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  • 简介:糖尿病患者发生微血管病变和大血管病变的风险显著高于非糖尿病者,减少糖尿病患者发生大血管病变和微血管病变的风险不但依赖于控制高血糖,还依赖于控制其他心血管疾病危险因素和改善不良生活方式。控制糖尿病除药物治疗外,还需要对血糖和其他心血管危险因素进行监测,以了解控制是否达标,并根据控制目标调整治疗。

  • 标签: 非糖尿病者 微血管病变 大血管病变 心血管危险因素 不良生活方式 疾病危险因素
  • 作者: 庄雪楠 曹丹 姚婕 陈若瑜 陈业胜 王子诚 张良
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-08-14
  • 出处:《中华眼底病杂志》 2021年第07期
  • 机构:广东省人民医院眼科 广东省眼病防治研究所 广东省医学科学院,广州 515000 汕头大学医学院 515041,广东省人民医院眼科 广东省眼病防治研究所 广东省医学科学院,广州 515000,广东省人民医院眼科 广东省眼病防治研究所 广东省医学科学院,广州 515000 南方医科大学第二临床医学院,广州 510000,广东省人民医院眼科 广东省眼病防治研究所 广东省医学科学院,广州 515000
  • 简介:摘要目的观察糖尿病视网膜病变(DR)患眼周边视网膜病变的分布特征。方法横断面研究。2019年1~ 12月于广东省人民医院眼科检查确诊的DR患者265例388只眼纳入研究。其中,男性148例211只眼,女性117例177只眼;平均年龄(58.4±12.3)岁。采用英国欧堡Daytona行超广角眼底成像(UWF)检查。应用Photoshop软件模拟标准7方位(S7F)区域,并作为中央视网膜区域1~ 7;周边视网膜区域3~ 7(P3~ P7)分别为中央视网膜区域3~ 7相邻的周边视网膜区域。将DR分为周边病变为主型(PPL)及中央病变为主型(PCL)。PPL定义为至少有1个周边视网膜区域的病变较其相邻的中央区域更严重。对不同DR分期患眼各视网膜区域中PPL构成比差异进行χ2检验。结果388只眼中,PPL 200只眼(51.5%,200/388)。不同分期DR患眼PPL构成比比较:轻度非增生型DR(NPDR)、中度NPDR、重度NPDR及增生型DR分别为32(36.8%,32/87)、89(55.3%,89/161)、42(51.9%,42/81)、37(62.6%,37/59)只眼,差异有统计学意义(χ2=11.440,P=0.010)。PPL在DR患眼中各视网膜区域分布状况比较:PPL 200只眼中,区域3、4、5、6、7分别有87、101、78、67、38只眼。PPL在DR患眼中各视网膜区域分布状况比较,差异有统计学意义(χ2=37.640,P<0.001)。结论DR患眼中PPL占51.5%,且DR分期越严重,PPL占比越高;颞侧视网膜周边部病变最常见。

  • 标签: 糖尿病视网膜病变 周边视网膜病变 超广角眼底照相
  • 简介:摘要目的对肌电图检查应用于腰骶神经根病变与下肢周围神经病变诊断的效果进行分析,为临床诊断治疗提供可靠的依据。方法我院选取了2014年1月至2015年6月接收的80例下肢周围神经病变的患者来分析研究,有20例疑诊L4,5椎间盘突出,有60例疑诊外周神经病变,为这些患者提供肌电图检查,对检查结果进行分析。结果20例腰骶神经根性病变疑诊患者有18例符合,符合率是90.0%,2例因周围神经嵌压误诊,漏诊率10.0%。60例下肢周围神经病变疑诊患者有55例符合,符合率是91.7%,5例神经根病变筛查出,占8.3%。结论腰骶神经根病变与下肢周围神经病变采用肌电图检查,可为明确疾病类型提供依据,具有非常重要的鉴别诊断价值。

  • 标签: 腰骶神经根病变 下肢周围神经病变 肌电图
  • 简介:摘要目的分析并比较冠心病左主干病变与三支病变的临床特征及心电图特点。方法选取50例于2015年8月~2017年8月至本院诊治的经冠脉造影显示狭窄程度≥75%的左主干(或合并有左主干)病变患者为研究组,选取同期收治的60例三支病变患者为对照组。两组患者均行心电图检查,就两组患者的心电图特点及临床特征进行分析与比较。结果两组患者在高血压、糖尿病、心肌梗死以及侧支循环发生率上的比较差异并不显著,不具有统计学意义(P>0.05)。结论单纯行心电图检查以及临床诊断无法鉴别左主干病变与三支病变,典型心绞痛者应及时接受冠状动脉造影,以为制定后续治疗方案提供可靠建议。

