简介:摘要目的探讨自由穿支血管组合皮瓣在腹股沟及邻近部位肿瘤扩大切除后皮肤软组织缺损修复中的应用价值。方法回顾性分析2013年12月至2019年8月成都医学院第二附属医院收治的行腹股沟及邻近部位软组织缺损修复术患者的临床资料。术前预判缺损面积或体积,用便携式多普勒血流探测仪探测腹股沟周边潜在供区的所有穿支血管,根据穿支血管位置、多普勒血流回声强度、单个自由式穿支血管营养的皮瓣安全面积,并需满足供区可直接拉拢缝合的要求,将大范围的缺损划分为数个较小的组成部分,而每个组成部分对应一个自由式穿支皮瓣;逆向分离自由式穿支血管,形成以穿支血管为蒂的V-Y推进、旋转、螺旋桨等形式的小面积皮瓣(可根据实际解剖的穿支血管情况修正皮瓣);所有皮瓣转移至缺损处,按术前设计(胶片模拟)重新组合,修复腹股沟及邻近器官肿瘤扩大切除后的较大创面或较深腔隙,同时供区直接拉拢缝合。术后前3 d观察皮瓣的颜色、温度、毛细血管反应,后期随访观察修复后外形及功能。结果共纳入31例患者,男18例,女13例;年龄48~82岁,平均66岁。皮肤软组织缺损面积:8.0 cm×10.0 cm~15.5 cm×20.0 cm,平均12.0 cm×15.0 cm。共切取65个皮瓣,螺旋桨皮瓣32个、旋转皮瓣18个、V-Y推进皮瓣15个;3个皮瓣组合者3例,2个皮瓣组合者28例。皮瓣切取面积:5.0 cm×10.0 cm~12.0 cm×20.0 cm,平均8.0 cm×13.0 cm,皮瓣蒂部穿支血管直径0.5 mm~4.0 mm。术后3 d皮瓣的颜色、温度、毛细血管反应正常;1例皮瓣淤血,切口愈合不良,换药处理,2周后愈合,其余30例皮瓣均一期成活。术后随访3个月至5年,平均1.5年,外形及功能良好。结论自由穿支血管皮瓣组合,可以修复腹股沟及邻近部位恶性肿瘤扩大切除后较大面积的皮肤软组织缺损,供瓣区可以直接缝合;该方法操作简便,避免了显微吻合及植皮,是一种可供临床借鉴的修复方法。
简介:【摘要】目的:随着社会经济的发展和人们生活水平的不断提高,错误的生活方式和饮食习惯给人们的身体健康造成极其不好的影响,导致肿瘤患者日益增多,严重损害了人们的身心健康,因此本文研究对放化疗后肿瘤患者进行心理疏导护理,观察患者生活质量和社会生活能力的影响。方法:此次临床研究观察对象均为2020年10月至2021年10月在我院经组织学或细胞学确诊的肿瘤患者,共计66例,按护理措施不同将患者均分为常规护理组和心理护理组。经过四周期放化疗治疗并结合不同护理方案后评价对比两组肿瘤患者生活质量和社会生活能力的影响。结果:经护理后,心理护理组患者的生活质量评分和社会生活能力评分均远超过常规护理组,P<0.05说明存在对比意义。结论:对放化疗后肿瘤患者进行心理疏导护理后,患者生活质量和社会生活能力都有明显改善。
简介:【摘要】目的 探析全面性护理干预对肾肿瘤患者后腹腔镜下肾部分切除术(RLPN)的护理效果。方法 选择2018年1月至2021年12月在本院收治的91例RLPN术后肾肿瘤患者为研究对象,将其分为研究组(46例)和对照组(45例)。对照组运用常规护理干预,研究组在此基础上运用全面性护理干预。探索两组患者营养状况与生命质量指标。结果 研究组生命质量高于对照组,营养状况低于对照组(P<0.05)。结论 全面性护理干预能显著提高RLPN术后肾肿瘤患者营养状况,并提升其生命质量。
简介:【摘要】目的:针对在后腹腔镜下施行肾部分切除手术的肾肿瘤患者,探究分析全面性护理在实际护理中的干预效果。方法:入选我院2020年1月至2022年1月期间内收治的肾肿瘤患者60例。通过随机分组的方式分为实验组(全面性护理)和对照组(常规护理),均为30例。观察比较2组患者的临床护理效果以及并发症发生情况。结果:经过不同的护理干预后,同对照组相比,实验组的手术、住院时间更短、术中出血量更少、并发症发生几率更低。比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全面性护理模式在后腹腔镜下肾肿瘤患者行肾部分切除手术中的应用效果十分明显,安全性更高,值得成为首选的护理方法。
