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  • 简介:摘要探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者早期外周血白细胞分类特点。对2020年1月22日—2月17日上海市第六人民医院及其金山分院收治的10例COVID-19患者及同期收治的30例其他病毒导致的病毒性肺炎(非COVID-19)患者血白细胞分类进行分析。10例COVID-19患者白细胞计数为4.95(3.90,6.03)×109/L,白细胞减少2例(2/10);淋巴细胞绝对值为1.20(0.98,1.50)×109/L,减少2例(2/10);嗜酸性粒细胞绝对值0.01(0.01,0.01)×109/L,减少7例(7/10)。与COVID-19组相比,30例非COVID-19患者白细胞计数8.20(6.78,9.03)×109/L(P<0.001);淋巴细胞绝对值1.75(1.20,2.53)×109/L(P=0.036),16.7%患者淋巴细胞减少;嗜酸性粒细胞绝对值0.02(0.01,0.03)×109/L(P=0.005),16.7%患者嗜酸性粒细胞减少。COVID-19组的白细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞数值显著低于非COVID-19组。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 病毒性肺炎 嗜酸性粒细胞
  • 简介:血液输注不仅可以补充血容量,还可以治疗因红细胞减少或者其携氧能力降低导致的急性缺氧症,同时还能补充各种凝血因子和营养物质,所以输血在贫血、急性大失血或其他血液病等治疗方面都具有重要的作用,然而血液中各成分的质量好坏直接影响到血液输注的效果,甚至导致严重的输血反应。

  • 标签: 去白细胞全血 储存时间 质量 血液输注 输血反应 补充血容量
  • 简介:摘要目的对血液分析仪白细胞分类不准确的因素进行分析。方法选取2015年3月1日~6月30日在我院进行白细胞分类150例,分别应用迈瑞BC-5380五分类血细胞分析仪和手工显微镜观察的方法,对两种方法的检查结果进行对比分析。结果手工检测结果的准确性显著高于血液分析仪,差异性显著,存在统计学意义(P<0.05)。血液分析仪不准确主要为两种情况,第一为白细胞分类比例不准确;第二为白细胞完全不分类,同时血液标本离心后,单核细胞比例明显增加;同时重症肾病、肝病、脂质代谢异常及新生儿进行检测中,白细胞不分类的比例显著增加,在进行稀释处理后再进行检测,结果同手工检测结果相近。结论在应用血液分析仪进行白细胞分类时应注意患者的疾病情况,在应用血液分析仪时影响白细胞分类不准确的因素,为重度疾病、化疗、放疗、药物影响因素,如对白细胞分类有影响情况下应采用手工检测,减少误差,为临床提供准确的依据。

  • 标签: 血液分析仪 手工检测 白细胞分类
  • 简介:摘要炎症在缺血性卒中的发生、发展及转归中起着至关重要的作用。作为对炎症最敏感的指标之一,白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)与缺血性卒中发病风险相关,在缺血性卒中起着双重作用。深入探讨缺血性卒中患者IL-6水平的变化和作用,可能有助于研发预测缺血性卒中转归的新方法以及推动缺血性卒中的预防和治疗。

  • 标签: 卒中 脑缺血 白细胞介素-6
  • 简介:摘要本文报告1例以单核细胞减少伴分枝杆菌感染综合征和肺泡蛋白沉积症临床表型就诊的疑难罕见疾病GATA2缺乏综合征的病例。患者女,14岁,因“发热、咳嗽、咳痰2个月”入院。入院后检查提示鸟分枝杆菌肺病合并肺泡蛋白沉积症,同时结合患者贫血、白细胞减少、单核细胞明显减少及基因测序结果诊断GATA2缺乏综合征。予抗感染治疗后临床及肺部影像学明显好转。该病表现异质性大,表型复杂多样,极易误诊漏诊,临床应提高对非结核分枝杆菌感染危险因素和肺泡蛋白沉积症继发因素的识别,特别是扩展和深化对GATA2缺乏综合征等罕见因素的诊治水平。

