简介：摘要目的探讨无创通气联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选择2012年1月至2015年1月在我院呼吸内科住院的支气管哮喘患者36例，随机分为观察组和对照组，每组各18例。两组均采用相同的基于支气管哮喘防治指南推荐的哮喘常规治疗，在此基础上，观察组予布地奈德雾化吸入，及每日上下午各予无创通气治疗2h，夜间予无创通气治疗8h，两组疗程均为7d。记录治疗前后血清中性粒细胞、嗜酸性粒细胞水平、哮喘控制测试(ACT)评分、及肺功能指标的变化。结果治疗7d后，两组患者血清中性粒细胞、嗜酸性粒细胞水平、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指数均较治疗前有改善（P＜0.05），且观察组改善更显著（P<0.05）。结论无创通气联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效好，值得临床推广。

简介：摘要脊肌萎缩症患儿住院时间长，院感发生率高。随着家庭呼吸机的广泛使用，经过气管切开手术后的儿童可以选择家中接受机械通气治疗。本文主要介绍我院1例脊肌萎缩症带气管切开－机械通气患儿的回归家庭培训计划，为家属提供一定的参考，并逐渐规范我院PICU的延续性护理。

简介：摘要目的探讨气流冲击法对经口气管插管机械通气患者微误吸的预防效果。方法采用单纯随机抽样法，选取2019年3—8月入住天津市第一中心医院重症监护室经口气管插管行机械通气的76例患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组各38例。观察组采用气流冲击法联合间断声门下滞留物吸引（SSD），对照组采用间断SSD，比较2组24 h囊上滞留物总量、囊上吸引管堵管发生率、囊上滞留物与下呼吸道分泌物细菌培养、呼吸机相关肺炎（VAP）发生率，并比较操作前后患者生命体征的变化。结果观察组VAP发生率、24 h囊上滞留物总量、囊上吸引管堵管发生率分别为2.9%（1/34）、（19.37 ± 5.52）ml、17.6%（3/34），对照组分别为20.0%（7/35）、（14.98 ± 3.77）ml、25.7%（12/35），2组比较差异有统计学意义（χ2值为4.896、7.239，t值为5.315，P<0.05或0.01）。囊上滞留物培养病原菌阳性率为54.6%（113/207）、病原菌149株，下呼吸道分泌物病原菌阳性率为12.6%（26/207）、病原菌37株，2组囊上滞留物病原菌构成相似，以革兰阴性杆菌为主，主要优势菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌，2组囊上滞留物与下呼吸道分泌物主要病原菌构成比差异无统计学意义（P>0.05）。2组操作前后患者心率、收缩压、舒张压、呼吸变化比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论气流冲击法联合间断SSD能有效清除气囊皱褶和集聚于囊上的滞留物，可减少囊上吸引管堵管发生率，预防微误吸的发生，降低VAP发生率。

简介：摘要目的观察纤维支气管镜在ICU机械通气患者中的应用疗效与安全性。方法选取38例ICU因肺部感染脱机困难的患者，接受纤维支气管镜在ICU机械通气治疗。结果ICU机械通气患者在使用纤维支气管镜后，患者的各项指标明显提高。结论纤维支气管镜在ICU机械通气患者中的应用，具有疗效确切、操作简单的特点，值得在ICU上推广应用。

简介：摘要目的观察在重症支气管哮喘中采用无创正压通气的治疗效果，并对其进行总结性分析。方法将我院2013年6月-2014年8月收入的80例重症支气管哮喘患者纳入本次研究，并随机平均分为两组，观察组和对照组，每组患者40例。对照组采用常规的西医疗法进行治疗，观察组在常规西医疗法的基础上应用无创正压通气治疗。观察比较两组患者治疗前后血气分析的改变情况及临床应用效果。结果经治疗后，两组患者的动脉血气分析相关指标都有了很大的改善，但观察组的改善程度明显高于对照组，且差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为90%，对照组总有效率为70%，观察组明显高于对照组，且差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论在重症支气管哮喘患者中应用无创正压通气可有效改善患者血气分析指标，控制患者病情，提高患者生存率，疗效显著，明显优于常规西医疗法，值得在临床上进行推广使用。

