简介：摘要目的评价我国抗返流引流袋对预防导尿管相关性尿路感染的效果。方法通过计算机检索CochraneDatabaseofSystematicReviews、JBIDatabaseofSystematicReviews、中文数据库万方、CNKI、维普、SinoMed中关于留置导尿患者使用抗返流引流袋对预防导尿管相关性尿路感染的随机对照试验，同时筛查纳入文献的参考文献。由两名研究者对文献质量进行独立严格评价和资料提取，对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共纳入6个RCT。4个RCT结果显示，在使用抗返流引流袋的第1周、第2周后对预防导尿管相关性尿路感染有显著作用。1个研究结果显示使用抗返流引流袋在1周内、1周以上对预防尿路感染较对照组有差异性。1篇研究报道了基于不同的引流袋更换时间上干预组（抗返流引流袋组）的菌尿阳性率均低于对照组（普通引流袋组）结论留置导尿患者使用抗返流引流袋能有效预防导尿管相关性尿路感染的发生，提高患者留置尿管期间的舒适感。

简介：摘要目的研究两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效。方法选择2015年3月—2017年3月医院收治的隐裂性牙髓炎患者108例，随机分为对照组和观察组，每组患者54例。对照组患者采用常规多次根管治疗方法，观察组患者采用一次根管治疗方法。对比两组患者的治疗效果，以及治疗后的疼痛情况。结果观察组患者治疗总有效率为96.30%，高于对照组患者的81.48（P＜0.05）。治疗后，观察组患者VAS（4.05±0.84）分，低于对照组患者的（6.11±1.05）分（P＜0.05）。结论在隐裂性牙髓炎的治疗中，采用一次根管治疗的方法，能够提升治疗效果，减轻患者疼痛，临床应用效果理想。

简介：摘要目的观察分析供氧吸痰管在经口气管插管患者口腔护理过程中的应用效果。方法选取2016年1月到2017年5月间我院重症监护病房患者120例，采用随机数法将患者随机分为观察组（60例）、对照组（60例）。对照组患者采用棉球擦拭法护理，观察组采用供氧吸痰管护理。观察两组患者咽拭子培养阳性、口腔炎症、插管移位、口臭、呼吸机相关性肺炎五项指标，以及护理满意度，并进行比较。结果观察组咽拭子培养阳性、口腔炎症、插管移位、口臭、呼吸机相关性肺炎发生率均低于对照组（P＜0.05），观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论供氧吸痰管用于经口气管插管患者口腔护理，效果更佳，可有效改善患者口腔环境，降低口腔炎症和口臭等不良状况发生率，提高患者护理满意度，该方法具有较高的临床应用价值，值得应用推广。

简介：摘要目的分析钢板螺钉内固定技术应用于四肢长管骨创伤骨折患者的治疗，评估其应用价值。方法从2017年1月—2018年1月我院收治的四肢长管骨创伤骨折患者中选出76例患者进行研究，随机分成两组，对照组38例，实施闭合复位交锁髓内钉内固定术，观察组38例，实施钢板螺钉内同定技术，分析比较两组的术后效果、不良反应等。结果观察组的手术、住院、骨折愈合等个阶段时间均短于对照组的时间，观察组不良反应发生率（2.63%）明显低于对照组（7.89%），观察组的治疗有效率（97.36%）明显高于对照组（89.47%），说明观察组的术后愈合时间更短、愈合效果更显著，安全性更高，两组在手术效果、不良反应、治疗有效率等方面比较有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论四肢长管骨创伤骨折实施钢板螺钉内固定技术治疗，有效缩短住院时间、不良反应少、愈合效果好、安全性高，具有重要的临床研究价值。

简介：摘要目的探析单用改良式腹腔三套管与联合造口袋治疗急性肠瘘的临床效果。方法选取2015年5月—2017年4月我院收治的84例急性肠瘘患者为研究对象，将其随机分为两组，42例/组。对照组单用改良式腹腔三套管，观察组使用改良式腹腔三套管联合造口袋，对比分析临床效果。结果观察组患者的愈合时间、渗液量、换药次数上明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率为7.14%，与对照组的23.80%相比存在明显差异（P＜0.05）。结论在急性肠瘘的临床治疗上，采用改良式腹腔三套管联合造口袋的治疗效果优于单用改良式腹腔三套管，可改善瘘口创面的恢复情况，缩短愈合时间，具有临床应用和推广价值。

