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简介：摘要本文主要介绍武罐高速公路ZK115+420左侧滑坡设计，从滑坡的概况，稳定性计算，防治工程设计，施工方案及注意事项、施工安全、动态设计及监控方案等方面进行了分析，阐述了山区高速公路滑坡设计与施工组织应注意的要点问题。

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简介：今年是创刊20周年,看到这个仅比我小四岁的好朋友日臻完善,我心中充满了喜悦,首先衷心地向她表示祝贺.

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简介：摘要目的比较房室间隔缺损矫治术后左侧房室瓣反流再次手术的两种外科技术效果。方法回顾性分析2005年至2019年间28例房室间隔缺损术后左侧房室瓣反流再次手术的患儿病例。排除单心室、肺动脉环缩术后、心房异构和其他初期未处理左侧房室瓣的患儿。根据手术方式分为成形组与置换组，统计两组患儿术前基本资料和手术资料，分析术后早期结果和随访转归情况。两组数据的比较采用非参数检验和方差分析。将死亡与第3次等多次手术列为终点事件估计值，使用Kaplan-Meier方法进行回归分析。全部检验采用双尾法，P<0.05有统计学意义。结果28例患儿中男7例，女21例；年龄9.6岁(5.6~16.2岁)，体质量28.55 kg(15.5~55.9 kg)。左侧房室瓣成形21例，左侧房室瓣置换7例。院内死亡2例，随访无死亡病例。再次手术后2例行第3次等多次手术。主动脉阻断时间置换组94 min(79~107 min)多于成形组66 min(45~83 min)，P<0.05。瓣叶裂采用成形术18例，置换术2例(28.6%)，P<0.05。随访1年生存率成形组94.4%，置换组85.7%；随访5年生存率成形组88.5%，置换组85.7%。结论左侧房室瓣反流是房室间隔缺损再次手术的主要原因。左侧房室瓣再次手术首选成形术，瓣膜置换作为次要选择。大多数瓣叶裂可以通过瓣膜成形修复。远期随访左侧房室瓣再次成形术后仍存在3次等多次手术风险。

简介：摘要混合性生殖细胞瘤（MGCT）是一种较为罕见的恶性肿瘤，可发生于身体的多个部位，其恶性程度较高，但无特异性临床表现和典型影像学特征。目前国内外均未见文献报道原发于胸腔的MGCT病例。笔者报道了1例纵隔旁左侧胸腔巨大MGCT病例，其病理成分为卵黄囊瘤和畸胎瘤，并分别从影像学特征、临床表现和病理特征等方面以及结合相关文献报道分析了MGCT的特点，旨在提高其诊疗能力。

简介：目的：探索一种简单、方便、可靠的潜在困难气管插管处理方法。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级,Mallampntis实验评估Ⅲ～Ⅳ级,拟在全麻下行择期手术的潜在困难气管插管患者,共120例。将患者随机分为观察组与对照组,每组各60例。观察组采取左侧磨牙入路,对照组采取正中入路。2组均以瑞芬太尼、丙泊酚、琥珀胆碱快速静脉诱导,随后观察组用喉镜经左侧磨牙入路显露声门气管插管,对照组采用正中入路显露声门气管插管。记录2种路径置入时声门显露程度、改用纤维支气管插管病例数、插管难易程度。结果：声门显露程度观察组好于对照组（P〈0.05）,IDS评分观察组较对照组低（P〈0.05）,改用纤维支气管插管比例观察组少于对照组（P〈0.05）。结论：对潜在困难气管插管患者使用静脉快速诱导麻醉后,喉镜经左侧磨牙入路有利于声门的暴露,能提供较好的气管插管条件,提高插管成功率,简单、方便、可靠,可作为潜在困难气管插管的一种新选择。

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简介：摘要目的探讨１例肾移植术后伴左侧上尿路肿瘤的护理体会.方法对该例患者采取手术治疗,行左肾、左输尿管切除术,术后给予抗炎改善微循环对症治疗,调节抗排斥治疗方案,同时给予盐酸表柔比星５０mg膀胱灌注.结果术后患者移植肾肾功能恢复良好,复查血常规、肝功、肾功生化未见明显异常.切除左肾、左侧输尿管病理报告提示左侧肾盂及输尿管浸润性高级别尿路上皮癌,癌组织侵犯肾实质、肾包膜、肾周脂肪及输尿管基层,并脉管内血栓形成,术后左输尿管断端送检未见癌组织.结论恶性肿瘤是肾移植术后一种严重并发症,是影响患者长期存活的重要因素之一.肾移植术后患者一旦发生排泄异常应立即就医,早发现、早诊断、早治疗是延长患者生命的重要策略.关键词肾移植;尿路上皮肿瘤;护理中图分类号R３４２文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０１７９－０２

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简介：摘要本文报道1例左侧颌下腺腺样囊性细胞癌的超声表现。腺样囊性细胞癌是临床上少见的恶性肿瘤，通过超声表现可辅助该病诊断，但目前缺少对该病常规超声表现的积累。

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简介：<正>手术名称:左侧输尿管镜钬激光碎石及输尿管息肉烧灼术术者:于江手术步骤:1体位:截石位2特殊器械使用:国产瑞尔通绿激光和顺康连续冲洗膀胱镜3术中精要:3.1患者取截石位,常规术区消毒。铺单,贴护皮膜,插入Fr10尿管。3.2先行输尿管镜检查:膀胱内未见结石、肿瘤等赘生物,双输尿管口清晰可见。3.3水扩张F3输尿管支架管引导下输尿管镜

简介：【摘要】随着超声技术的不断发展，彩色多普勒超声在诊断颈部血管疾病方面具有很大优势，也开始逐渐重视静脉系统疾病的诊断。本文报道一例左侧颈内静脉伴椎静脉持续性返流的患者，并对其诊疗过程进行追踪，探讨静脉返流的影像表现、与有相似症状疾病的鉴别以及可能发生的并发症等，以提高临床医生对该影像表现的重视，及时做出诊断以及治疗措施。

简介：中国图书进出口公司（下称“中图公司”）本来是一家单纯经营图书进出口贸易的公司，由于他们勇于开拓思路、不断创新业务．后来竞成了无可动摇的每年一度北京国际图书博览会的承办者。不仅如此，他们还通过每年举办一次版权研讨会．使全国大部分的出版社聚集在了他的旗下。在此基础上，他们又肩负起了中国对外图书推广计划的重任．成为执行该计划的常设机构．这为他们今后在图书出版与版权领域拓展业务奠定了牢固的基础。

简介：我自2003年7月进入回民学校就职伊始，直接担负起初三年级两个毕业班的化学教学任务，以及校团委书记的重任。在校领导和许多老教师的关心和培养下。带着“初生牛犊不怕虎”的勇气与魄力．凭借大学时积累的丰富的学生干部经验以及谦虚好学、踏实勤奋的工作态度很快就适应了学校的各项工作，