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  • 简介:摘要目的探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉在直肠根治手术中的临床麻醉效果。方法选取在我院进行直肠根治手术的70例患者作为本次研究观察对象,按照入院时间的先后分为对照组与观察组,每组各35例,对照组给予患者常规全身麻醉,观察组给予患者全身麻醉联合硬膜外麻醉,对比两组患者麻醉效果,麻醉前后血压及心率变化,恢复自主呼吸时间、拔管时间、离开手术室时间以及术后并发症发生率。结果麻醉前10min与拔管后10min两组患者血压及心率比较,差异较小,无统计学意义(P>0.05)。插管时、手术时、拔管时观察组患者心率及血压明显优于对照组,观察组患者麻醉优良率明显高于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对行直肠根治手术实施全身麻醉联合硬膜外麻醉,麻醉效果显著,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。

  • 标签: 全身麻醉联合硬膜外麻醉 直肠癌根治术 麻醉疗效
  • 简介:摘要目的对比序贯放化疗与同步放化疗治疗直肠的疗效。方法基线数据选择2015年12月-2017年12月在本院接受放化疗的66直肠患者进行研究,分组采用计算机随机抽取方式,按照n=33平均将患者分为对照组以及观察组,对照组采用序贯放化疗,观察组则采用同步放化疗,对比两组患者存活率。结果观察组患者1年、3年以上存活率均高于对照组,P<0.05。结论直肠同步放化疗治疗,与序贯放化疗进行比较,可显著提升患者的存活率,临床推广价值优势明显。

  • 标签: 序贯放化疗 同步放化疗 直肠癌 疗效
  • 简介:摘要目的探讨晚期结直肠合并急性肠梗阻的患者采用支架置入术治疗的效果观察。方法选择60例我院2013年2月-2017年2月收治的晚期结直肠合并急性肠梗阻患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规治疗(对照组,n=30),观察组患者采用支架置入术治疗(观察组,n=30),对比两组患者手术成功率、住院时间、术中出血量及并发症发生率。结果观察组手术成功率为90%,对照组为97%,对比无明显差异(P>0.05)。观察组并发症发生率、住院时间及术中出血量均优于对照组,具统计学差异(P<0.05)。结论晚期结直肠合并急性肠梗阻患者采用支架置入术治疗,效果显著,可有效降低患者并发症发生率,提高安全性,具非常重要推广应用价值。

  • 标签: 支架置入术 结直肠癌 急性肠梗阻
  • 简介:目的探讨磁共振弥散加权序列(DWI)成像在直肠诊断及分期的价值,以指导直肠的个体化治疗。材料与方法采用1.5T及3.0TMR机,相控阵列体线圈,DWI采用单次激发自旋回波-平面回波技术(SE-EPI),b值的选择为500、800、1000s/mm^2,判断直肠的分期及浸润情况,并将影像诊断结果与术后病理结果对照。结果在DWI序列上,肿瘤及淋巴结均表现为高信号,随着b值升高对肿瘤组织的显示越明显,而肿瘤与周围正常肠周脂肪、肌肉及水的对比更清晰。结论DWI序列可以较准确地对直肠进行术前诊断,协助TN分期的判断,并能有效评估直肠壁周围的侵犯程度、环周切缘是否受侵和邻近器官的侵犯情况。

  • 标签: 磁共振成像 直肠癌 弥散加权成像
  • 简介:摘要目的探讨对腹腔镜结直肠围手术期患者应用外科加速康复护理的临床应用。方法将2017年1月至2018年1月间我院收治的所有直肠患者中,符合本研究入选标准及排除标准的78例患者作为观察对象。随机将78例患者分为A、B两组,A组围术期给予外科常规护理,而B组在术前常规交代病情及手术注意事项的同时,给予快速康复外科护理。结果B组术后肠鸣音恢复时间、排气时间、术后下床时间、静脉营养停止时间及住院时间均明显短于A组(P<0.05)。于A组相比,B组术后并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论快速康复外科护理对于腹腔镜直肠术后恢复有着作用显著。

