简介：目的探讨甲状旁腺切除术对尿毒症血液透析患者血磷及骨代谢的影响,分析影响血磷的主要因素.方法选取2008年1月～2013年12月在复旦大学附属华山医院接受甲状旁腺切除术的尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者,收集患者术前1天、术后1、3和7天的血清及血浆标本,检测各时间点各项血生化指标、调磷因子及骨代谢指标,并进行相关性分析.结果甲状旁腺切除术后各时间点（1、3、7天）血甲状旁腺素（PTH）水平较术前明显下降,差异有统计学意义.同时,术后3天的血磷水平从术前2.26±0.55mmol/L明显下降至正常水平1.37±0.40mmol/L（P＜0.01）.术后血成纤维细胞生长因子23（FGF23）水平逐渐下降,至术后7天与术前相比具有显著下降（418.65±280.74pg/mLvs.680.75±307.71pg/mL）.同时,术后1天血清骨特异性碱性磷酸酶（BAP）由术前727.50±30.14U/L降至551.25±60.61U/L,Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（ICTP）由术前20.11±2.56μg/L降至13.75±2.95μg/L,差异均有统计学意义.相关性分析显示血磷与PTH、血钙、FGF23、25羟维生素D3（25（OH）D3）、BAP及ICTP均有显著相关性,但多因素回归分析证实血浆FGF23水平是影响血磷的决定因素.结论甲状旁腺切除术可以显著纠正高磷血症,改善骨代谢异常,骨骼产生的FGF23是决定血磷的关键因素.

简介：摘要目的探讨氯沙坦和环磷腺苷葡胺联合应用在肺气肿合并慢性肺源性心脏病患者中的治疗效果。方法选择的80例肺气肿合并肺心病患者随机分为观察组和对照组。两组患者均实施常规处理，观察组患者同时给予环磷腺苷葡胺和氯沙坦治疗。观察两组患者治疗前后左室射血分数改变情况。评定治疗效果。结果观察组治疗后的左室射血分数和对照组治疗后的左室射血分数比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率（95.0%），高于对照组总有效率（75.0%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论氯沙坦和环磷腺苷葡胺联合应用在肺气肿合并慢性肺源性心脏病患者中的治疗效果显著，值得借鉴。

简介：摘要目的研究并探讨激素联合环磷酰胺冲击治疗对II型新月体肾炎患者以及III型新月体肾炎患者的肾小球趋化因子的影响，并分析其应用价值。方法选取我院自2012年10月至2014年12月期间收治的30例II型新月体肾炎患者以及30例III型新月体肾炎患者作为研究对象，30例II型新月体肾炎患者作为A组，30例III型新月体肾炎患者作为B组。使用激素联合环磷酰胺冲击治疗两组患者，比较两组患者的MCP-1、CD68、MIP-1a、MIP-1β的水平差异。结果由统计结果可得，经过治疗后两组患者的MCP-1、CD68、MIP-1a、MIP-1β的水平含量不同，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论激素联合环磷酰胺冲击对新月体肾炎患者治疗后，两组患者的MCP-1、CD68、MIP-1a、MIP-1β的水平差异影响了治疗的最后反应。

简介：摘要目的探讨急性O,O-二乙基硫代磷酰氯中毒的器官损害特点及治疗措施。方法对本院2014年9月诊治的8例急性O,O-二乙基硫代磷酰氯中毒患者进行回顾性分析。结果8例患者均不同程度出现眼部及中枢系统症状，5例出现呼吸系统症状，1例出现皮肤损害。结论急性O,O-二乙基硫代磷酰氯中毒以呼吸系统、中枢神经、皮肤损害为主要临床表现，经早期及时有效对症治疗，除遗留神经系统损害，无其他后遗症。

简介：目的：探讨环磷腺苷葡胺＋丹参酮ⅡA磺酸钠治疗肺心病的临床疗效。方法以2011年2月至2013年1月我院收治的74例肺心病患者为研究对象，分为治疗组和对照组，治疗组给予环磷腺苷葡胺＋丹参酮ⅡA磺酸钠，对照组进行常规治疗。比较两组的临床疗效，观察两组患者治疗前后血液流变学指标。结果治疗组总有效率为91．89%，对照组总有效率为83．78%。两组各项血液流变学指标较治疗前均明显改善，以治疗组效果更佳。治疗结束后，治疗组患者心功能得到明显改善，较对照组更佳。以上差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用环磷腺苷葡胺＋丹参酮ⅡA磺酸钠治疗肺心病，可有效改善患者血液流变学指标，临床疗效显著。

