简介：摘要 :目的：通过随机、平行对照试验观察理中复元方 (黄芪、白术、茯苓，等 )结合针刺法 (胃俞、中脘、内关、足三里 )对脾虚痰瘀型慢性萎缩性胃炎的疗效。方法： 90例患者随机均分为理中复元方结合针刺组、理中复元方组和对照组 (叶酸 )， 4个月为一疗程。观察 3组治疗前后的临床主症、体征，比较胃镜分析、理化检查。结果：各组胃黏膜颜色和活动性有显著差异，中医症候积分治疗前后也有显著差异。在症状疗效方面，各组有显著差异 ;在病理疗效、免疫组化和综合疗效方面，组间差异无统计学意义，理中复元方结合针刺组总有效率为 42%，理中复元方治疗组总有效率为 36.5%，对照组总有效率为 24.1%。方差分析和秩和检验显示，两组间差异有统计学意义。结论：理中复元方结合针刺可优化对脾虚痰瘀型慢性萎缩性胃炎的疗效。

简介：摘要：目的：探讨出血性中风 1、 2号方对脑出血继发性脑损伤如脑水肿、炎症反应和氧化应激等因素影响及治疗出血性中风病的可能机制 。方法：将所有符合纳入标准的病例随机分为观察组和对照组，观察组 81例，对照组 80例。两组均给予基础治疗：即按脑出血治疗指南给予西医基础治疗。观察组在常规治疗基础上于发病 7天 内给予口服出血性中风1号方，发病 8-21天口服出血性中风 2号方。出血性中风 1号方组成：水牛角 15g，钩藤 15g，牛膝 10g，生大黄 6g，栀子 10g，中药免煎颗粒剂（广东一方制药有限公司），日一剂，水冲 400ml，分 2-3次温服；出血性中风 2号方组成：天麻 15g，赤芍 12g，三七 6g，益母草 15g，竹茹 10g，中药免煎颗粒剂（广东一方制药有限公司），日一剂，水冲 400ml，分 2-3次温服。分别在入组时、发病第 7天、第 21天进行患者血肿体积测定、水肿带面积测定、炎症因子及氧自由基测定、格拉斯哥昏迷 (GCS) 评分及 神经功能缺损评分（NIHSS评分），并检测药物安全性指标。结果：观察组发病第 21天 GS评分高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05），观察组发病第 21天的 NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05），两组同时间段血肿体积差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。观察组发病第 7天、第 21天水肿带面积低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜ 0.05）。观察组发病第 21天炎性因子 TNF低于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。观察组发病第 7天，第 21天 C反应蛋白低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：口服出血性中风 12号方联合西医治疗对于急性脑出血患者周围水肿带吸收及降低急性脑出血患者炎症反应疗效确切，能够减轻患者神经功能缺损，临床使用安全性高值得推广运用。

简介：【摘要】课堂教学由多部分组成，而板书是整个过程中不可或缺的一部分，更是课堂教学内容的浓缩，是从文本知识中提炼出来的精华。形象生动的英语板书能提高学生的学习兴趣，通过直观的视觉刺激来影响感官认知，从而有效提高小学英语课堂教学效率和质量，优化教学效果，促进小学生英语学科素养全面发展。因此，努力研究、认真设计创意新颖的板书是教师应具备的一项教学技能。这对构建小学英语高效课堂，深化化小学英语教学改革，促进小学英语教育不断发展，也具有极为重要的促进作用。

简介：摘要： 目的： 探讨微调平衡 2 号联合 TP 方案在晚期三阴性乳腺癌患者中的临床治疗效果。 方法： 集合 2017.3-2019.3 江阴中医院及无锡中医两院收治的 114 例晚期三阴性乳腺癌患者行对比实验，随机分组其为联合组及一般组，一般组行 TP 方案治疗，联合组则在 TP 方案基础上联合微调平衡 2 号方进行治疗，对比两组治疗效果。 结果： 联合组治疗有效率较一般组更佳，差异符合有统计学意义判定（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 微调平衡 2 号方联合 TP 方案治疗晚期三阴性乳腺癌患者较单一 TP 方案临床疗效更佳，可推广。

简介：摘要：黄厚江老师说的“本色语文”的内涵主要有三层：立足母语教育的基础任务,明确语文课程的基本定位，是“语文的本原”；探寻母语教学的基本规律,实践体现母语基本特点的语文教育，是“语文本真”；体现语文学科基本特点,实现语文课程的基本价值，是“语文本位”。