简介：

简介：摘要目的探讨小儿鼾症手术中不同气管导管内径对肺通气功能的影响。方法选择气管插管全身麻醉行支撑喉镜下扁桃体和腺样体切除术的患儿100例，采用随机数字表法分为较小组［气管导管内径＝（年龄/4+3.5 ）mm ，S组，33例］、适当组［气管导管内径＝（年龄/4+4.0) mm, A组，28例］、较大组［气管导管内径＝（年龄/4+4.5）mm ，L组，29例］。全身麻醉机械通气后，分别监测3组术中呼吸动力学指标：气道峰压（peak airway pressure, Ppeak）、气道平台压（plateau airway pressure, Pplat）、肺顺应性（pulmonary compliance, C）、一秒用力呼气量（forced expiratory volume in one second, FEV1）与用力肺活量（forced vital capacity, FVC）的比值［一秒率（FEV1/FVC, FEV1%）］。结果S组Ppeak和Pplat分别为（16.8±2.8）cmH2O （1 cmH2O=0.098 kPa）和（13.6±3.1）cmH2O，均高于A组和L组（P<0.05），A组和L组比较差异无统计学意义（P>0.05）；S组FEV1％为（77±5）%，均低于A组［ (80±3)%］和L组［(82±5)% ］（P<0.05），A组和L组比较差异无统计学意义（P>0.05）；3组间C差异无统计学意义（P> 0.05）。结论小儿鼾症手术中选择较小气管导管会引起更高的Ppeak和Pplat，降低FEV1%，影响肺通气功能。

简介：本文通过对我科21例慢性阻塞性肺疾病（以下称COPD）呼吸衰竭（以下简称呼衰）患者施行经口气管插管机械通气治疗，来探讨经口气管插管留置时间以及通气箫略。

简介：摘要目的分析气管插管并人工机械通气抢救严重急性呼吸衰竭患者临床治疗效果。方法选择2012年2月-2017年4月本院收治的82例严重急性呼吸衰竭患者作为研究对象，采用气管插管并人工机械通气进行抢救，比较抢救前后的各项生命体征及血气分析指标变化情况。结果抢救后的呼吸频率、收缩压、舒张压、SaO2、PaO2、PaCO2、pH等生命体征及血气分析指标均要明显优于抢救前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论气管插管并人工机械通气应用于严重急性呼吸衰竭患者的临床治疗中，效果明显，值得推广。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合振动排痰治疗重症肺炎机械通气患者疗效。方法我院74例2016.2至2018.2重症肺炎机械通气患者。随机分组，对照组采取振动排痰治疗，观察组则采取振动排痰+纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组疾病疗效；平均机械通气时间、ICU监护的总时间；治疗前后患者血气分析指标和心率；死亡率。结果观察组疾病疗效、平均机械通气时间、ICU监护的总时间、血气分析指标和心率相比较对照组更好，P＜0.05。观察组和对照组死亡率相似，P＞0.05。结论振动排痰+纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎机械通气疗效肯定。

简介：摘要：目的 分析无创正压通气治疗急诊重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的效果。方法 选取我院收治的急诊重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者 72例作为本文的观察对象，选取时间为 2019年 2月 -2019年 12月间，并将其按照随机数字表法进行平均分组，其中一组为实施常规方法进行治疗的对照组，另一组为实施无偿正压通气治疗的观察组，每组各 36例，分析两组的治疗有效率以及治疗前、后的动脉血气指标。结果 两组患者治疗前的动脉血气指标比较无统计学意义（ p>0.05），治疗后与治疗前相比差异明显，且治疗后观察组与对照组相比差异显著，（ p<0.05）；观察组的治疗有效率明显高于对照组，（ p<0.05）差异明显。结论 对急诊重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者实施无创正压通气治疗的效果显著，值得临床借鉴。

简介：目的探讨双水平无创正压通气在儿童重度支气管哮喘治疗中的临床疗效和价值。方法将60例重度支气管哮喘患儿分成观察组和对照组各30例;两组均给予常规药物治疗,对照组给予鼻导管吸氧,观察组给予双水平无创正压通气。比较两组患儿治疗前和治疗后1h、4h的血气分析指标（pH、PaO2、PaCO2、SaO2）的变化。结果治疗后,观察组血气分析指标、PEF值的改善均较对照组明显（P〈0.05）;观察组症状消失时间和住院时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论常规治疗结合双水平无创正压通气应用于儿童重度支气管哮喘,可以显著改善患儿的临床症状,减少住院时间。

简介：摘要目的探讨喉罩全麻控制通气在小儿无痛纤维支气管镜检查中的应用价值。方法对我院2017年9月—2018年9月间接受无痛纤维支气管镜检查的86例患儿进行回顾性分析，根据麻醉方式不同，分为研究组（n=43）以及对照组（n=43）。对照组采取常规静脉全麻，研究组实施喉罩全麻控制通气，对比两组患儿麻醉效果。结果研究组患儿HR、MAP水平要低于对照组（P＜0.05）；研究组SpO2水平较对照组高（P＜0.05）；研究组不良反应发生率（4.65%）较对照组（18.60%）低（P＜0.05）。结论小儿无痛纤维支气管镜检查中实施喉罩全麻控制通气可获得较好的麻醉效果，不良反应较少。

