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  • 简介:摘要目的探讨退变性腰椎侧凸患者椎旁肌群退变特征及生物力学效应。方法回顾性分析山西省运城市中心医院2016年1月至2020年1月236例退变性腰椎侧凸患者的临床资料。患者均行腰椎X线和MRI测量,指标包括冠状面侧凸Cobb角、顶椎旋转分级、顶椎上下间盘平面横截面积(CSA)、腰大肌和背伸肌群(包括竖脊肌和多裂肌)脂肪浸润率(FIR)、横截面积差异指数(CDI)和脂肪浸润差异指数(FID),评价椎旁肌退变和冠状面侧凸Cobb角的相关性。结果236例患者冠状面侧凸Cobb角10.4°~57.8°(18.72 ± 6.44)°;不同性别、侧凸方向和顶椎位置患者冠状面侧凸Cobb角和顶椎旋转分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。顶椎上间盘平面腰大肌凹侧CSA明显大于凸侧[(3.82 ± 1.06) cm2比(3.68 ± 1.01) cm2],多裂肌、背伸肌群和椎旁肌群(包括腰大肌、腰方肌、竖脊肌和多裂肌)凹侧CSA明显小于凸侧[(9.80 ± 2.14) cm2比(10.46 ± 2.60)cm2、(18.18 ± 3.03) cm2比(19.79 ± 3.22) cm2和(25.25 ± 5.06) cm2比(27.86 ± 6.90) cm2],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01),腰方肌和竖脊肌凹侧与凸侧CSA比较差异无统计学意义(P>0.05);顶椎下间盘平面腰大肌和腰方肌凹侧CSA明显大于凸侧[(6.62 ± 3.09) cm2比(6.40 ± 3.23) cm2和(4.58 ± 0.57) cm2比(4.45 ± 0.64) cm2],多裂肌和背伸肌群凹侧CSA明显小于凸侧 [(9.49 ± 3.10) cm2比(10.32 ± 4.06) cm2和(19.31 ± 4.36) cm2比(20.54 ± 5.60) cm2],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05),竖脊肌和椎旁肌群凹侧与凸侧CSA比较差异无统计学意义(P>0.05)。顶椎上下间盘平面背伸肌群凹侧FIR明显大于凸侧[(31.83 ± 11.04)%比(24.37 ± 12.76)%和(38.62 ± 10.09)%比(31.80 ± 8.23)%],差异有统计学意义(P<0.01),腰大肌凹侧与凸侧FIR比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson线性相关分析结果显示,顶椎上下间盘平面多裂肌、背伸肌群、椎旁肌群CDI和背伸肌群FID与冠状面侧凸Cobb角均呈正相关(顶椎上间盘平面:r = 0.94、0.70、0.86和0.90,P<0.01;顶椎下间盘平面:r = 0.92、0.94、0.81和0.66,P<0.01);顶椎下间盘平面腰大肌CDI与冠状面侧凸Cobb角呈正相关(r = 0.73,P<0.01),顶椎上间盘平面腰大肌CDI与冠状面侧凸Cobb角无相关性(r = 0.17,P>0.05)。顶椎位于L2和L3患者顶椎下间盘平面腰大肌和腰方肌CSA均明显大于顶椎上间盘平面,差异有统计学意义(P<0.01);顶椎位于L2患者顶椎下间盘平面竖脊肌凹侧CSA明显大于顶椎上间盘平面,差异有统计学意义(P<0.01)。结论退变性腰椎侧凸患者在病变进展过程中腰椎前屈/背伸肌群生物力学效应存在差异,其中背伸肌群能够有效抑制退行性病变;退变性腰椎侧凸治疗应将保护椎旁肌群功能放在重要位置。

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  • 简介:目的分析退变性腰椎滑脱患者腰椎多裂肌退变程度与其视觉模拟疼痛评分(visualanaloguescore,VAS)以及Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex,ODI)的相关性。方法回顾性分析64例患者,男性24例,女性40例;年龄45~84岁,平均(63.02±10.59)岁。通过腰椎MRI测量患者两侧多裂肌平均横截面积与第5腰椎椎体横截面积比值,通过多裂肌内脂肪浸润面积比例将患者分为0、1、2、3共四级,将0、1级患者分为A组,2、3级为B组,并对两组间VAS及ODI评分进行比较,对多裂肌萎缩程度、脂肪浸润分级与VAS、ODI评分进行相关性分析。结果64例患者多裂肌萎缩值平均为(0.78±0.05)。多裂肌脂肪浸润分级为:0级6例,1级11例,2级20例,3级27例。所有患者VAS评分平均(5.3±1.4)分,ODI评分平均(47.1±13.5)%。A组VAS评分平均(4.7±1.9)分,ODI评分平均(33.7±8.6)%。B组VAS评分平均(5.8±1.4)分,ODI评分平均(53.2±9.3)%。A组VAS评分低于B组(P=0.016),A组ODI评分也低于B组(P=0.009)。多裂肌萎缩值与VAS及ODI评分具有负相关性(r=-0.43,P=0.024;r=-0.49,P=0.004),而脂肪浸润分级与VAS及ODI评分具有正相关性(r=0.53,P=0.019;r=0.44,P=0.015)。结论退变性腰椎滑脱患者多裂肌退变程度与腰背痛程度存在相关性。严重的多裂肌退变程度预示着更严重的腰背痛及功能障碍。