简介：摘要目的探讨胆总管一期缝合术与胆总管T型管引流术在胆总管结石中的应用价值。方法以2016年2月—2017年12月本院接诊的胆总管结石患者104例为研究对象，采用奇偶数字分组法将之随机分成两组研究组和对照组（n=52）。研究组采用胆总管一期缝合术疗法，对照组采用胆总管T型管引流疗法。综合分析两组结石清除的效果，比较住院时间等指标。结果研究组的结石清除率96.15%对照组94.23%比较无显著差异，P＞0.05。研究组并发症发生率为3.85%，比对照组的19.23%低，P＜0.05。研究组住院时间为（10.39±2.16）d，比对照组的（19.57±5.62）d短，P＜0.05。结论积极采用胆总管一期缝合术对胆总管结石患者进行施治，可在确保结石清除效果的基础之上，起到促进患者术后病情恢复以及减少并发症发生风险的作用。

简介：摘要目的探讨单尖充填法与iRootSP相结合后的根管封闭性能。方法选取我院2017年1月至2018年1月期间新鲜拔出的单根管恒牙40颗，将备好的离体牙随机分为热牙胶充填组（A组，n=10)、单尖充填组（B组，n=10）、冷侧压充填组（C组，n=10）以及阳性对照组（D组，n=10），4组标本，均采取iRootSP根管封闭剂充填，充填7d后，测量根尖微渗漏发生情况。结果三个实验组染料渗入长度均小于阳性对照组（P<0.05），B组染料渗入长度较A组、C组更长（P<0.05）；而A组、C组比较无明显差异性（P>0.05）。结论iRootSP作为根管封闭剂用于单尖充填时，会在一定程度上影响根尖封闭性能。

简介：摘要目的观察比较一次性根管疗法下采用不同根管充填材料对急性牙髓炎治疗效果的影响。方法选择2015年1月至2017年12月在我科就诊的120例急性牙髓炎患者作为研究对象。随机分为iRootSP组和Cortisomol组和氧化锌丁香油组，每组各40例。所有患者均为一次性充填根管，其中iRootSP组采用iRootSP糊剂作为根管封闭剂；Cortisomol组采用Cortisomol糊剂作为根管封闭剂；氧化锌丁香油组采用氧化锌丁香油糊剂作为根管封闭剂；对比三组疗效情况。结果术后7d内各组VAS评分随着时间的延长显著降低(P<0.05)；其中治疗后各时间点，氧化锌丁香油组VAS评分均高于iRootSP组和Cortisomol组。术后１周时iRootSP组和Cortisomol组的急症反应数比较无统计学差异(P>0.05)；氧化锌丁香油组急症反应数则要高于iRootSP组和Cortisomol组(P<0.05)。术后2周，氧化锌丁香油组的显效率和显效率要低于iRootSP组和Cortisomol组(P<0.05)。结论iRootSP糊剂和Cortisomol糊剂作为根管封闭剂应用于一次性根管疗法能有效提高急性牙髓炎治疗效果。

