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  • 简介:摘要:由于混凝土外斜柱、斜截面支撑体系是施工过程支撑的难点,超高混凝土外斜柱槽钢背楞+钢转换头支撑体系施工技术的应用对超高外斜柱施工技术要点、施工工艺、工序质量及过程控制起到了良好的运用,解决了斜柱支撑的难点。

  • 标签: 混凝土外斜柱槽钢背楞 方钢转换头 支撑体系
  • 简介:摘要目的介绍一种跨弓状缘髋臼四区解剖钢板,探讨其在复杂髋臼骨折内固定治疗中的优缺点及临床疗效。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月采用跨弓状缘髋臼四区解剖钢板治疗18例髋臼骨折患者资料,其中男15例,女3例;年龄49.6岁(范围,27~62岁);根据Letournel-Judet分型:前柱骨折3例(累及四区),T形骨折2例,前方伴后半横形骨折8例,双柱骨折5例;受伤至手术时间为7 d(范围,5~14 d)。患者术前均摄骨盆前后位X线片及CT+三维重建,充分了解骨折形态。手术均采用高位髂腹股沟入路,并使用跨弓状缘髋臼四区阻挡钢板进行固定,记录手术时间、术中出血量及术后并发症。术后患者均摄标准前后位及Judet位骨盆X线片、CT+三维重建,按照Matta标准评价骨折复位情况,采用Matta改良的Merled’Aubigné-Postel评分评价髋关节功能。结果18例患者手术时间130 min(范围,100~200 min);术中出血量560 ml(范围,400~900 ml);跨弓状缘髋臼四区解剖钢板术中均无需额外塑形,均顺利完成手术。18例患者均获得随访,随访时间9个月(范围,6~15个月),骨折均完全愈合。骨折复位按Matta评分标准评分,其中优11例、良4例、可3例,优良率83.3%(15/18)。末次随访时Matta改良的Merle d’Aubigné-Postel评分为15.8分(范围,12~18分),其中优10例、良6例、可2例,优良率88.9%(16/18)。术后2例患者出现股外侧皮神经损伤症状,1个月后好转;余无其他术后并发症。结论跨弓状缘髋臼四区阻挡钢板可以同时固定髋臼前后柱及四区,解剖型设计,无需塑形,安全性好,固定牢靠,术后并发症低,早期临床疗效满意。

  • 标签: 髋臼 骨折 骨折固定术 内固定器
  • 简介:摘要新型冠状病毒肺炎疫情暴发后,数万名患者被隔离治疗,轻/中症患者被隔离在舱医院集中治疗,有些患者可能会出现应激相关障碍。对出现焦虑、抑郁、胸闷、心跳加快等症状,病程不足3 d,且无法进行心理干预的患者,可以经验性给予苯二氮类(BZD)药物治疗;当患者应激反应症状持续3 d没有明显改善时,建议启动治疗。治疗方法包括支持疗法、心理危机干预和药物治疗。药物治疗以对症治疗应激引起的焦虑、抑郁为主,其中抗抑郁药起主要治疗作用,BZD药物起辅助治疗作用。

  • 标签: 冠状病毒感染 应激障碍,创伤性 抗抑郁药
  • 简介:【摘要】目的:探究在老年性阴道炎治疗中采用补肾止带汤联合益阴止痒的临床治疗效果。方法:选取 2018年 10月至 2019年 8月期间 收治 的82例老年性阴道炎患者作为研究对象,采用区组随机化分组法将患者平均分为 41例探究组、 41例参照组,参照组患者采取补肾止带汤治疗;探究组患者采取补肾止带汤联合益阴止痒治疗,对比两组老年阴道炎患者临床症状评分及治疗总有效率。 结果:探究组老年阴道炎患者在阴部瘙痒、白带异常、盆腔区域疼痛、排尿异常等临床症状评分显著优于参照组老年阴道炎患者;并且探究组老年阴道炎患者治疗总有效率显著高于参照组患者,数据差异明显,具有统计学意义( <0.05)。 结论:补肾止带汤联合益阴止痒治疗可以有效提高老年性阴道炎的治疗效果,值得在临床进行推广及应用。