简介:摘要目的探索二维超声经口裂间隙扇形扫查序列方法用于显示上腭及诊断腭裂。方法根据胎儿口面部的解剖学特征及超声指向性特点,设计经口裂间隙扇形扫查序列,并采用引产儿标本验证此方法的可行性。选取2020年5月至2020年10月在安徽医科大学第一附属医院中孕期(孕20~28周)胎儿畸形筛查的7 154例单胎妊娠孕妇,在常规筛查中增加经口裂间隙扇形扫查序列以进一步验证该方法的可行性以及对上腭的显示情况。并通过电话或病例查询等方式进行随访。结果共5例引产儿标本采用经口裂间隙扇形扫查序列均清晰显示上腭。本院纳入的7 154例胎儿中,除失访56例外,纳入分析7 098例,有6 885例获取了满意的图像,成功获取率为97%。因体位原因,213例(3%)胎儿未能获取满意图像。经口裂间隙扇形扫查序列显示腭裂胎儿31例,与引产或生后随访结果一致,其诊断准确性为100%。结论经口裂间隙扇形扫查序列具有显示清晰、可操作性强及切面易获取等优点,对中孕期胎儿腭裂的检出具有较好的临床价值。
简介:摘要: 随着技术和工艺的发展,开关设备小型化密封化已成为必然的发展趋势。但部分设备制造方和使用方僵化理解对12kV开关设备最小空气间隙不小于125mm的要求,实际上偏离了行业标准《DL/T 404-2018 3.6kV~40.5kV交流金属封闭开关设备和控制设备》的初衷。这一现状会大大阻碍开关设备技术的研究及发展,使得我国的相关技术水平逐渐背离正确的国际技术发展方向,不利于行业长远发展。本文通过对标准的解读,产品的设计、测试验证,研究探讨125mm的执行标准。最后呼吁同行各界充分解读标准,规范产品的设计、正确使用和验收方法,避免标准相关条文制约技术进步和出现劣币驱逐良币的后果。
简介:摘要:随着现代工业不断发展,燃气轮机在工业领域中的应用越发重要,在一定程度上起到了推动工业化进程的作用。为了进一步了解燃气轮机的运行情况,需要针对燃气轮机进行分段线性化建模分析。通过建模的方式,能够对燃气轮机的运行稳定性及影响因素进行分析,可以针对燃气轮机的工作特性进行研究。但是,在进行建模的过程中,由于燃气轮机的运行特点,存在明显的计算复杂,计算量大的特点,在很大程度上不利于燃气轮机的非线性建模。但是,为了深入探究燃气轮机的工作特性,在进行建模的过程中可以利用分段线性化建模的方法对燃气轮机的工作特性进行探讨。因此,本文就关于间隙度量的燃气轮机分段线性化建模方法展开研究。
简介:摘要:110kV变压器保护配置按反应量分为:反应非电气量保护,如重瓦斯、轻瓦斯保护;反应电气量保护,如差动、过电流、零序过流、零序过压、中性点接地间隙、过负荷保护。非电气量保护的定值可取厂家推荐值,电气量保护的整定计算比较复杂。而110kV变电站实际运行中,存在着设备老化、环境和人为等多种因素的影响极易导致电力设备发生故障,为确保故障发生时,继电保护装置能够正确迅速地发挥自动保护功能,必须对地区110kV变电站继电保护采用具体的整定方案,进一步提高继电保护工作效率,确保电网安全稳定运行。本文提出采用间隙保护与避雷器相互并联的中性点保护方式,并确定了间隙距离。通过继电保护定值的整定,保障了变压器在系统发生单相接地、非全相分合闸或雷电冲击时,均能安全稳定运行。
简介:摘要:目的:观察分析晚期乳腺癌患者经过一线治疗后,针对血清肿瘤标志物升高情况进行单纯二线治疗的价值。方法:60例符合条件的患者分成观察(30)、对照(30)两组,在一线治疗后,观察组均接受针对血清肿瘤标志物升高的二线治疗,对照组接受基础治疗。比对两组治疗前后血清肿瘤标志物水平以及治疗后的肿瘤细胞浸润转移相关血清水平。结果:①治疗前,两组血清肿瘤标志物水平较高且无明显差异,P>0.05;治疗后,观察组水平明显降低,对照组无明显变化,组间差异对比P值<0.05。②治疗后,观察组患者肿瘤细胞浸润转移相关血清水平低于对照组,P<0.05。结论:针对血清肿瘤标志物升高进行单纯二线治疗后,晚期乳腺癌患者的癌细胞转移速度得到明显抑制,对延长患者寿命能够起到一定的积极作用。
简介:目的:研究腹膜透祈息者转血液透析的原因及其影响因素。方法:对8例腹膜透析转血液透析的患者进行访谈、分析资料,从医疗因素,个人因素。社会经济因素,家庭因素等方面对腹膜透祈患者转血液透析模式的影响因素进行研究。结果:腹膜透析转血液透析的原有透析不充分。体内毒素清除率低、技术失败和腹膜透析相关感染等,在腹膜透析转血液透析中转期给予准项的疏导和护理干预,平稳过渡到血液透析治疗,延长患者的生命