  • 标签: 腹腔镜结直肠癌 加速康复外科 护理应用
  • 简介:目的:探讨循证护理在结直肠护理中的应用效果。方法:选取2016年6月-2017年11月结直肠患者90例以数字表法分组。对照组进行常规化护理干预,循证护理组开展循证护理。比较两组结直肠患者对护理服务满意度;对结直肠疾病的认知、临床依从性评分;护理前后癌症病人生命质量核心量表评分;护理投诉发生率。结果:循证护理组结直肠患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;循证护理组对结直肠疾病的认知、临床依从性评分优于对照组,P<0.05;护理前两组癌症病人生命质量核心量表评分相近,P>0.05;护理后循证护理组癌症病人生命质量核心量表评分优于对照组,P<0.05。循证护理组护理投诉发生率低于对照组,P<0.05。结论:循证护理在结直肠护理中的应用效果确切,可提升患者疾病认知,提升配合度,改善生活质量,减少护理投诉,提升满意度。

  • 标签: 循证护理 结直肠癌护理 应用效果
  • 简介:摘要目的探讨快速康复外科理念(FTS)在结直肠患者围术期中的应用效果。方法选取收治的80例结直肠手术患者作为研究对象,使用双盲随机法分为两组(各40例),实验组在围术期采用FTS技术,对照组采用传统方法,对比两组患者的应激反应指标变化及术后康复情况。结果与术前相比,两组术后1d、3d的各项应激反应指标水平均显著升高,术后3d的各项应激反应指标水平均较术后1d显著降低(P<0.05)。实验组术后1d、3d的CRP、WBC水平均显著低于对照组(P<0.05)。实验组患者的肛门排气时间、恢复进食时间、下床时间、住院时间均显著短于对照组,住院费用显著低于对照组(P<0.05)。实验组患者术后的并发症总发生率为15.0%,显著低于对照组的40.0%(P<0.05)。结论在围术期对结直肠患者采用快速康复技术,能够有效减轻手术应激反应,减少术后并发症发生风险,加快患者术后康复进程,缩短住院时间,节省住院费用。

  • 标签: 围术期 结直肠癌 快速康复外科 应激反应
  • 简介:摘要目的观察分析吉西他滨联合希罗达对直肠患者的效果。方法选取本院(在2017年3月-2018年4月)收治的124例直肠患者,按照不同治疗方法分为实验组(62例,应用吉西他滨联合希罗达治疗方法)和对照组(62例,应用希罗达治疗方法)。采用统计学分析两组直肠患者的近期临床治疗效果、大便次数减少率、骶尾部疼痛减轻率、血便消失率。结果实验组直肠患者的近期临床治疗效果高于对照组(P<0.05),实验组直肠患者的大便次数减少率、骶尾部疼痛减轻率、血便消失率显著高于对照组(P<0.05)。结论吉西他滨联合希罗达对直肠患者的效果较为理想。

  • 标签: 吉西他滨 希罗达 直肠癌患者 效果
  • 简介:目的:探究卡培他滨联合放疗用于局部进展期直肠治疗中的临床效果。方法:选取86例进展期直肠患者为观察对象,分为对照组和观察组,对照组单纯接受放疗,观察组在对照组基础上加服卡培他滨进行新辅助化疗,观察2组患者治疗总有效率、癌胚抗原水平、无进展生存期及全组保肛率。结果:观察组总有效率为90.7%,癌胚抗原水平为(3.28±1.3)μg/L,无进展生存期为(27.2±1.6)月,保肛率为95.3%。;对照组总有效率为65.2%,癌胚抗原水平为(7.21±1.9)μg/L,无进展生存期为(18.4±2.2)月,保肛率为90.7%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);全组保肛率为96.4%。结论:对局部进展期直肠实施卡培他滨联合放疗的治疗方案,能最大程度地改善疗效、提高患者术后生活质量。