  • 标签: 补肾止带汤 益阴止痒方 老年性阴道炎 效果
  • 简介:【摘要】 目的 : 分析早中期原发性膝骨关节炎患者采用益气化瘀补肾疗法的效果 。 方法 : 以我院 201 8 年 6 月 --20 20 年 6 月 收治的早中期膝骨关节炎患者 137 例进行分析,按治疗方式分为对照(口服美洛昔康片)和观察(益气化瘀补肾)两个小组,对比效果 。 结果 : 观察组患者的 WOMAC 量表评分在治疗后的 3 周、 6 周时均显著优于对照组,差异明显( P<0.05 );观察组在治疗 3 周、 6 周后的治疗效果表现方面均优于对照组,差异明显( P<0.05 )。 结论 : 早中期原发性膝骨关节炎患者采用益气化瘀补肾疗法具有较好的治疗效果,可以推广。

  • 标签: 益气化瘀补肾方 原发性膝骨关节炎 治疗效果
  • 简介:摘要:目的 观察中药仙活命饮加减方外用治疗创伤骨科难愈创面愈合过程的临床疗效。方法 将仙活命饮加减方制作成汤剂治疗难愈创面患者 30例,换药时用碘伏将难愈创面周围由外向内消毒 3次,再使用该汤剂对创面进行清洗,将创面清洗至少量渗血,用仙活命饮湿性纱布覆盖创面,继续覆盖无菌纱布 2-4层,外层包扎固定。连续治疗 2-8周,观察患者创面愈合过程。结果 通过中药仙活命饮加减外用治疗创伤骨科难愈创面愈合过程的疗效观察,为临床治疗创伤骨科难愈创面寻找更多的方法。结论 证实中药仙活命饮加减方外用治疗难愈 创面的临床疗效显著。

  • 标签: 难愈 创面 外用 仙方活命饮加减 临床观察
  • 简介:摘要:目的 探讨第三满意度调查在改进县级医院医疗服务、提升患者就医感受的作用。方法 我院医院坚持第三评价存在问题为导向,对存在问题进行分类,运用品管圈、 PDCA等质量工具,进行系统改进,推出一系列新制度、新流程、新服务模式。结果 患者在我院就医感受明显提升, 2015-2018年连续 4年获得国家卫计委“医疗服务创新示范医院”,在江苏省卫健委组织的全省三级医院住院患者满意度第三满意度 调查排名逐年提升,取得较好的成绩。结论 通过第三评价可真实、常态化获得影响患者满意度、就医获得感存在问题及因素,运用质量管理工具对存在问题进行系统改进,是提升患者就医感受有效方法,县级医院的患者大都为本地患者,提高其满意度,对与提高县域就诊率具有实际应用及推广价值。

  • 标签: 第三方评价 就医感受 医院管理
  • 简介:【摘要】目的:分析接骨续断分期加减治疗对踝关节骨折外固定术后关节功能的影响。方法:抽选2019年1月至2020年7月在本院行踝关节骨折外固定术的56例患者,以任意编号法划入对照组与实验组(n=28)。对照组施以常规治疗,实验组在此基础上使用接骨续断分期加减治疗,比较患者踝关节恢复情况及并发症。结果:实验组的病情恢复率是96.43%,对照组患者的病情恢复率是82.14%,实验组病情恢复率较高(p<0.05)。实验组患者的活动度、疼痛及功能评分均高于对照组,两组恢复评分比较有统计学意义(p<0.05)。实验组术后1例出现并发症,对照组6例出现并发症,对照组并发症出现率较高(p<0.05)。结论:接骨续断分期在踝关节骨折外固定术后的应用,可改善患者的关节功能,临床治疗有效率及安全价值较高。

  • 标签: 接骨续断方 踝关节骨折外固定术 关节功能
  • 简介:【摘要】目的:探讨采用中西医联合疗法(益气解毒化瘀+他克莫司)对狼疮性肾炎患者进行治疗的临床效果。方法:选取狼疮性肾炎患者80例,随机分为观察组与对照组,分别采用益气解毒化瘀+他克莫司、环磷酰胺+泼尼松治疗,每组均有患者40例。比较治疗3个月、6个月时临床疗效与不良反应。结果:治疗组不同时间(治疗3、6个月时)总缓解率均明显高于对照组,组间差异显著,P

  • 标签: 狼疮性肾炎 益气解毒化瘀方 他克莫司 环磷酰胺 泼尼松
  • 简介:【摘要】:目的:探究益气补肾活血联合穴位康复按摩对老年髋部骨折术后eNOS和NO的影响。方法:以简单随机分组法将本研究中抽选的老年髋部骨折患者80例分为两组,上述患者的接收时间为2019年5月至2020年3月期间。对照组给予常规治疗,观察组患者接受益气补肾活血联合穴位康复按摩治疗。比较两组患者的eNOS、NO水平变化情况。结果:观察组患者术后的eNOS、NO均明显高于对照组,P<0.05。结论:益气补肾活血联合穴位康复按摩应用于老年髋部骨折术后的疗效显著,值得广泛推广实施。