简介：摘要目的分析支气管肺泡灌洗联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2015年1月至2016年1月我院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者76例，将其随机分为两组，各38例。对照组单用NIPPV（无创正压通气）治疗，观察组加用BAL（支气管肺泡灌洗）治疗。比较两组血气指标与外周血指标改善情况。结果治疗4d后，观察组血气指标与外周血指标改善情况均明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论NIPPV联合BAL治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能够显著提高患者肺功能，改善血气指标与外周血指标，降低病死率，是一种安全可靠的治疗方式。

简介：摘要目的比较持续氧气驱动雾化吸入与MR850湿化系统两种气道湿化方式对气管切开后非机械通气患者湿化效果的影响。方法将60例气管切开非机械通气患者随机分为试验组和对照组，实验组采用MR850湿化系统进行气道湿化，对照组采用持续氧气驱动雾化进行气道湿化。观察两组气道湿化1周，比较两组气道湿化的效果。结果实验组患者痰液粘稠度适宜，痰痂形成，刺激性干咳，气道粘膜出血率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用MR850湿化系统湿化气道效果好，可降低患者气道并发症，减少护士工作量。

简介：摘要：目的探讨无创通气在拒绝气管插管急性左心衰竭患者治疗中的临床应用价值。方法:选择本院2017年9月至2020年9月收治的急性左心衰竭患者60例为研究对象，按治疗方法分为试验组和对照组，每组30例，对照组患者在常规治疗基础上加用氧疗，试验组患者在常规治疗基础上联合无创通气支持治疗。比较两组患者的临床疗效、pH值、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏氧饱和度（SaO2）及不良反应发生情况。结果:见下面分析。结论:无创通气在拒绝气管插管急性左心衰竭患者治疗中疗效确切，不仅可改善其血气分析指标，还可纠正缺氧现象，安全性高，能有效避免患者病情恶化。

简介：【摘要】目的：气道切开后非机械通气患者采用电热恒温湿化法吸氧，观察该种吸氧方法效果。方法：将我科2019年1月~2020年11月的气管切开非机械通气74例患者作为观察对象，并且根据入院号随机分成电热湿化组与常规湿化组，分别采用电热恒温湿化护理和使用常规湿化吸氧，对比两种吸氧方法效果。结果：电热湿化组和常规湿化组气道2级湿化率、气道粘膜出血率、刺激性咳嗽发生率对照中分析，电热湿化组分别是59.45%、16.21%、18.91%，常规湿化组分别是23.32%、56.75%、62.16%，结果有统计学差异(P

简介：摘要：比较球囊面罩与气管插管辅助呼吸在呼吸心跳骤停院前急救中的应用效果。

简介：【摘要】目的：研究分析经支气管镜肺泡灌洗对有创机械通气下肺部感染的临床疗效。方法：选取我院收治的有创机械通气下肺部感染者64例，入院时间2020年6月至2022年6月，随机将患者分为32例参照组（予以常规治疗）与32例研究组（经支气管镜肺泡灌洗治疗），对其临床疗效进行比较分析。结果：分析比较两组临床症状改善时间，研究组较参照组短，有显著差异，P＜0.05；分析比较两组治疗有效率，研究组较参照组高，有显著差异，P＜0.05。结论：经支气管镜肺泡灌洗治疗有创机械通气下肺部感染患者可改善患者临床症状，疗效确切。

简介：【摘要】目的：探析双水平正压无创机械通气治疗重症支气管哮喘的疗效。方法：于2022年11月-2023年10月时间段内，纳入本院接受诊治的60例重症支气管哮喘患者为参选对象，参考入院顺序标号随机等分为采用双水平正压无创机械通气治疗的观察组以及采用氨茶碱氯化钠治疗的对照组；比较两组患者的治疗效果、肺功能变化情况。结果：观察组有效率96.67%与对照组有效率76.67%存在显著性差异（P＜0.05）；两组患者治疗前的各项肺功能指标数据相近，无明显差异性（P＞0.05）；治疗后的肺功能指标高于治疗前，且观察组比对照组高（P＜0.05）。结论：双水平正压无创机械通气治疗重症支气管哮喘的疗效良好，可明显改善肺功能。