简介：摘要做好水平岩层爆破施工，减少对围岩的扰动，增强围岩的自稳能力，使开挖面平整、圆顺，减少超挖，节约材料，从而保证施工安全，降低成本，加快施工进度。

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简介：一条宽阔的谷地间，曾经有一条河流过，如今一群羊恰似河的洪峰滚出山符，向远处四散而去。这生殖的土地，鲜花盛开，青草繁茂，正好做了羊们的口粮。在下游一位年长的老汉说：“往山里走是它的源头，公家人叫它沁河源。走到我的脸前头我们喊它秋水河，因为当年秋天雨水多它的声音大便有了这个外名。”

简介：《幼儿园工作规程》指出：“游戏是对幼儿进行全面发展教育的重要形式。”“以游戏为基本活动，寓教育于各项活动之中。”在幼儿园绘画教学活动中，教师组织绘画活动形式常常较为单一，小班幼儿参与活动的兴致不高。如果将游戏形式寓于绘画活动之中，就能激发小班幼儿学习绘画的兴趣，促进幼儿思维能力的发展。那么如何巧用游戏激发幼儿对绘画活动的兴趣，从而提高小班幼儿绘画水平呢？

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简介：摘要本文针对中职学校学生特点，分析了学生导游讲解水平提高的重要性、现在中职学生讲解方面存在的问题，及可以采取哪些方法一步步提高学生的导游讲解水平，使学生毕业后能顺利地走上工作岗位，成为企业急需的技能型人才，成为对社会有用的人。

简介：党的十八届四中全会明确提出提高社会治理法治化水平,这是依法治国的必然要求,也是建设社会主义法治国家的重要组成部分。本文从社会治理领域的法治建设亟待推进和提高社会治理法治化水平的有效途径两个方面,对社会治理的法治化建设进行研究,以期确保公民合法权利,实现社会依法自治、国家治理现代化的目标。

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简介：摘要城市公路检测工作是公路建设中一个重要的环节，尤其是对公路建设整体建设、工程质量的掌控、评定等多方面都有着重要的促进作用，并且对于降低公路建设的成本应用，提升公路建设的整体性能都能起到至关重要的影响力。本文旨在围绕城市公路现场试验检测技术的运用必要性进行阐述，并对城市公路建设管理中与现场试验相吻合的公路建设质量管理体系、项目管理目标、成本与造价管理等形成统一模式，更好的推动公路现场试验检测的整体效果。

简介：摘要分析了煤矿井下爆破管理现状，阐明了“两大管理系统”的组成、应用原理及使用效果，确保了矿井安全生产。

简介：〔摘要〕写字教学要重视对学生写字姿势的指导，引导学生掌握基本的书写技能，培养学生良好的书写习惯。学生良好书写习惯的培养与教师的严格要求有关，在平时的教学中，教师板书要规范，要指导学生养成认真“读帖”、“比较”和持之以恒练习的好习惯，逐步提高自己的写字水平。

简介：摘要当前，我国建筑工程项目建设管理过程中存在着诸多问题，不仅浪费人力、财力，导致建筑经济性的损失，同时难以保证建筑的质量，威胁建筑使用群体的生命和财产安全，降低建筑企业的可信度，这对企业乃至整个建筑行业的形象都会产生不好的影响。本文基于工作具体实践，对建筑项目管理问题展开讨论并提出相关对策建议。

简介：采用国家教育部中国大学生心理健康测评系统（CSPA）中的《中国大学生心理健康量表》对天津某高校3826名2013年入学的大学新生进行问卷调查，并分析大学新生心理健康水平的人口学差异。结果：（1）大学新生整体心理健康状况较好；（2）女生的整体心理健康水平要好于男生，但女生比男生表现出更多的自卑；（3）汉族学生比少数民族学生表现出更高的焦虑；（4）独生子女的心理健康水平显著好于非独生子女；（5）理工类、文史类、文体艺术类大学新生的心理健康水平存在差异，理工类大学生的整体心理健康水平要好于文体艺术类大学新生。

简介：通过建立模型,并将负的组内网络外部性和正的组间网络外部性引入到模型中,研究双寡头竞争平台的水平关系策略选择。研究结果表明,当达成兼容的成本不是太高且两边的正组间网络外部性效应较大时,两个平台的最优选择是兼容;当达成兼容的成本较高但两边的正组间网络外部性效应较大时,两个平台的最优选择是不兼容但存在用户多归属;当达成兼容的成本较高且两边的正组间网络外部性效应也不够大时,两个平台的最优选择是不兼容且不存在用户多归属。同时,商家一边负的组内网络外部性效应及产品或服务的差异化程度也会影响到平台的策略选择,具体取决于参数的取值。