  • 标签: 益气补肾活血方 穴位康复按摩 老年髋部骨折 eNOS NO
  • 简介:摘要:如今,我们已经进入科技迅速发展的时代,互联网技术逐渐成熟,全方位地影响着我们的工作和生活,我们不仅利用互联网这个平台获取所需信息,也用互联网支撑起了我们衣食住行的方方面面,甚至让互联网成为了我们的管家,管理我们各方面的开支。第三支付平台如雨后春笋般迅速发展,使得“互联网金融”的模式深入我们的生活,并使我国居民的消费观念和消费行为产生了巨大变化。因此,本文以微信支付为切入点,对第三支付居民消费产生的影响进行了深入的探讨。分别介绍了第三支付的概念、发展现状、积极意义、存在问题、以及解决措施。

  • 标签: 第三方支付微信支付收入效应消费者权益
  • 简介:摘 要:目的:探讨下肢洗伤联合手法治疗踝关节骨折术后肿胀、活动受限的疗效。方法:回顾性分析 2013年 1月 -2019年 12月我院骨科共 29例术后肿胀、活动受限的踝关节骨折病例,使用下肢洗伤联合手法进行治疗,记录治疗前后踝关节肿胀评分、踝关节功能评分,评价其疗效。结果:治疗前踝关节肿胀评分、踝关节功能评分为 2.00( 1.50, 2.50)、 10.00( 4.00, 14.00), 治疗后踝关节肿胀评分、踝关节功能评分为0( 0, 1.00)、 17.00( 11.00, 17.00)。治疗前后比较,踝关节肿胀评分、踝关节功能评分差异均有统计学意义( P< 0.001)。 结论:对于踝关节骨折术后肿胀、活动受限患者,下肢洗伤联合手法治疗能提高踝关节功能评分并降低踝关节肿胀评分。

  • 标签: 踝关节骨折 肿胀 活动受限
  • 简介:摘要目的对武汉市洪山舱医院治愈出院的新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者进行随访,分析出院患者的流行病学和临床特点以及新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测结果,为疫情的防控提供依据。方法以电话随访的方式收集2020年2月6日至3月10日武汉市洪山舱医院收治的117例确诊为新冠肺炎并治愈出院患者的临床资料,并分析其流行病学特点、临床症状、实验室及其影像学检查资料,以期为新冠肺炎的防治提供依据。结果117例达到出院标准的新冠肺炎患者中,男性49例,女性68例;年龄(49.00±11.88)岁,住院时间为(17±6) d,其中91例患者出院后无明显症状(占77.78%),少部分患者出院后有胸闷、心悸、气喘等临床症状,7例患者出院后有胸闷表现,有咽痛和心悸的患者各为5例,4例患者出院后仍有咳嗽表现,有气喘和胸痛的患者均为3例,有头痛、腹泻、呼吸困难的患者各为1例。7例出院患者的2019-nCoV核酸检测呈阳性,复阳率约5.98%,均在达到出院标准后10~19 d出现核酸复阳情况;大部分患者出院后未再行胸部CT检查,但随访时行胸部CT检查的30例患者中有24例表现正常,6例患者CT结果均较出院时吸收或正常。结论武汉市舱医院新冠肺炎患者出院后存在2019-nCoV核酸复阳现象,未造成续发传播,且这些核酸结果复阳的患者与其住院时间及出院后临床症状存在与否和CT表现无明显相关性。建议对于治愈出院的患者增加粪便或其他标本的检测,同时对出院患者加强定期监测和随访。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒 核酸检测 复阳 流行病学 临床特征
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  • 简介:摘要目的观察滋阴和阳治疗激素依赖原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia, ITP)的疗效。方法将符合入选标准的中国中医科学院西苑医院2015年11月-2017年11月ITP患者70例,采用随机数字表法分为2组。对照组口服标准剂量醋酸泼尼松,根据PLT水平逐步撤减激素;治疗组在对照组基础上加用滋阴和阳。2组均8周为1个疗程,共治疗2个疗程。除剔除的5例外,治疗组33例、对照组32例完成本研究。2组患者分别于治疗前后进行中医证候评分,采用电阻抗法检测PLT,计算出血评分,记录每日服用醋酸泼尼松片剂量,采用流式细胞术检测血小板相关抗体(PAIgA、PAIgG、PAIgM、PAIgD),评价临床疗效及证候疗效。结果治疗组临床总有效率为75.8%(25/33)、对照组为53.1%(17/32),2组比较差异有统计学意义(Z=2.846,P<0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为100.0%(33/33)、对照组为75.0%(24/32),2组比较差异有统计学意义(Z=3.841,P<0.05)。治疗后,治疗组PLT[(97.6±39.9)×109/L比(70.9±16.6)×109/L,t=3.540]高于对照组(P<0.05),中医证候积分[6.00(4.00)分比10.00(6.00)分,Z=3.510]低于对照组(P<0.05)。治疗结束时,治疗组醋酸泼尼松片用量[5.00(17.50)mg/d比27.66(11.98)mg/d,Z=4.186]低于对照组(P<0.05)。2组出血评分均下降,但组间比较未见明显差异(P>0.05)。治疗组血小板相关抗体水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论滋阴和阳治疗激素依赖ITP在提升PLT、撤减激素、改善症状方面具有优势。