  • 标签: 冠心病 左主干病变 三支病变 心电图
  • 简介:摘要目的研究光学相干断层扫描对糖尿病视网膜病变患者黄斑病变的诊断价值。方法选择我院收治的40例糖尿病视网膜黄斑病变患者作为观察组,另选取同一时期的健康人群40例作为对照组,对比两组患者光学相干断层扫描结果,同时对观察组患者使用荧光素眼底血管造影法进行诊断,将观察组患者两种诊断结果进行对比。结果健康人群的黄斑中心凹度平均为(219.23±8.16)μm,而糖尿病视网膜黄斑病变患者则为(312.26±140.15)μm,观察组明显高于对照组(P<0.05)。另外荧光素眼底血管造影以及光学相干断层扫描法在诊断合并CME时具有较大的差异。结论相比于荧光素眼底血管造影法,使用光学相干断层扫描法能够对患者疾病进行更为准确的诊断。

  • 标签: 糖尿病 视网膜病变 黄斑病变 光学相干断层扫描
  • 简介:【摘要】目的:探讨针对高血压疾病者,肾脏微循环比改变同视网膜病变关联情况。方法:选取120例高血压患者,根据患者有无视网膜病变分组,收集患者的一般资料,观察视网膜病变发病情况,测定肾脏微循环指标,对肾脏微循环、视网膜两项病变关联分析,分析相关性情况。结果:120例患者中,42例患者合并视网膜病变,高血压合并视网膜病变组高血压视网膜病变组高血压病程、尿微量白蛋白、血尿酸、胱抑素C均是高于高血压非视网膜病变组(P<0.05);相关性分析表明,高血压患者,肾脏微循环病变、视网膜病变存在相关性,且呈现正相关。结论:高血压合并肾脏微循环病变者容易发生视网膜病变,因此需加强对高血压患者肾脏微循环病变的观察,警惕视网膜病变发生风险。

  • 标签: 高血压肾脏微循环病变 视网膜病变 相关性
  • 简介:目的观察康复新雾化吸入对改善全身麻醉气管插管患者术后咽喉部不适的疗效.方法86例全身麻醉下行气管插管的甲状腺手术患者随机分为实验组(n=43,予以康复新5ml术后第1天、第2天和第三天雾化吸入,早晚各1次)、对照组(n=43,予以生理盐水5ml术后第1天、第2天和第三天雾化吸入,早晚各1次).观察两组患者术后咽喉部情况,评价不同方式雾化吸入对患者气管插管后咽喉部症状和体征的疗效.结果实验组患者术后各项并发症发生例数均少于对照组,差异有显著性意义(P〈0.05).实验组术后1、2和3天咽喉部黏膜反应评分优于对照组(P〈0.05).结论康复新雾化吸入能有效减轻全身麻醉气管插管引起的咽喉部损伤.

  • 标签: 康复新 雾化吸入 气管插管 咽喉部并发症
  • 简介:摘要目的探讨内镜窄带成像技术(NBI)在咽喉部恶性肿瘤早期诊断中的应用。方法选取2014年1月至2019年12月温岭市第一人民医院收治的怀疑咽喉部良性或恶性病变患者512例,应用白光内镜检查和NBI内镜检查并取活检,以病理组织学结果为诊断的金标准观察NBI在咽喉部恶性肿瘤早期诊断中的价值。结果NBI内镜在病变轮廓及黏膜下微血管形态图像显示清晰度优于白光内镜(χ2=457.497、293.209,均P<0.05)。NBI内镜对恶性肿瘤的诊断符合率、灵敏度、阴性符合率均高于白光内镜(χ2=10.131、6.197、4.084,均P<0.05)。NBI内镜Ⅰ~Ⅱ型诊断良性病变的灵敏度90.65%、特异度96.88%,NBI内镜Ⅲ~Ⅳ型诊断轻-中度不典型增生的灵敏度80.99%、特异度97.52%,NBI内镜Ⅴa型诊断重度不典型增生的灵敏度15.18%、特异度98.54%,NBI内镜Ⅴa~c型诊断浸润癌的灵敏度93.24%、特异度96.93%。结论与白光内镜比较,NBI内镜能更清晰显示病变轮廓及黏膜下微血管,能更准确地诊断咽喉部恶性肿瘤,尤其是对癌前病变及早期恶性肿瘤的识别度更高,在咽喉部恶性肿瘤的早期诊断中具有重要的临床应用价值。

  • 标签: 喉肿瘤 喉镜检查 窄带成像技术 上皮内乳头样毛细血管袢 微血管 诊断
  • 简介:【摘要】目的:探析 ROY适应模式护理对耳鼻喉部手术患者负性情绪及术后疼痛改善效果的影响。方法:在我院耳鼻喉就诊患者中选取 112例,随机均衡分为两组,每组 56例,护理时,对照组选择常规方法,观察组选择 ROY适应模式,对比干预效果。结果:经干预后,两组 SAS、 SDS评分、 VAS评分对比,观察组均优于对照组,统计学存在意义( P<0.05)。结论:在耳鼻喉开展 ROY适应模式护理,疗效较为确切,值得应用。