简介：摘要目的分析集束化护理在预防食道癌术后患者高危时段非计划性拔管中的应用。方法选取我院2015年9月—2016年12月收治的食道癌患者80例进行分析，80例患者可分为两组进行护理，实验组患者采取集束化护理，对照组采取常规护理，在两组患者的高危阶段评估导管滑脱的风险正确率。结果实验组患者在高位时段的导管滑脱风险的正确率明显高于对照组，P＜0.05表示统计学有意义。实验组患者非计划拔管情况明显低于对照组，P＜0.05表示统计学有意义。结论在食道癌患者高危时段采取集束化护理，能够有效提高导管滑脱风险评估正确率，降低患者采取手术治疗后非计划性拔管率，降低术后并发症的发病率，提高患者预后效果。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死（AMI）合并糖尿病（DM）患者采取经皮冠脉介入治疗(PCI)后氯吡格雷抵抗发生情况及对远期预后的影响。方法应用便利抽样法，选择我院2017年1月至12月收治的AMI合并DM患者138例为调查对象，所有患者均采取PCI治疗，根据血小板聚集率（PAR）分为对照组和抵抗组。观察氯吡格雷抵抗及随访期间主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果本研究138例患者，54例（39.13%）发生了氯吡格雷抵抗；抵抗组PAR水平明显高于对照组的，差异显著（P<0.05）；抵抗组随访12个月MACE发生率为14.29%，明显高于对照组的3.37%，差异显著（P＜0.05）。结论AMI合并DM患者PCI治疗后氯吡格雷抵抗发生率较高，氯吡格雷抵抗会增加患者MACE的发生风险。

简介：摘要目的分析靶控输注不同浓度右美托咪定在腹腔镜全麻手术中围拔管期的临床效果。方法在2017年2月到2018年5月开展本次关于腹腔镜手术效果的研究，期间总共选取120例无特殊性患者作为案例进行研究。将所选患者根据随机数字法进行分组。在手术完成之前40分钟开始对B组患者患者靶控输注右美托咪啶0.3ng/ml，C组靶控输注右美托咪啶0.9ng/ml，A组（对照组）患者靶控输注等量生理盐水。总结三组患者苏醒、拔管、恶心呕吐、呼吸抑制情况。结果三组在苏醒、拔管时间、心率、平均动脉压方面数据差异突出，A组与B组数据优势明显，相对于C组而言统计学结果达到意义标准（P＜0.05）。结论靶控输注不同浓度右美托咪定在腹腔镜全麻手术中围拔管期的临床效果存在明显差异，输注右美托咪啶0.3ng/ml可以促使围拔管期血流动力学状况更加稳定，值得在临床中推广。

简介：摘要目的观察环状混合痔改良式Milligan-Morgan术后应用连续骶管镇痛的临床疗效。方法将2013年8月至2014年8月行环状混合痔改良式Milligan-Morgan手术病人200例，随机性分为研究组（连续骶管镇痛）与对照组（亚甲蓝长效止痛液注射），连续观察患者的镇痛效果、术后并发症情况，进行比较分析。结果研究组（连续骶管镇痛）镇痛效果明显优于对照组（亚甲蓝长效止痛液注射）。结论改良式Milligan-Morgan术后应用连续骶管注药镇痛，疗效显著。

简介：摘要目的分析急性左心衰并心房颤动应用大剂量西地兰与小剂量酒石酸美托洛尔联合治疗对临床指标与左心衰症状的改善效果。方法选择我院2015年9月-2018年1月诊治的76例急性左心衰并心房颤动患者，随机分成对照组（38例）与研究组（38例）。对照组予以剂量西地兰治疗，研究组予以小剂量酒石酸美托洛尔+大剂量西地兰治疗，比较两组治疗效果。结果研究组治疗60min后心室率（152.81±10.13）次/min、90min后（135.52±7.94）次/min、120min后（114.53±5.92）次/min，均优于对照组（P＜0.05）；研究组左心衰缓解时长（75.13±10.64）min、治疗后2h尿量（320.13±50.43）ml，优于对照组（P＜0.05）。结论急性左心衰并心房颤动实施大剂量西地兰+小剂量酒石酸美托洛尔结合治疗的疗效显著，可有效控制心室率，减短心率恢复的时间。

简介：摘要目的观察比较腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术（LCHTD）与开腹手术（OCHTD）的临床效果。方法从2016年6月至2017年6月期间在我院进行手术的胆总管结石患者中，随机选取158例作为研究对象，根据不同的治疗方式进行分组，腹腔镜组79例，开腹组79例。腹腔镜组进行胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术，开腹组采用传统的开腹手术，比较两组患者的各项身体指标和并发症产生的情况。结果腹腔镜组的住院时长明显低于开腹组；腹腔镜组的肠道功能恢复时长也比开腹组的时长少；腹腔镜组的手术耗时和腹腔引流耗时也明显少于开腹组；腹腔镜组不良反应发生率为6.33%，开腹组不良反应发生率为18.99%。结论在治疗胆总管结石过程中，使用腹腔镜下胆总管切开取石的手术方法比开腹手术更加安全有效，患者创伤面积更小，恢复时间更快，并且并发症发生率更低。

