简介：目的报道3例经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术后罕见的腹膜后血肿并发症,并结合文献探讨其原因及防治策略:方法回顾性分析2016年3月-2018年1月厦门大学附属福州第二医院脊柱外科和北京大学国际医院骨科收治的3例经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术后并发腹膜后血肿患者的临床资料。在中国知网、万方数据、维普数据库及PubMed中,以“经皮内镜下腰椎间盘切除术/percutaneouslumbarendoscopicdiscectomy”和"腹膜后血肿/retroperitonealhematoma”为关键词,检索2018年7月之前有关经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术后并发腹膜后血肿的文献,共检出4篇7例英文文献报道和1篇1例中文文献报道;结合本文3例诊治过程,总结该并发症临床及影像学表现、预防及处置方法。结果本组3例均为经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术后并发腹膜后血肿,1例并发低血容量性休克者行介入腰动脉栓塞术,1例伴术侧下肢肌力进行性下降者行腰椎后路血肿清除及神经根探查术,1例病情稳定者予以保守对症处理。随访6~24个月,2例痊愈,1例残存神经功能障碍。结合文献报道的8例,计11例经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术后并发腹膜后血肿,多表现为术后短暂无症状期后出现腹股沟区疼痛不适;2例并发低血容量性休克行超选择腰动脉造影并栓塞术治疗,2例弥漫型血肿(血肿量M500mL)行剖腹血肿清除术,1例术侧下肢肌力进行性下降者行腰椎后路血肿清除术,6例病情稳定者予以保守对症处理;经恰当处置,总体预后良好。结论腹膜后血肿是经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术后的一种罕见但严重的并发症,早期识别并恰当处理尤为关键。熟悉椎间孔区域解剖和提高手术操作技巧是减少此类并发症的前提.

简介：摘要目的观察跌打七厘片对防治椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症术后并发症——疼痛、神经功能障碍的临床疗效，并与双氯芬酸钠肠溶片对照组作比较。方法将180例腰椎管狭窄症患者随机分为对照组与治疗组。对照组90例行双氯芬酸钠肠溶片50mg口服，3次/日；治疗组入院后开始口服跌打七厘片3粒，3次/日。比较两组并发症的发病程度与治疗后的症状、积分情况。结果跌打七厘片能显著降低腰椎管狭窄症患者经椎间孔镜治疗后的疼痛、神经功能障碍发病率并且对并发症的治疗疗效优于对照组。结论跌打七厘片具有良好的活血散瘀，消肿止痛的功效，可有效防治椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症术后的系列并发症。

简介：【摘要】目的： 探究 经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的护理效果。 方法：选取从 2017 年 3 月 -2018 年 2 月收治于我院的 100 例腰椎间盘突出症患者 作为研究对象，对所有患者采用 经皮椎间孔镜下髓核摘除术进行治疗，治疗工作结束后，经过半年后对患者进行随访以及观察工作，采用疼痛视觉模拟评分和 Oswestry 功能对对患者障碍进行合理比较 。结果：经过一段时间治疗以及临床观察后，发现通过 经皮椎间孔镜下髓核摘除术进行至来哦患者疼痛视觉模拟评分和 Osestry 功能障碍指数和患者在实施治疗前进行对比，出现明显降低，治疗前后对比差异统计学有意义（ p ＜ 0.05 ）。 结论：临床上采用 经皮椎间孔镜下髓核摘除术疗效更加确切，患者在治疗期间并未出现任何不良反应 ，安全可靠，值得在临床医学上推广 [1] 。

简介：摘要目的探讨分析经皮椎间孔镜技术治疗经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者的疗效。方法选择我院收治的289例保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者，将其随机分为观察组148例、对照组141例，对照组采取椎板开窗减压腰椎间盘切除术治疗，观察组采取经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术治疗，比较两组患者临床治疗效果，及手术前后VAS、JOA、ODI评分。结果观察组患者治疗优良率97.37%、对照组患者治疗优良率为92.68%，两组治疗优良率比较差异无统计学意义（P>0.05）；术前两组患者VAS评分无显著差异（P>0.05），术后两组患者VAS评分显著降低（P<0.05），观察组和对照组患者术后VAS评分经过统计分析具有统计学意义（P<0.05）；术前两组患者JOA评分、ODI评分无显著性差异（P>0.05），术后两组患者JOA评分、ODI评分均显著改善（P<0.05），且观察组和对照组患者术后JOA评分、ODI评分经过统计分析具有统计学意义（P<0.05）。结论经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症与传统开放手术疗效相当，并能够有效改善患者的腰椎功能，能有效改善患者术后评分，值得临床推广。

简介：患者女，89岁，2006年12月因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐5d来院。查体：腹略膨隆，全腹轻压痛，无反跳痛、肌紧张，腹部及腹股沟区未及明显包块。患者存在闭孔神经压迫症状：患侧膝疼痛和大腿内侧麻木，当咳嗽、用力时疼痛加剧，平卧和下肢屈曲时疼痛可缓解。急诊行立位腹平片检查可见小肠内气液平，腹部增强CT显示右侧盆壁闭孔外肌与耻骨肌之间可见疝出的小肠袢，内见积液。遂以“不全性肠梗阻，右闭孔疝嵌顿”收入院。