  • 标签: 退变性腰椎滑脱 多裂肌 肌肉萎缩 脂肪浸润 腰背痛
  • 简介:①当穆小木知道我要报考成中后,竟偷偷地把他父母帮他在志愿表上填的“一中”改成了“成中”。我惊呼:“成中离你家多远啊!”他家和成中相当于长方形对角线的两端,如果他上了成中,路上就得费不少时间。穆小木说:“没关系啊,成中不是有校车吗。”“你干嘛?”“不干嘛。”“穆小木,你……”我想说他“有点自私”,可话到嘴边又咽了回去。

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  • 简介:关于教育孩子我想说的是:打铁先得自身硬。作为家长我们应该以身作则,为孩子们树立一个看得见摸得着的榜样,凡要求孩子具备的品德,

  • 标签: 孙子埋单
  • 简介:焕兰自小与妈妈相依为命。焕兰十九岁那年,妈妈得了一种叫"诺尔斯"的世上很罕见的病。医生说,这种病很顽固,得长期服用一种叫"克诺通"的昂贵进口

  • 标签: 结算单 诺尔斯 诺通 去取 相信自己 就这样
  • 简介:缸子肉前些天碰到缸子肉,欣喜点了一个,等端上来却发现已从缸子中倒入碗里,配的馕也用刀切成了方块,顿时便没有了兴趣。吃缸子肉,必须是在缸子中吃,馕也由自己掰碎蘸着羊肉汤吃,那样才味道醇正,形式完美。缸子肉是清炖羊肉的缩小版,用搪瓷缸子煮出,在南疆家庭中多为早餐,在巴扎上配馕也可作为午餐。我第一次吃缸子肉时,因为不知道汤太烫,加之受餐馆中浓烈的香味诱惑,端起缸子便先喝了一口汤,结果被烫得嘴皮一阵灼痛。

  • 标签: 骆驼肉 罗布麻茶 百岁老人
  • 简介:亡者:河北邯郸教区陈柏庐主教,圣名伯多禄,2009年11月5目蒙主恩召,享年96岁;宁夏教区钟远馨修女,圣名亚加达,2009年11月10日9时安息主怀,享年98岁;杨宝林教友,圣名奥斯定,

  • 标签: 杨宝林 教区 享年 主教 修女 教友
  • 简介:今天是周末,我们高中同学要在天安酒店搞一次同学聚会。自从毕业后,好多同学都混得有模有样,我却默默无闻在一家工厂当制图员,每月和丈夫—起靠着不多的收入共同撑着这个家。我本不打算去,可禁不起同学们的一片盛情,只好答应。丈夫正在帮儿子复习功课。儿子就要上初中了,为了上一所好中学,

  • 标签: 同学聚会 高中同学 有模有样 在天安 推杯换盏 给你
  • 简介:“排”是传递公文和信件的一种邮政用品,古今皆有。

  • 标签: 古今 信件 公文
  • 简介:你想像阿曼一样有目的地购物吗?制作一本精美的购物提示吧,这样你的爸爸妈妈就可以目标明确地购物啦!

  • 标签: 购物 目标明确 目的地
  • 简介:暑假期间,我去远在乡下的姥姥家小住了几天。姥姥家的村后有一个池塘,而且鱼虾成群,这让长期生活在钢筋水泥构筑的“城市森林”里的我十分兴奋。

  • 标签: 天使 暑假期间 城市森林
  • 简介:腿失去一条腿,刚满十八岁,正是血气方刚,头脑发热的年龄。时节是初冬,漫山遍野收割后的作物,亮着白刷刷的根茬,障人眼目。上级传下一道命令,兴修水利工程。沿江村的村民男女老少齐上阵,当时的要求是"上至白发苍苍,下至开裤

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  • 简介:放学回家,我没有找到肖姨,而苏叶子在家。她的脸上遍布阴云,整个人像外面的北方天气,冷冰冰的。

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  • 简介:王福庆教友,圣名若望,山东省滨州市滨城区三河湖镇大王村人,安息主怀十周年。请众祈主,赐他早升天国。侯凤英教友,圣名玛利亚,山东省滨州市滨城区三河湖镇大王村人,于2015年3月初一安息主怀,享年89岁。请众祈主,赐她

  • 标签: 滨城区 大王村 山东省滨州市 河湖 凤英 福庆
  • 简介:安徽教区朱化宇主教。圣名若瑟,于2005年2月26日安息主怀,享年88岁。敬请神长教友,为彼祈求早登天国。

  • 标签: 天主教 朱化宇 石鸿臣 汤德修
  • 简介:轮装置“Flexup”的设计十分独特。这款轮装置使用户能够毫不费力地穿过城市街道,为他们提供无与伦比的移动便利。Flexup采用电磁力驱动,在单独的扩张胎面花纹运动之间有一个小的推斥力,使得车辆可以顺畅地在障碍物上,甚至在楼梯上自由移动。受到滑雪运动的启发,Flexup利用倾斜原理,可以自由地在平地上转弯。用户还可以根据左右脚踏板的上下行为来控制方向。

  • 标签: 单轮装置 艺术品
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