简介：摘要自2019年12月在湖北武汉发生新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情以来，已累计确诊感染患者80 424例(截至2020年3月3日)，对国民健康及经济生活造成了深刻的影响。方舱医院方舱CT在此次疫情防控中做出了重大贡献。与常规医院内的CT机房相比，方舱CT在感染区域设置、防护隔离措施和检查流程等方面均有很大不同，本文从机房设计、人员配置职责、感染区域划分、检查流程、防护和消毒等方面做一总结。

简介：摘要：中冶京诚工程技术有限公司（简称“中冶京诚”）做为全过程咨询服务第一批试点企业，全面践行全过程咨询服务理念，深挖改革创新服务举措，大力开拓市场，现结合旗下第一个全过程咨询服务项目的实践经验进行分析论证全过程咨询服务模式下企业改革的重点策略及管理创新。

简介：摘要：近段时间以来，在某 车间管内发生几起区间改方后轨道电路主轨电压下降或上升的问题，本文通过我组织参与的对某 区间 10904BG电压波动原因查找处理及对某站 SG2电压波动问题查找处理的过程，利用处理过程的经验和不足，总结出了 ZPW2000轨道电路主轨电压正反向相差较大的两个原因，从而大大提高了 ZPW2000轨道电路设备隐患的排查效率，降低了信号设备的安全风险。

简介：[ 摘要 ] 目的 探究加味小青龙汤联合平喘方穴位贴敷治疗支气管哮喘急性发作的疗效。 方法 按随机数字表法将我院于 2017 年 7 月至 2019 年 7 月收治的 86 例支气管哮喘急性发作期患者分为观察组与对照组，每组各 43 例。对照组采取常规西医治疗，观察组在对照组基础上采取加味小青龙汤联合平喘方穴位贴敷治疗。经 8 周治疗后，观察比较两组治疗有效率、气道重塑指标 [ 转化生长因子 -β1 （ TGF-β1）、血管内皮生长因子（ VEGF ）、碱性成纤维生长因子（ bFGF ） ] 、炎症指标 [ 白细胞介素 -17 （

简介：摘要：随着各种管道业务的飞速发展，以及各种交通道路的新建、改建及扩建需求的急剧增加，穿越或跨越长输天然气管道等的第三方施工时有发生，如果不能加强第三方安全管理工作，建立有效的现场监护措施，就可能致使企业管道存在一定的安全隐患，甚至引发严重的安全事故，给企业带来不必要的损失。因此，为了确保管道安全平稳连续运行，文章重点对第三方施工作业的相关注意事项进行阐述，并进一步阐述第三方安全管理工作的内容及监护措施。

简介：摘要目的明确益气活血方治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法采用开放、阳性药平行对照研究的方法，选取经肝穿活组织学及肝脏瞬时弹性成像技术检查确诊的慢性乙型及丙型肝炎肝纤维化患者207例，根据中医辨证施治的原则，分别采用自拟益气活血方（n = 127）和扶正化瘀胶囊（n = 80）治疗，疗程均为24～48周。对比分析两组患者中医症候积分、肝脏生化学、肝脏硬度值（LSM）、无创性肝纤维化指数[天冬氨酸转氨酶与血小板比值指数（APRI）、基于4因子的肝纤维化指标（FIB-4）]的变化，评估益气活血方抗肝纤维化疗效。结果益气活血方组和扶正化瘀胶囊组患者基线LSM、APRI、FIB-4比较，P值均> 0.05，差异均无统计学意义。应用益气活血方和扶正化瘀胶囊患者症候积分均有一定程度改善，益气活血方在改善肝病面容、肝区不适及腰膝酸软方面优于扶正化瘀胶囊（P < 0.05）；肝脏生物化学指标（丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶）随疗程延长逐渐复常，治疗24～48周复常率两组分别为100%对比100%、100%对比93.8%、96.8%对比92.3%及87.5%对比81.8%。治疗12周后两组APRI值均显著降低；治疗48周，两组LSM显著改善；而FIB-4显著改善仅见于益气活血方治疗48周，与扶正化瘀治疗组比较差异有统计学意义，P < 0.05。两组治疗后LSM、APRI、FIB-4的总有效率分别为80.0%对比63.6%，P = 0.046；68.4%对比52.0%，P = 0.052；68.4%对比62.0%，P = 0.437；益气活血方治疗患者LSM总有效率显著高于扶正化瘀胶囊治疗组。结论中药益气活血方可作为治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化的优选方案。