  • 标签: 耳鼻喉 负性情绪 疼痛 ROY适应模式护理
  • 简介:摘要目的观察低温等离子射频消融术在咽喉部手术中的应用价值及治疗效果。方法本文将52例咽喉部手术患者纳入研究,将其分为对照组和观察组,每组26例,分组方法采用抽签法,在治疗方法上,对照组进行常规切除手术治疗,观察组进行低温等离子射频消融术治疗,两组治疗期间,对患者的治疗情况进行观察比较,具体比较两组术中出血量、手术时间等手术相关指标,以及患者治疗期间不良反应发生情况,随访1年,统计两组复发率,并进行组间比较。结果进行各自治疗以后,采用低温等离子射频消融术治疗的观察组患者在术中出血量、手术时间等手术相关指标,术后不良反应评分和1年内复发率方面,均远优于对照组,组间体现为P<0.05的最终检验定论,探析价值突出显著。结论低温等离子射频消融术相比于常规咽喉部切除手术,患者的接受度更高,不良反应更微弱,术后复发率较低,是既有效又安全的治疗方式,临床应用价值极高。

  • 标签: 低温 等离子 射频消融术 咽喉部手术 价值 效果
  • 简介:【摘要】目的:探究分析罗伊(ROY)适应模式护理应用于耳鼻喉部手术患者中对患者的相关性影响。方法:在本院2018年10月到2020年10月期间耳鼻喉科收治的手术患者中抽取100例作为观察对象,利用电脑分组方法将所有患者对半分为实验组和对照组,各50例,对照组患者施行常规护理,实验组患者施行ROY适应模式护理,对比两组耳鼻喉部手术患者的情绪和疼痛改善的具体效果。结果:两组耳鼻喉部手术患者接受不同模式的护理,实验组患者的负性情绪显著改善,且术后疼痛VAS评分明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:临床针对耳鼻喉部手术患者积极开展ROY适应模式护理的临床效果突出,能够显著改善患者的不良情绪和创口疼痛,值得基层医院进一步学习适用。

  • 标签: ROY适应模式护理 耳鼻喉科 外科手术 负性情绪 疼痛
  • 简介:摘要目的对比全喉切除术与喉部分切除术治疗喉癌的临床效果。方法选择我院98例喉癌患者,按照手术方式,将其分为A组与B组。A组行全喉切除术,B组行喉部分切除术。观察两组并发症发生情况及术后2、4年复发率与生存率。结果B组并发症发生率为2.00%,远高于A组的16.67%(P<0.05);B组术后2、4年生存率均优于对照组(P<0.05);两组术后2、4年复发率无明显差别(P>0.05)。结论与全喉切除术相比,喉部分切除术治疗喉癌患者的安全性更高。

  • 标签: 喉癌 全喉切除术 喉部分切除术
  • 简介:目的观察中药汤剂喷雾对缓解胃管留置患者咽喉部不适的疗效。方法将60例留置胃管患者按插管先后顺序编号,单号为观察组、双号为对照组,各30例,观察组自留置胃管当天起使用中药-山麦冬加薄荷加甘草汤剂喷雾口鼻腔及咽喉部至胃管拔除后1d;对照组自留置胃管当天起使用等渗盐水喷雾口鼻腔及咽喉部至胃管拔除后1d。比较两组患者口、鼻、咽喉部疼痛及口咽并发症。结果胃管留置第3天,观察组患者的口、鼻、咽喉部疼痛评分及口咽并发症评分均低于对照组,P〈0.01。结论中药汤剂喷雾口鼻咽喉部能明显缓解胃管留置患者口鼻咽喉部不适感。

