简介:摘要:目的:加速康复外科是(enhanced recovery after surgery,ERAS)的概念最早由丹麦麻醉科医师Henrik Kehlet 于1997年提出【1】在加速康复外科理念(ERAS)下观察和比较拟行经皮肾镜手术患者术前饮用不同碳水化合物的胃排空、术前饥饿焦虑的情况,同时观察患者术后恶心呕吐的发生率,胰岛素和白蛋白代谢水平。对降低患者术前产生的不适感以及加快术后康复具有重要研究意义。方法:选择牡丹江医学院附属红旗医院2022-2023年择期全麻下行经皮肾镜手术患者 60 例,随机设为空白组(H组)、对照组(C组)、素乾组(S组)、葡萄糖组(P组),每组15例,再实施静吸复合麻醉。结果:记录手术时间及气管导管拔除时间(手术结束至气管导管拔除时间);记录手术前(T2)时刻患者口渴、饥饿评分;测定手术后24h(T4)、手术后72h(T5)时刻患者白蛋白水平,评估患者术后代谢情况;记录手术结束至患者首次下床时间(以下称首次下床时间)及术后住院天数;记录患者术后恶心呕吐、烦躁及呼吸抑制等不良反应的发生情况。结论:本研究对两种术前口服碳水化合物进行了比较,而且术前口服碳水化合物是在液体的量和组成上来影响胃部排空速度,口服会使渗透压增加的单糖溶液能够延缓胃部排空时间,若用多聚糖则使胃部排空速度加快,术前口服碳水化合物能够避免术前禁食带来的不适感,如降低术前术后饥饿感、口渴感与焦虑感等。还能促进胰岛素释放, 改善胰岛细胞对胰岛素的敏感性,削弱术后分解代谢。有研究显示术前服用碳水化合物术后恶心呕吐发生率更低也有利于患者术后快速康复。
简介:摘要目的通过改良胃管在小儿鼻负压置换术中的应用来提高治疗效果,降低不良反应发生率,增强患儿的治疗依从性和治疗满意度,减轻患儿及其家庭的心理和经济负担。方法选取我院儿科在2016年3月~2019年3月共收治的12216例接受鼻负压置换术患儿为研究对象,在洗鼻过程中使用胃管替代原鼻管接头对患儿进行洗鼻操作。洗鼻后比较改良前后的治疗效果、并发症发生率以及家属对改良工作的满意度情况。结果①患儿的治疗依从性由改良前的89.77%提高到96.56%,治疗有效率由91.31%提高到97.89%;②并发症发生率由5.11%降低至1.02%;③患儿及家长的满意度由87.79%提高到98.06%,改良前后结果比较差异显著(P<0.05)。结论在小儿鼻负压置换术中改良胃管,能减少对鼻粘膜的损伤,减少并发症,降低了患儿和家长的恐惧感,提升诊疗水平和满意度,操作用耗材成本降低,减轻了患者和社会的经济负担。
简介:摘要:目的:分析在全身麻醉老年骨科手术患者中进行术中的保温护理对患者的预后影响。方法:选取我院于2021年11月-2022年11月收治的在我院进行全身麻醉老年骨科手术的患者共100例。将患者进行随机分组,分为实验组与对照组。分别使用常规护理和在常规护理基础上增加术中保温护理的方式对两组患者进行护理帮助。对两组患者在术后苏醒以及术后早期认知功能的基本情况进行对比并分析两种护理方式对患者的影响。结果:经对比发现,使用术中保温护理的小组在术中的应激、术后的苏醒情况对比上优于没有进行术中保温的患者。同时,实验组患者的术后早期认知功能恢复对比对照组也具有一定优越性。(p
简介:摘要目的探讨自锁托槽正畸术在治疗青少年牙颌畸形患者中的临床疗效。方法选择2014年6月~2016年6月我院收治的牙颌畸形患者90例为研究对象,随机将其分为A组和B组,每组45例,A组采用自锁托槽正畸,B组采用传统托槽正畸,治疗90d、180d后观察两组的正畸效果,评价自锁托槽正畸术的正畸效果。结果A组治疗总体时间、治疗期间复查次数和溃疡发生率明显少于B组,组间比较差异有非常明显的统计学意义(P<0.01);A组患者治疗期间的舒适度明显高于B组,舒适满意度比较有明显的统计学意义(P<0.01)。结论自锁托槽正畸术治疗牙颌畸形患者,能大幅度缩短治疗时间,减少复查次数,降低溃疡发生率,提高患者舒适度,且在改善牙周指数方面有明显的优势。
简介:【摘要】目的:分析输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床疗效。方法:选取2018年2月~2020年2月期间我院接诊的60例输尿管结石患者,采取随机数字表法将其均分为两组,对照组(n=30)接受输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,观察组(n=30)接受输尿管镜下钬激光碎石术治疗,观察两组患者手术指标、结石清除率、复发率及并发症发生率。结果:两组患者二次清除成功率及半年后复发率对比无明显差异(P>0.05),观察组一次清除成功率明显比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术后肉眼血尿时间、肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石,结石清除率高,并发症少,不易复发,可有效缩短患者术后康复时间,值得临床广泛推广应用。
简介:摘要目的研究分析胆道结石使用腹腔镜手术治疗的临床护理方式。方法选择2017年12月到2018年12月我院收治的处于腹腔镜手术围术期的胆道结石患者60例,按照护理方法分为实验组和对照组,每组30例。选择患者的时候都是随机进行的,并且征得了患者家属的同意。实验组于术后给予针对性护理,对照组患者给予常规护理,比较分析两组患者的临床手术时间、住院时间、并发症情况,从而挑选出最好的针对胆道结石患者腹腔镜手术围术期的护理方式。结果经过一段时间的护理之后,实验组患者的临床手术时间、住院时间较对照组患者更短,经过针对性护理的患者出现并发症的情况也更少,患者的满意度也更高。结论给予腹腔镜手术治疗老年胆道结石患者针对性围期护理,可有效缩短患者住院时间、减少并发症发生、提高临床治疗效果