  • 标签: 肺泡蛋白沉积症 单核细胞减少伴分枝杆菌感染综合征 非结核分枝杆菌肺病 GATA2缺乏综合征
  • 简介:摘要我国致敏肾移植等待者逐年增加,如何平衡这些患者器官分配的公平性和移植效果是移植界普遍关注的问题。本专家共识作为肾移植抗体介导排斥系列共识的第二篇,围绕此问题,从人类白细胞抗原抗体的产生和病理机制出发,借鉴国外经验并结合我国现状,提出为致敏肾移植等待者获得公平器官分配机会的改进建议,以及包括脱敏治疗在内的安全实施肾移植的路径和方法。

  • 标签: 肾移植 人类白细胞抗原抗体 器官分配 脱敏治疗
  • 简介:摘要在脑出血病程的不同时期,各种白细胞介素(interleukin, IL)发挥着不同的作用。IL-1α和IL-1β在脑出血早期可通过影响血脑屏障完整性,加重血肿周围水肿(perihematomal edema, PHE)。IL-6和IL-8在整个脑出血病程中起着关键性作用,通过诱导炎症影响PHE严重程度。IL-3通过促进小胶质细胞活化来促进PHE的发展。IL-11和IL-17A可用于评估疾病严重程度并作为PHE的预测因素,但对脑出血发展并无决定性作用。IL-4和IL-10对PHE的发展以及脑出血后转归均具有一定的改善作用。

  • 标签: 脑出血 白细胞介素类 脑水肿 血脑屏障 炎症
  • 简介:白细胞性急性白血病除具有急性白血病共同的临床表现外,还有其特殊的临床征象。其之所以成为高危、难治或白血病急症,是其病理生理学的特点所致。本文对我院2002年以来住院的17例高白细胞性急性白血病进行分析,以探讨其分型,疗效及早期死亡原因。

  • 标签: 急性白血病 高白细胞
  • 简介:摘要白细胞来源微粒(Leukocyte-derivedmicroparticles,LMPs)可能来自中性粒细胞,单核细胞/巨噬细胞和B、T淋巴细胞。它们表达其亲代细胞标志物、膜和胞质蛋白质以及生物活性脂质,以维持或破坏血管稳态。当它们携带组织因子或凝血抑制剂时,参与止血和病理性血栓形成。此外,LMPs影响促炎和抗炎过程,改善内皮功能或诱导内皮功能障碍,促进炎症细胞在血管壁募集而影响动脉粥样硬化。最后,LMPs有利于在易损斑块内的新血管形成,并且在破裂的斑块中参与凝血和血小板活化。

  • 标签: 微颗粒 白细胞 血管内稳态
  • 简介:白细胞自血病是指外周血白细胞〉100X109/L的急性白血病,易发生颅内出血、脑栓塞等严重并发症,早期病死率高。白细胞单采可迅速去除大量白细胞,降低早期病死率,并为化疗做准备。血细胞分离机价格昂贵,很多医院无条件应用此设备,只能采用穿刺一采血—分离一回输的方式进行白细胞单采。如此反复4—6次,不仅给患者带来了极大的痛苦,同时也给护理工作增加了难度。我科2002年6月-2006年12月对46例单采患者采用留置采血袋针头的方式,取得了较好的效果,现报道如下。

  • 标签: 白细胞单采 采血袋 针头 留置 血细胞分离机 急性白血病
  • 简介:摘要目的探讨抗结核药物对白细胞的影响及治疗方法。方法回顾性分析2009年1月至2013年3月接受抗结核化疗而发生白细胞减少的34例患者的临床资料。结果白细胞降低出现的时间大多在化疗开始后2月内,19例加用升白细胞药物继续原方案至疗程结束,14例调整化疗方案后恢复正常,1例因伴血小板明显减少而停服所有抗结核药物。结论抗结核药物可导致白细胞减少,化疗期间应重视血常规的检查,若能及时发现异常并处理得当,大多能顺利完成抗结核疗程。