简介：【摘要】： 目的 观察分析 清肠化湿方治疗 溃疡性结肠炎湿热内蕴证的临床疗效。方法 选择我院 201 8 年 8 月 -201 9 年 7 月收治的 溃疡性结肠炎湿热内蕴证患者 88 例，随机分为研究组和对照组，每组 44 例 患者。 对照组采用美沙拉嗪进行治疗，研究组在美沙拉嗪的基础上 应用 清肠化湿方治疗。 比较两组 患者 的临床疗效以及发热、腹痛、腹泻和脓血便等临床症状、体征消失的时间。 结果 研究组 患者的 临床有效率显著高 于对照组患者 （ 93.18% VS 77.27% ），差异有统计学意义（ P<0.05 ） 。与对照组患者比较， 研究组患者的发热、腹痛、腹泻和脓血便等临床症状、体征消失的时间均显著 降低 ，差异有统计学意义（ P<0.05 ） 。结论 清肠化湿方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证取得的临床效果十分显著，可以较快的改善患者的临床症状和体征，在临床上具有广泛推广应用的价值。

简介：【摘要】目的：观察针刀结合牵张疗法治疗军事训练致腰方肌急、慢性损伤的临床疗效。 方法：选择 2017.7—2019.12在我科临床确诊的腰方肌损伤 254例，随机分为对照组和治疗组各 127例；对照组采用针灸治疗腰方肌损伤；治疗组采用针刀结合拔火罐及牵张疗法治疗腰方肌损伤，对比观察两组治疗的临床疗效。结果：疼痛视觉模拟评分法（ VAS）评分：对照组治疗前 VAS（ 8.0±1.5），对照组治疗后 VAS（ 2.0±1.0）；治疗组治疗前 VAS（ 8.0±2.0），治疗组治疗后 VAS（ 4.0±2.5）。对照组显效率为 56.69%，总有效率为 83.46%；治疗组显效率为 77.95%，总有效率为 100%，治疗组显效率、总有效率均明显高于对照组，两组在疗效方面差异有显著性 (P<0.05)。结论：针刀结合拔火罐及牵张疗法治疗腰方肌损伤能够显著缓解患者疼痛，改善临床症状，具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨清利化浊方联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染型胃炎的临床效果。方法抽取焦作市人民医院2017年2月至2019年3月收治的Hp感染型胃炎患者(脾胃湿热型)100例，采用双盲法将其分为对照组与治疗组，每组50例。对照组患者接受四联疗法治疗，治疗组患者在对照组治疗基础上给予清利化浊方治疗。比较两组患者中医证候积分、临床疗效、Hp清除率、病理变化。结果治疗组患者胃脘痛、上腹胀满、口苦、反酸、大便黏滞的中医症候积分均低于对照组(P均<0.05)。两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者第1周、第2周细菌清除率均高于对照组。治疗组患者病理表现(红斑渗出性、平坦糜烂性、隆起糜烂性、出血性、萎缩性、反流性、皱襞肥大性)发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论清利化浊方联合四联疗法可明显提升Hp感染型胃炎HP清除率及临床疗效，促进病理改变，减少中医证候，促进患者康复。

简介：【摘要】：目的 对益气温阳填精通络方治疗肝炎肝硬化低蛋白血症的临床疗效进行分析探讨。方法 选取我院 2018 年 2 月～ 2019 年 4 月收治的 32 例肝炎肝硬化低蛋白血症患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组各 16 例。对照组采用常规方法治疗，治疗组予以益气温阳填精通络方进行治疗，每组 12 周为 1 疗程，共 2 个疗程。对两组患者治疗 12 、 24 周中医证候和血清白蛋白变化进行对比分析。结果 12 周时，治疗组中医证候总有效率为 83 . 50 % ，对照组为 43 .7 5 % ， 两组 比较差异有统计学意义 (P ＜ 0.05) ；治疗 24 周时， 两组 总有效率分别为 93 . 75 % 和 68 . 75 % ， 两组 比较差异亦有统计学意义 (P ＜ 0.01) 。治疗 12 周时，治疗组 ALB 总有效率为 87 . 50 % ， 24 周后为 93 . 75 % ；对照组分别为 25.00% ，和 43 .7 5 % ， 两组 比较差异有统计学意义 (P ＜ 0.05) 。结论 益气温阳填精通络方能改善肝炎肝硬化低蛋白血症临床症状，改善肝脏合成功能，提高血清 ALB 水平，中远期疗效更为显著。

简介：摘要：目的：探析知柏地黄方加减汤剂治疗肾阴虚型围绝经期综合征的效果。方法：研究时段设立为2019年2月至2020年9月间，观察对象确定为我院收治的肾阴虚型围绝经期综合征患者共68例，分组方式将选择随机选定法从而划分为常规组以及研究组两组患者，每组的样本容量则均等分为34例完成此次研究。常规组施以替勃龙片药物口服治疗手段，研究组施以知柏地黄方加减汤剂治疗手段。针对两组患者的治疗有效值、不良反应出现率以及Kupperman评分予以比较评价工作。结果：研究组治疗有效值以及Kupperman评分和常规组作出比较后，发现组间比较结果呈现明显的差异性（P＜0.05）；研究组不良反应出现率和常规组作出比较后，并未发现组间比较结果呈现明显的差异性（P＞0.05）。结论：针对肾阴虚型围绝经期综合征患者施以知柏地黄方加减汤剂治疗手段，可为患者临床疗效提供一定的优化之效，同时为治疗安全性予以有力保障，此方法的临床推广及应用价值显著。