简介：背景：目前骨组织工程中,支架材料的生物相容性和生物力学性能都不尽满意,后续的材料降解也是亟待解决的问题.新材料、方法、技术以及医学研究相结合,可以使骨组织工程中支架的外形与结构、生物相容性、降解速率都有很好的改进.目的：通过介孔纳米羟基磷灰石/聚乳酸（nano-hydroxyapatite/polylacticacid,nHA/PLLA）复合物的支架构建以及与成骨细胞的相容性研究,旨在开发由2种材料复合而成具有更好的生物相容性的骨组织工程支架.方法：采取冷冻快速成型法制备nHA/PLLA复合物,BET法测定孔隙率,扫描电镜（scanningelectronmiscroscopy,SEM）观察材料内部结构等进行物理性能表征,X线衍射（X-raydiffraction,XRD）表征材料物理学特性.SEM观察成骨细胞在nHA/PLLA内生长、黏附、增殖情况;荧光倒置显微镜观察并计算细胞在该支架材料内的存活情况;MTT实验测定nHA/PLLA复合物对成骨细胞的活性影响.结果：制备的nHA/PLLA复合物,通道孔径为（164±52）μm,介孔率为89.3％±1.4％;干性和湿性nHA/PLLA复合支架的压缩模量分别为（1354.6±53.7）kPa和（1012.8±61.3）kPa.MTT实验结果表明,nHA/PLLA复合物对成骨细胞活性无显著影响,随着孵育时间的延长,黏附在复合物表面及介孔中的细胞数量逐渐增加.结论：nHA-PLLA复合物是一种性能良好的骨组织工程支架材料,具有制备简单、外形及内部结构符合组织工程支架要求、与成骨细胞的生物相容性好等优点.

简介：摘要目的观察微创经椎间孔腰椎间融合术(minimallyinvasivetransforaminallumbarinterbodyfusion，MISTLIF)治疗老年腰椎退行性疾病的临床疗效和安全性。方法2016年3月至2017年1月，应用MISTLIF治疗老年腰椎退行性疾病28例。男12例，女16例；年龄56-72岁，平均64.82±4.84岁。I～II度退行性腰椎滑脱症8例，退行性腰椎管狭窄伴节段性不稳10例，腰椎间盘突出症10例。单节段融合27例，相邻两节段融合1例，比较术前、术后视觉疼痛模拟评分(visualanaloguescale，VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex，ODI)评分。结果术中失血80～220mL，手术时间为140～270min。患者均获随访1-3个月。术前VAS评分为（7.96±1.38）分，术后1周及3个月VAS评分分别为（2.61±0.69）分及（0.54±0.58）分，术前术后比较差异有统计学意义(P<0.01)。术前ODI评分为（66.07±4.26）分，术后1周及3个月ODI评分分别为（24.89±3.13）分及（17.50±2.53）分，术前术后比较差异有统计学意义(P<0.01)。复查X线片示椎间隙骨密度均逐渐增加，Cage无移位、松动、下沉，椎弓根钉无松动、折断。结论MISTLIF适用于老年腰椎退行性疾病如各种原因引起的腰椎不稳、腰椎滑脱(I～II度)，退行性腰锥管狭窄症，腰椎间盘突出症，具有手术出血少、损伤小，术后恢复快等优点。

简介：摘 要：目的 探究经皮椎间孔镜结合身痛逐淤汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 将我院收治的腰椎间盘突出症患者 78例，按随机数字表法，分成对照组（行经皮椎间孔镜手术治疗）和实验组（行经皮椎间孔镜手术 +身痛逐淤汤治疗），各 39例。对比分析两组疗效。结果 VAS评分和生活质量比较，实验组均优于对照组，差异显著（ P<0.05）。结论 予以腰椎间盘突出症患者，行经皮椎间孔镜结合身痛逐淤汤治疗，疗效显著，有效缓解疼痛，改善生活质量，值得推荐应用。

简介：摘要：目的 研究经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的效果及术后并发症发生情况。方法 以2019年8月~2021年4月期间于我院进行治疗的64例腰椎间盘突出症患者为研究对象，根据项目实施内容，分为两组，对照组患者采取开窗手术治疗，研究组采取经皮椎间孔镜术治疗，以两组患者的治疗疗效、术后并发症发生情况为观察指标。结果 研究组患者的治疗有效率显著高于对照组（P

简介：摘要：目的 探究经皮椎间孔镜下腰椎髓核摘除术后功能锻炼护理的应用效果。方法 随机选取2018年12月至2020年12月本院接收经皮椎间孔镜下腰椎髓核摘除术患者80例作为研究对象，依照患者入院日期单双号分组，可分对照组和观察组，每组各40例。对照组辅以常规护理，观察组则联合术后功能锻炼护理，比较两组患者护理后视觉模拟疼痛（VAS）评分、腰椎功能（JOA）评分、生活质量（QOL）得分以及护理满意度。结果 观察组患者护理后VAS得分低于对照组，JOA评分、QOL得分均高于对照组（P