简介：摘要目的评价社区高龄失智失能老人居家照护的效果及个管师的工作在社区照护中的重要性。方法在辖区中选取脑卒中、骨折、帕金森、阿尔茨海默病等高龄失智失能的老年人100名作为干预对象。按随机数字法抽取防治组和对照组各50名失智失能老年人。由具有行医执业执照并通过居家康复护理的知识和技能培训的专业人员进行为期1年的规范干预。结果干预后肢体功能、日常生活自理能力、智力状态、压疮评分均有明显改善（P<0.05）。结论个管师以及居家专业康复护理工作即能产生社会效益，又能产生经济效益，不失为今后的发展方向。

简介：摘要目的探究热牙胶垂直加压法与iRootSP冷侧法在C形根管充填治疗根尖周病中的应用效果。方法选取我院口腔内科2017年1月—2018年2月收治的80例根尖周炎患者为对象，均行C形根管充填治疗，根据根管充填方法分入对照组（热牙胶垂直加压法）和观察组（iRootSP冷侧法），对比两组的治疗总有效率等。结果两组的根管充填效果对比差异无统计学意义，P＞0.05；术后6个月，观察组治疗总有效率为97.5%，对照组治疗总有效率为95.0%，两组之间差异无统计学意义，P＞0.05。结论热牙胶垂直加压法与iRootSP冷侧压法在C形根管充填治疗中应用均有显著疗效，恰填率高，但是后者的操作更简单，且能避免热源对患者的刺激性，有推广应用价值。

简介：摘要目的本文分析替格瑞洛+小剂量替罗非班应用在老年急性心肌梗死急诊PCI患者治疗效果，探究替格瑞洛+小剂量替罗非班治疗对心功能情况产生的影响。方法选取2016年11月30日—2017年11月30日间于我院进行治疗的104例老年急性心肌梗死急诊PCI患者作为研究对象，常规组52例进行氯吡格雷+阿司匹林+替罗非班治疗；实验组52例患者进行替格瑞洛+阿司匹林+替罗非班治疗；对比常规组和实验组的患者疗效、心功能展开分析。结果常规组PCI术后梗死相关动脉TIMI3级明显低于实验组，组间数据对比存有明显的差异（P<0.05）。在术后一周左心室射血分数对比之中，实验组明显高于常规组，组间数据对比存有明显的差异（P<0.05）。结论在老年急性心肌梗死患者在进行急诊PCI术前使用替格瑞洛+小剂量替罗非班进行治疗，可保障患者取得良好的治疗效果，可对血小板聚集产生抑制，改善患者的心肌灌注，值得推广。

简介：摘要目的探讨血清与卵泡液抗苗勒氏管激素（AMH）在预测对多囊卵巢综合症患者体外受精-胚胎移植（IVF-ET）临床结果方面的应用价值。方法选取2017年1月—12月在我院接受IVF-ET治疗的患者70例作为研究对象，将卵巢反应正常患者35例作为对照组，将35例确诊为多囊卵巢综合症患者纳为研究组，对两组患者着床率、基础性激素水平、基础窦状卵泡数、Gn用量、优质胚胎率、早期流产率、临床妊娠率、流产率、继续妊娠率以及血与卵泡液AMH水平（取卵日）。结果在优质胚胎率、基础性激素水平、着床率、流产率、临床妊娠率、继续妊娠率等方面两组无明显差异（P＞0.05）,在基础窦状卵泡数、Gn用量、卵泡液与血清中AMH水平方面两组差异较大（P＜0.05）。结论血清与卵泡液中的AMH水平可以对多囊卵巢综合症患者体外受精周期的卵巢反应性进行预测，但不能预测妊娠结局。