简介：【摘要】目的：探讨黄芪消渴方对气阴两虚型2型糖尿病患者中医症状改善的效果。方法：抽取2018年4月～2019年3月就诊于本院共79例2型糖尿病气阴两虚型患者作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，观察组40例，对照组39例。对照组常规二甲双胍片口服治疗，观察组增加黄芪消渴方治疗，观察比较两组临床疗效。结果：治疗前，两组患者空腹血糖和餐后2h血糖水平比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组空腹血糖和餐后2h血糖水平明显低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组患者中医症状各项积分评估结果均低于对照组（P＜0.05）。结论：黄芪消渴方应用于气阴两虚型2型糖尿病患者治疗中效果显著，能提升血糖控制水平，促进临床症状改善，治疗安全性高，值得推广应用。

简介：摘要目的了解供方视角下潍坊市居家老年痴呆患者基层医疗卫生服务现状，为完善居家老年痴呆患者基层医疗服务及社区照护提供建议。方法采用立意取样法于2019年2—5月对26名基层医务工作者进行半结构式深度访谈，对访谈资料采用内容分析法进行归纳提炼。结果提炼出4个主题，主题一：对老年痴呆认知不足；主题二：对居家老年痴呆患者医疗支持不足；主题三：痴呆基层医疗需各方支持；主题四：服务供方存在问题与建议。结论居家老年痴呆患者基层医疗卫生服务较少，需要通过各种手段加深基层医务工作者对老年痴呆的认识，增加居家老年痴呆患者基层医疗服务项目。

简介：【摘要】：目的 观察分析反流性食管炎患者应用疏肝和胃方联和西药治疗的临床效果。方法 选取我院 2018年 1月 -2019年 12月收治的反流性食管炎患者 86例作为本次的研究对象，随机将所有观察对象均分为两组：对照组和研究组，每组各有 43例患者。对照组患者应用雷贝拉唑级莫沙必利治疗，研究组在对照组治疗措施的基础上加用疏肝和胃方治疗。比较两组患者的临床疗效以及胃镜检查疗效。结果 与对照组患者比较，研究组患者的临床总有效率、胃镜检查有效率显著提高差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 对反流性食管炎患者联合应用疏肝和胃方与雷贝拉唑、莫沙必利治疗取得的临床效果满意，可以明显改善患者胃镜检查效果。

简介：摘要目的评价参芪地黄汤化裁方结合西医常规疗法治疗Ⅳ期DN的疗效。方法回顾性分析2017年6月－2018年6月首都医科大学附属北京中医医院、北京中医药大学附属第三医院就诊的Ⅳ期DN气阴两虚夹瘀证患者80例，根据治疗方法分为2组，每组40例。对照组采用西医常规疗法治疗，治疗组在对照组基础上服用参芪地黄汤化裁方。2组均连续治疗12周。分别于治疗前后进行中医证候评分；采用全自动生化分析仪检测空腹血糖、2 hPG、BUN、SCr、Alb、TC、TG、血尿酸(uric acid, UA)、SOD、同型半胱氨酸(homocysteine, HCY)水平；采用HPLC法检测HbA1c，免疫比浊法检测24小时尿蛋白定量(24-hour urine total protein quantity, 24 hUTP)；计算肾小球滤过率(estimated Glomerular Filtration Rate, eGFR)，评价临床疗效。结果治疗组总有效率为87.5%(35/40)、对照组为67.5%(27/40)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.557，P＝0.033)。治疗后，治疗组尿浊、双下肢浮肿、倦怠乏力、腰膝酸软评分及总分均低于对照组(t值分别为-2.178、-1.675、-3.667、-1.904、-4.835，P值均<0.01)；空腹血糖、HbA1c水平低于对照组(t值分别为-3.781，-8.557，P值均<0.01)；收缩压低于对照组(t＝-2.883，P＝0.005)；血清TC水平低于对照组(t＝-3.321，P＝0.008)；24 h UTP、HCY水平低于对照组(t值分别为-2.819、-2.053，P值分别为0.008、0.043)，SOD水平高于对照组(t＝2.489，P＝0.018)。结论参芪地黄汤化裁方结合西医常规疗法可有效降低Ⅳ期DN气阴两虚夹瘀证患者24 hUTP，减轻肾损伤，延缓DN发展，提高疗效，保护肾功能。