  • 标签: 直肠肿瘤 新辅助化疗 卡培他滨 癌胚抗原 生存进展期
  • 简介:摘要目的探究快速康复外科护理方法在结直肠患者护理中的效果。方法选择我科2017年1月至2017年12月收治直肠患者76例,随机分为行常规护理对照组(n=38)与并行快速康复外科护理干预实验组(n=38),对比两组患者康复情况与并发症发病率。结果实验组患者康复情况明显优于对照组,P<0.05,且实验组并发症发生率小于对照组,P<0.05。结论对直肠患者采用快速康复外科护理方案进行护理干预可明显促进其康复,有利于减小并发症发生率,应用价值显著。

  • 标签: 快速康复 外科护理 直肠癌 并发症
  • 简介:摘要目的分析结直肠采用新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗的效果。方法抽取我科2015年的3月~2016年的8月所诊治的结直肠患者89例,按照选择的治疗方法不同分为研究组(45例)及对照组(44例),对照组施行开腹手术,研究组采用新辅助化疗联合腹腔镜手术,对比效果。结果研究组患者与对照组比较施术时出血量更少、排气时间与住院时间更短且并发症的发生率更低;研究组患者接受的治疗模式对生存质量改善更加明显;研究组患者与对照组相比无进展存活时间更加长久,两组对比存在显著差异,P<0.05。结论结直肠采用新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗能帮助患者提高治疗效果及效率,促进其痛苦减轻且生存质量显著改善。

  • 标签: 结直肠癌 腹腔镜手术 新辅助化疗
  • 简介:【摘要】目的 研究分析对结直肠患者采用腹腔镜根治性手术治疗的临床价值。方法 选取 2016年 03月 ~2018年 03月我院采用手术治疗的 94例结直肠患者为本次研究任务对象,采用抛硬币法随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组为 47例,采用常规开腹手术治疗,研究组为 47例,予以腹腔镜根治性手术治疗,比较两组并发症发生情况以及生活质量评分。结果 比较分析,研究组并发症发生率为( 4.26%),低于参照组并发症发生率( 17.02%),同时研究组生活质量评分,要优于参照组生活质量评分,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 对结直肠患者实施腹腔镜根治性手术治疗,具有十分显著的治疗效果,值得临床推广。

  • 标签: 腹腔镜 根治性手术 结直肠癌 临床效果 应用价值 并发症 生活质量
  • 简介:摘要目的探究CT诊断结肠及术后结肠复发的临床价值。方法选取2017年6月-2018年7月期间来我院收治结肠患者56例作为研究对象,对56例患者进行术前与术后复发情况进行CT诊断,观察诊断情况,并进行病理切片检查。结果CT诊断术前结果与术后复发的诊断结果正确率较高,与病理切片的诊断结果比较,二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT诊断在结肠术前诊断及术后复发诊断应用中,准确率较高,应用价值大,值得临床推广。

  • 标签: CT诊断 结肠癌 复发 临床价值
  • 简介:摘要目的对结肠术后结肠造口患者进行综合护理干预,分析效果。方法随机选取我院76例在2013年4月-2014年4月期间所收治的结肠造口术后住院患者,随机分为38例采用综合护理干预措施的观察组和38例采用常规护理方法的对照组,对两组患者的护理效果、术后恢复指标、应激状态指标等进行分析和对比。结果观察组患者引流量、初次排气时间、进食时间、下床活动时间及住院时间等均优于对照组,且HAMA、HAMD及NRS评分都比对照组低,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在结肠术后结肠造口患者应用综合干预护理措施,改善了患者的临床症状,节省了费用,缓解了应激状态,值得推广并应用。