  • 标签: 抗结核药物 白细胞减少
  • 简介:摘要本文应用酶联免疫法对24例智齿拔除后应用替硝唑预防治疗前后血清白细胞介素1-β(IL1-β)的含量进行检测,同时观察白细胞与体温的变化,发现智齿拔除后IL-1β水平明显偏低,免疫功能低下,体温调节障碍。通过口服替硝唑治疗后,患者IL1-β水平较治疗前升高,免疫防御等功能得到回复,结果显示IL1-β参与替硝唑药物引起免疫功能的异常反应。

  • 标签: 替硝唑 白细胞介素1-&beta 干槽症
  • 简介:摘要目的观察分析抗甲状腺功能亢进药物致白细胞减少的临床特点。方法选取我院2011年1月~2014年12月收治的32例抗甲状腺功能亢进药物致白细胞减少患者,给予利可君及重组人粒细胞集落刺激因子等治疗,观察患者用药前后外周血白细胞计数变化。结果本文研究患者中,21例有效,占65.62%,好转9例,占28.12%,无效2例,占6.25,好转率为93.75%。患者用药治疗前的白细胞为(3.1±0.5),治疗6周后的白细胞为(4.3±0.7),治疗前后差异对比有意义(P<0.05)。结论抗甲状腺功能亢进药物致白细胞减少原因为药物毒性和遗传易感性,抗甲状腺功能亢进药物可导致白细胞减少、粒细胞减少,用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,必要时给予重组人粒细胞刺激因子皮下注射治疗。

  • 标签: 抗甲状腺功能亢进药物 白细胞减少 临床特点
  • 简介:摘要目的研究白细胞介素-6(IL-6)在急性肝损伤发生、发展过程中的作用。方法将12只无特定病原体C57BL/6雄性小鼠随机分为对照组和模型组,每组各6只,对照组和模型组分别尾静脉注射等体积磷酸盐缓冲液(PBS)和刀豆蛋白A(ConA)(按10 mg/kg注射)。6 h收取标本进行肝组织HE染色、转氨酶测定以确定模型诱导成功。采用荧光定量PCR(qPCR)筛选白细胞介素(IL)-6、IL-17、IL-1β及干扰素(IFN)γ、肿瘤坏死因子α的表达,酶联免疫吸附法测定IL-6和IFNγ表达情况。后分别设立急性肝损伤对照组和IL-6中和抗体组各3只,等体积PBS或IL-6中和抗体(100 μg /只)提前30 min尾静脉注射,再尾静脉注射ConA(10 mg/kg),6 h取眼血和肝组织,对肝组织进行HE染色和血清丙氨酸转氨酶(ALT)测定。对数据比较采用独立样本均数的t检验。结果模型组ALT和天冬氨酸转氨酶(AST)显著高于对照组[ALT:(2 618.99±188.08)U/L与(43.34±5.02)U/L,t = -13.69,P = 0.001;AST:(942.48±150.44)U/L与(57.80±4.84)U/L,t = -5.878,P = 0.01]。肝组织HE染色显示肝细胞索结构紊乱,肝细胞胞质淡染,大片坏死灶逐渐形成,伴淋巴细胞浸润,小鼠急性肝损伤模型成功建立。模型组IL-6、IFNγ mRNA和蛋白水平与对照组相比,表达明显上调。模型组IL-6 mRNA表达量是对照组的73.7倍(t = -6.218,P < 0.001),血清IL-6表达量也高于对照组[(18 537.02±92.57)pg/ml与(9.51±1.01)pg/ml,t = -199.782,P < 0.001]。IFNγ mRNA是对照组的108.4倍(t = -4.413,P = 0.003),模型组血清IFNγ浓度也高于对照组[(12 068.30±288.43)pg/ml与(25.97±3.52)pg/ml,t = -41.748,P < 0.001]。其中IL-6水平增加最明显,提示其可能参与肝损伤的发生、发展过程。尾静脉注射IL-6中和抗体,IL-6中和抗体组小鼠ALT水平较急性肝损伤对照组明显下调[(167.41±47.80)U/L与(1 520.34±190.21)U/L,t = 6.899,P = 0.015]。肝组织HE染色显示阻断血清IL-6后,肝细胞坏死明显减轻,坏死灶数量减少。免疫组织化学结果显示IL-6中和抗体组活化的caspase3表达减少,肝细胞凋亡减少。结论中和IL-6可明显减轻ConA引起的急性肝损伤。

