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  • 简介:摘要目的为游离趾甲瓣组合第二趾骨关节肌腱复合组织瓣再造拇指提供更加贴近临床应用的解剖学依据。方法对12侧红色乳胶灌注的成人踝关节以下新鲜足部标本行显微解剖,观测FDMA(第一跖背动脉)、FPMA(第一跖底动脉)的走行、吻合、分支特点,观察甲瓣、第二趾骨关节肌腱复合组织瓣的血供特点。模拟切取趾甲瓣组合第二趾骨关节肌腱复合组织瓣组合再造拇指,观察其外观、血管蒂情况。结果12侧标本中FDMA与FPMA的吻合类型:Ⅰ型41.6%,Ⅱ型25.0%,Ⅲ型16.7%,Ⅳ型16.7%,Ⅴ型本组未发现。FDMA的Gilbert分型:Ⅰ型25.0%,Ⅱ型66.7%,Ⅲ型8.3%。趾甲瓣内血供主要来源为FDMA或FPMA发出的趾趾背动脉、趾腓侧趾底动脉。第二趾复合组织瓣的供血来源主要为第二趾趾背动脉、第二趾胫侧趾底动脉。二者静脉系统为趾、第二趾趾背静脉-第一趾背静脉-大隐静脉。趾甲瓣与第二趾骨关节肌腱复合组织瓣组合后,再造拇指外形美观,血管蒂存在扭转但无卡压,携带胫侧菱形皮瓣后供区仍可一期缝合。结论正确选择趾甲瓣、第二趾复合组织瓣的供血系统及处理血管蒂部,可为趾甲瓣组合第二趾骨关节肌腱复合组织瓣再造拇指提供充足的血供,且再造拇指外形接近正常拇指,具备恢复较好活动功能的条件。

  • 标签: 拇指 解剖学 再造 第一跖背动脉
  • 简介:“排列”与“组合”问题的求解往往需要缜密的思维方式和独特的解决办法,考虑稍有不周便会出现“重复”或“遗漏”而导致计数的结果发生偏差,在初学这部分内容时我们首先要把握定义的实质。1.“有序”或“无序”是“排列”与“组合”定义的本质区刖通俗地讲,排列即有序,组合即无序,“有序”或“无序”是区分“排列”与“组合”的重要标志。

  • 标签: 排列 定义 “无序” 思维方式 “重复” 有序
  • 简介:《基础教育课程改革纲要试行》指出:“课程改革实施过程中……倡导学生主动参与,乐于探究,勤于动手,培养学生获取新知识的能力,分析和解决问题的能力以及交流与合作能力”.基础教育课程改革要求把学生从繁重的学习任务、单一、被动的学习方式,向多元化、自主探索方式转变,变被动学习为主动交流.让学生在主动探索、合作交流学习氛围中.既学到知识,又提高团体意识,使其身心都得到全面发展.近年来随着基础课程改革深化和初中数学新课程标准的不断完善,小组合作学习已经越来越被师生所关注和应用.小组合作学习并不是放羊,而恰当的小组合作实施模式是小组合作有效性的前提.

  • 标签: 合作能力 小组合作学习 课程改革 基础教育 合作交流 新课程标准
  • 简介:<正>居室面积小,家具难买;想追求个性,可很多家具不能满足自己的愿望;传统家具不宜搬运;不锈钢家具容易折断变形……种种问题让消费者在选择家具时不知所措。如果您想避免这些问题不妨试试金属DIY组和环保家具。

  • 标签: 环保家具 DIY 家居风格 功能元素 YOURSELF 木柜
  • 简介:合作学习是新课程改革大力倡导的一种重要学习方式,也是实验教材极力体现的一种理念,目前被广泛的运用于小学语文课堂教学中。小组合作学习,顾名思义是一种以“小组”为单位的“合作性”学习,是指将学生个体间的差异当作一种教学资源,为了完成共同的任务,让学生在自主探索的基础上,以学习小组为单位,充分展示自己的思维并相互进行交流,把小组中的不同思路进行优化整合,把个人独立思考的成果转化为全组共有的成果,以群体智慧来解决问题的一种互助性学习方式。

  • 标签: 小组建设 课堂教学 合作学习
  • 简介:优化劳动组合是深化企业改革的一个重要内容,也是提高企业经济效益的重要手段之一。当前,优化劳动组合在实践中,有些什么效果,存在什么问题,如何改进,本文拟就这些问题,结合湛江市一些企业实行优化劳动组合的情况,谈点认识。

  • 标签: 优化劳动组合 组合问题 深化企业改革 企业经济效益 湛江市
  • 简介:全球石化业三巨头结合在一起,在世界上最大的市场打造最大的垂直集成石化区,并将打造世界最大的聚烯烃生产基地。时序虽只是6月初,但这消息肯定是今年全球石化界最劲爆的一则。

  • 标签: 竞争力 石化业 生产基地 聚烯烃 世界
  • 简介:摘要在小学体育基本技能教学中,为学生设计体育练习活动是十分重要的。在“核心素养”下,小学体育练习的设计要走出“孤立式”的误区,要通过组合练习引导学生进行高效化的体育训练。基于此背景,对紧扣体育特点,设计组合练习;紧扣学生认知,设计组合练习;紧扣学习规律,设计组合练习的策略进行了探究。这样的组合练习设计能够真正突显其科学性、针对性以及实效性,从而促进学生体育核心素养的提升。

  • 标签: 小学体育组合练习体育素养
  • 简介:现在很多的建筑施工企业都在宣传和倡导企业文化.将企业所提倡的宗旨和理念塑造成一种文化.循序渐进地渗透到员工的思想和行为中去。既然如此,为什么不能把安全也塑造成一种文化呢?

  • 标签: 企业文化 组合拳 建筑施工企业 循序渐进 成一
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  • 简介:本文通过对重复数有限的重复组合问题的讨论,得出了计算这种组合种数的公式.并且该公式包括了通常的相异元素不许重复的组合种数和相异元素可无限重复的组合种数的计算公式,即通常的两种组合数成为本文公式的特例.该公式不论在理论上还是实际应用上都有一定意义.

  • 标签: 重集 重复数有限 组合
  • 简介:冬日寒冷的天气丝毫不能抹煞你美丽的曲线,因为我们早已为你准备好了各式时髦的大衣和长靴。如此实用而美丽的搭配,快来学两招吧。

  • 标签: 大衣长靴 绝配组合 长靴绝配
  • 简介:2013年暑期.TFBOYS少年偶像组合正式与大家见面。组合由王俊凯、王源、易烊千玺三名TF家族(国内第一个参照日韩等国的模式,培养偶像明星的培训机构)的优秀练习生组成.他们的平均年龄不足十三岁,刷新了国内同类组合年龄最小纪录。他们的首张EP(迷你专辑),邀请了韩国知名音乐团队量身打造,一经推出,便受到歌迷喜欢。

  • 标签: 音乐 平均年龄 偶像明星 培训机构 同类组合 国内