  • 标签: 胃管留置 喷雾疗法 舒适度 中药汤剂
  • 简介:摘要目的比较低温等离子射频消融与喉部分切除术治疗早期声门型喉癌的疗效。方法回顾性分析2013年8月—2018年7月蚌埠医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的60例早期声门型喉癌患者的临床资料。按治疗方式不同分为两组:等离子射频消融术30例(等离子组),均为男性,年龄52~74岁;喉部分切除术30例(喉部分切除组),均为男性,年龄53~72岁。对两组患者手术时间、术中失血量、术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、术后住院时间、黏膜恢复得分、并发症发生及喉功能恢复情况进行比较分析。结果(1)等离子组手术时间、术中失血量、术后疼痛VAS评分、术后住院时间、黏膜恢复得分分别为(12.56±2.34)min、(8.72±1.31)mL、(4.35±1.26)分、(3.53±1.41)d、(6.25±1.32)分,与喉部分切除组的(100.00±8.34)min、(80.71±1.05)mL、(5.37±1.12)分、(11.45±1.05)d、(3.25±1.34)分比较,差异均有统计学意义(t=55.291、234.873、3.311、24.682、8.741,P值均<0.01)。(2)术后并发症比较:等离子组呛咳评分为(3.53±0.75)分,与喉部分切除组的(6.01±1.12)分比较差异有统计学意义(t=10.077, P<0.01);等离子组术后感染发生率、肉芽增生发生率、复发率分别为0、16.67%(5/30)、3.33%(1/30),与喉部分切除组的6.67%(2/30)、10.00%(3/30)、3.33%(1/30)比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(3)喉功能恢复情况:等离子组基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)及谐噪比(HNR)术前分别为0.82%±0.15%、6.37%±1.23%和(12.86±2.21),术后1年分别为0.61%±0.14%、4.62%±1.21%和(17.69±2.41);喉部分切除组Jitter、Shimmer和HNR术前分别为0.91%±0.27%、6.34%±1.01%和(13.19±2.66),术后1年分别为0.76%±0.17%、5.54%±0.96%和(16.01±1.57)。两组患者Jitter、Shimmer、HNR术前差异均无统计学意义(P值均>0.05),术后1年差异均有统计学意义(P值均<0.01);两组患者术后1年的Jitter、Shimmer低于术前,HNR高于术前,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论支撑喉镜下低温等离子射频消融术在早期声门型喉癌的治疗应用中,具有手术时间短、手术失血量少、住院时间短、术后黏膜及嗓音恢复较好等优势,术后呛咳发生率低的特点,值得临床推广应用。

  • 标签: 喉肿瘤 低温等离子射频消融术 喉部分切除术 疗效比较研究
  • 简介:【摘要】目的:对比分析喉癌患者经全喉切除术和喉部分切除术治疗的疗效。方法:选择在本院进行治疗的80例喉癌患者开展研究,根据手术治疗方式的不同分成实验组(喉部分切除术,40例)与参照组(全喉切除术,40例),比较两组患者的治疗效果。结果:实验组术后换管成功率更高,对比P0.05,术后1周,实验组的各项炎性指标水平低于参照组,对比P

  • 标签: 喉癌 全喉切除术 喉部分切除术 生存质量 疗效
  • 简介:【摘要】目的:探究对全麻气管插管患者给予达克罗宁胶浆降低咽喉部并发症的作用。方法:选取我院于2020年6月~2020年11月收治的行全麻气管插管患者86例。以奇偶分组法均分为实验组及对照组,各43例。对照组行常规全麻气管插管,实验组加用达克罗宁胶浆,对比两组咽喉部并发症发生情况。结果:实验组并发症率为2.33%,对照组并发症率为13.95%,实验组并发症率低于对照组,组间对比差异成立(P

  • 标签: 达克罗宁胶浆 全麻气管插管 咽喉部并发症 预防效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨支撑喉镜下联合低温等离子射频技术切除咽喉部良性肿物的应用价值;方法:选取我院2020年9月~2021年9月期间收治的咽喉部良性肿物患者50例,按照患者的入院顺序将其分为研究组和对照组,每组患者各25例,对照组患者接受传统手术进行治疗,因我院条件限制,对照组为局麻纤维喉镜下手术及全麻支撑喉镜下喉钳手术,研究组患者接受支撑喉镜下联合低温等离子射频技术进行治疗,观察并对比两组患者临床效果,观察并对比两组患者治疗前后疼痛情况,观察并对比两组患者手术指标,内容包括:术中出血量、手术时间、伤口愈合时间以及住院时间,观察并对比两组患者并发症情况,内容包括:软腭损伤、牙齿松动以及环杓关节脱位;结果:研究组患者临床效果显著优于对照组患者(P0.05),治疗后,研究组患者疼痛情况显著优于对照组患者(P

  • 标签: 支撑喉镜 低温等离子射频技术 咽喉部良性肿物
  • 简介:【摘要】目的:探讨冰敷联合药物治疗减轻气管插管术后患者咽喉部疼痛的疗效。方法:选取2022.8~2023.8期间在我院行气管插管,术后出现咽喉部疼痛的30例患者,按照抽签法分为2组,给予对照组冰敷治疗,研究组在此基础上联合药物治疗,对比两组临床疗效、疼痛程度改善情况。结果:总有效率:研究组比对照组更高(P<0.05),VAS评分:研究组降低更明显(P<0.05)。结论:气管插管术后患者咽喉部疼痛采取冰敷联合药物治疗可促使临床疗效得到进一步提升,并可有效减轻患者疼痛程度,该治疗方案值得推广。

  • 标签: 气管插管术后患者咽喉部疼痛 冰敷 药物治疗 临床疗效 疼痛程度