简介:摘要目的探讨难置胃管经改良置管方法、固定方法后置管成功率和留置胃管后固定的成功率。方法对70例需要置入胃管和留置胃管鼻饲的患者随机分为观察组35例与对照组35例。观察组使用压舌板辅助置入胃管,用棉纱绳固定胃管,对照组使用传统的方法置入及固定胃管,对比分析两组胃管置管的成功率及留置胃管后固定成功率等,并作统计学处理。结果对照组一次置管成功率为65.7﹪,胃管固定成功率为60﹪,观察组一次置管成功率为94.3﹪,胃管固定成功率为96﹪,统计学分析P<0.05,有明显的差异性。结论压舌板辅助置入置管一次成功率优于传统的置管方法,棉纱绳固定留置胃管固定的成功率优于传统的固定方法。
简介:摘要目的评价经外周中心静脉置管(PICC)和中心静脉置管(CVC)的安全性和效果。方法检索Pubmed、CNKI、维普和万方数据库,鉴定为随机对照试验,采用RevMan5.1软件进行Meta分析处理,计算两组相关研究指标的比值比(OR)及其95%可信区间(CI)。结果共纳入24个随机对照试验(RCT),总样本量2900例次。PICC组在穿刺成功率、操作时间、血气胸发生率、血肿发生率等共8项指标方面优于CVC组;在脉管炎发生率、血栓发生率方面CVC组则较优。结论临床应用中PICC较CVC有明显优势。
简介:摘要经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是一种从外周静脉肘部静脉(贵要静脉、正中静脉和头静脉)导入且末端位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉置管技术。其在我院神经外科率先使用。由于神经外科病人在输液管理上存在几大特点一是病情危重,病情变化快,随时需要抢救,还需要分时段使用脱水药物,多次穿刺及药物对血管的刺激损伤较大。二是治疗周期长,多在2周以上。三是病人存在意识障碍及躁动等,普通钢针及留置针容易脱针。四是重症病人需要肠外高营养治疗及留置静脉通道。PICC置管适用于长期静脉输液治疗、肿瘤化疗、肠外营养或输注刺激性、高渗性及粘稠药物的患者1,为患者提供一个安全、高效的无痛的静脉治疗通道。具有安全、方便、易于掌握、保存时间长(≤1年)2,可避免患者反复穿刺的痛苦及防止化学性静脉炎且可以保护浅表血管网,既能减轻病人痛苦,提高病人生活质量,又能节约人力,降低护士的工作量,提高抢救成功率,鉴于以上几点原因,我们对适应病人在早期进行了置管,大大提高了病人的输液管理,从而保证了治疗的顺利进行,减轻了病人的痛苦,并提高了护士的工作效率,提高患者及护士的满意度等,我科2009年10月~至今,共对48例使用PICC置管患者采取有效的护理措施,取得非常好的效果,现将护理体会报告如下
简介:摘要目的为减少患者反复静脉穿刺带来的痛苦,以及减轻反复静脉穿刺造成材料浪费,给患者带来的经济压力。方法对40例患者分两组,用不同的中心静脉(PICC)固定方法进行观察。结果40例患者,对照组脱出1cm8人、2cm5人、3cm2人、未脱出7人。观察组脱出1cm2人、未脱出18人。
简介:摘要目的探讨肝硬化失代偿患者长期中心静脉置管(PICC)的护理;方法本组病例均采用美国巴德公司生产的4F三向瓣膜式PICC导管。置管前向患者及家属讲解PICC置管的意义,取得家属的配合,缓解焦虑恐惧心理,置管后加强巡视,严格交接班,及时发现故障,输液前后冲洗管道并妥善固定,防止脱管、堵管,渗出等并发症的发生;结果本组病例无一例发生并发症;结论PICC置管使肝硬化失代偿患者避免反复周围静脉穿刺,以及由此引起的感染、静脉炎、高渗营养药物外渗等的痛苦,减少和消除患者对治疗护理的恐惧,可显著提高患者生活质量。
简介:摘要目的对深静脉置管感染的相关因素进行探讨和分析,并对护理体会进行总结。方法从2011年10月到2013年10月在本院ICU科室接受治疗的深静脉置管患者中随即选取150例,其中36例患者发生感染。对这些患者进行回顾性分析,探讨其感染的相关因素,总结护理体会。结果导致深静脉置管患者发生感染的主要相关因素为导管连接造成污染、药液加注造成污染、插管操作造成污染、患者的易感性造成污染、股静脉穿刺时造成污染、导管留置时间过长造成污染、管内血块凝滞堵塞造成污染等。结论针对深静脉置管的冶疗及护理过程,容易引起患者产生感染的因素较多,故而应该严格控制感染诱发因素,加强对患者的护理工作,实行无菌操作,尽可能的降低患者发生感染的概率。
简介:摘要探讨护理干预对PICC置管患者出院期间并发症的影响。138例PICC置管的患者,分为干预组和对照组。对照组按照PICC置管后常规进行健康教育,干预组常规护理的基础上实施出院后导管自我护理的健康教育。出院后置管相关并发症从干预前61.6%,降到干预后29.9%,而计划内拔管率从44%上升到73%。护理干预可以降低PICC置管患者出院带管期间并发症的发生率,进一步保障了治疗计划的完成。
简介:摘要目的探讨不同途径经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC)置管在新生儿中的应用效果。方法从本院2013年3月~2014年3月收治的PICC置管新生儿中随机选择100例进行研究,随机分为两组,分别实施上肢和下肢静脉置管,比较两组的应用效果。结果观察组的操作时间显著短于对照组,(P<0.05);但出血量和留置时间比较差异均不显著(均P>0.05);两组的一次穿刺成功率和导管异位情况均存在显著差异(均P<0.05);两组的并发症发生情况差异不显著(P>0.05)。结论PICC置管采用下肢静脉置管的方式安全性较高。
简介:摘要目的探讨分析PICC置管在肿瘤化疗患者中的应用及护理。方法选取120例恶性肿瘤静脉化疗的患者,均行PICC置管静脉穿刺,穿刺后给予PICC置管常规护理,对比护理前后病人对PICC置管输液化疗的满意度。结果所有患者当中,110例患者一次性置管成功,所有患者中占比例为91.67%;置管留置时间为68—270天,平均103.5天。所有患者中,出现5例穿刺点红肿、2例肢体肿胀、6例静脉炎以及1例导管堵塞,均已进行相应处理,未出现因导管并发症而终止治疗的情况。结论PICC置管在肿瘤化疗患者中的应用,对提高肿瘤患者的护理水平,缓解患者痛苦有重要作用,从而使肿瘤化疗患者的生活质量得到提高。