  • 标签: 结肠癌 结肠造口 护理方法
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜与传统开腹全直肠系膜切除术在直肠中的应用效果。方法收集2014年6月至2016年5月我院收治的直肠患者112例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=56)接受传统开腹全直肠系膜切除术,观察组(n=15)接受腹腔镜手术切除术,比较手术时间、术中出血量、手术创伤程度和恢复情况。结果观察组患者手术时间为50.32±14.18min,对照组为150.87±26.22min,P<0.05;观察组患者术中出血量为106.32±19.77mL,对照组为179.68±26.49mL,P<0.05;观察组患者术后肠功能恢复时间为60.17±6.87h,对照组为96.27±16.88h,P<0.05;观察组患者清扫淋巴结数目为13.69±2.71个,对照组为14.31±2.77个,P>0.05;观察组患者术后白细胞11.71±4.04×109L,对照组为15.69±3.71×109L,P<0.05;观察组患者术后中性粒细胞8.04±2.31×109L,对照组为12.03±3.08×109L,P<0.05;观察组患者术后CRP5.01±0.41mg/L,对照组为9.26±2.88mg/L,P<0.05。结论腹腔镜全直肠系膜切除术手术创伤小,患者应激反应较轻,术后恢复速度快,其临床应用效果优于开腹切除术,是治疗低位直肠的理想术式,值得推广应用。

  • 标签: 腹腔镜 开腹手术 直肠癌
  • 简介:摘要目的分析肠道支架置入联合腹腔镜直肠前切除术治疗中低位梗阻性直肠的安全性与运用价值。方法选取2015年5月-2018年5月本院收治的30例中低位梗阻性直肠患者,所有患者均接受肠道支架置入联合腹腔镜直肠前切除术治疗,观察患者临床治疗效果。结果30例患者均顺利完成手术,术中未出现穿孔现象。其中,有1例患者发生术后腹部感染,2例患者发生切口感染,1例患者发生低钾血症,并发症发生率为10.00%,给予相应治疗后恢复正常。术后患者平均通气时间(2.5±0.3)d,住院时间(10.5±1.1)d。术后经随访2年,其中失访4例(13.33%),26患者术后第1年均存活,存活率为100.00%。术后第2年,23例患者存活,存活率为88.46%。结论肠道支架置入联合腹腔镜直肠前切除术治疗中低位梗阻性直肠更安全可靠、术后并发症少、住院时间短、远期存活率高,在中低位梗阻性直肠治疗中具有重要价值。

  • 标签: 肠道支架 腹腔镜 中低位梗阻性直肠癌
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术(La.TaTME)治疗中低位直肠的临床疗效。方法采用回顾性横断面研究方法,收集2015年8月至2016年8月我院收治的16例行La—TaTME中低位直肠患者的临床资料。同一组医师序贯完成La.TaTME,先行腹腔镜手术,再行经肛fq-T-术。结果16例患者均获得术后随访,无局部复发及远处转移患者,无死亡患者。结论La.TaTME为中低位直肠患者提供了一种新的、较为安全和有效的手术入路和切除方式,近期疗效较好。

  • 标签: 腹腔镜 经肛门全直肠系膜切除术 中低位直肠癌 临床疗效
  • 简介:摘要目的试析在中高位直肠腹腔镜前切除术术中保留左结肠动脉对吻合口瘘的影响,旨在促进术后尽早恢复健康。方法随机抽选于2016年5月-2017年5月期间在我院接受中高位直肠腹腔镜前切除术的100例患者,依照是否保留左结肠动脉划分组别。甲组(n=52)为保留左结肠动脉;乙组(n=48)为不保留左结肠动脉。将2组的手术指标参数、淋巴结清扫数目、吻合口瘘发生情况进行评价与对比。结果2组的手术操作时长、术中出血量、通气时长、淋巴结清扫数目比较差异不显著(P>0.05);与乙组比较,甲组在术后吻合口瘘发生情况得到明显减少(P<0.05)。结论在中高位直肠腹腔镜前切除术术中保留左结肠动脉,可避免出现吻合口瘘,有效改善吻合口血运,对促进术后尽早恢复健康具有重大临床实际意义,医学价值高。

  • 标签: 中高位 直肠癌腹腔镜前切除术 左结肠动脉 吻合口瘘