简介：【摘要】目的：分析微创经椎间孔减压腰椎融合内固定术治疗腰椎退变性疾病的临床疗效。方法：选取2020年12月—2021年12月本院诊治的腰椎退变性疾病90例患者的临床资料，按照随机数字表分为两组，对照组45例行传统后路开放手术治疗，研究组45例行微创经椎间孔减压腰椎融合内固定术治疗，观察两组手术指标、VAS评分、DOI评分。结果：研究组的手术指标均优于对照组（P＜0.05）；研究组的VAS评分、DOI评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：微创经椎间孔减压腰椎融合内固定术治疗腰椎退变性疾病的临床疗效显著。

简介：摘要：目的：探究经皮椎间孔镜及开放性手术治疗腰椎间盘突出症临床效疗效。方法：从2021年1月~2022年1月间于我院进行治疗的腰椎间盘突出症患者中选取60例作为研究对象，按照治疗方式分为对照组和观察组，每组30例。对照组患者采用开放性手术进行治疗，观察组中患者采用经皮椎间孔镜手术进行治疗。调查两组患者围手术期相关指标、腰腿疼痛程度、腰椎功能改善情况以及治疗效果。结果：两组相比，观察组的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间情况均优于对照组（P

简介：

简介：摘要；目的：探析椎间孔镜下脊神经后支射频消融术治疗腰椎关节突关节源性腰腿痛的疗效。方法：收治60例患者进行研究，依据抽签法将其分为对照组以及观察组两组，每组30例，对照组实施常规治疗，观察组实施椎间孔镜下脊神经后支射频消融术治疗，对比两组的疼痛程度与治疗效果。结果：干预前，观察组与对照组疼痛程度差异无统计学意义（p>0.05）；干预后，观察组疼痛程度评分明显低于对照组（p

简介：【摘要】目的：膀胱肿瘤是泌尿外科最为常见的疾病之一，具有多发性、易复发等特点，且存在向深部进展的风险，需及时进行手术切除。目前经尿道膀胱肿物切除术是治疗非

简介：【摘要】：目的 探析经皮椎间孔镜下后路椎间盘切除术治疗对神经根型颈椎病患者临床疗效、生理结构及疼痛的影响。方法 于2019年8月至2021年5月期间我院接治的58名神经根型颈椎病患者，分为参照组（28名）和治疗组（30名）。参照组行颈椎前路椎间盘切除内固定术，治疗组行经后路颈椎间孔镜下椎间盘切除术。将两种方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。结果 治疗组生理结构较参照组有了显著改善；两组患者均较治疗前疼痛得到改善，其中治疗组较参照组缓解情况更加明显；治疗组临床疗效93.3%（28/30）显著高于参照组75.0%（21/28）。比对差异明显（P

简介：【摘要】目的：探讨椎间孔镜下联合等离子射频消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法：将2020年07月-2021年08月本院收治的98例椎间盘源性腰痛患者随机分为对照组（n=49）和观察组（n=49），对照组予以椎间孔镜下髓核摘除术治疗，观察组予以椎间孔镜下联合等离子射频消融髓核成形术治疗，比较两组疼痛症状改善情况。结果：观察组术后5min、3个月、6个月的视觉模拟评分法（VAS）评分均较对照组明显降低（P＜0.05）。结论：在椎间盘源性腰痛治疗中应用椎间孔镜下联合等离子射频消融髓核成形术，可有效降低患者疼痛程度，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨脊柱椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症临床效果及对生活质量的影响。方法：择取2019年01月~2021年12月期间在我院行脊柱椎间孔镜手术治疗的100例腰椎间盘突出症作为此次研究的观察对象，以患者入院单号尾数的单双数分为参照组和研究组两个组别各50例。参照组以常规手术方式对患者实施治疗，研究组则应用脊柱椎间孔镜手术实施治疗。对比两组患者的临床疗效以及治疗前后的生活质量评分。结果：研究组患者的临床治疗有效率（98.00%）要高于参照组（88.00%），其组间差异明显（P0.05），研究组患者实施治疗后的生理职能、心理健康、社会功能以及躯体疼痛评分都要优于参照组，其组间差异显著（P

简介：【摘要】目的：分析腰椎间盘突出症患者开展经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗的效果。方法：从我院在2021年3月~2023年6月期间收治的腰椎间盘突出症患者中抽取127例作为研究对象，根据抽签法随机分为两组，对照组的63例患者进行开放性手术治疗，观察组的64例患者开展经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗，对比组间患者手术前后腰椎功能及疼痛程度，术后并发症情况。结果：术前组间患者腰椎功能及疼痛程度评分差异性较小（P＞0.05），术后观察组腰椎功能及疼痛程度评分相比对照组更低（P＜0.05）。观察组术后并发症总发生率相比对照组更低（P＜0.05）。结论：腰椎间盘突出症患者开展经皮椎间孔镜下髓核摘除术可有效改善其腰椎功能并提升治疗安全性，值得推广应用。

简介：