  • 标签: 血小板减少 免疫 激素依赖性 滋阴和阳方 中医药疗法
  • 简介:【摘要】 目的 观察运用和胃治酸联合毫火针治疗胃脘痛的临床疗效。方法 选择符合研究纳入标准的 72例胃脘痛的患者,作为研究参与对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组给予西医常规(质子泵抑制剂)治疗,治疗组在常规治疗基础上增加和胃治酸联合毫火针进行治疗,治疗两个疗程,观察治疗前后两组患者症状改善情况,比较 2种不同方法对胃脘痛患者的治疗效果。结果 经过治疗,两组患者症状积分较治疗前都有提高,治疗组有效率为 88.89%,对照组的有效率 75% 治疗组与对照组相比有明显差异( p< 0.05),治疗组疗效优于对照组。结论 运用和胃治酸联合毫火针疗效肯定,值得进一步研究。

  • 标签: 胃脘痛 和胃治酸方 毫火针
  • 简介:【摘要】:目的 观察分析 调胃醒脾改善晚期癌症恶病质症状的临床疗效。方法 选择我院 2018 年 1 月 -2019 年 9 月收治的 晚期癌症恶病质患者 92 例作为本次的研究对象, 随机将其分为相同例数的两组:研究组和对照组,每组各有患者 46 例。研究 组患者服用调胃醒脾治疗,对照组患者服用醋酸甲地孕酮分散片治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗后中医症状积分变化。结果 研究组患者的总有效率为 89.13% ,明显高于对照组的 71.74% ,差异有统计学意义( P < 0.05 )。与对照组比较,研究组治疗后消瘦、气短、乏力、纳差、腹胀等评分均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 调胃醒脾方可以显著改善晚期癌症恶病质患者的临床症状,具有在临床上大力推广及应用的价值。

  • 标签: 调胃醒脾方 晚期癌症患者 恶病质 应用效果
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  • 简介:摘要:目的:分析活血定痫加减使用,对脑梗死后继发性癫痫辨治的效果。方法:以2019.7~2020.9期间我院收治的70例脑梗死后继发性癫痫患者为例,随机分成对照组(常规疗法)、研究组(活血定痫加减),每组35例,观察两组疗效、神经元特异性烯醇化酶指标。结果:研究组治疗有效率97.14%高于对照组65.71%,差异显著,(2=11.430,P=0.001<0.05);研究组神经元特异性烯醇化酶(

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  • 简介:摘要 : 目的:探究慢阻肺稳定治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效。方法: 2019 年 1 月至 2020 年 3 月期间到我院诊治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中抽取 100 例参与此次研究,随机将患者分成两组,每组各 50 例,分别为对照组和研究组。其中,给予对照组常规治疗干预,给予研究组慢阻肺稳定治疗,并观察记录两组患者临床治疗、并发症发生率以及患者生活质量评分等结果比较。结果:研究组临床治疗效果显著,生活质量评分明显提高,且其并发症发生率显著下降,与对照组结果比较存在明显差异,具备统计学意义( p<0.05 )。结论:临床上采取慢阻肺稳定治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果显著,有效降低了患者临床诊疗期间发生并发症现象的几率,整体上改善患者生命质量,提升患者生活质量,在临床上具备广泛应用的价值。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 慢阻肺稳定治疗 临床效果