焦虑评分、并发症发生率以及护理满意度。结果：观察组患者视力恢复平均水平为（ 5.1±0.3），焦虑评分平均为（ 22.8±3.3），对照组患者视力恢复平均水平、焦虑评分分别为（ 4.7±0.2）、（ 34.2±3.9），两组差异具有统计学意义（ p<0.05， t=5.036、 9.225）。观察组并发症发生率为 4.76%（ 2/42），护理满意度为 97.62%（ 41/42），对照组并发症发生率、护理满意度分别为 14.29%（ 6/42）、 76.19%（ 32/42）。两组差异具有统计学意义（ p<0.05， X2=12.323、 18.274）。结论：玻璃体切割术的围手术期护理，应重视不同阶段的患者诉求，结合病情特点和变化综合开展。

简介：【摘要】目的 分析经皮椎间孔镜下椎间盘切除术治疗腰椎管狭窄症患者的围术期快速康复护理。方法 选取我院收治的行经皮椎间孔镜下椎间盘切除术治疗的腰椎管狭窄症患者 40 例作为本文的研究对象，选取时间为 2019 年 1 月 -2019年 7 月间，根据随机数字表法将其分为两组，一组为实施常规护理措施的对照组，一组为实施围术期快速康复护理措施的实验组，每组各 20 例，分析两组患者护理前、后的 VAS评分以及住院时间。结果 实验组患者的住院时间明显短于对照组，差异性显著（ p<0.05）；护理前，两组患者的 VAS评分比较无显著差异，（ p>0.05），护理后，两组患者的疼痛评分明显低于护理前，且实验组低于对照组，差异显著，（ p<0.05）。结论 对行经皮椎间孔镜下椎间盘切除术治疗的腰椎管狭窄症患者实施围术期快速康复护理措施的效果显著，可供临床借鉴。