  • 标签: 白细胞介素-6 急性肝损伤 刀豆蛋白A
  • 简介:摘要白细胞减少症是化疗后常见的毒副反应,其常使化疗不能充分发挥其疗效,还在一定程度上降低患者的生存质量,因此有效防治该不良反应越来越受到重视。针灸以其方法多样,简单易操作,价格便宜,副作用少的特点在治疗化疗后骨髓抑制所致白细胞减少症中起到一定的作用,笔者就近年来针灸治疗本病的近况进行概述,为白细胞减少的针灸治疗扩大思路。

  • 标签: 针灸化疗白细胞减少
  • 简介:目的:通过对尿液有形成份异常结果分析,研究影响尿液干化学白细胞模块测定结果的影响因素。方法:将尿沉渣检查白细胞半定量浓度值作为相对标准,比较将干化学白细胞浓度与尿沉渣检查浓度符合与不符合的尿有形成份的异常率进行比较,判断尿液常见有形成份对干化学白细胞模块测定的干扰,并分析其它可能存在的因素。结果:尿液常见有形成份对尿液干化学白细胞模块测定结果影响较小,干扰因素主要存在于其它方面。结论:对尿液干化学白细胞模块检测的干扰因素主要不在尿液有形成份,而在其它方面,作尿液干化学分析时,应同时作尿液沉渣检查,以避免造成尿液干化学白细胞测定结果的误差。

  • 标签: 干化学法 白细胞模块 尿液沉渣 符合率
  • 简介:摘要目的探讨白细胞过滤技术在降低输血反应发生中的应用与效果。方法采取数字随机法将我院收治的204例需接受输血治疗的患者分成甲乙两组各102例,分别给予其常规数学与白细胞过滤技术输血,观察两组输血反应发生情况。结果甲组输血反应发生率为14.71%,同乙组的0.098%相比,差异显著;且两组在体温升高值、PT值与APTT值、TT值以及FIB值方面比较,也存在显著差异(P<0.05),而在ALB与TP值方面比较无显著差异(P>0.05)。结论白细胞过滤技术的应用,对减少输血者输血反应发生,有着重要作用,值得推广。

  • 标签: 白细胞过滤 输血反应 凝血因子
  • 简介:摘要目的探讨外伤性脾破裂白细胞异常增高的病因;方法对于我院近三年来收治的外伤性脾破裂患者进行分析,对其主要病因进行探讨;结果外伤性脾破裂患者白细胞异常增高超过20ⅹ109/L,结论外伤性脾破裂同其它腹腔感染性疾病相比白细胞增高明显,为临床诊断外伤性脾破裂提供可靠依据。

  • 标签: 外伤性 脾破裂 白细胞 异常增高 病因
  • 简介:目的:检测混合血小板在滤白前与滤白后的质量指标,比较评价混合血小板在滤白前后的质量。方法:对119份混合血小板在滤白前与滤白后进行血小板、白细胞(WBC)及红细胞(RBC)的含量检测,观察混合血小板在滤白前后的血小板、WBC及RBC含量变化。结果:滤白前的血小板含量为(3.74±0.57)×1011/袋,合格率为99.3%,滤白后的血小板含量为(2.86±0.52)×1011/袋,合格率为75.6%,血小板回收率为76.4%,两者有统计学意义(P〈0.05);滤白前的WBC含量为(1.37±0.45)×108/袋,滤白后的WBC含量为(0.41±0.20)×108/袋,白细胞去除率为70%,两者差异有统计学意义(P〈0.05);RBC含量在两个制备阶段均超过标准(均参考单采血小板的质量要求)。结论:混合血小板的血小板含量及WBC含量在滤白前已达到质量要求,可以直接使用于临床;滤白后的WBC含量有明显的减少,用于治疗免疫性疾病过滤去除白细胞可能会更安全。

  • 标签: 滤白 浓缩血小板 混合血小板 质量要求